Poziomy cholesterolu: co oznaczają liczby

Co to jest cholesterol?

Cholesterol jest naturalną substancją wytwarzaną przez organizm. Większość cholesterolu w naszym krwiobiegu (75%) jest wytwarzana przez wątrobę, a pozostałe 25% pochodzi z pożywienia, które jemy. Wszyscy wiemy, że podwyższone poziomy cholesterolu we krwi nie są dobre dla zdrowia, ale właściwy poziom cholesterolu faktycznie odgrywa istotną rolę w utrzymaniu błon komórkowych i syntezie hormonów. Centrum Kontroli Chorób informuje, że jedna trzecia dorosłych ma wysoki poziom cholesterolu.

Objawy wysokiego cholesterolu

Zwykle wysoki poziom cholesterolu nie wywołuje żadnych objawów i możesz nie wiedzieć, że poziom cholesterolu we krwi jest zbyt wysoki. Zbyt dużo cholesterolu może gromadzić się w tętnicach, powodując miażdżycę tętnic lub stwardnienie tętnic. Ogranicza to przepływ krwi przez tętnice i może prowadzić do poważnych problemów medycznych, takich jak zawał serca lub udar.

Testowanie cholesterolu

American Heart Association zaleca wszystkim dorosłym powyżej 20 roku życia, aby sprawdzali poziom cholesterolu co cztery do sześciu lat. Badanie cholesterolu odbywa się za pomocą badania krwi, które mierzy trzy rzeczy.

Co pojawia się w badaniach przesiewowych cholesterolu

• Cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości (HDL) („dobry” cholesterol)
• Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) („zły” cholesterol)
• Trójglicerydy

Cholesterol LDL: „zły” cholesterol

Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), często określany jako „zły” cholesterol, jest typem, który ma tendencję do osadzania się na ścianach tętnic. Białe krwinki łączą się z cholesterolem LDL, tworząc płytkę zwężającą tętnicę, która ogranicza przepływ krwi. Optymalny poziom cholesterolu LDL dla większości ludzi wynosi 100 mg / dl lub mniej. Jeśli masz chorobę serca, być może będziesz musiał dążyć do osiągnięcia poziomu LDL 70 mg / dl lub niższego.

HDL Cholesterol: „Dobry” cholesterol

Nie cały cholesterol jest zły. Cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) jest uważany za „dobry” cholesterol, ponieważ faktycznie działa tak, aby powstrzymać LDL lub „zły” cholesterol przed gromadzeniem się w tętnicach. Im wyższa wartość HDL, tym lepiej. Poziomy HDL 60 mg / dl i więcej mogą pomóc zmniejszyć ryzyko chorób serca. Odwrotnie, poziomy HDL 40 mg / dl i niższe są uważane za czynnik wysokiego ryzyka rozwoju choroby serca.

Trójglicerydy

Trójglicerydy to rodzaj tłuszczu występującego we krwi. Normalne poziomy trójglicerydów wynoszą 150 mg / dl i mniej. Wyższe poziomy mogą zwiększać ryzyko chorób serca i zespołu metabolicznego, który jest również czynnikiem ryzyka chorób serca, cukrzycy i udaru mózgu.

Czynniki ryzyka wysokich trójglicerydów

• Otyłość
• Cukrzyca
• Palenie
• Nadużywanie alkoholu
• Bezczynność / brak ćwiczeń

Cholesterol całkowity

Test cholesterolu mierzy całkowity poziom cholesterolu we krwi, a całkowity poziom cholesterolu składa się z kombinacji poziomów LDL, HDL i VLDL (lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości, kolejny „zły” cholesterol). Całkowity wynik cholesterolu wynoszący 200 mg / dl lub mniej jest uważany za optymalny. Poziomy powyżej 200 mg / dl są uważane za wysokie i mogą oznaczać większe ryzyko rozwoju chorób serca.

Stosunek cholesterolu

Kiedy pracownik służby zdrowia zleci sprawdzenie poziomu cholesterolu we krwi, interpretuje on i omawia wyniki, takie jak stosunek cholesterolu i całkowite liczby cholesterolu (HDL, LDL i VLDL) oraz ich znaczenie.

