Co to jest padaczka? definicja, drgawki, objawy i leki

Co to jest padaczka?

Padaczka to stan, w którym dana osoba ma nawracające napady padaczkowe. Napad definiuje się jako nienormalne, nieuporządkowane rozładowanie komórek nerwowych mózgu, powodujące tymczasowe zaburzenia funkcji motorycznych, czuciowych lub umysłowych.

Istnieje wiele rodzajów napadów, w zależności przede wszystkim od tego, która część mózgu jest zaangażowana. Termin padaczka nie mówi nic o rodzaju napadu ani o przyczynie napadu, tylko że napady występują raz po raz. Bardziej rygorystyczna definicja tego terminu wymaga, aby napady nie miały znanej przyczyny. Można to również nazwać pierwotną lub idiopatyczną padaczką.

• Epizody nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu powodują drgawki.
• Konkretny obszar mózgu dotknięty nieprawidłową aktywnością elektryczną może spowodować określony rodzaj napadu.
• Jeśli nienormalna aktywność elektryczna dotknie wszystkie obszary mózgu, może wystąpić uogólniony napad. Oznacza to, że świadomość jest zagubiona lub upośledzona. Często wszystkie ręce i nogi sztywnieją, a następnie szarpią rytmicznie.
• Jeden typ napadu może ewoluować w inny w trakcie napadu. Na przykład napad może rozpocząć się jako napad częściowy lub ogniskowy obejmujący twarz lub ramię. Następnie aktywność mięśniowa rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. W ten sposób napad uogólnia się.
• Napady wywołane wysoką gorączką u dzieci nie są uważane za epilepsję. Zobacz także napady dla dzieci.

Przyczyny padaczki

Zdrowi ludzie mogą mieć ataki w pewnych okolicznościach. Jeśli napady mają znaną przyczynę, stan ten określa się jako padaczkę wtórną lub objawową. Niektóre z najczęstszych przyczyn to:

• Guz
• Nierównowaga chemiczna, taka jak niski poziom cukru we krwi lub sód
• URAZY głowy
• Niektóre toksyczne chemikalia lub narkotyki
• Wycofanie alkoholu
• Udar mózgu, w tym krwotok
• Urazy porodowe

Objawy padaczki

Prawie każdy rodzaj zachowania powtarzającego się może oznaczać napad.

• Uogólnione napady: Wszystkie obszary mózgu (kora) są zaangażowane w uogólniony napad. Czasami są one określane jako napady Grand Mal.
  • Dla obserwatora osoba doświadczająca takiego ataku może krzyczeć lub wydać dźwięk, usztywnić się na kilka sekund, a następnie wykonywać rytmiczne ruchy ramion i nóg. Często rytmiczne ruchy zwalniają przed zatrzymaniem.
  • Oczy są ogólnie otwarte.
  • Osoba może nie wyglądać na oddychającą. Osoba często oddycha głęboko po odcinku.
  • Powrót do świadomości następuje stopniowo i powinien nastąpić w ciągu kilku chwil.
  • Utrata moczu jest powszechna.
  • Często ludzie będą zdezorientowani na krótko po uogólnionym napadzie.
• Napady częściowe lub ogniskowe: zaangażowana jest tylko część mózgu, więc dotyczy to tylko części ciała. W zależności od nieprawidłowej aktywności elektrycznej części mózgu objawy mogą się różnić.
  • Jeśli na przykład zaangażowana jest część mózgu kontrolująca ruch ręki, być może tylko ręka może wykazywać rytmiczne ruchy lub szarpanie.
  • Jeśli zaangażowane są inne obszary mózgu, objawy mogą obejmować dziwne odczucia lub małe powtarzające się ruchy, takie jak zbieranie ubrań lub obijanie ust.
  • Czasami osoba z częściowym napadem wydaje się oszołomiona lub zdezorientowana. Może to oznaczać częściowy złożony napad. Termin „kompleks” jest używany przez lekarzy, aby opisać osobę, która jest pomiędzy pełną czujnością a nieprzytomnością.
• Nieobecności lub napady drgawkowe: najczęściej występują w dzieciństwie.
  • Upośledzenie świadomości występuje u osoby często wpatrującej się tępo.
  • Mogą występować powtarzające się mrugnięcia lub inne niewielkie ruchy.
  • Zazwyczaj napady te są krótkotrwałe i trwają tylko kilka sekund. Niektóre osoby mogą mieć ich wiele w ciągu jednego dnia.
  • Inne rodzaje napadów występują szczególnie u bardzo małych dzieci.

Kiedy szukać pomocy medycznej w leczeniu padaczki

Pierwszy atak jest powodem do wizyty u lekarza lub na oddziale ratunkowym szpitala. Dla osoby ze zdiagnozowanym zaburzeniem napadowym zmiana schematu napadów lub częstsze napady są powodem do wizyty u lekarza.

