Leczenie osteoporozy, objawy przedmiotowe i podmiotowe

Co to jest osteoporoza?

• Osteoporoza jest chorobą charakteryzującą się niską masą kostną i utratą tkanki kostnej, co może prowadzić do osłabienia i kruchości kości.
• Jeśli masz osteoporozę, masz zwiększone ryzyko złamań kości (złamań), szczególnie w biodrze, kręgosłupie i nadgarstku.
• Osteoporoza jest często uważana za stan, w którym rozwijają się wątłe starsze kobiety. Jednak uszkodzenia spowodowane osteoporozą zaczynają się znacznie wcześniej w życiu.
• Ponieważ szczytową gęstość kości osiąga się w wieku około 25 lat, ważne jest, aby zbudować mocne kości do tego wieku, aby kości pozostały mocne w późniejszym życiu. Odpowiednie spożycie wapnia jest niezbędną częścią budowy mocnych kości.
• W Stanach Zjednoczonych wiele osób ma już osteoporozę. Duża liczba osób ma również niską masę kostną, co zwiększa ryzyko osteoporozy. W miarę starzenia się naszej populacji liczby te będą rosły.
• Większość osób z osteoporozą to kobiety. Spośród osób powyżej 50 roku życia przewiduje się, że jedna na dwie kobiety i jeden na ośmiu mężczyzn dozna złamania związanego z osteoporozą w ciągu ich życia.
• Istotne ryzyko odnotowano u osób ze wszystkich grup etnicznych. Najbardziej zagrożone są jednak białe i azjatyckie grupy rasowe.

Zdjęcie po lewej pokazuje zmniejszoną gęstość kości w osteoporozie. Zdjęcie po prawej pokazuje normalną gęstość kości. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Co powoduje osteoporozę?

Osteoporoza występuje, gdy występuje nierównowaga między tworzeniem się nowej kości a resorpcją starej kości. Ciało może nie uformować wystarczającej ilości nowej kości lub zbyt wiele starych kości może zostać ponownie wchłoniętych, lub jedno i drugie. Dwoma niezbędnymi minerałami dla prawidłowego tworzenia kości są wapń i fosforan. Przez całą młodość ciało wykorzystuje te minerały do ​​produkcji kości. Wapń jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania serca, mózgu i innych narządów. Aby utrzymać funkcjonowanie tych narządów krytycznych, ciało ponownie wchłania wapń, który jest przechowywany w kościach w celu utrzymania poziomu wapnia we krwi. Jeśli spożycie wapnia nie jest wystarczające lub jeśli organizm nie wchłania wystarczającej ilości wapnia z diety, może dojść do pogorszenia produkcji kości i tkanki kostnej. W ten sposób kości mogą ulec osłabieniu, w wyniku czego powstają kruche i łamliwe kości, które łatwo się łamią.

Zwykle utrata kości występuje przez dłuższy okres lat. Często osoba doznaje złamania, zanim dowie się, że choroba jest obecna. Do tego czasu choroba może być w zaawansowanym stadium, a uszkodzenie może być poważne.

Główną przyczyną osteoporozy jest brak niektórych hormonów, szczególnie estrogenu u kobiet i androgenów u mężczyzn. U kobiet, zwłaszcza starszych niż 60 lat, często zdiagnozowano tę chorobę. Menopauzie towarzyszy niższy poziom estrogenu i zwiększa ryzyko wystąpienia osteoporozy u kobiety. Inne czynniki, które mogą przyczyniać się do utraty masy kostnej w tej grupie wiekowej, obejmują nieodpowiednie spożycie wapnia i witaminy D, brak ćwiczeń siłowych oraz inne związane z wiekiem zmiany funkcji hormonalnych (oprócz braku estrogenu).

Inne stany, które mogą prowadzić do osteoporozy, obejmują nadużywanie kortykosteroidów (zespół Cushinga), problemy z tarczycą, brak użycia mięśni, raka kości, niektóre zaburzenia genetyczne, stosowanie niektórych leków i problemy, takie jak niski poziom wapnia w diecie.

