Choroba zwyrodnieniowa Lista leków: Opioidy, NLPZ i więcej

Poznaj swój OA opcje leczenia

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest najczęstszą postacią zapalenia stawów, która charakteryzuje się uszkodzeniem stawów i chrząstki, które powodują ocieranie się o siebie kościami, a gdy już to się stanie, uszkodzeń nie można odwrócić. < OA może występować naturalnie z wiekiem, ale młodsi dorośli mogą go również mieć, może to również wynikać z nawracających obrażeń Otyłość jest również czynnikiem ryzyka dla OA, ponieważ dodatkowa waga może popychać stawy, a OA powoduje ból i stany zapalne ( obrzęk), co może utrudniać codzienne ruchy.

Na szczęście leki mogą pomóc, leki mogą złagodzić ból i stany zapalne. dostępne bez recepty leki przeciwzapalne (OTC) i leki przeciwzapalne. Jeśli te leki nie działają lub jeśli masz ciężki przypadek OA, Twój lekarz może podać Ci leki na receptę.

Na rynku OA występuje wiele różnych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Zapoznaj się z opcjami tutaj, a następnie we współpracy z lekarzem, aby znaleźć najlepszy dla ciebie.

AnalgetykiAnalgesics

Analgetyki są lekami przeciwbólowymi. Redukują ból, ale nie leczą zapalenia. Ta klasa leków działa poprzez blokowanie sygnałów w twoim ciele, które powodują ból. Przykłady środków przeciwbólowych obejmują:

Acetaminofen (Tylenol)

Acetaminofen jest lekiem przeciwbólowym OTC. Bierzesz go doustnie w postaci kapsułki żelowej, tabletki lub płynnej koncentracji.

Fundacja Arthritis zaleca przyjmowanie nie więcej niż 3 000 mg paracetamolu dziennie. Przyjmowanie dużych dawek acetaminofenu przez długi czas może prowadzić do uszkodzenia wątroby lub niewydolności wątroby. Może to być śmiertelne (spowodować śmierć). Ponadto, nie pij więcej niż 3 napojów alkoholowych dziennie, jeśli używasz tego leku. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą. Aby uzyskać więcej informacji, sprawdź artykuł Healthline na temat przedawkowania acetaminofenu.

Pomimo ryzyka, Cleveland Clinic zaleca paracetamol na inne leki przeciwbólowe OTC w leczeniu zapalenia stawów. Dzieje się tak, ponieważ acetaminofen może powodować mniej skutków ubocznych niż inne leki.

Duloksetyna (Cymbalta)

Duloksetyna jest stosowana w leczeniu depresji. Jednak jest również stosowany poza wskazaniami do leczenia przewlekłego bólu z powodu OA. Używanie narkotyków poza etykietą oznacza, że ​​lek, który został zatwierdzony przez FDA w jednym celu, jest wykorzystywany do innego celu, który nie został zatwierdzony. Jednak do tego celu lekarz może nadal stosować lek.

Dowiedz się więcej: Używanie leków na receptę poza wskazaniami lekarskimi "

NLPZ Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Podobnie jak leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) leczą ból.W przeciwieństwie do leków przeciwbólowych leki te pomagają zapobiegać bolesnemu zapaleniu i uszkodzenia stawów, są najlepszym wyborem dla osób z OA, ponieważ są skuteczne i nie działają uspokajająco.NLPZ występują w postaci doustnej i miejscowej. Istnieje wiele różnych opcji, a niektóre są dostępne bez recepty.

Twój lekarz najprawdopodobniej poprosi Cię o rozpoczęcie od podawania NSAID bez recepty. Jeśli te nie zadziałają, Twój lekarz może wydać Ci NSAID na receptę.

NSAID wiąże się z ryzykiem, nawet z wersjami OTC. Działania niepożądane mogą obejmować:

działanie drażniące na żołądek, erozję lub owrzodzenie (może prowadzić do krwawienia z żołądka i śmierć)

• problemy z nerkami
• Jeśli pacjent ma chorobę nerek, powinien zapytać lekarza, czy NLPZ są bezpieczne dla pacjenta. Nie należy przyjmować NLPZ długotrwale bez konsultacji z lekarzem. Twój lekarz będzie Cię monitorował podczas leczenia. Jeśli masz alergię na aspirynę, nie powinieneś także przyjmować NLPZ.

Przykłady NLPZ obejmują:

Aspiryna (Bayer, St. Joseph)

Aspiryna jest lekiem bez recepty, który leczy ból i stany zapalne. Może pomóc w leczeniu objawów OA, aby poprawić jakość życia.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol, Nuprin)

Ibuprofen jest NLPZ dostępny w obu OTC i mocach na receptę. Nie zaleca się długotrwałego przyjmowania ibuprofenu ze względu na ryzyko krwawienia z żołądka i zawału serca. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zaleca przyjmowanie najmniejszej dawki, która działa dla Ciebie i przyjmowanie jej tylko przez 10 dni. Nie należy przyjmować ibuprofenu dłużej niż 10 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Sól sodowa naproksenu i naproksen (Aleve)

