Padaczka: przyczyny, objawy, Leczenie i więcej

Co to jest epilepsja? < Padaczka jest przewlekłym zaburzeniem, które powoduje niesprowokowane, nawracające napady drgawkowe Napad jest nagłym przypływem aktywności elektrycznej w mózgu.

Istnieją dwa główne rodzaje napadów drgawkowych Napady uogólnione mają wpływ na cały mózg.Fokalne lub częściowe napady padaczkowe wpływają tylko na jedną część mózgu.

Łagodny atak może być trudny do rozpoznania, może trwać kilka sekund, podczas których brakuje ci świadomości.

Silniejsze napady drgawkowe mogą powodować skurcze a Niekontrolowane skurcze mięśni i mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Podczas silniejszego ataku niektórzy ludzie stają się zdezorientowani lub tracą przytomność. Później możesz nie pamiętać o tym.

Istnieje kilka powodów, dla których możesz mieć napad. Należą do nich:

wysoka gorączka

• uraz głowy
• bardzo niski poziom cukru we krwi
• odstawienie alkoholu

Padaczka jest dość powszechną chorobą neurologiczną, która dotyka 65 milionów ludzi na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych dotyka około 3 milionów ludzi.

Każdy może rozwinąć padaczkę, ale częściej występuje u małych dzieci i osób starszych. Występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Nie ma lekarstwa na epilepsję, ale zaburzeniem można zarządzać za pomocą leków i innych strategii.

Objawy padaczki Jakie są objawy epilepsji?

Napady padaczkowe są głównym objawem epilepsji. Objawy różnią się w zależności od osoby i rodzaju napadu.

Napady ogniskowe (częściowe)

A

proste napady częściowe nie powodują utraty przytomności. Objawy obejmują: zmiany wyczucia smaku, zapachu, wzroku, słuchu lub dotyku

• zawroty głowy
• mrowienie i drganie kończyn
• Złożone napady częściowe

obejmują utratę świadomości lub świadomości. Inne symptomy obejmują: patrzenie pusto

• brak reakcji
• wykonywanie powtarzających się ruchów
• Uogólnione napady

Uogólnione napady obejmują cały mózg. Istnieje sześć typów:

Napady nieobecności

, które kiedyś nazywano "małymi napadami", powodują puste spojrzenie. Ten rodzaj napadu może również powodować powtarzające się ruchy, takie jak uderzanie w wargi lub mruganie. Zwykle występuje również krótka utrata świadomości. Napady toniczne

powodują sztywność mięśni. Napady atoniczne

prowadzą do utraty kontroli mięśni i mogą nagle spaść. Napady kloniczne

charakteryzują się powtarzającymi się, gwałtownymi ruchami mięśni twarzy, szyi i ramion. Napady miokloniczne

powodują spontaniczne szybkie drgania ramion i nóg. Napady toniczno-kloniczne

były nazywane "napadami grand mal. "Objawy obejmują: usztywnienie ciała

• wytrząsanie
• utrata kontroli pęcherza lub jelit
• ugryzienie języka
• utrata przytomności
• Po ataku, możesz nie pamiętać o tym lub możesz czuć się trochę chory przez kilka godzin.

Dowiedz się więcej o objawach epilepsji "

Występuje epilepsja Co wywołuje napad padaczkowy?

Niektórzy ludzie są w stanie zidentyfikować rzeczy lub sytuacje, które mogą wywołać drgawki.

