Problemy z soczewkami kontaktowymi: fakty i rodzaje soczewek

Fakty dotyczące soczewek kontaktowych

Soczewki kontaktowe to cudowne kawałki plastiku, które pozwalają widzieć bez okularów. W większości przypadków soczewki kontaktowe są stosowane jako zamiennik okularów, co pozwala zrezygnować z nich. Soczewki kontaktowe mogą być również stosowane w leczeniu niektórych chorób oczu lub mogą być używane do celów kosmetycznych w celu zmiany pozornego koloru oczu.

Skuteczne noszenie soczewek kontaktowych wymaga „partnerstwa” między instalatorem, czyli okulistą, optometrystą lub ewentualnie optykiem, a tobą, noszącym.

• Instalator musi najpierw zdecydować, czy twoje oczy są wystarczająco zdrowe, aby nosić soczewki kontaktowe. Jeśli tak, to monter dopasowuje odpowiednie soczewki do twoich oczu i twoich potrzeb i uczy, jak ich używać i jak się nimi opiekować.
• Instalator powinien być dostępny, jeśli pojawią się problemy; jeżeli nie jest dostępny, instalator musi mieć system umożliwiający rozwiązanie tych sytuacji.
• Musisz postępować zgodnie z instrukcjami, odpowiednio dbać o soczewki i nosić je, a następnie zwrócić je zgodnie z wymogami rutynowej i awaryjnej opieki.

Instalatorem może być okulista, okulista lub optyk.

• Okuliści to lekarze, którzy ukończyli college i szkołę medyczną (MD) lub osteopatię (DO), po czym wymagane są cztery do sześciu lat dodatkowego szkolenia (pobytu i stypendium) i spędzili studiowanie na temat badań wzroku (w tym dopasowania kontaktu) soczewki i okulary), diagnozowanie i leczenie chorób oczu oraz przeprowadzanie operacji oka. Okuliści wykonują zarówno operacje wewnątrzgałkowe, jak i konwencjonalne oraz operacje laserowe.
• Optometrzy ukończyli college i szkołę optometrii (OD), gdzie są szkoleni w zakresie badań wzroku, montażu soczewek kontaktowych i okularów oraz, w zależności od licencji państwa, leczenia niektórych chorób oczu. Optometria nie wykonuje konwencjonalnej operacji oka ani operacji laserowej. Wybrane stany zezwalają optometrystom na wykonywanie tylko niektórych zabiegów laserowych.
• Optycy dopasowują okulary na podstawie recepty okulisty lub optyka. W niektórych stanach optycy mogą dopasowywać soczewki kontaktowe. Optycy nie przeprowadzają badań oczu, nie diagnozują ani nie leczą chorób oczu oraz nie wykonują operacji.

Soczewki miękkie i soczewki sztywne przepuszczające gaz (RGP) są głównymi dostępnymi typami soczewek kontaktowych. Każdy ma określone wskazania, a także określony schemat zużycia i pielęgnacji. Starsze twarde soczewki (PMMA) są dziś rzadko używane i wiążą się z ryzykiem podobnym do soczewek RGP. Dostępne są większe soczewki twardówki do specjalnych warunków ocznych.

Jak odczytywać liczby na etui na soczewki kontaktowe. 8.6 odnosi się do krzywej bazowej (BC); BC określa się, mierząc krzywiznę rogówki. -1.50 odnosi się do recepty. Zdjęcie dzięki uprzejmości Michelle Rhee

Soczewki kontaktowe są stosowane głównie w celu uniknięcia noszenia okularów w takich warunkach, jak krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm, lub w celu uniknięcia używania okularów dwuogniskowych po presbyopii (problemy z czynnościami w bliży, takimi jak czytanie). Opcje soczewek kontaktowych dla prezbiopii obejmują dwuogniskowe soczewki kontaktowe, jednoogniskowe soczewki kontaktowe i korzystanie z okularów do czytania lub monowizję. Monowizja, znana również jako widzenie mieszane, wykorzystuje technikę korekcji jednego oka do widzenia na odległość, a drugiego do widzenia w bliży. Niektóre osoby dostosowują się do tej metody uzyskiwania wolności od okularów i korzystają z niej.

Soczewki kontaktowe mogą być również stosowane w leczeniu stanów innych niż opisane powyżej. Keratoconus to stan, w którym powierzchnia oka ma bardzo nieregularny kształt (astygmatyzm). Gdy okulary nie zapewniają już odpowiedniego widzenia, stosuje się soczewki kontaktowe.