Aby obliczyć współczynnik cholesterolu, podziel całkowitą liczbę cholesterolu przez liczbę cholesterolu HDL. Na przykład, jeśli masz całkowity wynik cholesterolu 200 i wynik HDL 40; podziel 200 przez 40, co równa się stosunkowi od 5 do 1. Im niższy stosunek, tym mniejsze ryzyko chorób serca. Lekarze zalecają utrzymanie współczynnika od 5 do 1 lub niższego. Optymalny stosunek wynosi 3, 5 do 1. Chociaż wskaźnik ten może być pomocny w ocenie ryzyka chorób serca, lekarz weźmie pod uwagę cały profil cholesterolu i powie ci, jakie leczenie jest najlepsze dla Ciebie.

Cholesterol w żywności

Cholesterol w jedzeniu to nie to samo co cholesterol we krwi. Dla większości ludzi cholesterol w jedzeniu ma minimalny wpływ na poziom cholesterolu we krwi. Jednak około 30% ludzi to „osoby reagujące”, których poziom cholesterolu we krwi może wzrosnąć po posiłku bogatym w cholesterol. „Respondenci” powinni unikać żywności o wysokiej zawartości tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans, takich jak olej, tłuste mięso, pełnotłuste produkty mleczne, żółtka jaj i wiele fast foodów.

Cholesterol i historia rodziny

Jedzenie produktów o wysokiej zawartości cholesterolu i tłuszczów nasyconych nie jest jedyną przyczyną wysokiego poziomu cholesterolu u niektórych osób. Dla wielu winnych jest genetyka. Choroba genetyczna zwana rodzinną hipercholesterolemią może powodować wysoki poziom cholesterolu we krwi.

Co zwiększa Twoje ryzyko?

Istnieje kilka czynników ryzyka wysokiego poziomu cholesterolu.

Wysokie czynniki ryzyka cholesterolu

• Diety bogate w tłuszcze trans, tłuszcze nasycone i cholesterol
• Nadwaga lub otyłość
• Siedzący tryb życia

Inne czynniki ryzyka, których nie można kontrolować, to wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem), płeć (ryzyko wysokiego poziomu cholesterolu u kobiet po menopauzie) i wywiad rodzinny.

Cholesterol i płeć

Kobiety na ogół mają wyższy poziom HDL lub „dobrego” cholesterolu, ponieważ żeński hormon estrogen zwykle podnosi poziom HDL. Dlatego większość kobiet ma niższy poziom cholesterolu niż mężczyźni. Oznacza to, że do czasu menopauzy poziomy trójglicerydów zaczynają rosnąć. Gdy kobiety zbliżają się do menopauzy, ważne jest, aby stosować zdrową dietę i utrzymywać prawidłową wagę, aby pomóc kontrolować poziom cholesterolu we krwi.

Cholesterol i dzieci

Stwardnienie tętnic (miażdżyca) faktycznie zaczyna się w dzieciństwie i może odgrywać rolę w rozwoju chorób serca w wieku dorosłym. Dzieci z rodzicami lub dziadkami z miażdżycą naczyń wieńcowych lub jakąkolwiek postacią choroby serca lub zawału serca, lub których rodzice mają wysoki poziom cholesterolu we krwi, powinni mieć sprawdzony poziom cholesterolu.

American Heart Association zaleca dzieciom regularne ćwiczenia, utrzymanie zdrowej wagi, zdrową dietę niskotłuszczową z dużą ilością owoców i warzyw oraz leczenie wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy (jeśli dziecko zostało zdiagnozowane).

Dlaczego wysoki poziom cholesterolu ma znaczenie

Wysoki poziom cholesterolu stwarza ryzyko chorób serca i udaru mózgu, wiodących przyczyn śmierci w USA. Wysoki poziom cholesterolu LDL („złego”) może przyczyniać się do odkładania się płytki nazębnej na ścianach tętnic, zwężania tętnic i ograniczania przepływu krwi. Jeśli część tej płytki odłamie się i utknie w zwężonej tętnicy, może zablokować tętnicę i odciąć dopływ krwi do serca lub mózgu, powodując zawał serca lub udar.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: Jedz więcej błonnika