Czynniki ryzyka osteoporozy są następujące:

• Kobiety są bardziej narażone na ryzyko niż mężczyźni, zwłaszcza kobiety szczupłe lub o małej sylwetce, podobnie jak kobiety w podeszłym wieku.
• Kobiety białe lub azjatyckie, zwłaszcza te z członkiem rodziny z osteoporozą, są bardziej narażone na rozwój osteoporozy niż inne kobiety.
• Kobiety, które są w okresie pomenopauzalnym, w tym te, które miały wczesną lub chirurgicznie wywołaną menopauzę, lub nieprawidłowe lub brak miesiączki, są bardziej zagrożone.
• Palenie papierosów, zaburzenia odżywiania, takie jak jadłowstręt psychiczny lub bulimia, małe ilości wapnia w diecie, intensywne spożywanie alkoholu, nieaktywny tryb życia oraz stosowanie niektórych leków, takich jak kortykosteroidy i leki przeciwdrgawkowe, są również czynnikami ryzyka.
• Reumatoidalne zapalenie stawów jest czynnikiem ryzyka osteoporozy.
• Posiadanie rodzica z osteoporozą jest czynnikiem ryzyka dla potomstwa.

Jakie są objawy i oznaki osteoporozy?

We wczesnej fazie choroby osteoporoza może nie powodować żadnych objawów. Później może powodować utratę wysokości lub tępy ból kości lub mięśni, szczególnie ból dolnej części pleców lub ból szyi.

Później w trakcie choroby mogą nagle pojawić się ostre bóle. Ból nie może promieniować (rozprzestrzeniać się na inne obszary); może pogorszyć się przez działanie, które obciąża obszar, może mu towarzyszyć tkliwość i na ogół zaczyna ustępować w ciągu jednego tygodnia. Ból może utrzymywać się dłużej niż trzy miesiące.

Osoby z osteoporozą mogą nawet nie pamiętać upadku lub innego urazu, który może spowodować złamanie kości, na przykład kręgosłupa lub stopy. Złamania kompresyjne kręgosłupa mogą powodować utratę wzrostu z pochyloną postawą (zwaną garbem puchu).

Złamania w innych miejscach, zwykle biodrze lub kościach nadgarstka, zwykle wynikają z upadku.

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej z powodu osteoporozy?

Jeśli przeszłaś menopauzę i odczuwasz stały ból w obszarach takich jak szyja lub dolna część pleców, skonsultuj się z lekarzem w celu dalszej oceny. Jeśli istnieje ryzyko rozwoju osteoporozy (patrz czynniki ryzyka powyżej), należy również skonsultować się z lekarzem w celu oceny medycznej i badania gęstości kości.

Idź do szpitala, jeśli poczujesz silny ból mięśni lub kości, który ogranicza twoją zdolność do funkcjonowania. Udaj się na pogotowie szpitalne, jeśli doznałeś urazu lub podejrzewasz złamania kręgosłupa, biodra lub nadgarstka.

Jakie egzaminy i testy stosują pracownicy służby zdrowia do diagnozowania osteoporozy?

Lekarz zwykle rozpoczyna od dokładnego wywiadu w celu ustalenia, czy masz osteoporozę lub ryzyko wystąpienia choroby. Zostaniesz zadany szereg pytań dotyczących stylu życia i innych warunków, które możesz mieć. Lekarz zapyta również, czy masz rodzinną historię osteoporozy lub historię wcześniejszych złamań kości. Często badania krwi służą do pomiaru wapnia, fosforu, witaminy D, testosteronu oraz funkcji tarczycy i nerek.

Na podstawie badania lekarskiego lekarz może zalecić specjalistyczny test zwany testem gęstości mineralnej kości, który może zmierzyć gęstość kości w różnych miejscach ciała. Rozpoznanie osteoporozy lub osteopenii można postawić na podstawie wyników tych testów. Osteopenia ma gęstość kości niższą niż normalna, która nie jest wystarczająco ciężka, aby można ją było zaklasyfikować jako osteoporozę i przez wielu ekspertów jest uważana za prekursora osteoporozy. Test gęstości mineralnej kości może wykryć osteoporozę przed złamaniem i przewidzieć przyszłe złamania. Test gęstości mineralnej kości może również monitorować efekty leczenia, jeśli testy są przeprowadzane w odstępie jednego roku lub dłużej, i może pomóc określić tempo utraty masy kostnej.