Soczewki kontaktowe można również stosować po operacji refrakcyjnej lub operacji zaćmy, jeśli wystąpi niedostateczna lub nadmierna korekta. Po operacji oka oraz w niektórych przypadkach chorób oka rogówki można zastosować bandażowane miękkie soczewki kontaktowe, aby umożliwić gojenie się rogówki lub można je zastosować w celu złagodzenia bólu. Mogą być stosowane u małych niemowląt lub dzieci po operacji zaćmy, u dzieci, które mają bardzo mocne recepty lub gdy istnieje duża różnica w recepcie między dwojgiem oczu.

• Niektóre soczewki są przeznaczone do codziennego noszenia. Przy codziennym noszeniu miękkich soczewek, soczewki są noszone przez jeden dzień, a następnie wyrzucane. Pozwala to zrezygnować z roztworów, czyszczenia i dezynfekcji soczewek. Umożliwia sporadyczne zużycie, takie jak weekendowe lub okazjonalne, w zależności od potrzeb. Większość miękkich soczewek i niektóre soczewki RGP są noszone przez jeden dzień, a następnie są usuwane, czyszczone i dezynfekowane każdej nocy. Miękkie soczewki są zwykle wymieniane regularnie, co zmienia się od jednego dnia do tygodnia, od miesiąca do trzech miesięcy do roku. Soczewki RGP mogą utrzymywać się przez lata przy regularnej pielęgnacji.
• Soczewki o przedłużonym zużyciu, zwykle miękkie, są noszone przez noc przez tydzień, a następnie wymieniane co tydzień lub dwa tygodnie. Próba przedłużenia zużycia soczewek poza zalecany harmonogram wymiany to fałszywa ekonomia i zaproszenie do potencjalnej katastrofy.
• Nocne zużycie zmniejsza ilość tlenu dostępną dla oka i czterokrotnie zwiększa (rzadką) szansę na infekcję. Z tego powodu niektórzy praktykujący nie zalecają dłuższego noszenia soczewek kontaktowych. Nowsze soczewki mogą być bezpieczniejsze.

Kosmetyczne soczewki kontaktowe

• Soczewki kontaktowe mogą być użyte do zmiany koloru oczu. Może to wynikać z przyczyn zawodowych, takich jak aktorzy i modele, którzy chcą mieć inny kolor oczu. Jest to bardzo niepokojące, gdy soczewki są sprzedawane w sklepach, takich jak stacje benzynowe i sklepy imprezowe w sezonie Halloween bez profesjonalnego badania w celu ustalenia zdrowia oczu i bezpieczeństwa noszenia soczewek. Każdego roku okulistycy w całych Stanach Zjednoczonych obserwują wiele przypadków ślepoty z powodu infekcji lub uszkodzenia oczu.

Więcej informacji na temat soczewek kontaktowych

Soczewki kontaktowe mogą być stosowane w leczeniu chorych oczu. Miękkie soczewki kontaktowe mogą być stosowane jako soczewki bandażowe w celu ochrony rogówki w niektórych sytuacjach chorobowych. Duże soczewki twardówki pokrywające całe oko mogą być użyte do korekcji niektórych oczu o nietypowym kształcie lub do leczenia niektórych nietypowych stanów oczu.

Problemy wynikające ze zużycia soczewek kontaktowych obejmują niezdolność zdjęcia soczewek (zwykle po pierwszym dopasowaniu) do ślepoty spowodowanej infekcjami. Właściwe dopasowanie, instrukcje oraz pielęgnacja i konserwacja mogą zapobiec większości problemów.

• Po założeniu soczewek kontaktowych monter powinien udzielić pacjentowi informacji, co zrobić w razie problemu (zadzwoń do biura, udaj się na pogotowie itp.).
• Od czasu do czasu zdarza się niezdolność do usunięcia soczewek. Nie panikuj. Zadzwoń do instalatora, aby uzyskać instrukcje, jak postępować.

Najczęstsze powody, dla których osoby noszące soczewki kontaktowe szukają opieki, to podrażnienie oczu, zaczerwienienie lub niewyraźne widzenie. Może to być spowodowane zużywaniem się lub wypaczaniem soczewek, zmianą oczu wymagającą nowych soczewek, niewłaściwym dopasowaniem soczewek, niewłaściwą pielęgnacją soczewek, wrażliwością na roztwory lub czymś (ciało obce) dostaniem się pod soczewkę na soczewkę powierzchnia oka. Te stosunkowo niewielkie niedogodności należy ocenić, ponieważ mogą sygnalizować początek owrzodzenia rogówki i głębszą infekcję.