Diety bogate w błonnik mogą obniżyć poziom cholesterolu LDL („złego”). Diety bogate w błonnik mogą również pomóc w utracie wagi, a nadwaga jest czynnikiem ryzyka wysokiego poziomu cholesterolu. Pokarmy bogate w błonnik obejmują owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe i fasolę.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: Poznaj swoje tłuszcze

American Heart Association zaleca, aby zaledwie 25–35% dziennych kalorii pochodziło z tłuszczów, takich jak te, które znajdują się w rybach, orzechach i olejach roślinnych. Dla zdrowych osób tłuszcz nasycony powinien stanowić nie więcej niż 7% całkowitej liczby kalorii. Na diecie 2000 kalorii dziennie to około 140 kalorii (lub 16 gramów) tłuszczów nasyconych. Jeśli chcesz obniżyć poziom cholesterolu LDL, ogranicz tłuszcz nasycony do 5% do 6% kalorii lub około 11 do 13 gramów tłuszczu nasyconego na diecie 2000 kalorii. Zmniejsz tłuszcze trans do mniej niż 1% całkowitej liczby kalorii dziennie. Oznacza to unikanie smażonych potraw i wielu fast foodów.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: inteligentne białko

Aby obniżyć poziom cholesterolu, ogranicz czerwone mięso i jedz więcej ryb i chudego drobiu.

Jak przygotować zdrowe białka

• Wytnij cały tłuszcz z mięsa i usuń całą skórę z drobiu przed gotowaniem.
• Smażyć lub piec, nie smażyć żywności.
• Przed podaniem odsączyć tłuszcz z mięsa.
• Unikaj przetworzonych mięs, takich jak hot dogi lub wędliny, nawet te oznaczone jako „o obniżonej zawartości tłuszczu”, ponieważ wiele z nich jest nadal bogatych w tłuszcze nasycone i kalorie.
• Tłuste ryby, takie jak łosoś lub pstrąg, zawierają dużo kwasów tłuszczowych omega-3, które mogą obniżyć poziom trójglicerydów i poprawić poziom cholesterolu HDL („dobrego”).
• Białka sojowe mogą również mieć korzystny wpływ i pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu LDL („złego”) i trójglicerydów, podnosząc jednocześnie poziom cholesterolu HDL.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: dieta niskowęglowodanowa

Diety o niskiej zawartości węglowodanów mogą pomóc w poprawie poziomu cholesterolu HDL („dobrego”). National Institutes of Health przeprowadził badanie, które wykazało, że podczas gdy dietetycy o niskiej zawartości tłuszczu i niskowęglowodanowej stracili wagę w ciągu dwóch lat badań, dietetycy o niskiej zawartości węglowodanów poprawili także poziom cholesterolu HDL. Problem z dietami niskowęglowodanowymi polega na tym, że ich przestrzeganie może być trudne. Skonsultuj się z lekarzem na temat najlepszego planu zdrowego odżywiania, aby kontrolować poziom cholesterolu.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: schudnąć

Utrata wagi może pomóc obniżyć poziom cholesterolu. Nadwaga lub otyłość ma tendencję do zwiększania poziomu cholesterolu LDL („złego”). Utrata masy ciała może pomóc obniżyć poziom cholesterolu LDL i trójglicerydów oraz podnieść poziom cholesterolu HDL („dobrego”).

Jak obniżyć poziom cholesterolu: Rzuć palenie

Palenie jest nie tylko szkodliwe dla płuc; obniża również poziom cholesterolu HDL („dobrego”) i zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Po rzuceniu palenia poziom HDL wzrośnie. Omów z lekarzem program rzucania palenia.

Jak obniżyć poziom cholesterolu: ćwiczenia

Ćwiczenia fizyczne mogą zwiększyć poziom cholesterolu HDL („dobrego”) nawet o 6% i obniżyć poziom cholesterolu LDL („złego”) o 10%. Już 40 minut ćwiczeń, takich jak spacery, pływanie lub jazda na rowerze trzy do czterech razy w tygodniu, może mieć wpływ na poziom cholesterolu we krwi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu programu ćwiczeń.

