Leczenie rzęsistkowicy, przyczyny, objawy i diagnoza

Leczenie rzęsistkowicy, przyczyny, objawy i diagnoza
Leczenie rzęsistkowicy, przyczyny, objawy i diagnoza

Spisu treści:

Anonim

Co to jest rzęsistkowica?

  • Rzęsistkowica jest infekcją przenoszoną drogą płciową (lub chorobą przenoszoną drogą płciową, STD).
  • Jest to spowodowane pierwotniakiem (mikroskopijnym pasożytem), zwykle znajdowanym w pochwie i tkankach cewki moczowej.
  • Chociaż ten stan jest najczęściej leczony u kobiet, może również wystąpić zakażenie rzęsistkowicy u mężczyzn (i często nie ma objawów).

Przyczyny rzęsistkowicy

Rzęsistkowica jest wywoływana przez Trichomonas vaginalis, wiciową ruchliwą pierwotniak.

  • Każdego roku około 174 milionów ludzi na całym świecie zaraża się tym pasożytem, ​​co czyni go najczęstszą uleczalną infekcją przenoszoną drogą płciową na świecie. Szacuje się, że w USA około 3, 7 miliona ludzi ma infekcję. Tylko około 30% tych osób będzie miało jakiekolwiek objawy.
  • Średnia wielkość trichomonady wynosi 15 mm (nie widać ich gołym okiem).
  • Rozmnażanie pasożytów zachodzi co 8 do 12 godzin.
  • Trichomonas vaginalis izolowano u 14% do 60% partnerów płci męskiej zarażonych kobiet i od 67% do 100% kobiet partnerów zarażonych mężczyzn. Nie jest jasne, dlaczego kobiety zarażają się częściej niż mężczyźni. Jedną z możliwości jest to, że płyn prostaty zawiera cynk i inne substancje, które mogą być szkodliwe dla rzęsistek.

Objawy rzęsistkowicy

Około 70% osób zarażonych nie wykazuje żadnych objawów. Kiedy ludzie mają objawy, mogą mieć nasilenie od łagodnego do ciężkiego. Objawy rozwijają się od 5 do 28 dni po zakażeniu, ale u niektórych osób objawy mogą wystąpić nawet później. Objawy mogą ulec poprawie, a nawet ustąpić, a następnie powrócić u niektórych osób. Nieleczona infekcja może utrzymywać się przez miesiące lub lata. Oto typowe objawy u tych, którzy rozwijają objawy rzęsistkowicy:

Objawy rzęsistkowicy u kobiet

  • Śmierdząca, swędząca i zazwyczaj pienista lub pienista wydzielina z pochwy
  • Swędzenie pochwy
  • Wyładowanie żółte lub szaro-zielone
  • Możliwe bóle z oddawaniem moczu

Objawy rzęsistkowicy u mężczyzn

  • Wyładowanie cewki moczowej
  • Ból z oddawaniem moczu
  • Ból i obrzęk moszny (od zapalenia najądrza)

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku rzęsistkowicy

Swędzenie pochwy lub cewki moczowej oraz wydzielina lub pieczenie podczas oddawania moczu powinny skłaniać do wizyty u lekarza.

Rzęsistkowica może być łatwo zdiagnozowana i leczona przez lekarza. Jeśli lekarz jest niedostępny lub nie masz go, poszukaj pomocy w klinice pilnej, klinice medycznej, klinice ginekologicznej lub w szpitalnym oddziale ratunkowym.

Rozpoznanie rzęsistkowicy

Diagnozę ustala się bezpośrednio obserwując rzęsistki na próbce wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej przez mikroskop (są one zbyt małe, aby można je było zobaczyć gołym okiem).

  • Trichomonady mają kształt gruszki i mają kilka wici (bicze ogony) na jednym końcu.
  • Ten test laboratoryjny jest zwykle zlecany tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa rzęsistkowicę jako możliwą diagnozę.
  • W niektórych przypadkach lekarz może być zmuszony wysłać próbkę do laboratorium, a wynik może nie wrócić natychmiast.
  • Lekarz pobierze próbkę podczas badania miednicy u kobiet.
    • Lekarz wkłada wziernik do pochwy, a następnie pobiera próbkę za pomocą aplikatora zakończonego bawełną.
    • Próbka jest następnie umieszczana na szkiełku mikroskopowym w celu obserwacji.
    • Rzęsistki występują rzadko podczas badań moczu.
  • Rozpoznanie rzęsistkowicy zwykle powoduje poszukiwanie innych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak syfilis, HIV, rzeżączka lub chlamydia.

