Objawy złamanego palca, prześwietlenie, porady, leczenie, operacja i zdjęcia

Definicja i fakty dotyczące złamanego palca

• Palce łatwo zranić podczas codziennych czynności, a urazy palców są jednymi z najczęstszych urazów pourazowych na izbie przyjęć. Urazy mogą obejmować proste siniaki lub stłuczenia, złamania kości i zwichnięcia stawów. Zrozumienie podstawowej anatomii dłoni i palców jest przydatne w zrozumieniu różnych rodzajów urazów palców, złamanych palców oraz różnic między niektórymi zabiegami.
• Ręka jest podzielona na trzy części: nadgarstek, dłoń i palce. W nadgarstku znajduje się osiem kości, które poruszają się razem, aby umożliwić szeroki zakres ruchu nadgarstka. Dłoń lub środkowa ręka składa się z kości śródręcza. Kości śródręcza mają przywiązania mięśniowe i łączą nadgarstek z poszczególnymi palcami. Kości te są często ranne w wyniku bezpośredniego urazu, takiego jak zmiażdżenie obiektu lub najczęściej obrażenia spowodowane przebijaniem.
• Palce są najczęściej ranną częścią dłoni. Palce zbudowane są z więzadeł (silnej tkanki podporowej łączącej kość z kością), ścięgien (tkanki przyczepnej od mięśnia do kości) i trzech kości zwanych paliczkami. W palcach nie ma mięśni. Palce poruszają się za pociągnięcie mięśni przedramienia na ścięgnach.
  • Trzy kości w każdym palcu są ułożone w ten sam sposób. Kości palców są nazywane w stosunku do dłoni. Pierwsza kość to bliższa falanga. Druga kość to środkowa falanga. Najmniejszą i najdalszą od ręki jest dystalna falanga. Kciuk jest najkrótszym palcem i nie ma środkowej falangi.
  • Kostki z tyłu dłoni to stawy utworzone przez kości palców. Często są ranni lub zwichnięci z urazem dłoni. Każdy staw ma określoną nazwę w zależności od jego lokalizacji i zaangażowanych kości.
    • Pierwszym i największym kłykciem jest połączenie kości dłoniowej i palców. Medycznie jest to staw śródręcza i paliczków lub staw śródręczno-paliczkowy (MCP). Ten staw jest zwykle ranny podczas czynności z zamkniętą pięścią, na przykład przy uderzeniu pięścią. Powszechny termin złamania tego obszaru nazywa się złamaniem Boxera.
    • Kolejnym stawem w kierunku opuszki palca jest staw znajdujący się najbliżej dłoni i między kośćmi palców. Nazywa się to bliższym stawem międzypaliczkowym (PIP). Staw ten może zostać przemieszczony podczas wydarzeń sportowych, gdy piłka lub przedmiot uderzy bezpośrednio w palec.
    • Najdalszym punktem palca jest dystalny staw międzypaliczkowy (DIP). Urazy tego stawu zwykle wiążą się ze złamaniem (złamaniem) lub zerwaniem ścięgna (awulsją).

Jakie są oznaki i objawy złamanego palca?

Złamane palce często powodują natychmiastowy ból po urazie, czasami z powodu zdeformowanego palca w stawie (zwykle zwichnięcie) lub jako faktyczne przebicie kości jako złamanie. Jeśli nie ma deformacji, ostry ból odczuwa się bardzo dokładnie w miejscu urazu.

• Prawdziwe złamanie zwykle będzie bolesne, ale nie daj się zwieść palcowi, który ma pewien zakres ruchu, ponieważ palec może się zgiąć. W zależności od ich stabilności niektóre złamania mogą boleć bardziej niż inne.
• Z biegiem czasu, zwykle w ciągu następnych 5-10 minut, pojawi się obrzęk i zasinienie palca, a palec stanie się sztywny w ruchu. Obrzęk nie jest tak specyficzny jak ból i może również wpływać na sąsiednie palce.
• Jeśli złamanie jest ciężkie, natychmiast widać siniaki z uwolnionej krwi.
• Wreszcie, jeśli obrzęk jest nadmierny, może wystąpić drętwienie palca, ponieważ nerwy w palcach są ściśnięte.

