Objawy zatrucia Ricin, antidotum i lekarstwa

Co powinieneś wiedzieć o Ricin?

Jaka jest medyczna definicja Ricin?

Ricin jest silną toksyną, która zwróciła uwagę w ostatnich latach, ponieważ może być stosowana jako środek walki biologicznej lub jako broń masowego rażenia (BMR). Ricin pochodzi z ziaren rośliny rycynowej ( Ricinus communis ) i jest częścią materiału odpadowego zwanego „białym zacierem”, który pozostaje z przetwarzania ziaren rącznika na olej rycynowy. Tylko niewielka ilość tej trucizny może być śmiertelna. Narażenie powstaje, gdy jest wdychany, połykany lub wstrzykiwany.

Ricin jest rodzajem zatrucia i chorobą zakaźną i nie jest zakaźny (przenosi się z osoby na osobę). Objawy zatrucia rycyną zależą od ilości toksyny i metody narażenia, ale mogą obejmować gorączkę, wymioty, nudności, silny kaszel, ból brzucha, biegunkę, odwodnienie i objawy grypopodobne.

Jak szybko zaczynają się objawy zatrucia Ricinem?

Objawy zwykle zaczynają się w ciągu 4-6 godzin od narażenia na toksynę. Śmierć może nastąpić od 36 do 72 godzin ekspozycji. Powstałe objawy zależą od ilości toksyny i sposobu, w jaki dana osoba została narażona.

Czy istnieje szczepionka lub leczenie?

Nie ma dostępnych antidotum ani szczepionek na zatrucie rycyną. Nie ma leczenia ani szczepionki zapobiegawczej.

Jak łatwo to zrobić?

Jest łatwo i niedrogo wytwarzany, wysoce toksyczny i stabilny w postaci aerozolu. Używanie tego rodzaju trucizny do ataków terrorystycznych zostało udokumentowane zarówno w USA, jak i w innych krajach.

Co to jest Ricin, jak to się robi?

Ricin jest białkiem pochodzącym z fasoli rośliny rycynowej ( R communis ). Ziarna rycynowe stosuje się do produkcji oleju rycynowego, składnika hamulcowego i płynu hydraulicznego. Ricin stanowi 3–5% „zacieru odpadowego”, który powstaje w trakcie tego procesu. Oddzielenie tego białka nie jest trudne. Wymaga jedynie chromatografii, powszechnej chemii licencjackiej.

Kiedy zaczynają się objawy zatrucia?

Objawy zależą od drogi narażenia i ilości wchłaniania. Możliwe drogi wchłaniania to drogi oddechowe (wdychany aerozol), żołądkowo-jelitowy (GI) i wstrzykiwany (przezskórnie).

• Jeśli zostanie wystawiony na działanie aerozolu wdychanego, najprawdopodobniej wpłynie na wiele osób jednocześnie. W takim przypadku grupa ludzi rozwinie podobne objawy w krótkim okresie, zwykle w ciągu 8 godzin po inhalacji. Takie zdarzenie wskazywałoby na możliwość umyślnego działania. Osoby narażone na to mogą odczuwać gorączkę, nudności i wymioty, postępujący silny kaszel oraz przekrwienie nosa i gardła. Inne objawy związane z wdychaniem rycyny obejmują trudności w oddychaniu i ucisk w klatce piersiowej. Przy znacznym narażeniu na truciznę trudności w oddychaniu występują w ciągu 12-24 godzin. Rentgen klatki piersiowej może ujawnić nadmiar płynu w płucach.
• W przypadku narażenia na spożycie zanieczyszczonej żywności lub napojów objawy mogą początkowo naśladować zatrucie pokarmowe, zwykle w ciągu 6 godzin po spożyciu. Osoby, które go spożyły, mogą odczuwać ból brzucha, któremu często towarzyszą wymioty i biegunka. Z tego powodu mogą również ulec odwodnieniu. Chociaż spożywanie rycyny jest zwykle mniej toksyczne niż narażenie poprzez wdychanie, ze znacznymi ilościami trucizny, co powoduje cięższe objawy i prawdopodobnie śmierć. Odwodnienie jest powszechne. Jeśli dawka była wystarczająca, a choroba postępowała, mogą wystąpić wymioty krwi lub krwawe biegunki lub ciemne stolce smoliste.
• Osoby, którym wstrzyknięto rycynę w postaci granulek lub rozpuszczone w cieczy, mogą odczuwać ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Mogą wystąpić inne objawy grypopodobne, takie jak nudności, wymioty i bóle ciała. Poważniejsze objawy pojawią się później i rozwinie się krytyczny zespół zagrażający życiu. Skóra w miejscu wstrzyknięcia jest badana pod kątem obrzęku i zaczerwienienia. Dotknięty obszar może być bolesny. Skóra jest również badana pod kątem możliwości zatrzymania ciał obcych. Fizyczne odkrycia na skórze mogą wystąpić przed lub w czasie wystąpienia innych objawów grypopodobnych.

