Eksperci cukrzycy Wyjaśniają węglowodany netto vs. suma węglowodanów

Masz pytania związane z życiem z cukrzycą? Wyślij im na nasz sposób.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Dziś kolejna sesja w naszym poradniku na temat cukrzycy Zapytaj D'Mine , prowadzona przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga środowiskowego Wil Dubois:

< ! - 1 ->

Don z Florydy, typ 1, pyta: Czy możesz mi powiedzieć o "węglowodanach netto" w porównaniu z "całkowitymi węglowodanami?" Dla mnie alkohol cukrowy jest policzony, podobnie jak gramaty włókniste. Gdybym po prostu zażywał insulinę na węglowodany netto, naprawdę bym miał kłopoty, jak sądzę.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Założę się, że mogę! Ogółem węglowodany to w skrócie liczby, które mogą przewidywać wpływ cukru na daną dawkę pokarmu na organizm, ale inne elementy tego samego jedzenia mogą zmniejszyć ten wpływ w tym samym czasie.

Fiber to dobry przykład. Jeśli zjadłeś zarówno orzechy, jak i skorupę … tylko żartowałem. Ale poważnie, błonnik zmniejsza efekt netto węglowodanów w żywności. Musisz więc odjąć włókno, a nie dodawać go. Gdybyś przyjmował insulinę wyłącznie na bazie węglowodanów, a jedzenie, które jesz, miało dużo błonnika, zażywałbyś za dużo insuliny na posiłek i mógłbyś pójść Niska.

Koncepcja "węglowodanów sieciowych", którą widzimy dziś na wielu etykietach żywnościowych, jest dziedzictwem ery diety Atkinsa. Dla tych z was, którzy jeszcze się nie urodzili … och chwileczkę. To było tylko kilka lat temu, prawda? Zabawne, jak twoje poczucie czasu zostaje wypaczone, gdy masz przewlekłą chorobę 24-7-365!

W 2004 r. Dieta niskowęglowodanowa zapoczątkowana przez zewnętrznego lekarza Roberta Atkinsa (z 1972 r.) Osiągnęła swój szczyt gorączkowy. Dr Atkins był zwolennikiem diet o niskiej zawartości węglowodanów, wysokotłuszczowych i wysokobiałkowych. Długoterminowe zagrożenia dla zdrowia związane z tym podejściem są szeroko dyskutowane, ale ludzie tracą na swojej diecie ciężar łodzi i utrzymują go tak długo, jak długo pozostają na diecie. Ups. Gdy ludzie rzucają dietę i wracają do jedzenia w sposób, który czyni ich tłuszczu w pierwszej kolejności, znowu stają się naprawdę grubi. Naprawdę szybko. To dotyczy większości diet.

Diety niskowęglowodanowe są trudne do utrzymania dla większości ludzi, ponieważ ulubionym wygodnym jedzeniem dla wszystkich są zwykle węglowodany wysokokaloryczne, a my żyjemy w wirtualnym ogrodzie Eden wypełnionym wysokopornym jabłonią i węże.

Dieta Atkinsa nie była przeznaczona dla osób z PWD, ale wszyscy jesteśmy winni dług wdzięczności wobec dr. Atkinsa. Zanim everyfrickinbody był na Atkins, główni producenci rzeczy do jedzenia nie zwracali uwagi na populację chorych na cukrzycę. Produkty bez cukru (lub bez syropu kukurydzianego) były rzadkie i nieprzyjemne w smaku. Ale szaleństwo Atkinsa stało się tak duże, tak szybko (około 9% populacji na nim w '04 i sprzedaż makaronu, ryżu i pączków Krispy Kreme spadła), że wielcy producenci żywności musieli siedzieć i zwracać uwagę.Producenci sody musieli wytwarzać napoje bezcukrowe, które smakowały dobrze, aby zwiększyć sprzedaż; podczas gdy inni królowie żywności widzieli okazje do zdobycia lub stworzenia nowego udziału w rynku.

To dlatego, że dla dietetyków jedzenie musiało smakować dobrze. W przeciwieństwie do nas, nie była to kwestia życia i śmierci.

W każdym razie, hardkorowi ludzie Atkinsa mieli granice węglowodanów na ile mogliby zjeść w danym posiłku. Dr Atkins zdał sobie sprawę, że wpływ na węglowodany o obniżonej zawartości włókien, więc dla dietetyków Atkinsa, włókno zostało odjęte od liczby węglowodanów. Ale nie zatrzymał się tam. Odjęto również alkohole cukrowe, substytut cukru. Jeśli chodzi o ludzi Atkinsa, alkohole cukrowe nie miały wpływu na wagę. Stąd wzięła się rzecz "węglowodanów netto". Jest to suma węglowodanów minus błonnik minus alkohol cukrowy. Ta sztuczka może pozwolić, by ktoś zareklamował, powiedzmy, baton śniadaniowy, który był pełen błonnika i napełniony cukrem cukrowym jako mający tylko 2 węglowodany netto, gdy suma węglowodanów mogła wynosić nawet 25 lub 30 lat.

