Zapytaj D'Mine: Torba na cukrzycę Redux

Jeśli nie jest to jedna rzecz z cukrzycą, jest to kolejna - od próby ustalenia, jakie są nasze potrzeby w zakresie dawkowania, aby przejść z innymi dolegliwościami do tego, jak myślimy o dzieleniu się naszymi problemami z bliskimi i inni w naszym życiu

. My w kopalni " jesteśmy tutaj po to, aby ci pomóc, szczególnie w każdą sobotę z naszą cotygodniową, dogłębną poradą, Zapytaj D'Mine , prowadzoną przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga Wil Dubois.

W tym tygodniu Wil zajmie się czterema fascynującymi pytaniami "maruderów" z torby pocztowej … które wszystkim dziękujemy za wypełnianie wspaniałych pytań!

{ Masz pytania na temat cukrzycy? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Mary, typ 1 z Kentucky, pisze: Miałem typ 1 przez 49 lat i pompowałem insulinę przez około 20 lat, obecnie używając Animas 2020. Mam czasy, kiedy Muszę ustawić moją podstawową stawkę podstawową o + 30%. Zwykle ustawiam go, gdy tylko zobaczę, jak będzie wyglądał mój dzień, i zatrzymam go o 21 lub 22. Mając to na uwadze, spadałem w nocy, w każdej chwili od 2 do 4 rano. Moja dawka podstawowa wynosi tylko 0,3 od 12 rano do 3 rano; Czy mogę być niska z powodu pozostałości po tempach bazowych?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Maaaaaaaybe o 2 nad ranem, ale nie ma mowy o tym, że podane przez ciebie wskaźniki temperatury spowodują kłopoty o 4 nad ranem. Podobnie jak Elvis, insulina opuściła budynek do tego czasu. Nawet jeśli masz temp. O temp. +3, 000% - nie, że możesz - objętość insuliny nie ma znaczenia. Jest to czas końcowy stawki, która określa, jak długo działa dodatkowa insulina, a nie ile zużyłeś.

Efektywny czas działania insuliny szybko działającej, jaki widzę u większości ludzi, wynosi dokładnie cztery godziny. Teraz oczywiście niektórzy eksperci będą dyskutować przez trzy godziny, inni pięć godzin; a na etykiecie powiedzą sześć godzin, ale to jest ogon

krzywej działania w probówce, która nie wystarczy, aby obniżyć poziom cukru we krwi w okopach.

Jeśli twoja temperatura kończy się o 21.00, spodziewałbym się, że premia bolusa zniknie przed 1 rano. Jeśli zapakujesz go o 22, ostatnia dodatkowa kropla nadal może mieć efekt o 2 nad ranem. Dlatego powiedziałem może. Nawet jeśli niskie były o 2:30 rano, wydaje mi się, że odrobina insuliny w górę strumienia mogła ustawić cię na zjeżdżalni, która nie została oficjalnie niska, aż do momentu uruchomienia insuliny. Ale 4 nad ranem? Nah. To jest za późno. Jest to albo podstawowy, albo resztkowy efekt ćwiczeń lub alkoholu - oba są powszechnymi podejrzanymi, jeśli chodzi o dołki poniżej wielu godzin.

A więc … czy jesteś bardzo aktywny w dniach, w których używasz tempa temp.? Jeśli tak, to podążę za tym z ujemną podstawową stawką podstawową przez kilka godzin przed snem.Użyj swojego + 30% na dzień, a kiedy go zamkniesz, ustaw na -30% na czterogodzinny bieg i zobacz, co to dla ciebie zrobi. Jeśli są to ciężkie dni gorzałe, ta sama rada zadziała. W obu przypadkach oczywiście nie ma gwarancji co do 30% wartości; to było po prostu dobre miejsce startowe. Będziesz musiał grać z rzeczywistymi liczbami, aby zobaczyć, co działa dla Ciebie.

Jeśli twoje ciężkie dni nie mają dużego wysiłku fizycznego lub alkoholu, wtedy podstawowa stawka 0,3 na godzinę jest dla ciebie zbyt duża. Wypróbuj 0. 2 jednostki na godzinę. Pamiętaj, że jeśli chodzi o insulinę, nie ma czegoś takiego jak zbyt mało lub zbyt wiele. Podobnie jak Złotowłosa, potrzebujesz dokładnie tego, czego potrzebujesz. Ani kropla więcej, ani kropla mniej.