• Przy nadmiaru dostępnych rozwiązań z soczewkami kontaktowymi ważne jest, aby używać tylko rozwiązania zalecanego przez montera. Niektóre roztwory mogą być niekompatybilne z niektórymi soczewkami lub mogą zawierać składniki, takie jak Thimerosal (20% osób ma alergię na tę substancję), które nie są zgodne z oczami niektórych osób.
• Jednym z głównych problemów, z punktu widzenia użytkownika, jest niebezpieczeństwo, gdy soczewka kontaktowa zsunie się z oka. Soczewka znajduje się na powierzchni oka, ale nie może podróżować „z powrotem do mózgu”, ponieważ przezroczysta osłona oka przechodzi pod powiekę i powstrzymuje soczewkę przed cofnięciem. Jeśli soczewki nie można ustawić na rogówce, znajduje się ona pod powieką i może być łatwo przesuwana lub przesuwana do prawidłowej pozycji na rogówce (czasami wymagającej pomocy montera). Nie zaszkodzi, jeśli będzie pod powieką przez kilka godzin.
• Zaczerwienienie oczu związane z bólem, niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło jest poważniejsze i może sygnalizować potencjalnie oślepiający stan, taki jak wrzód rogówki z powodu infekcji.
• Otarcia (zadrapania) na powierzchni rogówki (otarcia rogówki) zwykle wynikają z niedostatecznej ilości tlenu docierającego do powierzchni oka, chociaż mogą również wynikać z brudu lub innych ciał obcych dostających się pod soczewkę. Może to być spowodowane nadmiernym zużyciem soczewek kontaktowych lub soczewkami, które nie są tolerowane przez oko. Te zaburzenia rogówki mogą nie tylko być bardzo bolesne, ale także mogą predysponować oko do poważnej, oślepiającej infekcji.
• Czasami ktoś przypadkowo moczy soczewki w roztworze czyszczącym lub roztworze mydła, co powoduje zaczerwienienie oka z ogromnym bólem. Jest to wyjątkowo niewygodne, ale zwykle nie powoduje trwałych uszkodzeń. Krople i irygacja oka mogą być konieczne w celu złagodzenia bólu.
• Makijaż może dostać się pod soczewkę i powodować podrażnienie lub zatłuszczenie filmu na soczewce, co utrudnia wyraźne widzenie. Czasami konieczne będzie polerowanie w biurze, aby usunąć ten film. Jeśli nie, konieczna może być wymiana obiektywu.

Ważne jest, aby pamiętać, że którekolwiek z tych dolegliwości oka mogą wystąpić i nie mają nic wspólnego z soczewkami kontaktowymi i mogą być oznakami innych niezwiązanych chorób oczu, takich jak infekcje, zaćma lub jaskra. Konieczne może być skontaktowanie się ze specjalistą w celu prawidłowej diagnozy i leczenia.

Każda zmiana stanu oczu osób noszących soczewki kontaktowe musi zostać oceniona pod kątem przyczyny i możliwego leczenia. Niezależnie od tego, czy te dolegliwości wzrokowe są spowodowane soczewkami kontaktowymi, należy je zdiagnozować i leczyć. W razie wątpliwości zadzwoń do instalatora, aby uzyskać informacje na temat dalszego postępowania; pamiętaj, że optycy nie leczą chorób oczu.

Jakie są inne przyczyny podrażnienia soczewek kontaktowych?

Podrażnienie może wystąpić w wyniku zużycia soczewek, nadmiernego zużycia soczewek, złej pielęgnacji soczewek, nietolerancji roztworów lub infekcji. Podrażnienie może również wystąpić z powodu złej higieny użytkownika soczewki.

• Przy dłuższym noszeniu niż zalecany lub u osób o szczególnie wrażliwych oczach na powierzchni soczewek mogą powstawać osady i powodować podrażnienia.
• Główną przyczyną oślepiających infekcji oka jest plucie na soczewkę kontaktową lub wkładanie soczewki do ust, gdy nie jest dostępne żadne rozwiązanie. Dzieje się tak, gdy osoba nosząca soczewki kontaktowe musi zdjąć soczewkę lub gdy soczewka wypadnie z oka i nie jest dostępne żadne rozwiązanie. Najlepszym sposobem zapobiegania jest mieć przy sobie małą butelkę roztworu do ponownego nawilżania. Nigdy nie wkładaj soczewek kontaktowych do ust, aby je nasmarować.
• Niektóre osoby używają roztworów soli kuchennej domowej roboty lub bezkontaktowych, aby zaoszczędzić pieniądze. Roztwory te mogą powodować poważne podrażnienia lub oślepiające infekcje (niektóre roztwory soli fizjologicznej nie są sterylne) i nigdy nie należy ich stosować. Zawsze używaj właściwego roztworu soczewek kontaktowych zalecanego przez instalatora. Jeśli chcesz zmienić rozwiązania, powinieneś najpierw skonsultować się z instalatorem, ponieważ niektóre rozwiązania mogą być niezgodne z niektórymi obiektywami.

Jakie są objawy i oznaki problemów z soczewkami kontaktowymi?