Problem dla nas PWD polega na tym, że niezależnie od tego, czy alkohole cukrowe mają jakikolwiek wpływ na wagę, to na pewno będą miały wpływ na poziom cukru we krwi. W rzeczywistości mają prawie dokładnie połowę wpływu zwykłego cukru. Masz rację, Don, jeśli po prostu weźmiesz insulinę na węglowodany, będziesz miał kłopoty. Wysokie kłopoty.

I chociaż nasze kubki smakowe mają wiele powodów do wdzięczności za szaleństwo Atkinsa i jego długotrwały opór, sieci węglowodanów nie są dla nas. Nadal musisz wykonać eksplorację danych na etykiecie żywności. Alkohole cukrowe są wymienione pod cukrem, który znajduje się w sekcji "Całkowite węglowodany" na etykiecie. Aby obliczyć właściwy bolus insuliny dla jakiejkolwiek żywności z alkoholem cukrowym, należy pobrać całkowitą ilość węglowodanów, odjąć włókno (następne na etykiecie), a następnie odjąć połowę alkoholu cukrowego. To jest twoja podatna na karbowanie ilość węglowodanów i będzie znacznie wyższa niż liczba "węglowodanów netto" z przodu pudełka!

… podczas gdy jesteśmy na temat jedzenia …

Mallory z Tennessee, typ 2, pisze : Jestem 27-latkiem, który chorował na cukrzycę typu 2 przez rok. Jestem na lekach doustnych i insulinie. Ciężko mi sobie z tym poradzić, szczególnie z jedzeniem. Nie lubię jeść wcześnie rano, ale zwykle przejadam się w ciągu dnia. Dlaczego ludzie mówią, że tak ważne jest jedzenie śniadania? Jeśli zmusiłbym się do jedzenia rano, czy to naprawdę pomogłoby mi lepiej?

Wil @ Ask D'Mine odpowiada : Och kochanie. Słyszę zarejestrowanych dietetyków i dietetyków ostrząc widły, kiedy to piszę, ale …

Nie myślę, że "zmuszenie" do zjedzenia śniadania to dobry pomysł.

Ale śniadanie naprawdę jest najważniejszym posiłkiem dnia. Mówiąc szczerze, wolałbym, żebyś zjadł batonik Butterfinger, niż całkowicie pomijać śniadanie. Czy to był dźwięk pochodni?

OK, oto umowa. Śniadanie jest ważne z dwóch powodów: po pierwsze, określa tempo metabolizmu na dany dzień; i dwa, jak zauważyłeś w sobie - ludzie, którzy opuszczają śniadanie, zwykle jedzą zbyt dużo później w ciągu dnia.Och, tak, i jest też trzeci powód: kalorie spożyte na początku dnia mają tendencję do wypalania się w ciągu dnia.

Na całym metabolicznym ciele, twoje ciało szuka wskazówek na początku dnia o dostępie do paliwa. Jeśli nie jesz wcześnie, twoje ciało przyjmuje, że zagubiłeś się na Saharze (hej, może się zdarzyć) i przechodzi w tryb przechowywania tłuszczu. Rzeczy, które jesz później, są przechowywane w tempie wyższym niż spalone. Jeśli jesz rano, nawet coś złego, twoje ciało przechodzi w tryb spalania paliwa i masz tendencję do przechowywania mniejszej ilości tłuszczu.

Oczywiście, największym problemem jest problem "jeśli-ty-czekasz-masz-jest-głodny-masz-będzie-jeść-więcej". Nawet super-małe śniadanie robi różnicę. Widziałem w naszej klinice dziesiątki osób, które straciły na wadze po prostu dodając śniadanie. Na początku ludzie zaczynają zwariować, mówiąc: "Jestem już gruby, jeśli jem więcej, będę jeszcze większy!" Ale to, że jemy śniadanie, zmniejsza głód później w ciągu dnia, co zmniejsza objętość, którą jesz w ciągu dnia. Jak już wspomnieliśmy, im później zjesz coś, tym mniej masz szansy na spalenie, w idealnym świecie będziemy mieli ogromne śniadania na steki i jajka, skromne obiady i małe obiady.

Ale w naszym społeczeństwie postępujemy odwrotnie. Bez śniadania, małego lunchu, ogromnego późnego obiadu, a potem siedzenia na kanapie przed telewizorem, bo twoja żona pracuje przy komputerze.

Tak jak powiedziałem, zmuszanie się do czegoś jest złym pomysłem w moim poradniku. Sprawi, że będziesz nieszczęśliwy i prawdopodobnie nie będzie on trwały. Ale tak, śniadanie prawdopodobnie pomoże ci lepiej. Dlaczego nie myślisz poza polem? Czy zamiast tradycyjnego śniadania coś można zjeść wcześnie rano? Czy możesz wypić shake proteinowy? Zjeść kilka kawałków wołowiny? A co z kawałkiem bolońskiej porcji z kawałkiem kremowego sera?

A jeśli wszystko inne zawiedzie, sięgnij po Butterfinger. Ale proszę nie o króla.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.