Operacja odchudzania: czego się spodziewać

Jak działa chirurgia odchudzająca?

Nie ma tylko jednej operacji. Istnieje kilka rodzajów tych operacji metabolicznych i bariatrycznych, jak nazywają je lekarze. Działają na jeden z następujących sposobów:

1. Ogranicz ilość pokarmu, który może pomieścić Twój żołądek, abyś mógł jeść mniej i schudnąć.
2. Powstrzymaj układ trawienny przed wchłanianiem niektórych kalorii i składników odżywczych w jedzonej żywności.
3. Użyj obu powyższych metod.

Wymagania dotyczące wagi

Musisz mieć dużo dodatkowych kilogramów, aby być kandydatem do operacji odchudzania:

• Wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący 40 lub więcej (ponad 100 funtów nadwagi).
• BMI 35-40 (około 80 funtów nadwagi) i masz cukrzycę lub zespół metaboliczny, astmę, choroby serca, cukrzycę lub obturacyjny bezdech senny. (Twój lekarz będzie miał pełną listę.)
• BMI 30-35 i masz pewien rodzaj cukrzycy lub kombinację innych poważnych schorzeń zwanych zespołem metabolicznym.

Rodzaje operacji odchudzania

Istnieją różne rodzaje. Niektóre, takie jak „rękaw” żołądka i opaska żołądka, zmniejszają rozmiar żołądka. Są to restrykcyjne operacje. Inne operacje, takie jak przełącznik dwunastnicy, omijają tylko część jelita, dzięki czemu wchłaniasz mniej jedzenia. Lekarze nazywają te operacje złego wchłaniania.

Ważenie zalet i wad

Lekarz dokładnie cię skontroluje, aby sprawdzić, czy jesteś fizycznie i psychicznie gotowy na operację, a także jesteś gotów zaangażować się w duże zmiany potrzebne do utrzymania funtów na dystans. Omówisz ryzyko i zalety rozważanej procedury. Lekarz może poprosić cię o zrobienie pewnych czynności przed operacją, takich jak rzucenie palenia, utrata masy ciała i upewnienie się, że poziom cukru we krwi jest pod kontrolą.

Przygotowanie do operacji

Lekarz powie ci dokładnie, co musisz zrobić. Na tydzień przed zabiegiem unikniesz aspiryny lub jakichkolwiek produktów ją zawierających i suplementów ziołowych. Musisz jeść lub pić tylko klarowne płyny przez 24-48 godzin wcześniej. Podczas operacji dostaniesz znieczulenie ogólne.

Metody chirurgiczne

Twój chirurg zastosuje metodę chirurgiczną otwartą lub laparoskopową. Laparoskopia pozostawia mniejsze blizny i ma zwykle mniej powikłań i krótszy czas powrotu do zdrowia. Aby wykonać tę procedurę, lekarz musi wykonać tylko kilka małych „dziurek od klucza”. Użyje cienkiego, oświetlonego narzędzia, zwanego laparoskopem, które pokaże, co dzieje się na monitorze w sali operacyjnej. W przypadku operacji otwartej dostaniesz od 8 do 10 cali cięcia na brzuchu.

Obejście żołądka Roux-en-Y

Podczas tej procedury chirurg użyje zszywek chirurgicznych, aby utworzyć małą torebkę, która będzie służyć jako nowy żołądek. Ta torebka pomieści około 1 szklanki jedzenia. Reszta twojego żołądka wciąż tam będzie, ale jedzenie do niej nie trafi.

Tworzenie obejścia żołądka

Następnie chirurg przecina jelito cienkie poza żołądkiem. Przymocuje jeden jej koniec do małego woreczka żołądkowego, a drugi koniec niżej w jelicie cienkim, tworząc kształt „Y”. To część obejścia procedury. Reszta twojego żołądka wciąż tam jest. Dostarcza substancje chemiczne z trzustki, aby pomóc w trawieniu żywności pochodzącej z małej torebki. Lekarze stosują metodę laparoskopową w przypadku większości bypassów żołądka.