Nie jest niczym niezwykłym ogólne podrażnienie, a nawet zaczerwienienie na początku noszenia soczewek kontaktowych. Jednak uporczywe zaczerwienienie, wrażliwość na światło, ból i niewyraźne widzenie to główne oznaki i objawy potencjalnych problemów z oczami. W zależności od przyczyny objawy różnią się intensywnością. W poważniejszych infekcjach źrenica w zainfekowanym (czerwonym) oku może być mniejsza niż drugi źrenica.

• Z rozdartą lub złamaną soczewką lub jeśli coś jest w oku, zwykle odczuwa się ogólne podrażnienie, jakby coś było w oku. Może być związane z zaczerwienieniem.
• W przypadku źle dopasowanej soczewki lub starej soczewki może wystąpić lekkie podrażnienie i zaczerwienienie związane z rozmyciem obrazu.
• Makijaż na powierzchni oka lub reakcja na roztwory może zmieniać się od lekkiego do wyraźnego zaczerwienienia oka z lekkim lub wyraźnym bólem.
• Otarcia rogówki (zadrapania) są zwykle dość bolesne, z soczewką w oku lub bez, i są związane z wrażliwością na światło i zaczerwienieniem. Wizja może być niewyraźna.
• Zakażenia stanowią poważny problem, ponieważ mogą powodować poważne uszkodzenie oczu lub ślepotę.
  • Prosty różowawy (łagodna infekcja) zwykle wiąże się z zaczerwienieniem, wyraźnym lub śluzowym wydzielaniem i zmatowieniem powiek. Wizja jest zwykle jasna. Kiedy to nastąpi, zdejmij soczewkę kontaktową w nadziei uniknięcia rozprzestrzeniania się infekcji do oka. Skontaktuj się ze swoim instalatorem, aby dowiedzieć się, jak postępować.
  • Krwotoki podspojówkowe (krwawienie na powierzchni białej części oka) mogą wyglądać źle, ale nie powodują żadnych uszkodzeń i znikają w ciągu jednego do dwóch tygodni bez leczenia.
  • Infekcje rogówki są bardziej niepokojące. Infekcje te powodują wyraźne zaczerwienienie, wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie i zmienny stopień bólu. Czasami osoba nosząca soczewki może zobaczyć infekcję, która może pojawić się jako biała plama na powierzchni oka. Te infekcje wymagają natychmiastowej oceny i opieki. Zakażenia mogą być wtórne do skażonych roztworów, złej higieny, zanieczyszczonej wody z kranu lub brudnych obudów soczewek kontaktowych.
  • Kiedy soczewka ześlizguje się z powierzchni oka, widzenie natychmiast staje się rozmazane, co może, ale nie musi być związane z odczuwaniem czegoś pod górną powieką. Jeśli nie możesz ustawić soczewki w prawidłowej pozycji na oku, być może będziesz musiał zasięgnąć porady swojego montera. Nie panikuj, ponieważ rzadko powoduje to obrażenia.
  • Podczas noszenia soczewek kontaktowych podczas pływania mogą wystąpić ciężkie, oślepiające infekcje.

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej w przypadku problemów z soczewkami kontaktowymi?

Jeśli masz pytanie dotyczące soczewek kontaktowych, skontaktuj się ze swoim instalatorem.

Jeśli wystąpi zaczerwienienie, niewyraźne widzenie, ból lub wrażliwość na światło, należy skontaktować się z okulistą lub okulistą. (Jeśli prawo stanowe nie zezwala na leczenie problemów z oczami, skieruje cię do lekarza, który poradzi sobie z tymi problemami.) Zwykle musisz być tego samego dnia. Jeśli potrzebujesz pomocy, najlepiej skontaktować się z okulistą w ciągu dnia, zamiast czekać do wieczora lub późno w nocy.

• Większość okulistów jest dostępna 24 godziny na dobę za pośrednictwem swojej sekretarki. Jeśli twój okulista nie jest dostępny, powinien zostać przyjęty przez lekarza okulistę na wezwanie, pogotowie szpitalne lub ośrodek pilnej opieki.
• Optometria i optycy mogą zapewnić dostępność przez 24 godziny. Jeśli nie jest dostępny, należy zapytać o procedurę, jeśli wystąpi problem, szczególnie po regularnych godzinach pracy lub w sklepie. Wielu ma okulistę, do którego odnoszą się problemy medyczne; inni mogą powiedzieć ci, abyś poszedł do ośrodka pilnej opieki lub na pogotowie szpitalne. Uznaj, że oddziały ratunkowe lub ośrodki pilnej opieki zwykle nie mają na miejscu okulisty.
• Ze względu na specjalistyczny charakter sprzętu do badania oczu problemy z soczewkami kontaktowymi najlepiej rozwiązywać w gabinecie okulisty.

