Rak skóry (czerniak, rak płaskonabłonkowy i rak podstawnokomórkowy) u dzieci

Rak skóry (czerniak, rak płaskonabłonkowy i rak podstawnokomórkowy) u dzieci
Rak skóry (czerniak, rak płaskonabłonkowy i rak podstawnokomórkowy) u dzieci

Rak skóry

Rak skóry

Spisu treści:

Anonim

Co to jest rak skóry (czerniak, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy)?

Rak skóry to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach skóry. Skóra jest największym organem w ciele. Chroni przed gorącem, światłem słonecznym, obrażeniami i infekcjami. Skóra pomaga również kontrolować temperaturę ciała i magazynuje wodę, tłuszcz i witaminę D. Skóra ma kilka warstw, ale dwie główne warstwy to naskórek (górna lub zewnętrzna warstwa) i skóra właściwa (dolna lub wewnętrzna warstwa). Rak skóry rozpoczyna się w naskórku, który składa się z trzech rodzajów komórek:

  • Melanocyty : znajdujące się w dolnej części naskórka komórki te wytwarzają melaninę, pigment, który nadaje skórze jej naturalny kolor. Kiedy skóra jest wystawiona na słońce, melanocyty wytwarzają więcej pigmentu i powodują ciemnienie skóry.
  • Komórki płaskonabłonkowe : cienkie, płaskie komórki, które tworzą górną warstwę naskórka.
  • Komórki podstawowe : okrągłe komórki pod komórkami płaskonabłonkowymi.

Istnieją trzy rodzaje raka skóry:

  • Czerniak.
  • Rak płaskonabłonkowy skóry.
  • Rak podstawnokomórkowy skóry.

Czerniak u dzieci

Jakie są czynniki ryzyka czerniaka u dzieci?

Chociaż czerniak występuje rzadko, jest najczęstszym rakiem skóry u dzieci. Występuje częściej u młodzieży w wieku od 15 do 19 lat.

Ryzyko wystąpienia czerniaka zwiększa się poprzez spełnienie następujących warunków:

  • Olbrzymie znamiona melanocytowe (duże czarne plamki, które mogą zakrywać tułów i uda).
  • Xeroderma pigmentosum.
  • Zespół wielu nowotworów endokrynologicznych typu I (MEN1) (zespół Wernera).
  • Dziedziczny siatkówczak.
  • Osłabiony układ odpornościowy.
  • Inne czynniki ryzyka czerniaka we wszystkich grupach wiekowych obejmują:
  • Mając jasną cerę, która obejmuje:
  • Jasna skóra, która łatwo pieści i pali, nie opala się lub słabo opala.
  • Niebieskie lub zielone lub inne jasne oczy.
  • Rude lub blond włosy.
  • Długotrwałe przebywanie w naturalnym świetle słonecznym lub sztucznym świetle słonecznym (np. Z solarium).
  • Posiadanie kilku dużych lub wielu małych moli.
  • Posiadanie historii rodzinnej lub osobistej niezwykłych znamion (zespół atypowego znamienia).
  • Mając rodzinną historię czerniaka.

Jakie są oznaki i objawy czerniaka u dzieci?

Objawy czerniaka obejmują:

Kret, który:

  • zmiany wielkości, kształtu lub koloru.
  • ma nieregularne krawędzie lub obramowania.
  • jest więcej niż jednym kolorem.
  • jest asymetryczny (jeśli kret jest podzielony na pół, 2 połówki różnią się rozmiarem lub kształtem).
  • swędzi
  • sączy się, krwawi lub jest owrzodzony (dziura tworzy się na skórze, gdy górna warstwa komórek rozpada się, a
  • tkanka poniżej pokazuje przez).
  • Zmiana w pigmentowanej (zabarwionej) skórze.
  • Moli satelitarnych (nowe mole, które rosną w pobliżu istniejącego mola).

Jak rozpoznaje się czerniaka u dzieci?

Testy do zdiagnozowania i stadium czerniaka mogą obejmować:

  • Badanie fizykalne i historia.
  • Prześwietlenie klatki piersiowej.
  • Tomografia komputerowa.
  • MRI
  • Skanowanie zwierzęcia.

Inne testy i procedury stosowane do diagnozowania czerniaka obejmują:

  • Badanie skóry : lekarz lub pielęgniarka sprawdza skórę pod kątem wypukłości lub plam, które wyglądają nienormalnie pod względem koloru, rozmiaru, kształtu lub
  • tekstura.
  • Biopsja : całość lub część nienormalnie wyglądającego wzrostu jest wycinana ze skóry i oglądana pod mikroskopem przez patologa w celu wykrycia komórek rakowych. Istnieją cztery główne rodzaje biopsji skóry:
    • Golenie biopsji : Sterylne ostrze brzytwy służy do „golenia” nienormalnie wyglądającego wzrostu.
    • Biopsja stempla : specjalny instrument zwany stemplem lub trefiną służy do usuwania kręgu tkanki z nienormalnie wyglądającego wzrostu.
    • Excisional biopsja : Skalpel służy do usunięcia całego wzrostu.
    • Szerokie wycięcie miejscowe : Skalpel służy do usunięcia wzrostu i części normalnej tkanki w okolicy, aby sprawdzić komórki rakowe. Może być konieczne przeszczepienie skóry, aby pokryć obszar, z którego usunięto tkankę.
  • Biopsja węzła chłonnego wartownika : usunięcie wartowniczego węzła chłonnego podczas operacji. Wartownikowy węzeł chłonny jest pierwszym węzłem chłonnym, który otrzymuje drenaż limfatyczny z guza. Jest to pierwszy węzeł chłonny, na który prawdopodobnie rozprzestrzeni się rak z guza. Substancja radioaktywna i / lub niebieski barwnik są wstrzykiwane w pobliżu guza. Substancja lub barwnik przepływa przez kanały chłonne do węzłów chłonnych. Pierwszy węzeł chłonny, który przyjmuje substancję lub barwnik, jest usuwany. Patolog ogląda tkankę pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek rakowych. Jeśli komórki rakowe nie zostaną znalezione, może nie być konieczne usunięcie większej liczby węzłów chłonnych.
  • Rozwarstwienie węzłów chłonnych : Operacja polegająca na usunięciu węzłów chłonnych i sprawdzeniu próbki tkanki pod mikroskopem pod kątem oznak raka. W przypadku regionalnego rozwarstwienia węzłów chłonnych niektóre węzły chłonne w obszarze guza są usuwane. W celu radykalnego wycięcia węzłów chłonnych większość lub wszystkie węzły chłonne w obszarze guza są usuwane. Ta procedura jest również nazywana limfadenektomią.