Broken Finger Pictures

Złamany palec. Zdjęcie rentgenowskie ciężkiego złamania bliższej paliczki małego palca. Ta kość jest rozbita na wiele małych fragmentów i bardzo niestabilna. Uraz ten miał miejsce w wypadku samochodowym, ale takie obrażenia można również zaobserwować w każdym traumatycznym incydencie. Ponieważ był niestabilny, konieczna była operacja. W tego rodzaju obrażeniach chirurg może użyć szpilek lub płytek i śrub do naprawy. Szpilki pozostałyby przez około 4-6 tygodni, a płytki i śruby byłyby usuwane tylko w razie kłopotów. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamany palec. To zdjęcie rentgenowskie pokazuje skośne (diagonalne) złamanie przez proksymalną falangę palca serdecznego. Zauważ, jak złamanie ma tendencję do poślizgnięcia się lub skrócenia (strzałka). Złamanie to nie tylko ulega skróceniu, ale widoczne są również deformacje obrotowe. Zwykle nie jest wystarczająco stabilny, aby wystarczyło tylko nagrać kumpla i może być konieczna operacja. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamany palec. To zdjęcie rentgenowskie jest wykonywane na sali operacyjnej po przypięciu złamania podobnego do tego na zdjęciu 2. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje, w jaki sposób wiele małych szpilek utrzymuje złamanie w wyrównaniu anatomicznym, a skrócenie zniknęło. Utrzyma to stabilność do czasu wyleczenia złamania. Szpilki można usunąć w ciągu 4-6 tygodni. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamany palec. Na tym zdjęciu rentgenowskim pokazano typowe złamanie na końcu śródręcza małego palca. Fragment najczęściej jest zgięty w kierunku dłoni, jak widać na tym zdjęciu rentgenowskim. Najczęściej złamanie to jest spowodowane uderzeniem zamkniętej pięści w obiekt. Zwykle nazywa się to złamaniem boksera (lub awanturnika). Leczenie tego złamania jest zwykle odlewem zachowawczym. Nie przejmuj się kątowaniem kości. Zwykle jest to tylko kosmetyk, a funkcja ręki powinna być normalna po zagojeniu się kości. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamany palec. To zdjęcie rentgenowskie ilustruje częste złamanie dystalnej falangi. Jest to uraz, w którym dystalna falanga jest zmuszana do dłoni i opiera się pociągnięciu ścięgna prostownika. Jest to bardzo powszechne w przypadku wydarzeń sportowych, w których piłka uderza w koniec palca (często nazywany palcem młotka). Urazy te są albo kostne (jak widać), albo obejmują więzadła. Leczeniem jest szynowanie lub chirurgiczne przypięcie dystalnej falangi. Gojenie się kontuzji może potrwać długo i należy uważnie obserwować. Pomimo wszelkich wysiłków, aby się wyleczyć, resztkowe opóźnienie może trwać po leczeniu. Zwykle jest to tylko kosmetyczne i nie wpływa na siłę przyczepności. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamany palec. Jest to zdjęcie rentgenowskie skośnego (diagonalnego) złamania śródręcza. Obrażenia te powstają w wyniku skręcenia lub unieruchomienia dłoni. Są one powszechne w przypadku urazów związanych z obróbką skrawaniem i obrażeń w miejscu pracy, a także bezpośrednich obrażeń. Istnieje wiele różnych mięśni i ścięgien, które mogą zaakcentować to złamanie, powodując skrócenie lub kątowanie w kierunku dłoni. Leczenie może polegać na rzuceniu z uważną obserwacją lub na chirurgicznym zabiegu dla stabilności złamania. Zależy to od ciężkości złamania widocznego na zdjęciu rentgenowskim. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Kiedy szukać pomocy medycznej dla złamanego palca

Lekarz będzie potrzebował prześwietlenia, aby ocenić położenie złamanych kości palców. Placówka pilnej opieki lub szpitalny oddział ratunkowy zazwyczaj dysponują niezbędnymi materiałami do oceny rentgenowskiej i szynowania.

Rzadko potrzebny jest zabieg chirurgiczny w celu ustabilizowania złamania. Powikłania mogą obejmować utratę pełnego ruchu palca lub zakażenie. Oznakami zakażenia palca są gorączka, zwiększone zaczerwienienie, obrzęk, silny ból palca, a nawet wydzielina ropy i nieprzyjemny zapach z miejsca operacji. Jeśli wystąpią te objawy, natychmiast udaj się na pogotowie lub do chirurga w celu oceny.