Leczenie rzęsistkowicy

Leczeniem rzęsistkowicy są antybiotyki.

Trichomoniasis Home Remedies

Leczeniem z wyboru są antybiotyki przepisane przez lekarza. Oprócz antybiotyków dostępne są niektóre alternatywne terapie medyczne. Terapie te nie okazały się korzystne, a ich rygorystyczne dowody naukowe nie potwierdzają ich zastosowania. Nie należy stosować terapii domowej zamiast wizyty u lekarza i odpowiednich antybiotyków, ponieważ może to umożliwić rozprzestrzenienie się choroby, a także innych szkodliwych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak kiła, HIV, rzeżączka lub chlamydia.

  • Niektóre osoby uważają, że naturalne natryski raz dziennie podczas leżenia w ciepłej kąpieli mogą pomóc, ale nie zastępują one leczenia antybiotykami. Aby zwiększyć aktywność zabijania pasożytów, możesz dodać sok z jednej cytryny do jednej z następujących wód:
    • Bicz z octu - 1 łyżeczka octu do 1 kwarty ciepłej wody
    • Bicze jogurtowe z żywej kultury lub roztwór Lactobacillus acidophilus - pół łyżeczki do szklanki wody
  • Aromaterapia: Olej z bergamotki ( Citrus aurantium var bergamia ) może pomóc wysuszyć irytujące wydzieliny. Może być stosowany w douches lub dodawany do wody do kąpieli.

Fakty na temat chorób przenoszonych drogą płciową

Leczenie rzęsistkowicy

Leczeniem z wyboru jest metronidazol (Flagyl), z wyjątkiem pierwszego trymestru ciąży, gdy miejscowo stosuje się klotrimazol (Mycelex Troche). Ważne jest, aby nie pić alkoholu podczas przyjmowania tego leku (połączenie może prowadzić do bólu brzucha i wymiotów).

Metronidazol (Flagyl)

  • Duża pojedyncza dawka jest równie skuteczna jak leczenie długoterminowe, ale zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności i wymioty.
  • Pigułki przyjmowane dwa razy dziennie przez 7 dni to alternatywa.

Klotrimazol (Gyne-Lotrimin, Mycelex-7), jeśli jest w ciąży i ma objawy

  • Lek wprowadza się do pochwy w nocy na 14 dni.
  • Zmniejszy to objawy, ale wskaźnik wyleczenia wynosi tylko 20%.

Wzmacniacz

  • Ponieważ zarażeni partnerzy płci męskiej często nie mają żadnych objawów, nie szukają pomocy medycznej. Ważne jest jednak, aby wszyscy partnerzy seksualni byli oceniani i leczeni. W przeciwnym razie osoba może zostać ponownie zarażona.
  • Partnerzy płci męskiej są leczeni jedną dużą dawką metronidazolu lub mogą być leczeni przez 7 dni.
  • Lekarz nie może rutynowo wystawiać dodatkowej recepty partnerowi zarażonej osoby bez uprzedniej oceny.

Zapobieganie rzęsistkowicy

Ponieważ rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową, abstynencja jest jedyną metodą, aby całkowicie uniknąć skurczu tej choroby. Praktyki bezpiecznego seksu i higieny mogą również pomóc w zapobieganiu infekcji rzęsistek.

  • Nosić prezerwatywy (zmniejsza to, ale nie eliminuje całkowicie możliwości zarażenia rzęsistkami).
  • Umyć przed i po stosunku.
  • Nie udostępniaj strojów kąpielowych ani ręczników. (Trichomonady przetrwają do 45 minut poza ciałem).
  • Natychmiast po kąpieli w publicznym basenie weź prysznic.

Rokowanie rzęsistkowicy

Rzęsistkowica nie jest bardzo poważna, ale jest zaraźliwa. Nieleczony może zakażać tkanki dróg moczowych i układu rozrodczego. Rzęsistkowica może prowadzić do porodu przedwczesnego, jeśli nie zostanie leczona podczas ciąży. Zakażenie Trichomonas może również powodować zapalenie i podrażnienie narządów płciowych, co ułatwia przenoszenie i nabywanie zakażenia HIV. U około 20% leczonych rozwija się nawracająca infekcja.