A. Normalny kręgosłup, B. Średnio osteoporotyczny kręgosłup, C. Ciężko osteoporotyczny kręgosłup. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

• Kilka różnych maszyn mierzy gęstość kości. Wszystkie są bezbolesne, nieinwazyjne i bezpieczne. Są coraz łatwiej dostępne. W wielu centrach testowych nie musisz nawet przebrać się w szatę egzaminacyjną. Centralne maszyny mogą mierzyć gęstość w biodrze, kręgosłupie i całym ciele. Urządzenia peryferyjne mogą mierzyć gęstość w palcu, nadgarstku, rzepce, kości piszczelowej i pięcie.
• DXA (absorpcjometria rentgenowska z podwójną energią) mierzy gęstość kości kręgosłupa, bioder lub całego ciała. Z założonymi ubraniami po prostu leżysz na plecach z nogami na dużym bloku. Aparat rentgenowski porusza się szybko po dolnej części kręgosłupa i bioder.
• SXA (absorpcjometria rentgenowska z pojedynczą energią) jest wykonywana za pomocą mniejszej maszyny rentgenowskiej, która mierzy gęstość kości na pięcie, kości piszczelowej i rzepce. Niektóre maszyny używają fal ultradźwiękowych pulsujących przez wodę do pomiaru gęstości kości w pięcie. Umieszczasz bosą stopę w łaźni wodnej, a pięta wpada w podnóżek, gdy fale dźwiękowe przechodzą przez kostkę. Jest to prosty sposób na szybkie sprawdzenie dużej liczby osób. Tego rodzaju urządzenie do badań przesiewowych można znaleźć na targach zdrowia. Utrata kości na pięcie może oznaczać utratę kości w kręgosłupie, biodrze lub w innym miejscu w ciele. Jeśli w tym teście zostanie stwierdzona utrata masy kostnej, możesz zostać poproszony o DXA w celu potwierdzenia wyników i uzyskania lepszego pomiaru gęstości kości.
• Wynik gęstości mineralnej kości porównuje się z dwoma standardami lub normami, znanymi jako „dopasowany do wieku” i „młody normalny”. Odczyt dopasowany do wieku porównuje gęstość mineralną kości z oczekiwanymi od osoby w twoim wieku, płci i wielkości. Młody normalny odczyt porównuje twoją gęstość z optymalną gęstością kości zdrowego młodego dorosłego tej samej płci. Informacje z testu gęstości mineralnej kości pozwalają lekarzowi określić pozycję, w której stoisz w stosunku do innych osób w twoim wieku i do młodych osób dorosłych (co jest uważane za maksymalną gęstość kości). Wyniki znacznie niższe niż „młode normalne” wskazują na osteoporozę i ryzyko złamań kości. Wyniki pomogą również lekarzowi wybrać najlepszy sposób zarządzania zdrowiem kości. W przypadku pacjentów, którzy uzyskali wyniki graniczne, szczególnie przydatną nową metodę określania 10-letniego prawdopodobieństwa złamania kości można ustalić za pomocą programu o nazwie FRAX. Ta metoda obliczeń jest dostępna online i uwzględnia wszystkie czynniki ryzyka dla danej osoby w celu określenia jej osobistego ryzyka złamania, a zatem potrzeby leczenia.

Zdjęcia osteoporozy: czy twoje kości są zagrożone?

Jakie jest leczenie osteoporozy?

Leczenie osteoporozy skupia się na spowolnieniu lub zatrzymaniu utraty minerałów, zwiększeniu gęstości kości, zapobieganiu złamaniom kości i kontrolowaniu bólu związanego z chorobą.

Około 40% kobiet doświadczy złamania kości (złamania) z powodu osteoporozy w ciągu ich życia. U tych, którzy mają złamanie kręgów (w plecy), jeden na pięciu dozna innego złamania kręgów w ciągu jednego roku. Ten stan potencjalnie prowadzi do większej liczby złamań. Nazywa się to „kaskadą złamań”. Celem leczenia jest zapobieganie złamaniom.