Kilka najczęściej zgłaszanych wyzwalaczy to: < brak snu

choroba lub gorączka

• stres
• jasne światła, migające światła lub wzory
• kofeina, alkohol, leki lub narkotyki
• pomijanie posiłków, przejadanie się lub specyficzne składniki żywności < Identyfikacja wyzwalaczy nie zawsze jest łatwa. Pojedynczy incydent nie zawsze oznacza, że ​​coś jest wyzwalaczem. Często jest to kombinacja czynników, które powodują napad.
• Dobrym sposobem na znalezienie wyzwalaczy jest prowadzenie dziennika zajęcia Po każdym napadzie zwróć uwagę na następujące:
• dzień i czas

co za udział w

co się z tobą działo

• niezwykłe widoki, zapachy lub dźwięki
• niezwykłe stresory
• co jadłeś lub ile czasu minęło, odkąd zjadłeś
• poziomu zmęczenia i jak dobrze spałeś poprzedniej nocy
• Możesz także użyć dziennika zajęcia, aby sprawdzić, czy twoje leki działają. Zwróć uwagę, jak czułeś się tuż przed i zaraz po ataku i jakichkolwiek skutkach ubocznych.
• Przynieś czasopismo, gdy odwiedzasz lekarza. Może to być przydatne w dostosowywaniu twoich leków lub odkrywaniu innych terapii.
• Dowiedz się więcej o życiu z epilepsją "

Dziedziczenie jest padaczką dziedziczną?

Może istnieć aż 500 genów związanych z padaczką .. Genetyka może również zapewnić ci naturalny" próg ataku. "Jeśli odziedziczysz niski próg napadowy, jesteś bardziej podatny na napady drgawkowe, wyższy próg oznacza mniejszą liczbę napadów padaczkowych

Padaczka występuje czasami w rodzinach, jednak ryzyko odziedziczenia tej choroby jest dość niskie. Padaczka nie ma dzieci z epilepsją.

Generalnie ryzyko zachorowania na epilepsję w wieku 20 lat wynosi około 1%, lub 1 na 100 osób .Jeśli masz rodzica z epilepsją z powodu przyczyny genetycznej, ryzyko wzrasta do ok. 2 do 5 procent.

Jeśli twój rodzic ma padaczkę z powodu innej przyczyny, takiej jak udar mózgu lub uszkodzenie mózgu, to nie wpływa to na twoje szanse na rozwój padaczki

Pewne rzadkie schorzenia, takie jak bulwiaste stwardnienie i nerwiakowłókniakowatość, mogą powodować napady padaczkowe jony, które mogą działać w rodzinach.

Padaczka nie wpływa na twoją zdolność posiadania dzieci. Ale niektóre leki na padaczkę mogą wpływać na twoje nienarodzone dziecko. Nie przestawaj przyjmować leków, ale porozmawiaj z lekarzem przed zajściem w ciążę lub zaraz po tym, jak dowiesz się, że jesteś w ciąży.

Jeśli masz epilepsję i martwisz się o założenie rodziny, rozważ zorganizowanie konsultacji z doradcą genetycznym.

Przyczyny epilepsji Co powoduje epilepsję?

W przypadku 6 na 10 osób z padaczką nie można ustalić przyczyny. Różne rzeczy mogą prowadzić do drgawek.

Możliwe przyczyny to:

urazowe uszkodzenie mózgu

blizny w mózgu po urazie mózgu (padaczka pourazowa)

ciężka choroba lub bardzo wysoka gorączka

• udaru, który jest główną przyczyną padaczka u osób w wieku powyżej 35
• innych chorób naczyniowych
• brak tlenu w mózgu
• guz mózgu lub torbiel
• otępienie lub choroba Alzheimera
• matczyne zażywanie narkotyków, uraz prenatalny, wady mózgu lub brak tlenu przy urodzeniu
• chorób zakaźnych, takich jak AIDS i zapalenie opon mózgowych
• zaburzenia genetyczne lub rozwojowe lub choroby neurologiczne
• Dziedziczność odgrywa rolę w niektórych typach padaczki. W populacji ogólnej istnieje 1% szansy na wystąpienie epilepsji przed 20 rokiem życia. Jeśli masz rodzica, którego epilepsja jest powiązana z genetyką, zwiększa to twoje ryzyko do 2 do 5 procent.
• Genetyka może również sprawić, że niektórzy ludzie będą bardziej podatni na ataki spowodowane czynnikami środowiskowymi.
• Epilepsja może rozwinąć się w każdym wieku. Rozpoznanie zwykle występuje we wczesnym dzieciństwie lub po 60 roku życia.

