4 Objawy złamanej ręki, środki zaradcze i leki przeciwbólowe

Fakty dotyczące złamanego ramienia

Złamane (złamane) ramię oznacza, że ​​pękła jedna lub więcej kości ramienia. Jest to powszechny uraz występujący zarówno u dzieci, jak i dorosłych. U dorosłych złamania ręki stanowią prawie połowę wszystkich złamanych kości. U dzieci złamania przedramienia ustępują jedynie złamanym obojczykom.

Podstawowa anatomia: ramię składa się z trzech głównych kości. Kość ramienna biegnie od ramienia do łokcia. Nazywa się to ramieniem lub po prostu ramieniem. W łokciu kość ramienna łączy się z dwiema kośćmi: promieniem i łokciem. Kości te przechodzą od łokcia do nadgarstka i są uważane za przedramię.

Ważne terminy związane ze złamaną ręką

• Wyrównanie: związek między tym, jak połamane części kości łączą się. Wskazuje to na to, jak bardzo kość jest złamana.
• Kątowanie: kąt utworzony przez połamane kawałki kości. Kolejna miara powagi przerwy.
• Zamknięte złamanie: złamana kość bez otwartej rany skóry
• Rozdrobnione złamanie: kość, która jest rozbita na wiele kawałków
• Zwichnięcie: kość, która wyszła ze stawu
• Przesunięcie złamania: Złamana kość z niezrównanymi częściami kości
• Złamanie: pęknięcie w kości. To inne słowo na złamaną kość.
• Zwichnięcie złamania: złamana kość, która również wyszła ze stawu
• Złamanie zielonkawe: Niepełne złamanie widoczne u dzieci, w których złamana jest tylko jedna strona kości
• Malunion: Uzdrowienie kości w niezadowalającej pozycji
• Nonunion: Nie można wyleczyć kawałków kości
• Złamanie okultyzmu: Złamana kość, która początkowo nie pojawia się na promieniach rentgenowskich
• Złamanie otwarte (złamanie złożone): złamanie, które powoduje zranienie skóry pokrywające pęknięcie lub złamanie z kawałkiem kości wbijającym się w skórę
• Złamanie patologiczne: Złamana kość, która jest spowodowana osłabieniem samej kości z powodu innej choroby

Przyczyny złamania ręki

Prawie wszystkie obrażenia ręki, które powodują złamanie kości, są powodowane na dwa sposoby: upadki i bezpośredni uraz.

• Typowy upadek powodujący złamanie występuje, gdy osoba upada na wyciągniętą rękę. Miejsce złamania może być od nadgarstka do ramienia, w zależności od kierunku upadku, wieku osoby i innych czynników, które modyfikują naprężenia przykładane do kości.
• Bezpośredni uraz może być spowodowany bezpośrednim uderzeniem obiektu, takiego jak nietoperz, uraz podczas wypadku samochodowego lub jakikolwiek wypadek, który powoduje bezpośrednie przyłożenie siły do ​​części ramienia.

Złamane ramię objawy

Większość złamanych ramion ma następujące objawy:

• Duża ilość bólu i zwiększony ból podczas poruszania ramieniem
• Obrzęk
• Może oczywista deformacja w porównaniu do drugiego ramienia
• Możliwa otwarta rana albo z kości nakłuwającej skórę, albo z cięcia skóry podczas urazu
• Zmniejszone odczucie lub niemożność poruszania kończyną, co może wskazywać na uszkodzenie nerwów

Kiedy szukać pomocy medycznej dla złamanego ramienia

Zadzwoń do lekarza po wypadku, jeśli występuje którykolwiek z tych objawów:

• Znaczący ból, którego nie łagodzą leki przeciwbólowe i domowe, takie jak acetaminofen (Tylenol) lub ibuprofen (Motrin)
• Duża ilość obrzęku lub łagodnego zniekształcenia ramienia w porównaniu do ramienia przeciwnego
• Znaczny ból podczas używania lub ograniczone użycie chorego ramienia
• Ból w jednej określonej części ramienia po naciśnięciu

Lekarz może doradzić pacjentowi, aby udał się bezpośrednio na oddział ratunkowy szpitala. W następujących przypadkach udaj się bezpośrednio do szpitala w celu uzyskania natychmiastowej pomocy:

• Widoczna kość wystająca przez skórę
• Obfite krwawienie z otwartej rany
• Całkowity brak ruchu lub odczucia części ramienia
• Oczywista deformacja, która drastycznie różni się od zwykłego wyglądu
• Utrata przytomności
• Wiele innych obrażeń

Diagnoza złamanego ramienia

Wstępna ocena przez dowolnego lekarza, w biurze lub na oddziale ratunkowym, rozpoczyna się od dokładnego wywiadu i badania fizykalnego. Po zapoznaniu się ze szczegółami wypadku lekarz jest w stanie ustalić, jakie szkody zostały wyrządzone na podstawie mechanizmu urazu.

Po zebraniu historii lekarz wykona pełne badanie fizykalne ze szczególnym uwzględnieniem bolesnych obszarów. Lekarz szuka oznak złamania (takich jak obrzęk lub deformacja) i sprawdza możliwe uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych.

Promieniowanie rentgenowskie jest zazwyczaj testem stosowanym do oceny złamań kości. Wykonano co najmniej dwa widoki ramienia. Początkowo większość złamanych kości będzie miała widoczne złamanie lub inną nieprawidłowość na zdjęciu rentgenowskim. Niektóre złamania nie zawsze są widoczne na pierwszym zestawie promieni rentgenowskich. W takich przypadkach skan CT lub MRI można wykonać natychmiast w celu dalszej oceny lub późniejsze badanie rentgenowskie można uzyskać.