• Dieta: należy zachęcać młodych dorosłych do osiągania normalnej szczytowej masy kostnej poprzez spożywanie wystarczającej ilości wapnia (1000 mg dziennie) w swojej diecie (picie mleka lub soku pomarańczowego wzbogaconego wapniem i spożywanie pokarmów bogatych w wapń, takich jak łosoś), wykonywanie ćwiczeń siłowych takie jak chodzenie lub aerobik (pływanie jest zajęciem aerobowym, ale nie powoduje obciążenia) i utrzymaniem prawidłowej masy ciała.
• Specjaliści: osoby ze złamaniami kręgosłupa, bioder lub nadgarstka powinny zostać skierowane do specjalisty ds. Kości (zwanego chirurgiem ortopedycznym) w celu dalszego postępowania. Oprócz leczenia złamań osoby te powinny zostać skierowane do fizjoterapeuty i terapeuty zajęciowego, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie ćwiczyć. Na przykład ktoś ze złamaniami kręgosłupa unikałby dotykania palców u nóg, robienia przysiadów lub podnoszenia dużych ciężarów. Wiele rodzajów lekarzy leczy osteoporozę, w tym interniści, lekarze ogólni, lekarze rodzinni, reumatolodzy, endokrynolodzy i inni.
• Ćwiczenie: modyfikacja stylu życia powinna również zostać włączona do leczenia. Regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo złamań kości związanych z osteoporozą.
  • Badania pokazują, że ćwiczenia wymagające ciągnięcia kości przez mięśnie powodują, że kości zachowują, a może nawet zyskują gęstość.
  • Naukowcy odkryli, że kobiety, które idą milę dziennie, mają od czterech do siedmiu lat więcej kości niż kobiety, które tego nie robią.
  • Niektóre z zalecanych ćwiczeń obejmują ćwiczenia z obciążeniem, jazdę na rowerach stacjonarnych, używanie maszyn do wiosłowania, spacery i jogging.
  • Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń zapoznaj się z lekarzem.

Czy istnieją domowe środki zaradcze na osteoporozę?

Jeśli podejrzewasz, że masz objawy osteoporozy lub czynniki ryzyka osteoporozy, skonsultuj się z lekarzem w celu dalszej oceny i leczenia.

Którzy lekarze leczą osteoporozę?

Osteoporoza może być leczona przez wielu różnych specjalistów medycznych. Endokrynolodzy, reumatolodzy, lekarze rodzinni, lekarze ogólni, interniści, geriatrzy i ginekolodzy leczą osteoporozę.

Czy każda żywność może pomóc w zapobieganiu osteoporozie?

Wiele pokarmów może pomóc w zapobieganiu osteoporozie. Wiele badań naukowych wykazało, że spożywanie większej ilości owoców i warzyw prowadzi do silniejszych kości. Niskotłuszczowe produkty mleczne są bogate w wapń, a wiele z nich jest wzbogaconych witaminą D i pomaga wzmocnić kości. Tłuste ryby, takie jak łosoś, makrela, tuńczyk i sardynki są bogate w witaminę D. Sardynki w puszkach i łosoś (z kośćmi) mają wysoką zawartość wapnia.

Jakich pokarmów należy unikać w przypadku osteoporozy?

• Pokarmy bogate w sód (sól) powodują utratę wapnia przez organizm i mogą prowadzić do utraty kości.
• Picie zbyt dużej ilości alkoholu może prowadzić do utraty kości. Ogranicz spożycie alkoholu do dwóch napojów dziennie lub mniej.
• Kofeina zawarta w kawie, herbacie i napojach zmniejsza wchłanianie wapnia i może prowadzić do utraty kości.
• Napoje bezalkoholowe. Kofeina i fosfor znajdujące się w coli mogą przyczyniać się do utraty kości. Nie jest jasne, czy związek z utratą kości wynika z faktu, że ludzie wybierają napoje bezalkoholowe zamiast mleka i innych napojów zawierających wapń, czy też cola bezpośrednio powoduje utratę kości.

Jakie leki leczą osteoporozę?