Diagnozowanie padaczki Jak diagnozowana jest padaczka?

Jeśli podejrzewasz, że masz napad, skonsultuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Napad może być objawem poważnego problemu medycznego.

Twoja historia choroby i objawy pomogą lekarzowi zdecydować, które badania będą pomocne. Prawdopodobnie przeprowadzisz badanie neurologiczne, aby sprawdzić swoje zdolności motoryczne i funkcjonowanie psychiczne.

Aby zdiagnozować epilepsję, należy wykluczyć inne stany, które powodują drgawki. Twój lekarz prawdopodobnie zleci pełną morfologię krwi i chemię krwi.

Badania krwi mogą być stosowane w celu wykrycia:

objawów chorób zakaźnych

czynności wątroby i nerek

poziomów glukozy we krwi

• Elektroencefalogram (EEG) jest najczęstszym testem stosowanym w diagnozowaniu epilepsji. Po pierwsze, elektrody są przymocowane do skóry głowy za pomocą pasty. To nieinwazyjny, bezbolesny test. Możesz zostać poproszony o wykonanie określonego zadania. W niektórych przypadkach test jest wykonywany podczas snu. Elektrody będą rejestrować aktywność elektryczną mózgu. Niezależnie od tego, czy masz napad padaczkowy, czy nie, zmiany w prawidłowych falach mózgowych są częste w epilepsji.
• Testy obrazowania mogą ujawnić guzy i inne nieprawidłowości, które mogą powodować drgawki. Testy te mogą obejmować:
• tomografii komputerowej

MRI

pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)

• tomografii komputerowej emisji pojedynczego fotonu
• Padaczka jest zwykle diagnozowana, jeśli masz drgawki bez widocznego lub odwracalnego powodu.
• Leczenie padaczki Jak leczy się epilepsję?
• Większość osób może radzić sobie z padaczką. Twój plan leczenia będzie oparty na nasileniu objawów, zdrowiu i odpowiedziach na leczenie.

Niektóre opcje leczenia obejmują:

Leki przeciwpadaczkowe (przeciwdrgawkowe, przeciwzapalne):

Te leki mogą zmniejszyć liczbę napadów, które masz. U niektórych osób eliminują one napady.Aby być skutecznym, lek należy zażywać dokładnie tak, jak zalecono.

Stymulator nerwu błędnego

• : To urządzenie jest chirurgicznie umieszczane pod skórą na klatce piersiowej i elektrycznie stymuluje nerw, który przebiega przez szyję. To może pomóc w zapobieganiu napadom. Dieta ketogeniczna:
• Ponad połowa osób, które nie reagują na leki, korzysta z tej diety o wysokiej zawartości tłuszczu i niskiej zawartości węglowodanów. Operacja mózgu:
• Obszar mózgu, który powoduje napady, może zostać usunięty lub zmieniony. Trwają badania nad nowymi metodami leczenia. Jedną z metod leczenia, która może być dostępna w przyszłości, jest głęboka stymulacja mózgu. Jest to procedura, w której elektrody są wszczepiane do mózgu. Następnie wszczepia się generator do klatki piersiowej. Generator wysyła impulsy elektryczne do mózgu, aby zmniejszyć napady.
• Kolejna ścieżka badań dotyczy urządzenia podobnego do stymulatora. Sprawdzał wzór aktywności mózgu i wysyłał ładunek elektryczny lub lek, aby zatrzymać napad. Badane są również małoinwazyjne operacje i radiochirurgia.