Jakie jest leczenie czerniaka u dzieci?

Leczenie czerniaka to operacja usunięcia guza i niektórych tkanek wokół guza. Jeśli rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, leczenie polega na operacji usunięcia węzłów chłonnych z rakiem. Można również zastosować immunoterapię z użyciem wysokiej dawki interferonu.

Leczenie czerniaka, który rozprzestrzenił się poza węzły chłonne, może obejmować:

  • Chemioterapia, terapia celowana i / lub immunoterapia.
  • Badanie kliniczne nowego leku do terapii celowanej.

Leczenie nawracającego czerniaka u dzieci może obejmować:

  • Badanie kliniczne, które sprawdza próbkę guza pacjenta pod kątem pewnych zmian genów. Rodzaj terapii celowanej, która zostanie podana pacjentowi, zależy od rodzaju zmiany genu.
  • Badanie kliniczne nowego leku do terapii celowanej.

Rak płaskonabłonkowy i podstawnokomórkowy skóry u dzieci

Jakie są czynniki ryzyka czerniaka?

Nieczerniakowe raki skóry (rak płaskonabłonkowy i rak podstawnokomórkowy) są bardzo rzadkie u dzieci i młodzieży. Ryzyko raka płaskonabłonkowego lub raka podstawnokomórkowego zwiększa się w następujący sposób:

  • Długotrwałe przebywanie w naturalnym świetle słonecznym lub sztucznym świetle słonecznym (np. Z solarium).
  • Mając jasną cerę, która obejmuje:
    • Jasna skóra, która łatwo pieści i pali, nie opala się lub słabo opala.
    • Niebieskie lub zielone lub inne jasne oczy.
    • Rude lub blond włosy.
  • Mając rogowacenie słoneczne
  • Wcześniejsze leczenie promieniowaniem.
  • Osłabiony układ odpornościowy.

Objawy raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego raka skóry obejmują:

  • Ból, który się nie goi.
  • Obszary skóry, które są:
    • Mały, podniesiony, gładki, błyszczący i woskowaty.
    • Mały, podniesiony i czerwony lub czerwonawo-brązowy.
    • Płaski, szorstki, czerwony lub brązowy i łuszczący się.
    • Łuskowaty, krwawiący lub chrupiący.
    • Podobna do blizny i jędrna.

Jak diagnozuje się raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego u dzieci?

Testy do zdiagnozowania raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego skóry obejmują:

  • Badanie skóry : lekarz lub pielęgniarka sprawdza skórę pod kątem wypukłości lub plam, które wyglądają nienormalnie pod względem koloru, rozmiaru, kształtu lub tekstury.
  • Biopsja : Cały lub część wzrostu, który nie wygląda normalnie, jest wycinany ze skóry i oglądany pod mikroskopem przez patologa w celu wykrycia objawów raka. Istnieją trzy główne rodzaje biopsji skóry:
    • Golenie biopsji : Sterylne ostrze brzytwy służy do „golenia” wzrostu, który nie wygląda normalnie.
    • Biopsja stempla : specjalny instrument zwany stemplem lub trefiną służy do usuwania kręgu tkanki ze wzrostu, który nie wygląda normalnie.
    • Excisional biopsja : Skalpel służy do usunięcia całego wzrostu.

Leczenie raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego u dzieci

Leczenie raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego u dzieci może obejmować:

  • Operacja usunięcia guza. Może to obejmować operację mikrograficzną Mohsa.
    • Chirurgia mikrograficzna Mohsa jest rodzajem operacji stosowanej w przypadku raka skóry. Guz wycina się ze skóry cienkimi warstwami. Podczas operacji krawędzie guza i każdą usuniętą warstwę guza ogląda się pod mikroskopem w celu sprawdzenia komórek rakowych. Warstwy są usuwane do momentu, aż nie będzie więcej komórek rakowych. Ten rodzaj operacji usuwa jak najmniej normalnej tkanki i jest często stosowany do usuwania raka skóry z twarzy.

Leczenie nawracającego raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego u dzieci może obejmować:

  • Badanie kliniczne, które sprawdza próbkę guza pacjenta pod kątem pewnych zmian genów. Rodzaj terapii celowanej, która zostanie podana pacjentowi, zależy od rodzaju zmiany genu.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nasze pełne artykuły medyczne na temat objawów, objawów i leczenia raka skóry i czerniaka.