Pytania i odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące soczewek kontaktowych

• Czy powinienem mieć zapasową parę okularów?
  • Tak.
• Jak często powinienem zdejmować soczewki kontaktowe?
  • Każda noc…
• Jak długo mogę nosić soczewki kontaktowe jednocześnie?
  • Zależy to od osoby, ale zwykle 10 do 12 godzin jest tolerowane.
• Jak dbać o moje soczewki kontaktowe?
  • Patrz poniżej.
• Jak często należy wymieniać soczewki kontaktowe na nową parę?
  • Patrz poniżej.
• Jak często powinienem badać oczy?
  • Co najmniej raz w roku…
• Jak często powinienem zmieniać futerał na soczewki kontaktowe?
  • Co najmniej co trzy miesiące …
• Co powinienem zrobić w przypadku pytań lub problemów?
  • Patrz poniżej.

Jakich egzaminów i testów używają pracownicy służby zdrowia do diagnozowania problemów z soczewkami kontaktowymi?

Diagnoza i leczenie problemów z soczewkami kontaktowymi wymaga pełnej historii i badania wzroku.

W trakcie historii zadawane są pytania dotyczące twoich objawów i tego, jak długo niepokoiły cię te objawy (na przykład wrażliwość na światło, zaczerwienienie, niewyraźne widzenie). Należy również być przygotowanym na przekazanie lekarzowi okiem następujących informacji:

• Rodzaj noszonych soczewek kontaktowych (miękkie, przepuszczające gaz lub starsze twarde soczewki)
• Jakiego rodzaju schematu pielęgnacji używasz (roztwory czyszczące, dezynfekujące i płuczące): Powinno to obejmować konkretną nazwę (producenta) roztworów.
• Rodzaj stosowanego schematu zużycia: codzienne jednorazowe, tygodniowe zużycie przez noc lub codzienne zużycie
• Jak często wymieniane są soczewki (codziennie, co tydzień, co miesiąc, co kwartał lub co rok)
• Kiedy ostatnio nosiłeś soczewki
• Czy wpływa to na twoją wizję

Badanie oka polega na sprawdzeniu wzroku (za pomocą okularów, ponieważ zdjęto soczewki kontaktowe).

• Jeśli nie można skorygować wzroku, lekarz okulista może podejrzewać poważny problem.
• Lekarz okulista patrzy ci w oczy z różnymi rodzajami świateł, zaczynając od latarki, a następnie lampy szczelinowej (mikroskop do badania oka przy dużym powiększeniu i różnych kolorach światła).
• Twój lekarz okulista może uzyskać topografię rogówki, nieinwazyjne badanie, które pokazuje krzywiznę, moc i grubość rogówki. (Patrz rysunek.)
• Lekarz okulista może umieścić na oku barwnik zwany fluoresceiną. Dzięki temu otarcia (zadrapania) i owrzodzenia są wyraźnie widoczne.
• Lekarz okulista może użyć znieczulającej kropli do oczu, aby ułatwić badanie. Gdy znieczulenie się skończy, ból, który miałeś po wejściu do gabinetu, powróci; to normalne. Nie należy stosować znieczulenia na własną rękę, ponieważ może to pogorszyć uszkodzenie rogówki i zakłócać gojenie.
• W przypadku pozornie ciężkich infekcji można pobrać kultury oka i wysłać je do laboratorium w celu oceny. (Patrz rysunek.) Weź ze sobą soczewki kontaktowe i / lub futerał na soczewki kontaktowe, ponieważ ich kultury mogą zidentyfikować czynnik zakaźny. W zależności od przyczyny infekcji mogą być wymagane specjalne krople do oczu antybiotykowe. Rzadko wymagana jest hospitalizacja.

Zdjęcie topografii rogówki przedstawiającej astygmatyzm i skrzywienie rogówki. Zdjęcie dzięki uprzejmości Michelle Rhee

Jakie są domowe środki zaradcze na problemy z soczewkami kontaktowymi?

• Jeśli wystąpi podrażnienie, ból, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie lub wrażliwość na światło, natychmiast zdejmij soczewki kontaktowe i ponownie sprawdź objawy.
• Ponieważ nie powinieneś nosić soczewek kontaktowych w przypadku wystąpienia tych problemów, powinieneś mieć na dzień parę okularów. Dzięki dobrze dopasowanym soczewkom kontaktowym powinieneś być w stanie zdjąć soczewki i dobrze widzieć w okularach, praktycznie natychmiast. Nieostre widzenie trwające godzinami po usunięciu styków jest zwykle oznaką źle dopasowanych soczewek kontaktowych. Jeśli widzenie jest rozmyte, w okularach, po zdjęciu soczewek, powiadom montera.