Oczywiście pamiętaj, że Twoja cukrzyca może się różnić, a ponieważ nie jestem twoim lekarzem, koniecznie skonsultuj się z własnym endo i tym podobne.

Ralph, typ 2 z Montany, pisze: Jestem na Medicare, więc moje ceny insuliny są bardzo dobre. Kiedy widzę koszt dla innych kontra to, co płacę, jestem przerażony. Co kryje się za tymi okropnymi cenami?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Podaż i popyt. Globalna ekonomia. Chciwość. Wybierz.

Anonimowy typ 1 z USA pisze: Od 16 lat mam cukrzycę typu 1 i wymknąłem się spod kontroli. Właśnie dowiedziałem się, że jestem w ciąży i próbuję kontrolować mój cukier, ale kiedy robi się około 160, czuję się naprawdę nisko. Jak mogę to naprawić, aby uzyskać normalne cukry? Proszę pomóż.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: O Boże, nienawidzę dostawać takich listów. Łamie mi serce. Ale cieszę się, że napisałeś. Założę się, że cierpisz na "względną hipoglikemię", gdy twoje ciało myśli, że jesteś niska, kiedy naprawdę nie jesteś. Zdarza się to w ludziach, którzy od jakiegoś czasu pracują wysoko. Ciało zostaje oszukane, myśląc, że wysokie jest normalne. W normalnych okolicznościach możesz zresetować swoje ciało, powoli zmniejszając zawartość cukrów. To rodzaj odwrotności górskich wspinaczy, którzy muszą się trochę zaaklimatyzować w czasie do cienkiego powietrza, kiedy idą w górę Mount Everest, lub nurkowie głębinowych, którzy muszą robić przerwy, aby rozprężać się, idąc od dołu.

Problem polega jednak na tym, że nie są to normalne okoliczności. Takie podejście wymaga czasu, a Ty i Twoje dziecko nie macie luksusu czasu. Wysoki poziom cukru jest toksyczny dla płodu. To jest ten punkt (ponownie), w którym muszę przypomnieć, że nie jestem lekarzem i trzeba być pod opieką dobrego. To, co Ty i Twój lekarz musicie zrobić, to dostarczyć insulinę do miejsca, w którym powinna być, aby uzyskać cukier w miejscu, w którym powinna być, i robić to w minimalnym czasie, który nie pozostawia uczucia niedoboru. Jeśli Twój zespół medyczny zamówił duży wzrost dawek insuliny, być może będziesz musiał dostosować się do tego, podrzucając go trochę każdego dnia. Być może musisz poświęcić tydzień lub dwa, aby dostać się tam, dodając 5% lub 10% wzrostu dziennie, aby Twój organizm mógł się dostosować.

Ale zrób to i zrób to teraz. Twoje dziecko liczy na ciebie.

Mark, typ 1 z New Jersey, pyta: Czy diabetycy mogą przekazywać narządy?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Oczywiście. Po prostu nie oddawaj swojej trzustki; nikt nie chce tego kawałka śmieci! Ale tak na poważnie, tak, niektóre z naszych narzędzi mogą nie być w najlepszej formie z powodu cukrzycy, ale jeśli twoja wątroba nie działa wcale, byłabyś bardzo szczęśliwa, gdybyś miała zepsutą używaną osobę od osoby z cukrzyca, która już jej nie potrzebuje.

Ale czy wiesz, co dzieje się w tym kraju? Każdego dnia dosłownie grzebamy części ciała, których martwi ludzie już nie potrzebują; aw następnym spisku pogrzebamy ludzi, którzy zmarli z powodu braku posiadania tych części.

Poza tym nowy, zabawny fakt: Joslin Diabetes Center w Bostonie zapisuje się od dawna na cukrzycę, by przekazać swoje części do badań nad cukrzycą, kiedy już to zrobią. Aby uzyskać informacje na ten temat, zobacz: "Dlaczego podpisałem moje ciało cukrzycowe."

Powiedziałbym ogólnie: nie bądź samolubny. Bądź dawcą. Cukrzyca czy nie.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.