Sól sodowa naproksenu jest lekiem niesteroidowym bez recepty. Jest używany do zwalczania bólu OA i stanów zapalnych. Większe dawki są również dostępne w formie recepty. Ten lek ma tę zaletę, że nie wiąże się z takim ryzykiem zawału serca, jak ten ibuprofen. Jednak ma pewne skutki uboczne. Należą do nich:

zgaga

• ból brzucha
• nudności
• biegunka
• bóle głowy
• zawroty głowy
• senność
• Diklofenak (Zorvolex, Voltaren) i diklofenak-mizoprostol (Arthrotec) > Diklofenak jest lekiem na receptę, który występuje w postaci doustnej i miejscowej. Diklofenak-mizoprostol (Arthrotec) łączy diklofenak z lekiem, który chroni przed wrzodami żołądka. To także może powodować działania niepożądane. Należą do nich:

ból brzucha

biegunka

• nudności
• Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne o wzorze
• Są to leki z grupy NLPZ zatwierdzone do leczenia objawów OA:

celekoksyb (Celebrex)

piroksikam (Feldene)

• indometacyna (Indocin)
• meloksykam (Mobic Vivlodex)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• sulindak (Clinoril)
• diflunisal (Dolobid)
• nabumetone (Relafen)
• oksaprozyn (Daypro)
• tolmetyna (Tolmetin Sodu, tolityna)
• salsalat (Disalcid)
• etodolak (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen (Ansaid) > Ketorolak (Toradol)
• meklofenaminian
• kwas mefenamowy (Ponstel)
• Kortykosteroidy Kortykosteroidy
• Kortykosteroidy są również znane jako steroidy. Czasami są używane krótko w przypadku poważnych rzutów OA. Jednak mają wiele zagrożeń, jeśli są stosowane w leczeniu długoterminowym.
• Podobnie jak NLPZ, sterydy zmniejszają stan zapalny, ale są trudne w żołądku. W przeciwieństwie do NLPZ, nie powodują problemów z nerkami.Oznacza to, że mogą być bezpieczniejszym wyborem dla osób z chorobą nerek.

Steroidy są dostępne w postaci doustnej i do wstrzykiwania. Formy do wstrzykiwania są czasami używane do upartych stawów, aby złagodzić obrzęk i ból w tym obszarze.

Efekty uboczne wszystkich sterydów mogą obejmować:

wysoki poziom cukru we krwi

wrzody żołądka

wysokie ciśnienie krwi

• drażliwość i depresja
• zaćma (zmętnienie soczewki w oku) > osteoporoza
• Kortykosteroidy obejmują:
• prednizon (Deltason, Sterapred, Liquidpred)
• betametazon
• kortyzon

deksametazon (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)

• hydrokortyzon (Cortef, A- Hydrokort, Hydrokorton)
• metyloprednizolon (Methacort, Depopred, Predacorten)
• prednizolon
• OpioidyOpioidy
• Te leki na receptę zmieniają sposób odczuwania bólu, ale nie zapobiegają stanom zapalnym. Są przyzwyczajeni i potężni. Można je łączyć z innymi metodami leczniczymi, które nie działają uspokajająco i nie powodują przyzwyczajenia.
• Opioidy mogą powodować senność lub osłabić równowagę, co jest złym połączeniem dla osób z problemami z poruszaniem i zapaleniem stawów. Lekarze często przepisują opioidy tylko na ciężką OA lub okazjonalnie, lub gdy dochodzi do rekonwalescencji po operacji. Podczas przyjmowania tych leków nie należy pić alkoholu.
• Opioidy obejmują:

kodeinę

acetaminofen z kodeiną

fentanyl

hydrokodon

• acetaminofen z hydrokodonem (vicodina)
• hydromorfon
• morfinę
• meperydynę (Demerol) > oksykodon (Oxycontin)
• Miejscowe leki przeciwbóloweTeoretyczne leki przeciwbólowe
• Te miejscowe leki przeciwbólowe występują jako maści, żele, kremy lub plastry. Są alternatywą dla doustnych lub wstrzykiwanych leków na OA. Są dostępne bez recepty i jako recepty. Niektóre miejscowe zabiegi oferują natychmiastową, krótkotrwałą ulgę. Inne oferują długoterminową ulgę.
• Miejscowe leki przeciwbólowe obejmują:
• Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Pochodzący z papryki cayenne lek OTC występuje w postaci maści.
• Żel diklofenaku i roztwór (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Ten miejscowy NLPZ jest dostępny tylko na receptę.

Łatka z lidokainą. Lek ten może leczyć określony obszar bólu w OA, ale zwykle nie jest podawany jako pierwszy lek.

Salicylan metylu i mentol (Bengay). Ten lek jest wytwarzany z roślin mięty i zawiera również miejscowy NLPZ podobny do aspiryny.

Trolamina (Aspercreme). Ten miejscowy krem ​​zawiera lek podobny do aspiryny, który łagodzi stany zapalne i ból.

• TakeawayTalk do lekarza
• Chociaż nie ma lekarstwa na OA, leki mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą. Doktor może wybrać leki przeciwbólowe, miejscowe leki przeciwbólowe, NLPZ, kortykosteroidy i opioidy. Współpracuj z lekarzem, aby wybrać najlepszy lek dla siebie.