Powinieneś sprawdzić soczewki kontaktowe pod kątem wszelkich wad. W przypadku rozdartej miękkiej soczewki lub przepuszczalnej dla pękniętego gazu soczewki twoje oko powinno natychmiast poczuć ulgę po zdjęciu soczewki. Jeśli mydło lub roztwór czyszczący dostanie się do pojemnika na soczewki kontaktowe, a następnie na soczewki, przepłucz oczy roztworem do płukania lub wodą z kranu, jeśli nie jest dostępny sterylny roztwór. Woda z kranu, szczególnie za granicą lub w ciepłym klimacie, może być zanieczyszczona szkodliwymi zarazkami. Może to spowodować wyjątkowo bolesną infekcję. Następnie wyrzuć soczewki lub spłucz je kilkakrotnie w roztworze do przechowywania, aby usunąć soczewki z mydła.

• Kiedy podrażnienie pochodzi od czegoś wiejącego do oka, zdejmij soczewkę i poszukaj ciała obcego. Ciało obce można usunąć za pomocą bawełnianego aplikatora lub zwiniętego kawałka chusteczki do twarzy. Po usunięciu oko powinno natychmiast odczuć dyskomfort.
• Jeśli krople do oczu są przepisane na infekcję, powinieneś używać tych kropli do oczu, zwykle z kontaktami poza oczami. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś zdjąć soczewki podczas wkraplania kropli. Nie należy nosić kontaktów, gdy oczy są zaczerwienione lub podrażnione.
  • Aby zaszczepić krople do oczu, unieś głowę do tyłu i podbródek. Wyciśnij jedną kroplę z butelki. Jeśli pojawi się więcej niż jedna kropla, nie spowoduje to uszkodzenia oka … Nie dotykaj zakraplacza rzęs ani powiek. Delikatnie zamknij oczy, aby nie wycisnąć kropli z oka przez około 30 sekund po zakropleniu. Nie pocieraj oczu.

Jakie są metody leczenia problemów z soczewkami kontaktowymi?

Leczenie problemów z soczewkami kontaktowymi sięga od noszenia przez krótki czas soczewek kontaktowych do intensywnego antybiotykowego leczenia infekcji. Być może będziesz musiał nosić okulary przez różne okresy czasu. Po usunięciu warunku konieczne może być ponowne zamontowanie nowych lub różnych soczewek.

Jeśli dotyczy to tylko jednego oka, może być zalecane odstawienie soczewki kontaktowej w drugim oku, ponieważ niektóre infekcje mogą rozprzestrzenić się na oko niezaangażowane. Jeśli soczewka jest zużyta lub rozdarta, należy ją wymienić. Przy częstej wymianie soczewek zwykle masz w domu dodatkowe soczewki i możesz łatwo wymienić soczewkę samodzielnie.

• Jeśli podejrzewa się niezgodność rozwiązania, oceniane są rozwiązania i schemat opieki, a może być konieczna zmiana rozwiązań.
• Jeśli soczewka nie pasuje dobrze, zużycie tej soczewki zostaje przerwane. Konieczne może być ponowne zamontowanie nowych soczewek z tego samego lub innego materiału, które mogą być lepiej tolerowane lub mogą zapewniać lepszą widoczność.
• W przypadku infekcji stosuje się krople do oczu antybiotykowe. Pigułki są rzadko używane, ponieważ krople do oczu są zwykle bardziej skuteczne.
  • Lekarz okulista wybiera kroplę do oczu, która jest najbardziej skuteczna w przypadku danej infekcji. Krople do oczu mogą wymagać użycia co godzinę. Być może będziesz musiał być widziany każdego dnia z poważniejszymi infekcjami.
  • W przypadku infekcji rogówki można przeprowadzić hodowlę infekcji, aby określić najskuteczniejszy antybiotyk w postaci kropli do oczu. (Patrz rysunek.)
  • Gdy infekcja jest pod kontrolą, najbardziej powierzchowna warstwa rogówki (nabłonek) musi się zagoić. W tym czasie możesz otrzymać przepis na miękką soczewkę kontaktową do stosowania jako bandaż, zwaną soczewką kontaktową do bandażowania. Może to pomóc wyleczyć nabłonek i zmniejszyć dyskomfort.
  • W rzadkich przypadkach konieczne może być chirurgiczne zarządzanie infekcją. Ostatecznie, jeśli bardziej zachowawcze leczenie się nie powiedzie, konieczne może być wstrzyknięcie antybiotyku do oka lub nawet przeszczep rogówki.

