BPH: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie i powikłania

Omówienie

Prostata jest małym, muskularnym gruczołem w męskim układzie rozrodczym, twoja prostata otacza twoją cewkę moczową i czyni większość płynu w twoim nasieniu. Mięśniowe działanie prostaty pomaga napędzać płyn i spermę przez twój penis podczas szczytowania seksualnego U wielu mężczyzn prostata może się powiększyć, czasami prowadzi to do objawów, az biegiem czasu do innych komplikacji.

Co to jest BPH? Co to jest BPH?

Powiększenie prostaty nazywa się łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH), pojawia się, gdy komórki gruczołu krokowego zaczynają się namnażać. gruczoł krokowy do puchnięcia, który przeciska cewkę moczową i ogranicza przepływ moczu. BPH nie jest tym samym, co rak prostaty i nie zwiększa ryzyka raka. Może jednak powodować objawy, które mogą wpływać na jakość życia. BPH występuje często u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Dowiedz się więcej o objawach BPH.

Przyczyny Przyczyny BPH

BPH jest uważane za normalny stan starzenia się mężczyzn, a wielu mężczyzn w wieku powyżej 80 lat ma objawy BPH. Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, czynnikiem mogą być zmiany w męskich hormonach płciowych, które towarzyszą starzeniu. Jakakolwiek historia rodzinna dotycząca problemów z prostatą lub jakichkolwiek nieprawidłowości związanych z jej jądrami może zwiększać ryzyko BPH. Mężczyźni, u których usunięto jądra w młodym wieku, nie rozwijają BPH.

Objawy Objawy BPH

Objawy BPH są często bardzo łagodne na początku, ale stają się poważniejsze, jeśli nie są leczone. Typowe objawy to:

• niekompletne opróżnianie pęcherza
• nocturia, czyli konieczność oddania moczu dwa lub więcej razy na noc
• dryblingu na końcu strumienia moczu
• nietrzymania moczu lub wycieku moczu
• potrzeba odcedzenia przy oddawaniu moczu
• słabego strumienia moczu
• nagłej potrzeby oddania moczu
• spowolnienia lub opóźnienia przepływu moczu
• bolesnego oddawania moczu
• krwi w moczu

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jeden z tych objawów. Są uleczalne, a ich leczenie często zapobiega komplikacjom. Dowiedz się więcej o objawach BPH.

Diagnoza Diagnoza BPH

Podczas sprawdzania BPH, Twój lekarz zwykle rozpoczyna się od wykonania badania fizykalnego i pytania o historię choroby. Fizyczny egzamin obejmuje badanie odbytnicy, które pozwala lekarzowi oszacować rozmiar i kształt twojej prostaty. Inne testy mogą obejmować:

• Analiza moczu: Twój mocz jest sprawdzany pod kątem krwi i bakterii.
• Biopsja prostaty: usunięto niewielką ilość tkanki gruczołu krokowego i zbadano pod kątem nieprawidłowości.
• Badanie urodynamiczne: Twój pęcherz jest wypełniony cieczą przez cewnik, aby zmierzyć ciśnienie pęcherza podczas oddawania moczu.
• Badanie antygenu swoistego dla prostaty (PSA): To badanie krwi sprawdza raka prostaty.
• Resztki resztkowe: testuje ilość moczu pozostałego w pęcherzu po oddaniu moczu.
• Cystoskopia: To jest badanie cewki moczowej i pęcherza z małym oświetlonym teleskopem, który jest wprowadzany do cewki moczowej
• Dożylna pirografia lub urografia: Jest to badanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa, które wykonuje się po tym, jak barwnik jest wstrzyknięte do twojego ciała. Barwnik uwydatnia cały układ moczowy na zdjęciach wykonanych przez rentgen lub CT.

Twój lekarz może również zapytać o przyjmowane leki, które mogą wpływać na układ moczowy, takie jak:

• leki przeciwdepresyjne
• leki moczopędne
• leki przeciwhistaminowe
• leki uspokajające

Lekarz może podjąć niezbędne korekty leków. Nie próbuj samodzielnie dostosowywać leków lub dawek. Poinformuj lekarza, jeśli przez co najmniej dwa miesiące stosowałeś środki samopomocy dla swoich objawów, nie zauważając żadnej poprawy.