Co powinieneś zrobić, jeśli jesteś narażony na Ricin?

Jeśli uważasz, że byłeś narażony na działanie rycyny, powinieneś jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.

• Jeśli w obszarze, w którym został uwolniony, a ludzie mogli być narażeni na jego działanie, konieczne jest natychmiastowe opuszczenie tego obszaru i przejście do obszaru ze świeżym powietrzem.
• Jeśli znajduje się w pobliżu miejsca, w którym został zwolniony, poczekaj, aż personel ratunkowy udzieli wskazówek dotyczących odpowiednich procedur ewakuacyjnych.
• W przypadku ataku aerozolu używaj masek ochronnych, które skutecznie zapobiegają toksyczności.
• Aby uniknąć możliwego zanieczyszczenia w przypadku odsłonięcia, zdejmij i zutylizuj ubranie, a następnie dokładnie umyj skórę dużą ilością mydła i wody. Jeśli oczy dotkniętych osób są podrażnione, oczy należy przepłukać wodą.

Jak rozpoznać, że zostałeś otruty przez Ricina?

Rozpoznanie ataku aerozolowego lub skażenia żywności i wody tego rodzaju zatruć zależy przede wszystkim od objawów i prawdopodobieństwa takiego narażenia. W przypadkach izolowanego zastrzyku rycyny diagnoza jest niezwykle trudna. Ponadto testy diagnostyczne mają ograniczoną wartość, ponieważ nie ma ostatecznych, szeroko dostępnych testów medycznych, które mogłyby potwierdzić narażenie na truciznę. Niemniej jednak w przypadku możliwego narażenia pacjent najprawdopodobniej przejdzie pełne badanie lekarskie przez lekarza. Zaawansowane testy diagnostyczne (nie są powszechnie dostępne) mogą zidentyfikować rycynę w organizmie do 24 godzin po ekspozycji. Informacje na temat wczesnych objawów znajdują się w części dotyczącej objawów przedmiotowych i podmiotowych.

Ile Ricin może zabić osobę?

Bardzo mała ilość rycyny jest śmiertelna. W rzeczywistości jest znacznie silniejszy niż cyjanek. Ilość tak mała jak ziarno soli kuchennej może wystarczyć do zabicia dorosłego, jeśli zostanie połknięty, wdychany lub wstrzyknięty. Ta trucizna działa poprzez zapobieganie wytwarzaniu białek przez komórki; jeśli komórki organizmu nie mogą wytwarzać białka, ostatecznie umierają. Osoba zostaje zabita, gdy komórki tworzące ważne narządy przestają działać.

Jak długo trwa śmierć osoby?

Osoba może umrzeć z powodu zatrucia rycyną przez wstrzyknięcie w około 36 do 72 godzin po ekspozycji. Rodzaj ekspozycji określa również szybkość, nasilenie i rodzaj objawów, które się pojawią.

Jak uchronić się przed zatruciem Ricinem?

Jedynym skutecznym sposobem zapobiegania biologicznemu atakowi rycyną jest unikanie. Niestety nie istnieje antidotum ani szczepionka. Obecnie trwają badania nad możliwymi szczepionkami i inhibitorami rycyny. Wykazano, że maski ochronne skutecznie zapobiegają toksyczności podczas ataku aerozolu.

Chociaż rycyna nie jest idealnym biologicznym środkiem do walki, nadal stanowi zagrożenie, przede wszystkim jako zanieczyszczenie żywności i wody. Ta trucizna jest szeroko dostępna i łatwa do wyprodukowania. Przy rosnącej liczbie zagrożeń biologicznych, mistyfikacji i dostępnych zasobów internetowych typu „how to” zagrożenie to może stać się rzeczywistością. Dlatego znajomość jego cech jest ważna.

Czy istnieje sposób leczenia zatrucia Ricin?

Nie ma dostępnego antidotum ani szczepionki. Niezależnie od drogi narażenia leczenie pozostaje głównie wspomagające. Jeśli dana osoba wdychała rycynę, może potrzebować pomocy w oddychaniu. W szczególnie ciężkich przypadkach narażona osoba może wymagać intubacji i użycia respiratora. Jeśli osoba go spożyła, może być konieczne przepompowanie żołądka (zwane odkażaniem żołądka). Można również podać superaktywowany węgiel drzewny, aby pomóc wchłonąć truciznę. W leczeniu odwodnienia można podać płyny dożylne.

Jakie leki pomagają w objawach zatrucia Ricinem?