Obraz typowych pożywek do infekcji rogówki. Zdjęcie dzięki uprzejmości Michelle Rhee

Dalsze działania dotyczące soczewek kontaktowych

Wszyscy noszący soczewki kontaktowe powinni mieć coroczne badanie kontrolne. Ludzie, którzy noszą soczewki o przedłużonym zużyciu, są często widywani co trzy do sześciu miesięcy. Pamiętaj, że przedłużone zużycie soczewek kontaktowych nieprzeznaczonych do przedłużonego noszenia zwiększa ryzyko poważnej infekcji oka i nie jest zalecane.

Badania te umożliwiają monterowi sprawdzenie dbałości, noszenia i dopasowania soczewek. Podczas tych badań można znaleźć problemy lub potencjalne problemy, zanim zakłócą one widzenie i zanim użytkownik je zauważy.

• Montaż soczewek kontaktowych obejmuje pełne badanie oka z pomiarami rogówki i wyborem odpowiednich soczewek.
• Dopasowanie nie jest zakończone, dopóki oceny uzupełniające nie potwierdzą prawidłowego dopasowania soczewek kontaktowych.
• Po tym, w większości stanów, monter musi dać użytkownikowi receptę na soczewkę kontaktową, niezależnie od tego, czy o to poprosi.
  • Niektóre osoby zamawiają soczewki wysyłkowo lub za pośrednictwem lokalnych sklepów. W takim przypadku należy upewnić się, że otrzymane soczewki są dokładnie takie same (ta sama marka, materiał, krzywa podstawy, średnica i grubość; patrz rysunek) co soczewki, które były dopasowane i dozowane. Uznaj, że niektóre osoby będą miały problemy, które ich zdaniem mogą zostać rozwiązane poprzez zamówienie nowych soczewek, a przyczyną może być infekcja lub inny poważny problem. Jeśli soczewki są zamawiane pocztą, pamiętaj o regularnych egzaminach kontrolnych.
  • Chociaż sprzedaż wysyłkowa jest używana ze względu na oczekiwanie niższej ceny, należy skontaktować się z instalatorem. Twój instalator zwykle osiąga lub przewyższa cenę firm wysyłkowych.
  • Jeśli soczewki nie są zakupione od montera, należy przeprowadzić badania kontrolne w odstępach zalecanych przez montera.

Jakie są porady dotyczące zapobiegania problemom z soczewkami kontaktowymi?

Noszenie prawidłowo dopasowanych soczewek, stosowanie właściwego schematu pielęgnacji i poddawanie się okresowym badaniom kontrolnym przez montera powinno zapobiec większości problemów.

• Czystość jest niezbędna. Nie dotykaj soczewek kontaktowych bez uprzedniego umycia rąk. Pojemniki na soczewki kontaktowe należy codziennie czyścić, płucząc je roztworem uniwersalnym i pozostawiając je do wyschnięcia do góry nogami. Zawsze przechowuj całkowicie stare rozwiązanie i zastępuj je nowym, przechowując soczewki przez noc. Powinny być wymieniane co najmniej co trzy miesiące, ponieważ mogą służyć jako pożywka dla bakterii i grzybów.
• Użycie kropli nawilżających podczas noszenia soczewek kontaktowych utrzymuje i pomaga w wygodnym noszeniu. Są one dostępne bez recepty. Zazwyczaj krople te stosuje się cztery razy dziennie.
• Każdy użytkownik soczewek kontaktowych musi przestrzegać ogólnych zasad higieny. Użytkownik musi być również zmotywowany i wystarczająco dojrzały, aby postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi unikania problemów. Z tego powodu niektórzy monterzy nie będą pasować do dzieci.
  • Dzieci należy oceniać indywidualnie dla każdego przypadku. Niedawno ortokeratologia zyskuje na popularności w USA. Ortokeratologia polega na stosowaniu RGP do noszenia podczas snu w celu zmiany kształtu rogówki. Jego stosowanie jest najbardziej skuteczne u dzieci, ponieważ istnieje możliwość ograniczenia liczby rozwijających się krótkowzroczności (krótkowzroczności).
  • U małych dzieci (w wieku poniżej 8–9 lat) soczewki kontaktowe są zwykle przepisywane wyłącznie ze względów medycznych. Na przykład po wrodzonej operacji zaćmy soczewki kontaktowe zapewniają zasadniczo normalne widzenie bez użycia grubych okularów. Rodzice ponoszą odpowiedzialność za właściwą pielęgnację i noszenie soczewek.
• Różne typy soczewek mają różne procedury pielęgnacyjne. Zasadniczo pielęgnacja soczewek polega na płukaniu soczewek po zdjęciu, czyszczeniu soczewek i przechowywaniu ich w roztworze dezynfekującym. Nigdy nie należy stosować domowych roztworów soli ani roztworów bez soczewek kontaktowych. Używaj tylko zalecanych rozwiązań.
  • Soczewki należy nosić i wyrzucić zgodnie z zaleceniami. Jeśli soczewki mają być wymieniane zgodnie z harmonogramem (na przykład codziennie, co tydzień), fałszywą ekonomią i niebezpieczeństwem jest próba przedłużenia soczewek poprzez wymianę ich rzadziej.
  • Najbezpieczniejszym sposobem noszenia soczewek jest noszenie ich codziennie i wyrzucanie ich codziennie. Pozwala to uniknąć korzystania z rozwiązań i zmniejsza obsługę. Jest jednak nieco droższy, a codzienne soczewki jednorazowe nie są dostępne we wszystkich receptach.
  • W przypadku niektórych recept dostępne jest nocne zużycie soczewek kontaktowych. Mimo że został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), wielu instalatorów nie uważa tego za bezpieczne ze względu na zwiększoną częstość infekcji przy przedłużonym zużyciu. Autorzy są zwolennikami dobrze dopasowanych soczewek kontaktowych o przedłużonym zużyciu (przez rzetelnych pacjentów), jeśli przestrzegają zasad i są odpowiednio przestrzegani).
• Większość powikłań można wyeliminować dzięki drobiazgowemu zużyciu i pielęgnacji przez użytkownika oraz skrupulatnemu wykonywaniu instrukcji, a także przeprowadzeniu badań kontrolnych przez montera.
  • Konieczne jest badanie okulisty, optyka lub innego montera co najmniej raz w roku, a częściej w przypadku noszenia soczewek o przedłużonym zużyciu. Każde badanie powinno zawierać przynajmniej historię opieki nad soczewkami oraz sprawdzenie, czy występują jakiekolwiek problemy. Widzenie należy sprawdzić za pomocą soczewek kontaktowych, a soczewki należy obserwować na oku za pomocą lampy szczelinowej (specjalny mikroskop używany w biurze do badania oczu). Należy również dokonać oceny widzenia w okularach (po zdjęciu soczewek kontaktowych).
  • Badanie obejmuje również badanie kształtu rogówki. Nie powinno być żadnych zniekształceń ani zmian. Rogówkę, podobnie jak resztę oka, należy ocenić i zmierzyć, wraz z oceną możliwej obecności jakichkolwiek chorób oczu, takich jak jaskra lub zaćma.