Leczenie Leczenie BPH

Leczenie BPH można rozpocząć od samoopieki. Jeśli objawy nie ustępują z powodu samoopieki, zaleca się stosowanie leków lub zabiegów chirurgicznych. Twój wiek i ogólny stan zdrowia wpłyną również na przepisane leczenie. Dowiedz się więcej o leczeniu BPH.

Naturalne leczenie Naturalne leczenie BPH

Naturalne leczenie może obejmować konkretne działania lub zmiany stylu życia, które można wprowadzić, aby złagodzić objawy BPH. Obejmują one:

• oddawanie moczu, gdy tylko poczujesz potrzebę
• pójścia do łazienki w celu oddania moczu, nawet gdy nie odczuwasz potrzeby
• unikania dostępnych bez recepty środków zmniejszających przekrwienie lub leków przeciwhistaminowych, które mogą powodować trudniej jest opróżnić pęcherz
• unikając alkoholu i kofeiny, szczególnie w godzinach po kolacji
• obniżając poziom stresu, ponieważ nerwowość może zwiększać częstość oddawania moczu
• ćwicząc regularnie, ponieważ brak ruchu może pogorszyć twoje symptomy
• uczenie się i ćwiczenie ćwiczeń Kegla, aby wzmocnić mięśnie miednicy
• utrzymywanie ciepła, ponieważ bycie zimnym może pogorszyć objawy

Niektóre osoby również zawierają naturalne środki w ich naturalnym leczeniu BPH. Jednak nie ma dowodów, że są one skuteczne. Dowiedz się więcej o naturalnych lekach BPH.

DrugsBPH drugs

Kiedy zmiany w stylu życia nie wystarczą do złagodzenia objawów, lekarz może zalecić leki. Istnieje kilka leków, które mogą pomóc zarówno w leczeniu objawów BPH, jak i samego BPH. Leki te obejmują leki blokujące receptory alfa 1, leki obniżające stężenie hormonów i antybiotyki. Dowiedz się więcej o lekach na BPH.

Blokery alfa-1

Blokery alfa-1 to leki rozluźniające mięśnie pęcherza moczowego i prostaty. Blokery Alfa-1 rozluźniają szyję pęcherza moczowego i ułatwiają przepływ moczu. Przykłady blokerów alfa-1 obejmują:

• doksazosyny
• prazosyny
• alfuzosyny
• terazosyny
• tamsulosyny

leki na redukcję hormonów

Leki, które zmniejszają poziom hormonów wytwarzanych przez gruczoł krokowy, taki jak ponieważ dutasteryd i finasteryd są często przepisywane.Są to dwa leki, które obniżają poziom testosteronu. Czasami obniżenie poziomu hormonów spowoduje, że prostata się zmniejszy i poprawi przepływ moczu. Jednak te leki mogą również prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych, takich jak impotencja i zmniejszenie popędu płciowego.

Antybiotyki

Antybiotyki mogą być stosowane, jeśli u pacjenta występuje przewlekły stan zapalny gruczołu krokowego od bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego związanego z BPH. Leczenie bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego za pomocą antybiotyków może poprawić objawy BPH poprzez zmniejszenie stanu zapalnego. Jednak antybiotyki nie pomogą na zapalenie gruczołu krokowego ani zapalenie, które nie jest spowodowane przez bakterie.

Chirurgia Chirurgia dla BPH

Istnieją różne rodzaje zabiegów chirurgicznych, które mogą pomóc w leczeniu BPH, gdy leki nie są skuteczne. Niektóre zabiegi nie są inwazyjne lub mało inwazyjne i często można je wykonać w gabinecie lekarskim lub klinice (procedury ambulatoryjne). Inne są bardziej inwazyjne i muszą być wykonane w szpitalu (procedury szpitalne). Dowiedz się więcej o opcjach operacji BPH.