Leki cholesterolowe

Czasami zdrowa dieta i regularne ćwiczenia po prostu nie wystarczą, aby osiągnąć zdrowy poziom cholesterolu. Często dzieje się tak, gdy wysoki poziom cholesterolu jest spowodowany czynnikami genetycznymi iw takich sytuacjach leki mogą pomóc. Statyny są zwykle pierwszym wyborem, ponieważ zmniejszają również ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Inne rodzaje leków, które można przepisać, obejmują selektywne inhibitory wchłaniania cholesterolu, żywice (znane również jako leki wiążące kwasy żółciowe lub leki wiążące kwasy żółciowe) oraz terapie obniżające poziom lipidów, takie jak fibraty, niacyna i kwasy omega-3.

Leczenie cholesterolem: suplementy

Wykazano, że kilka suplementów diety poprawia poziom cholesterolu.

Suplementy diety, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu

• Olej z ryb może obniżyć poziom trójglicerydów, a białko sojowe może nieznacznie obniżyć poziom cholesterolu LDL („złego”) i trójglicerydów oraz podnieść poziom cholesterolu HDL („dobrego”).
• Stanole i sterole roślinne występujące naturalnie w niektórych owocach, warzywach, orzechach, nasionach i roślinach strączkowych mogą pomóc w blokowaniu wchłaniania cholesterolu w jelicie.
• Receptor kwas nikotynowy (niacyna lub witamina B3) jest często przepisywany w celu poprawy cholesterolu. Dawki występujące w bez recepty suplementach witaminowych nie są wystarczające do leczenia wysokiego poziomu cholesterolu, a ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych wysokie dawki należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Leczenie cholesterolem: leki ziołowe

Czosnek jest często postrzegany jako lek na obniżenie całkowitego cholesterolu; jednak duża próba wykazała, że ​​czosnek nie jest w tym skuteczny. Wiele innych ziół i środków domowych twierdzi również, że obniżają poziom cholesterolu.

Ziołowe środki zaradcze stosowane w leczeniu cholesterolu

• Guggulipid (guggulsterone)
• Czerwony ryż drożdżowy
• Polikozanol
• Nasiona i liście kozieradki
• Ekstrakt z liści karczocha
• Krwawnik pospolity
• Święta bazylia
• Imbir
• Kurkuma
• rozmaryn

Nie udowodniono, że wiele z tych środków poprawia poziom cholesterolu, podczas gdy inne są wciąż badane. Skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem jakiegokolwiek suplementu ziołowego, ponieważ wiele z nich może powodować działania niepożądane lub wchodzić w interakcje z lekami, które obecnie przyjmujesz.

Poziomy cholesterolu: jak nisko powinieneś iść?

Kiedy dążysz do obniżenia całkowitego cholesterolu, do jakiej liczby powinieneś dążyć?

• Pożądany jest całkowity wynik cholesterolu 200 mg / dl.
• Celuj w poziom cholesterolu LDL („zły”) wynoszący 100 mg / dl lub mniej oraz poziom cholesterolu HDL („dobry”) wynoszący 60 mg / dl lub wyższy.
• Jeśli masz wysokie czynniki ryzyka chorób serca lub udaru, w tym wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, wywiad rodzinny w kierunku chorób serca, masz powyżej 45 lat dla mężczyzn i 55 lat dla kobiet, masz niski poziom cholesterolu HDL (poniżej 40 mg / dl) i / lub są otyli lub nieaktywni, może być konieczne celowanie w poziomy LDL 70 mg / dl lub niższe.

Czy obrażenia można cofnąć?

Dobrą wiadomością jest to, że możesz być w stanie odwrócić niektóre uszkodzenia spowodowane miażdżycą (stwardnienie tętnic z powodu nagromadzenia płytki).

Odwracanie uszkodzeń cholesterolu

• Dean Ornish, MD podkreśla dietę wegetariańską o niskiej zawartości tłuszczu, która, jak wykazano, odwraca blokady tętnic.
• Badanie w British Medical Journal wykazało, że dieta wegańska o niskiej zawartości węglowodanów obniżyła poziom cholesterolu LDL.
• Regularne ćwiczenia obniżają poziom cholesterolu LDL („zły”) i poprawiają poziom cholesterolu HDL („dobrego”), a także wzmacniają serce i układ sercowo-naczyniowy.