Antybiotyki nie odgrywają żadnej roli w leczeniu zatrucia rycyną, ponieważ nie jest to stan zakaźny. Można podawać leki w celu leczenia drgawek i niskiego ciśnienia krwi, które czasami są związane z narażeniem na truciznę. W przypadku narażenia na rycynę przez wstrzyknięcie antybiotyki mogą służyć do zapobiegania wtórnej infekcji. Szczepienie przeciw tężcowi można również zastosować jako środek ostrożności.

Na jaki numer mam zadzwonić, jeśli byłem narażony na Ricin?

Lokalne lub regionalne centra kontroli zatruć mogą być w stanie dostarczyć więcej informacji o rycynie. Numer telefonu Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Zatruć to 1-800-222-1222.

Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) oraz Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób (ATSDR) stanowią dodatkowe zasoby dla materiałów informacyjnych o rycynie i jej toksycznych skutkach.

Czy Ricin był stosowany w bioterroryzmie?

Chociaż duża ilość rycyny byłaby konieczna do spowodowania wielu ofiar, byłaby bardzo skuteczna w zamkniętym środowisku. Może być rozpowszechniany w postaci aerozolu, poprzez wstrzyknięcie lub jako zanieczyszczenie żywności i wody. Jego stosowanie jako zanieczyszczenia żywności i wody jest poważnym problemem. Gdyby był zastosowany w ten sposób, wypadki śmiertelne mogłyby przytłoczyć lokalne zasoby opieki zdrowotnej. Klasyczny incydent stosowania bioterroryzmu rycyny (Londyn, 1978) ma miejsce, gdy zabójca uciszył (zabił) dysydenta bułgarskiego pisarza Geogiego Markowa, wbijając mu stopę w substancję zawierającą rycynę.

Nawet używanie bez ofiar może być uciążliwe.

• Trzy budynki biurowe Senatu USA zostały zamknięte 3 lutego 2004 r., Po znalezieniu rycyny w poczcie obsługującej biuro przywódcy większości Senatu Billa Frista. Nie zgłoszono żadnych obrażeń.
• W dniu 4 lutego 2004 r. W ramach trwającego dochodzenia dotyczącego źródła tego ataku tajna służba potwierdziła, że ​​znaleziono go również w centrum przetwarzania poczty w Białym Domu na początku listopada 2003 r.
• Fiolka zawierająca rycynę została również znaleziona na poczcie w Greenville w Południowej Karolinie w październiku 2003 r. Koperta zaadresowana do Departamentu Transportu Stanów Zjednoczonych została opatrzona etykietą „ostrożnie ZATRZYMAĆ RICIN”. List, protestujący przeciwko proponowanemu federalnemu ograniczeniu liczby godzin kierowców za kierownicą, który ma wejść w życie w styczniu 2004 r., Został podpisany „Fallen Angel”.

W latach 1991-1997 w Stanach Zjednoczonych zgłoszono trzy przypadki dotyczące rycyny.

• W Minnesocie czterech członków Rady Patriotów, ekstremistycznej grupy, która trzymała się ideałów antyrządowych i antytaksowych i opowiadała się za obaleniem rządu USA, została aresztowana w 1991 roku za spisek zabicia marszałka USA. Trucizna została wyprodukowana w domowym laboratorium. Planowali zmieszać go z rozpuszczalnikowym dimetylosulfotlenkiem (DMSO), a następnie posmarować klamkami drzwi pojazdu marszałkowskiego. Plan został odkryty, a mężczyzn skazanych.
• W 1995 roku mężczyzna przybył do Kanady z Alaski w drodze do Karoliny Północnej. Kanadyjscy urzędnicy celni zatrzymali mężczyznę i znaleźli go w posiadaniu kilku pistoletów, 98 000 $ i pojemnika z białym proszkiem, który został zidentyfikowany jako rycyna.
• W 1997 roku mężczyzna zastrzelił pasierba w twarz. Badacze odkryli w swojej piwnicy prowizoryczne laboratorium i znaleźli środki takie jak rycyna i siarczan nikotyny.

Stosowanie tej trucizny nie ogranicza się do Stanów Zjednoczonych.

• W grudniu 2002 r. W Manchesterze w Anglii aresztowano sześciu podejrzanych o terroryzm. Ich mieszkanie służyło jako „laboratorium rycyny”. Wśród nich był 27-letni chemik, który produkował toksynę.
• 5 stycznia 2003 r. Brytyjska policja dokonała nalotu na dwie rezydencje w Londynie i znalazła ślady trucizny, co doprowadziło do dochodzenia w sprawie możliwego czeczeńskiego separatystycznego planu zaatakowania ambasady rosyjskiej toksynami. Dokonano kilku aresztowań.