Lekarstwa na padaczkęPowikania na padaczkę

Leczeniem pierwszego rzutu w leczeniu padaczki jest lek przeciwbólowy. Leki te pomagają zmniejszyć częstość i nasilenie napadów. Nie mogą zatrzymać napadu, który jest już w toku, ani nie jest lekarstwem na epilepsję.

Lek jest wchłaniany przez żołądek. Następnie przepływa krwioobieg do mózgu. Wpływa na neuroprzekaźniki w sposób, który zmniejsza aktywność elektryczną, która prowadzi do napadów padaczkowych.

Leki przeciwpadaczkowe przechodzą przez przewód pokarmowy i opuszczają ciało przez mocz.

Na rynku dostępnych jest wiele leków przeciwwirusowych. Twój lekarz może przepisać pojedynczy lek lub kombinację leków, w zależności od rodzaju napadów, które masz.

Typowe leki na padaczkę obejmują:

lewetyracetam (Keppra)

lamotryginę (Lamictal)

topiramat (Topamax)

• kwas walproinowy (Depakot)
• karbamazepina (Tegretol)
• etosuksymid (Zarontin )
• Te leki są ogólnie dostępne w postaci tabletek, płynów lub postaci do wstrzykiwania i są przyjmowane raz lub dwa razy dziennie. Zaczniesz od najniższej możliwej dawki, którą można dostosować, aż zacznie działać. Leki te muszą być przyjmowane konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami.
• Niektóre potencjalne działania niepożądane mogą obejmować:
• zmęczenie

zawroty głowy

wysypka skórna

• słaba koordynacja
• problemy z pamięcią
• Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują depresję i zapalenie wątroby lub inne narządy.
• Padaczka jest inna u wszystkich, ale większość osób poprawia leki przeciwzakażeniowe. Niektóre dzieci z epilepsją przestają mieć napady padaczkowe i mogą przestać przyjmować leki.
• Dowiedz się więcej o lekach stosowanych w leczeniu padaczki "

Operacja na padaczkę Czy operacja jest opcją do leczenia padaczki?

Jeśli leczenie nie zmniejsza liczby napadów, inną opcją jest operacja.

Najbardziej powszechna operacja to resekcja, polegająca na usunięciu części mózgu, w której zaczynają się drgawki.Najczęściej płat skroniowy jest usuwany w procedurze znanej jako lobektomia czasowa. W niektórych przypadkach może to zatrzymać aktywność napadów.

W niektórych przypadkach będziesz czuwał podczas tej operacji. W związku z tym lekarze mogą rozmawiać z tobą i unikać usuwania części mózgu, która kontroluje ważne funkcje, takie jak wzrok, słuch, mowa lub ruch.

Jeśli obszar mózgu jest zbyt duży lub ważny, aby go usunąć, istnieje kolejna procedura nazywana wielokrotną transection subpial lub disconnection. Chirurg wykonuje cięcia w mózgu, aby przerwać ścieżkę nerwową. Dzięki temu napady padaczkowe nie rozprzestrzeniają się na inne obszary mózgu.

Po zabiegu niektórzy ludzie są w stanie ograniczyć przyjmowanie leków przeciwwirusowych lub nawet zaprzestać ich przyjmowania.

Istnieje ryzyko każdej operacji, w tym złej reakcji na znieczulenie, krwawienie i zakażenie. Chirurgia mózgu może czasami prowadzić do zmian poznawczych. Przedyskutuj zalety i wady różnych procedur z chirurgiem i uzyskaj drugą opinię przed podjęciem ostatecznej decyzji.

Dowiedz się więcej o operacji na padaczkę "

Dieta padaczkowaDobre zalecenia dla osób z padaczką

Dieta ketogenna jest często zalecana dla dzieci z epilepsją, dieta ta ma niską zawartość węglowodanów i dużej ilości tłuszczów. używać tłuszczu zamiast energii glukozy, proces zwany ketozą

Dieta wymaga ścisłej równowagi między tłuszczami, węglowodanami i białkiem, dlatego najlepiej jest pracować z dietetykiem lub dietetykiem. monitorowane przez lekarza

Dieta ketogenna nie przynosi korzyści każdemu, ale gdy postępuje się właściwie, często skutecznie zmniejsza częstość napadów.Jest ona skuteczniejsza w przypadku niektórych typów padaczki niż u innych.