• Estrogen: Dla kobiet w okresie menopauzy wymiana estrogenu jest jednym ze sposobów zapobiegania utracie kości. Estrogen może spowolnić lub zatrzymać utratę kości. A jeśli leczenie estrogenem rozpocznie się w okresie menopauzy, może znacznie zmniejszyć ryzyko złamania szyjki kości udowej. Może być przyjmowany doustnie lub w postaci systemu transdermalnego (na skórę) (na przykład Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora).
  • Wiele kobiet po menopauzie wybiera również estrogenową terapię zastępczą ze względu na udowodnioną przydatność w spowalnianiu postępu lub zapobieganiu osteoporozie.
  • Ostatnie badania kwestionują bezpieczeństwo długotrwałego stosowania estrogenu. Kobiety przyjmujące estrogen mają zwiększone ryzyko rozwoju niektórych nowotworów. Chociaż kiedyś uważano, że estrogeny mają działanie ochronne na serce i naczynia krwionośne, ostatnie badania wykazały, że estrogeny powodują wzrost choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (skrzepy krwi). Wiele kobiet przyjmujących estrogeny ma działania niepożądane (takie jak tkliwość piersi, przyrost masy ciała i krwawienie z pochwy). Skutki uboczne estrogenów można zmniejszyć, stosując odpowiednie dawkowanie i kombinację. Jeśli miałeś histerektomię, potrzebny jest sam estrogen. Dla kobiet z nienaruszoną macicą progestyna jest zawsze częścią hormonalnej terapii zastępczej. Zapytaj swojego lekarza, czy estrogen jest właśnie dla Ciebie.
• SERM: u kobiet, które nie są w stanie przyjmować estrogenu lub decydują się na to, selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM), takie jak raloksyfen (Evista), stanowią alternatywę. Na przykład wiele kobiet, które mają krewnych pierwszego stopnia z rakiem piersi, nie bierze pod uwagę estrogenu. Wpływ raloksyfenu na poziom kości i cholesterolu jest porównywalny z efektem zastąpienia estrogenu. Wydaje się, że nie ma stymulacji estrogenowej piersi ani wyściółki macicy, co zmniejsza profil ryzyka zastępowania hormonów. Raloksyfen może powodować uderzenia gorąca. Ryzyko zakrzepów krwi jest co najmniej porównywalne z ryzykiem związanym z estrogenem. Tamoksyfen (Nolvadex), powszechnie stosowany w leczeniu niektórych nowotworów piersi, hamuje również rozpad kości i zachowuje masę kostną.
• Wapń: Wapń i witamina D są potrzebne do zwiększenia masy kostnej oprócz estrogenowej terapii zastępczej.
  • Zalecane jest dzienne spożycie 1200-1 500 mg (poprzez dietę i suplementy). Przyjmuj suplementy wapnia (węglan wapnia, cytrynian wapnia) w dawkach mniejszych niż 600 mg. Twoje ciało może wchłonąć tylko tyle jednocześnie. Najlepszym sposobem może być przyjmowanie jednego suplementu ze śniadaniem, a drugiego z obiadem.
  • Dzienne spożycie 800-1000 IU witaminy D jest potrzebne do zwiększenia masy kostnej. Witamina D jest dostępna bez recepty jako witamina D2 i witamina D3 (cholekalcyferol).