Wizyty na oddziale ratunkowym szpitala nie są potrzebne wszystkim osobom z napadem. Niektóre napady są nagłe, jak w następujących przypadkach, w których należy zadzwonić pod 911:

• Napad trwający dłużej niż 5 minut
• Trudności z oddychaniem
• Ciągłe zamieszanie lub utrata przytomności
• Urazy odniesione podczas napadu
• Pierwszy atak

Egzaminy i testy epilepsji

Pierwszym zadaniem lekarza jest ustalenie, czy zdarzeniem był napad, czy jakieś inne schorzenie, takie jak omdlenie, które może naśladować napad.

• Lekarz zapozna się z faktami dotyczącymi tego wydarzenia. Wszelkie relacje naocznych świadków będą bardzo pomocne. Ważna jest również historia rodziny, historia społeczna i przeszłość medyczna.
• Przynieś wszystkie pojemniki z lekami, w tym leki na receptę, do szpitala, aby pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy.
• Przeprowadzone zostanie badanie neurologiczne. Może to obejmować niektóre testy, które zwykle nie są przeprowadzane podczas innych badań fizycznych, takich jak testy wytrzymałościowe i odruchowe.
• W zależności od historii i badania przedmiotowego można zlecić prace laboratoryjne. Może to obejmować badanie krwi lub moczu.
• Można wykonać specjalne testy, takie jak MRI, tomografia komputerowa lub EEG (wzorce fal mózgowych).

Samoopieka w domu na padaczkę

Opieka domowa z padaczką różni się w zależności od częstotliwości i rodzaju napadów. Ważne jest, aby regularnie przyjmować leki przeciwdrgawkowe, aby zapobiec napadom drgawkowym.

Gdy wystąpi napad, obserwator może zachować zdrowy rozsądek, aby zapobiec obrażeniom.

• Podusz głowę osoby.
• Poluzuj obcisłe nakrycia głowy.
• Odwróć osobę po swojej stronie.
• Nie przytrzymuj osoby ani nie ograniczaj jej.
• Nie wkładaj niczego do ust ani nie próbuj oderwać zębów od siebie. Nie grozi połknięcie języka.
• Obserwuj charakterystykę napadu - długość, rodzaj ruchów, kierunek obracania głowy lub oczu. Te cechy mogą pomóc lekarzowi zdiagnozować rodzaj napadu.

Leki na padaczkę

W zależności od rodzaju napadu mogą być zalecane różne metody leczenia. Często obejmuje to leki przeciwdrgawkowe, które zapobiegają napadom lub je zatrzymują.

• Rodzaj leków przeciwdrgawkowych wybranych przez lekarza zależy od takich czynników, jak rodzaj napadu, koszt i inne choroby.
• Leki przeciwdrgawkowe mogą wymagać częstych dostosowań, szczególnie po rozpoczęciu leczenia.
• Konieczne może być monitorowanie leków przeciwdrgawkowych i innych badań laboratoryjnych.

Obserwacja padaczki

Obserwacje różnią się znacznie w zależności od zidentyfikowanej przyczyny napadów i częstotliwości napadów.

• W przypadku osób z rzadkimi napadami, które przyjmują stałe leki, wizyty kontrolne raz lub dwa razy w roku mogą być wystarczające.
• Jeśli napady są trudne do kontrolowania lub jeśli stosuje się nowe leki, cotygodniowe wizyty nie są niczym niezwykłym.

Zapobieganie padaczce

Jeśli napady związane są z innym schorzeniem, kluczem do zapobiegania jest identyfikacja i leczenie tego schorzenia. Jeśli przepisane są leki przeciwdrgawkowe, ważne jest przyjmowanie leków zgodnie z zalecanym harmonogramem i nie brakujących leków.

• Niektóre osoby z padaczką są dość wrażliwe na alkohol. Jeśli ten wzór się rozwinie, unikaj alkoholu. Inni mogą mieć napady tylko po zaprzestaniu spożywania dużego alkoholu. Kluczem do zapobiegania jest unikanie alkoholu.
• Niedostatek snu i stres z pewnością mogą zwiększyć częstość napadów u niektórych osób z padaczką.

Objawy, przyczyny i leczenie padaczki

Perspektywy padaczki

Padaczka po prostu opisuje stan nawracających napadów. Wynik zaburzenia napadowego jest silnie związany z przyczyną napadów, jeśli zostanie odkryta przyczyna.

• Dla osób z objawową padaczką - to znaczy napadami, które występują, ponieważ istnieją inne schorzenia - rozpoznanie będzie zależeć od innego schorzenia.
  • Napadom wynikającym np. Z niskiego poziomu cukru we krwi można zapobiec poprzez staranne postępowanie i unikanie hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi).
  • Napady związane z postępującymi schorzeniami, takimi jak niektóre guzy mózgu lub stany metaboliczne, mogą być trudne do kontrolowania i mogą mieć zły wynik.

Aby uzyskać więcej informacji na temat padaczki

Epilepsy.com

Stowarzyszenie Padaczki Calgary

Hawajskie Centrum Padaczki

Brytyjskie Stowarzyszenie Epilepsji

National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Padaczka Information Information

MedlinePlus, Padaczka