Jak diagnozuje się złamany palec?

Podstawą diagnozowania złamań palców jest prześwietlenie. Tymczasowe szyny, lód i kontrola bólu są pomocnymi metodami wspomagającymi. Rodzaj złamania określi leczenie. Każdy wzór złamania ma określone cechy, którymi należy się zająć.

• W przypadku prostego złamania lekarz rozłupie zraniony palec. Całą rękę można położyć i unieruchomić dla wygody.
• W przypadku bardziej skomplikowanych urazów lekarz może zasięgnąć porady ortopedy (specjalista ds. Kości i stawów) lub chirurga ręki (który specjalizuje się w chirurgii dłoni).

Jak Buddy Tape (Szyna) i leczyć złamany palec w domu

• Wykonaj szynę (unieruchom palec: obok palca można umieścić patyczek lub długopis z czegoś owiniętego wokół palca i palca).
• Nałóż lód na ranny palec w drodze na pogotowie. Nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę. Umieść ręcznik między lodem a palcem.

Kiedy złamany palec wymaga leczenia?

Leczenie złamanych palców zależy od rodzaju złamania i konkretnej kości palca, która jest zraniona. Lekarz ratunkowy lub chirurg ortopeda oceni stabilność złamanego palca.

• Jeśli złamanie jest stabilne, leczenie może być tak proste, jak nagrywanie przez kumpla (łączenie jednego palca do drugiego przez łączenie ich razem) przez około cztery tygodnie, a następnie przez kolejne dwa tygodnie bez wysiłku.
• Jeśli złamanie jest niestabilne, zraniony palec musi zostać unieruchomiony. Unieruchomienie odbywa się na kilka różnych sposobów:
  • Najprościej można zastosować szynę po redukcji (ponowne wyrównanie fragmentów złamania). Jeśli to nie utrzyma wystarczającej stabilności, może być potrzebny zabieg chirurgiczny.

Kiedy złamany palec wymaga operacji?

Jeśli operacja zostanie wykonana w celu naprawy złamanego palca, najprawdopodobniej opuścisz szpital w jakimś rodzaju szyny lub opatrunku. Bardzo ważne jest, aby nie zakłócać szyny. Trzyma złamany palec w prawidłowej pozycji do wyleczenia. Utrzymuj opatrunek w czystości, suchym i podniesionym, aby zmniejszyć obrzęk.

Aktywność może pogorszyć kontuzję i powodować narastający ból, dlatego najlepiej nie używać zaangażowanej ręki do czasu wizyty kontrolnej u specjalisty.
Specjalista może chcieć spotkać się z pacjentem około tydzień po urazie w celu wykonania kolejnego zdjęcia rentgenowskiego w celu oceny położenia fragmentów złamania. Umówienie się na spotkanie jest niezwykle ważne. Jeśli palec nie jest prawidłowo ustawiony, może to wpływać na gojenie się palca i pozostawić trwałą niepełnosprawność.

Jak długo leczy się złamany palec?

• Po redukcji, unieruchomieniu i czterech do sześciu tygodniach gojenia prognozy dla kości łączących się i gojenia prawidłowo są doskonałe dla złamanego palca.
• Najczęstszym problemem napotykanym po leczeniu złamań palców jest sztywność stawów. Przez unieruchomienie palców, kapsułki i otaczającej tkanki od blizny wokół stawu. Rasa leczy kości, zanim staw staje się zbyt sztywny i następuje zmniejszenie ruchu.
• Wiele osób może wymagać fizykoterapii (najlepiej z terapeutą ręki) w celu wykonania szeregu ćwiczeń ruchowych. Sztywność i obrzęk budzą duże obawy i mogą być długotrwałym przypomnieniem obrażeń. Ważne jest kontynuowanie terapii, ponieważ zakres ruchu może się poprawiać nawet przez rok.

Jak można zapobiec złamanemu palcu?

Najlepszym lekarstwem na zapobieganie złamaniom palców jest bezpieczeństwo. Większość palców jest złamana przez maszyny, upadki lub kontuzje sportowe. Zawsze wykonuj czynności ochronne, które mogą zranić ręce. Pomimo wszelkich starań i środków ostrożności dochodzi do obrażeń i należy je jak najszybciej ocenić.