Dla nastolatków i dorosłych z padaczką może być zalecana modyfikowana dieta Atkinsa, która zawiera również dużo tłuszczu i wiąże się z kontrolowanym spożyciem węglowodanów

Około połowa dorosłych osób, które próbują zmodyfikowanej diety Atkinsa, doświadcza mniejszej liczby napadów. szybko, jak kilka miesięcy.

Ponieważ dieta ta ma niską zawartość błonnika i wysoką zawartość tłuszczu, często występującym skutkiem jest zaparcie.

Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem nowej diety i upewnij się, że dostajesz ważne składniki odżywcze. W każdym razie nie spożywanie przetworzonej żywności może pomóc w poprawie zdrowia.

Dowiedz się więcej o tym, jak dieta może wpływać na epilepsję.

Padaczka i zachowanie. Cholesteraż i zachowanie: czy istnieje związek?

Dzieci z padaczką mają zwykle więcej problemów w uczeniu się i zachowaniu niż te, które nie chorują. Połączenie to nie zawsze jest spowodowane padaczką

Około 15 do 35 procent dzieci z niepełnosprawnością intelektualną ma również epilepsję, Często wynikają z tej samej przyczyny.

Niektórzy ludzie odczuwają zmianę w zachowaniu Może to być związane z nieprawidłową aktywnością mózgu poprzedzającą napad padaczkowy i może obejmować:

nieuwagę

drażliwość

nadaktywność

• agresywność
• U dzieci z padaczką może wystąpić niepewność w ich życiu.Perspektywa nagłego ataku przed przyjaciółmi i kolegami z klasy może być stresująca. Uczucia te mogą powodować, że dziecko reaguje lub wycofuje się z sytuacji towarzyskich.
• Większość dzieci uczy się dostosowywać w miarę upływu czasu. Dla innych dysfunkcje społeczne mogą trwać do dorosłości. Od 30 do 70 procent osób z padaczką ma również depresję, lęk lub jedno i drugie.
• Leki przeciwzapalne mogą również wpływać na zachowanie. Pomocne może być przełączanie lub dostosowywanie leków.

Podczas wizyty u lekarza należy zająć się problemami behawioralnymi. Leczenie zależeć będzie od natury problemu.

Możesz również skorzystać z indywidualnej terapii, terapii rodzinnej lub dołączyć do grupy wsparcia, która pomoże ci sobie z tym poradzić.

Życie z padaczką Życie z epilepsją: Czego można się spodziewać

Padaczka to przewlekłe zaburzenie, które może wpływać na wiele części twojego życia.

Przepisy różnią się w zależności od stanu, ale jeśli twoje napady nie są dobrze kontrolowane, możesz nie mieć prawa jeździć.

Ponieważ nigdy nie wiadomo, kiedy wystąpi napad, wiele codziennych czynności, takich jak przechodzenie przez ruchliwą ulicę, może stać się niebezpiecznym. Problemy te mogą prowadzić do utraty niezależności.

Niektóre inne powikłania epilepsji mogą obejmować:

ryzyko trwałego uszkodzenia lub śmierci z powodu poważnych napadów, które trwają dłużej niż pięć minut (stan padaczkowy)

ryzyko nawrotów drgawek bez odzyskania przytomności pomiędzy (stan padaczkowy)

nagła niewyjaśniona śmierć w epilepsji, która dotyka tylko około 1% osób z padaczką

• Oprócz regularnych wizyt u lekarza i przestrzegania planu leczenia, oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby radzić sobie:
• Zachowaj napad pamiętnik, aby pomóc zidentyfikować możliwe wyzwalacze, abyś mógł ich uniknąć.
• Załóż bransoletkę z alarmem medycznym, aby ludzie wiedzieli, co zrobić, jeśli masz napad padaczkowy i nie możesz mówić.