W większości przypadków problemy z soczewkami kontaktowymi są rozwiązywane bez trwałego uszkodzenia. Zwykle pacjent może powrócić do normalnego użytkowania i pielęgnacji soczewek kontaktowych.

Prowadzone są ciągłe badania w celu opracowania nowych materiałów i wzorów soczewek, a także nowych rozwiązań w zakresie pielęgnacji. Rzadko zmienia się pacjenta na nową soczewkę, chyba że istnieje ku temu powód (na przykład pacjent może już nie tolerować swoich soczewek, ale będzie mógł wznowić zużycie soczewki z nowym rodzajem soczewki lub roztworem).

Aby uzyskać więcej informacji na temat soczewek kontaktowych, odwiedź Stowarzyszenie Okulistów Soczewki Kontaktowej na http://www.CLAO.org i http://www.contactlensdocs.com/.

Skontaktuj się z Lens Pictures

Badanie oka w poszukiwaniu problemów z rogówką, które mogą być spowodowane przez soczewkę kontaktową. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Tonometria mierzy ciśnienie w oku. Wysokie ciśnienie wewnątrz oka może być oznaką jaskry. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Miękka soczewka kontaktowa. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Olbrzymie brodawkowate zapalenie spojówek lub guzki pod powieką spowodowane przez soczewkę kontaktową. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Stan naczyń krwionośnych rogówki (neowaskularyzacja rogówki) spowodowany źle dopasowaną soczewką kontaktową. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Podrażnienie (zaczerwienienie) oka spowodowane niewłaściwie dopasowaną miękką soczewką kontaktową. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Podrażnienie mydłem lub środkiem do czyszczenia soczewek kontaktowych w oku. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Ścieranie rogówki spowodowane nadmiernym zużyciem lub źle dopasowaną sztywną przepuszczalną dla gazu soczewką kontaktową. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Ciało obce rogówki (kawałek węgla) na powierzchni oka. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Wrzód rogówki (zakażenie) u osoby noszącej soczewki kontaktowe. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Plik multimedialny 11: Otwór w miękkiej soczewce kontaktowej. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Odłamana krawędź sztywnej przepuszczalnej dla gazu soczewki kontaktowej. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Niska jakość powierzchni (zamglenie) sztywnej przepuszczalnej dla gazu soczewki kontaktowej. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Żółte miękkie soczewki kontaktowe (stare soczewki) w brudnym pudełku mogą narazić użytkownika na możliwą infekcję. Dzięki uprzejmości Frank J. Weinstock, MD, FACS.