Procedury ambulatoryjne

Procedury ambulatoryjne obejmują wkładanie instrumentu do cewki moczowej i do gruczołu krokowego. Obejmują one:

• Przezcewkowa igła ablacyjna (TUNA): Fale radiowe są używane do bliznowacenia i zmniejszenia tkanki gruczołu krokowego.
• Przezcewkowa terapia mikrofalowa (TUMT): Energia mikrofalowa służy do eliminacji tkanki prostaty.
• Termoterapia indukowana przez wodę (WIT): Podgrzana woda służy do niszczenia nadmiaru tkanki gruczołu krokowego.
• Ultrasonografia skupiona na wysokiej intensywności (HIFU): energia soniczna jest używana do eliminowania nadmiaru tkanki gruczołu krokowego.

Procedury stacjonarne

Procedury hospitacyjne mogą być zalecane w przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów:

• niewydolność nerek
• pęcherza moczowego
• nawracające zakażenia dróg moczowych
• nietrzymanie
• całkowita niezdolność do opróżnić pęcherz
• nawracające epizody krwi w moczu

Procedury stacjonarne obejmują:

• Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP): Jest to najczęściej stosowane leczenie chirurgiczne w przypadku BPH. Twój lekarz wkłada mały instrument przez cewkę moczową do prostaty. Prostata jest następnie usuwana kawałek po kawałku.
• Prostata prostatektomia: lekarz wykonuje nacięcie w jamie brzusznej lub kroczu, czyli obszarze za twoją moszną. Wewnętrzna część twojej prostaty zostaje usunięta, pozostawiając zewnętrzną część. Po tej procedurze możesz zostać w szpitalu nawet przez 10 dni.
• Przezcewkowe nacięcie prostaty (TUIP): Jest podobne do TURP, ale twoja prostata nie jest usunięta. Zamiast tego wykonuje się małe nacięcie w prostacie, które powiększy wylot pęcherza i cewkę moczową. Nacięcie pozwala na swobodny przepływ moczu. Nie zawsze musisz przebywać w szpitalu z tą procedurą.

KomplikacjePowikania BPH

Wielu mężczyzn ignoruje objawy BPH. Jednak wczesne leczenie może pomóc w uniknięciu potencjalnie niebezpiecznych komplikacji. Jeśli zauważysz objawy BPH, skontaktuj się z lekarzem. Mężczyźni z długotrwałą historią BPH mogą rozwinąć następujące powikłania:

• infekcje dróg moczowych
• kamienie moczowe
• uszkodzenie nerek
• krwawienie w drogach moczowych
• nagła niemożność oddania moczu > Czasami niedrożność dróg moczowych spowodowana przez BPH jest tak ciężka, że ​​żaden mocz nie może w ogóle opuścić pęcherza.Nazywa się to niedrożnością ujścia pęcherza. Może to być niebezpieczne, ponieważ mocz zatrzymany w pęcherzu może powodować infekcje dróg moczowych i uszkadzać nerki.

BPH a rak gruczołu krokowego BPH vs. rak gruczołu krokowego

BPH i rak gruczołu krokowego mogą mieć wiele objawów. Rak prostaty jest bardziej poważnym stanem niż BPH. W większości przypadków rak prostaty musi być leczony. Dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz objawy BPH. Twój lekarz może przetestować, aby upewnić się, że twoje symptomy nie są związane z rakiem prostaty. Dowiedz się więcej o podobieństwach i różnicach BPH i raku prostaty.

TakeawayTakeaway

BPH nie zawsze wymaga leczenia. Czasami lekarz zaleci regularne kontrole w celu monitorowania objawów i wielkości gruczołu krokowego.

Zmiany w stylu życia, leki i zabiegi chirurgiczne to wszystkie opcje leczenia objawów, które mają wpływ na jakość życia. Twój lekarz będzie pracował z Tobą nad opracowaniem planu leczenia, który pomoże ci opanować objawy i żyć zdrowo. Dlatego ważne jest, aby omówić z lekarzem objawy BPH, bez względu na to, jak niewielkie mogą być.