Nauczcie najbliżej ludzi o napadach i co robić w nagłych wypadkach.

• Szukaj profesjonalnej pomocy w przypadku objawów depresji lub lęku.
• Dołącz do grupy wsparcia dla osób z zaburzeniami padaczkowymi.
• Dbaj o swoje zdrowie, jedząc zbilansowaną dietę i regularnie ćwicząc.
• Dowiedz się więcej o życiu z padaczką "
• Leczenie padaczki jest lekiem na epilepsję?
• Nie ma lekarstwa na epilepsję, ale wczesne leczenie może mieć duże znaczenie.

Niekontrolowane lub długotrwałe napady mogą prowadzić do mózgu Uszkodzenie Padaczka również zwiększa ryzyko nagłej niewyjaśnionej śmierci.

Chorobie można skutecznie zaradzić, napady drgawkowe można ogólnie kontrolować za pomocą leków.

Dwa rodzaje operacji mózgu mogą zmniejszyć lub wyeliminować napady. resekcja, polega na usunięciu części mózgu, z której pochodzą drgawki.

Gdy obszar mózgu odpowiedzialny za napady padaczkowe jest zbyt ważny lub zbyt duży, aby go usunąć, chirurg może wykonać rozłączenie, co wymaga przerwania ścieżki nerwowej przez To powoduje, że drgawki nie rozprzestrzeniają się na inne części mózgu.

Ostatnie badania wykazały, że 81% osób z ciężką epilepsją było całkowicie lub prawie całkowicie bez napadów po sześciu miesiącach od operacji.Po 10 latach 72 procent nadal pozostawało całkowicie lub prawie bez napadów.

Dziesiątki innych badań nad przyczynami, leczeniem i potencjalnymi lekami przeciwpadaczkowymi są w toku.

Chociaż obecnie nie ma lekarstwa, właściwe leczenie może spowodować dramatyczną poprawę stanu i jakości życia.

Dowiedz się więcej o długoterminowej perspektywie dla osób cierpiących na epilepsję "

Fakty i statystyki Statystyki i statystyki dotyczące epilepsji

Na całym świecie 65 milionów ludzi ma epilepsję, co obejmuje około 3 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, gdzie rocznie zdiagnozowanych jest 150 000 nowych przypadków epilepsji

Aż 500 genów może w jakiś sposób odnosić się do padaczki, u większości osób ryzyko rozwinięcia się epilepsji przed 20 rokiem życia wynosi około 1%. Powiązana epilepsja zwiększa ryzyko do 2 do 5 procent.

U osób w wieku powyżej 35 lat główną przyczyną padaczki jest udar mózgu, u 6 na 10 osób nie można ustalić przyczyny napadu

Od 15 30% dzieci z niepełnosprawnością intelektualną ma padaczkę, 30-70% osób z padaczką ma również depresję, lęk lub jedno i drugie.

Nagła niewyjaśniona śmierć dotyka około 1% osób z padaczką

Pomiędzy 60 a 70% osób z padaczką reaguje pozytywnie gwałtownie do pierwszego leku przeciwpadaczkowego, którego próbują. Około 50 procent może przestać brać leki po dwóch do pięciu lat bez ataku.

Jedna trzecia osób z padaczką ma niekontrolowane drgawki, ponieważ nie znalazła leczenia, które działa. Ponad połowa osób cierpiących na epilepsję, które nie reagują na leczenie, poprawia dietę ketogeniczną. Połowa dorosłych, którzy próbują zmodyfikowanej diety Atkinsa, ma mniej napadów.

Dowiedz się więcej faktów i statystyk dotyczących epilepsji "