Bisfosfoniany i inne hormony

• Bisfosfoniany: Dostępne są inne metody leczenia osteoporozy. Leki bisfosfonianowe przyjmowane doustnie obejmują alendronian, rizedronian, etidronian; leki dożylne obejmują zoledronian bisfosfonianu (Reclast). Leki te spowalniają utratę kości, aw niektórych przypadkach faktycznie zwiększają gęstość mineralną kości. Lekarze mogą mierzyć działanie tych leków, uzyskując DXA co roku lub dwa i porównując pomiary. Podczas przyjmowania tych leków ważne jest, aby stać lub siedzieć przez 30 minut po połknięciu leku. Pomaga to zmniejszyć ryzyko zgagi i owrzodzeń przełyku. Po zażyciu bisfosfonianów musisz poczekać 30 minut na spożycie żywności, napojów (z wyjątkiem wody) i innych leków, w tym witamin i wapnia. Przed rozpoczęciem przyjmowania bisfosfonianu lekarz ustali, czy masz wystarczającą ilość wapnia we krwi i czy twoje nerki działają dobrze.
  • Alendronian (Fosamax): ten lek stosuje się w leczeniu osteoporozy i zapobieganiu utracie masy kostnej u kobiet. W badaniach klinicznych wykazano, że alendronian zmniejsza ryzyko nowych złamań kręgosłupa i bioder o 50%. Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, objawy refluksu kwasu i zaparcia, są najczęstszymi skutkami ubocznymi. Musisz wziąć ten lek rano z dużą szklanką wody i nie kłaść się ani nie jeść przez 30 minut. Niektóre kobiety uważają to ograniczenie za trudne. Ten lek przyjmuje się codziennie lub raz w tygodniu.
  • Risedronate (Actonel): ten lek stosuje się w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe są najczęstszym działaniem niepożądanym. Kobiety z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek powinny unikać tego leku. Wyniki ostatniego badania wykazały, że codzienne stosowanie ryzedronianu może prowadzić do znacznego zmniejszenia nowych złamań kręgów (62%) i licznych nowych złamań kręgów (90%) u kobiet po menopauzie z osteoporozą, w porównaniu z podobną grupą, która nie przyjmowała tego leku .
  • Etidronian (Didronel): Lek ten został zatwierdzony przez amerykańską FDA do leczenia choroby Pageta, innej choroby kości. Lekarze z powodzeniem stosują ten lek w badaniach klinicznych w leczeniu kobiet z osteoporozą.
  • Ibandronian (Boniva): Lek ten jest zatwierdzonym przez FDA bisfosfonianem i jest stosowany do zapobiegania lub leczenia osteoporozy u kobiet po menopauzie.
  • Zoledronian (Reclast): Jest to silny dożylny bisfosfonian podawany raz w roku. Może to być szczególnie korzystne dla pacjentów, którzy nie tolerują doustnych bisfosfonianów lub mają trudności z przestrzeganiem wymaganego regularnego dawkowania leków doustnych.
• Inne hormony: hormony te pomagają regulować poziom wapnia i / lub fosforanu w organizmie i zapobiegają utracie kości.
  • Kalcytonina (miakalcyna): kalcytonina jest hormonem (ekstrahowanym z łososia), który spowalnia utratę masy kostnej i może zwiększać jej gęstość. Możesz otrzymać ten lek w postaci zastrzyków (co drugi dzień lub dwa do trzech razy w tygodniu) lub w postaci aerozolu do nosa.
  • Teriparatide (Forteo): Teriparatide zawiera część ludzkiego hormonu przytarczyc. Reguluje przede wszystkim metabolizm wapnia i fosforanów w kościach, co sprzyja tworzeniu nowej kości i prowadzi do zwiększenia gęstości kości. Ten lek podaje się w codziennym zastrzyku.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Zrozumienie leków osteoporozowych.

Czy po leczeniu osteoporozy konieczna jest kontrola?

Jeśli jesteś leczony estrogenową terapią zastępczą, pamiętaj o rutynowych badaniach mammograficznych, miednicy i wymazach papki, zgodnie z zaleceniami w celu monitorowania możliwych działań niepożądanych leków. W przypadku leczenia niehormonalnego należy poddać się testom czynnościowym moczu i nerek oraz rutynowym wizytom kontrolnym u lekarza.

Strzałka wskazuje złamania kręgów Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Czy można zapobiegać osteoporozie?

Budowanie mocnych kości w dzieciństwie i okresie dojrzewania może być najlepszą obroną przed rozwojem osteoporozy w późniejszym okresie. Przeciętna kobieta nabyła 98% masy kostnej w wieku 30 lat.

Istnieją cztery kroki, aby zapobiec osteoporozie. Ani jeden krok nie wystarczy, aby zapobiec osteoporozie.

• Jedz zbilansowaną dietę bogatą w wapń i witaminę D oraz bogatą w owoce i warzywa.
• Weź udział w obciążających ćwiczeniach fizycznych.
• Przyjmij zdrowy styl życia bez palenia i nadmiernego spożycia alkoholu.
• W razie potrzeby weź leki, aby poprawić gęstość kości.

Jaka jest prognoza osteoporozy?

Przy odpowiednim leczeniu postęp osteoporozy można spowolnić, zatrzymać lub odwrócić. Niemniej jednak niektóre osoby stają się poważnie niepełnosprawne w wyniku osłabienia kości. Niektórzy pacjenci złamią biodro, miednicę, kręgi, nadgarstek, kość ramienną lub nogę w roku po osteoporotycznym złamaniu kręgów. Złamania bioder są częstym złamaniem i pozostawiają około połowy tych, którzy złamią biodro, nie mogąc samodzielnie chodzić. Kobiety ze złamaniem szyjki kości udowej są czterokrotnie większe ryzyko drugiego złamania szyjki kości udowej. Istnieje znaczący ogólny wzrost śmiertelności (śmiertelności) w roku po złamaniu biodra. W wieku 80 lat 15% kobiet i 5% mężczyzn ma złamania biodra. Zatem osteoporoza jest poważną chorobą, która wymaga lepszego wysiłku w zakresie zapobiegania, wykrywania i leczenia.