Samopieka o złamane ramię w domu

• Najważniejszym aspektem pierwszej pomocy jest stabilizacja ramienia. Zrób to, używając ręcznika jako zawiesia. Umieść go pod pachą, a następnie na szyi. Alternatywnym podejściem do powstrzymania ruchu ramienia jest umieszczenie zwiniętej i nagranej gazety wzdłuż spuchniętego obszaru i przyklejenie go na miejscu.
• Nałóż lód na ranny obszar. Może to pomóc zmniejszyć ból i obrzęk. Umieść lód w woreczku i pozostaw go na ramieniu na 20-30 minut na raz. Pomocne może być umieszczenie ręcznika wokół worka z lodem lub pomiędzy workiem a skórą, aby chronić skórę przed zbyt zimnym. Nigdy nie kładź lodu bezpośrednio na skórę.

Leczenie złamanej ręki

Najważniejszym aspektem leczenia złamań jest ustalenie, które złamania można leczyć w warunkach ambulatoryjnych, a które wymagają przyjęcia do szpitala.

W większości przypadków złamane ramię będzie można leczyć w oddziale ratunkowym.

• Większość złamań będzie wymagać zastosowania szyny lub częściowego gipsu, aby ustabilizować złamane kości. Niektóre złamania, szczególnie w górnej części ramienia i barku, mogą wymagać unieruchomienia tylko na temblaku.
• Oprócz szynowania złamanego ramienia lekarz przepisze leki przeciwbólowe i lód w celu zmniejszenia obrzęku.
• Zazwyczaj rany uzasadniające przyjęcie do szpitala to:
  • Kości, które przeszły przez skórę lub mają skaleczenia na złamanym obszarze
  • Złamania związane z uszkodzeniem nerwów
  • Złamania związane z uszkodzeniem naczyń krwionośnych
  • Skomplikowane złamania, które mają wiele złamań, dotyczą stawów lub których nie można ustabilizować w oddziale ratunkowym lub gabinecie lekarskim

Kontynuacja złamanego ramienia

Większość złamanych ramion nie wymaga przyjęcia do szpitala. W przypadku wszystkich innych złamań lekarz prowadzący zasugeruje pacjentowi wizytę u lekarza ortopedy (specjalisty od kości). W tym czasie ortopeda określi, jaka dalsza opieka (dalsze szynowanie, rzut lub operacja) jest konieczna w zależności od rodzaju złamania.

Dodatkowe instrukcje dotyczące złamań obejmują:

• Noś dowolne urządzenie podtrzymujące (na przykład szynę, zawiesie lub aparat ortodontyczny), dopóki pacjent nie zgłosi się do lekarza w celu kontroli.
• Utrzymuj szynę lub odlew czystą i suchą.
• Nakładaj lód na ranny obszar przez 20-30 minut 4-5 razy dziennie.
• Trzymaj ramię możliwie wysoko nad sercem, aby zmniejszyć obrzęk. Użyj poduszek, aby podeprzeć rękę, gdy jesteś w łóżku lub siedzisz na krześle.
• Weź leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami. Nie pij ani nie prowadź pojazdu, jeśli przyjmujesz narkotyczne leki przeciwbólowe.
• Zadzwoń do lekarza w celu zwiększenia bólu, utraty czucia lub jeśli palce lub dłoń zrobią się zimne lub niebieskie.

Zapobieganie złamaniom ręki

Istnieją dwa główne sposoby zapobiegania złamaniu ręki.

• Nosić odpowiedni sprzęt ochrony osobistej jako ochronę. Noszenie pasów samochodowych, ochraniacze nadgarstków do jazdy na rolkach i deskorolce oraz noszenie odpowiednich ochraniaczy do sportów kontaktowych to dobre sposoby zapobiegania złamaniom kości.
• Zapobiegać i leczyć osteoporozę - chorobę powodującą utratę kości, szczególnie u starszych kobiet. Kobiety te mają więcej złamań w miarę starzenia się. W tej grupie stosowanie suplementów wapnia i zastępowanie estrogenu pomogłoby zmniejszyć liczbę złamań wynikających z osłabienia kości. Najlepszym sposobem leczenia osteoporozy jest zapobieganie. Najlepiej to zrobić na wczesnym etapie życia, budując mocniejsze kości dzięki dobrej diecie i ćwiczeniom. Kobiety w każdym wieku powinny omówić ze swoim lekarzem techniki zapobiegania i leczenia trwającej osteoporozy.

Prognoza złamania ramienia

Większość złamań goi się i przywracany jest normalny ruch ramion.

Wiele z tych czynników opartych na indywidualnym urazie i historii medycznej może decydować o ostatecznym wyniku złamania kości:

• Wcześniejsze leczenie zwykle poprawia wyniki.
• Złamania u młodszych dzieci i młodzieży mają tendencję do gojenia się lepiej.
• Złamania, które mają wiele złamań, obejmują staw, mają otwarte rany lub zostają zainfekowane, mogą mieć powikłania gojenia.
• Starsze osoby dorosłe mają większe szanse na utratę zdolności lub ruchu w złamanym ramieniu.
• Przewlekłe choroby, takie jak osteoporoza i cukrzyca, mogą spowolnić proces gojenia.

Broken Arm Zdjęcia

Złamane przedramię obu kości (promień i łokieć). Zdjęcia dzięki uprzejmości Courtney Bethel i MD Anthony Dean. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamanie przedramienia z wieloma fragmentami Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Złamanie ramienia po odlaniu Kliknij, aby zobaczyć powiększenie.

Złamanie przedramienia (łokieć) po nałożeniu szyny Kliknij, aby powiększyć obraz.

Złamane ramię (kość ramienna). Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.
Promienie rentgenowskie Złamanie przedramienia u dziecka. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.