„Rękaw” żołądkowy

Podczas tej operacji chirurg usunie większość żołądka (75%) i utworzy żołądek w kształcie rurki lub rękaw żołądka, który jest nadal przymocowany do jelita cienkiego. Po operacji Twój żołądek będzie w stanie utrzymać tylko około 2-3 uncji. Czujesz się pełniejszy wcześniej, ponieważ twój brzuch jest mniejszy. Nie będziesz też tak głodny, ponieważ zniknie większość tkanek, które powodują, że „hormon głodu”, zwany greliną. To nie jest procedura odwracalna.

Regulowane opaski żołądkowe (AGB lub Lap-Band)

Twój chirurg owinie nadmuchiwany pierścień wokół górnej części brzucha. Napompuje opaskę, ściskając część brzucha, tworząc małą torebkę z wąskim otworem do reszty narządu. W tym celu może użyć laparoskopu. Kiedy jesz, jedzenie popycha ścianę żołądka i wysyła sygnały do ​​mózgu, aby ograniczyć apetyt. W każdej chwili możesz ponownie dostosować lub usunąć zespół.

Pionowe pasmowanie żołądka (VGB lub „zszywanie żołądka”)

Lekarze nie używają tej metody tak często, jak kiedyś, ponieważ są teraz nowsze, lepsze techniki. Działało to tak: Chirurg wyciął dziurę w górnej części żołądka i włożył zszywki chirurgiczne do żołądka w kierunku jego górnej części, tworząc małą torebkę. Następnie chirurg przełożył plastikowy pasek przez otwór, owijając go wokół dolnego końca torebki, aby zapobiec rozciągnięciu. Jedzenie przenosiło się z torebki przez mały otwór do reszty żołądka.

Zaburzenia żółciowo-trzustkowe

Jest to procedura złego wchłaniania, co oznacza, że ​​zmniejsza ilość kalorii i składników odżywczych, które wchłaniasz z jedzenia. Po pierwsze, chirurg wykona małą torebkę z żołądka. Torebka pomieści tylko około 4-8 uncji, więc będziesz musiał jeść dużo mniej. Następnie chirurg wykona obwodnicę, która ominie resztę żołądka i większość jelita cienkiego. Lekarze zazwyczaj zapisują tę operację dla osób o największej wadze, aby stracić, ponieważ brakuje Ci wielu składników odżywczych.

Po zabiegu

Bez względu na rodzaj operacji, którą wykonujesz, chirurg zamknie wszelkie cięcia szwami chirurgicznymi lub zszywkami. Zostaniesz w szpitalu przez krótki czas, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku. Zażyjesz leki przeciwbólowe, a twój lekarz będzie uważnie obserwował twoje problemy, takie jak niski poziom cukru we krwi, odwodnienie lub zakrzepy.

Jedzenie po operacji odchudzania

Na początku będziesz na diecie płynnej. Po kilku tygodniach możesz jeść stałe pokarmy. Będziesz ściśle współpracować z dietetykiem, który zna się na chirurgii odchudzania, aby opracować plan odżywiania. Możesz nie być w stanie zjeść tego, co zrobiłeś wcześniej. Musisz jeść mniejsze porcje i mniej kalorii. Musisz upewnić się, że masz wystarczającą ilość składników odżywczych, co może oznaczać przyjmowanie suplementów.

Ile schudniesz?

Utrata masy ciała może być dramatyczna w niektórych przypadkach - nawet funta dziennie przez pierwsze 3 miesiące. Operacja skojarzona, która powoduje zaburzenia wchłaniania i skurcze żołądka, prowadzi do większej utraty wagi niż operacje wyłącznie z ograniczeniem. Ściśle nieprzyjemne zabiegi powodują największą utratę wagi, ale mogą utrudniać uzyskanie potrzebnych składników odżywczych.

Inne korzyści zdrowotne

Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę lub inne problemy zdrowotne związane z wagą, mogą się poprawić lub odejść po operacji. Współpracuj z lekarzem, aby dostosować wszelkie leki przyjmowane w tych warunkach. Utrata masy ciała może również pomóc w zapaleniu stawów, bólu stawów lub bezdechu sennego. Łatwiej też być aktywnym fizycznie.

Zmiany stylu życia po operacji

Długoterminowe zaangażowanie wymaga, aby wyniki były trwałe i nie pozwalały na zrzucenie funtów. Musisz więc zmienić styl życia, z którym możesz żyć wiecznie. Będziesz musiał jeść wiele małych posiłków w ciągu dnia i dobrze odżywiać się i ćwiczyć w codziennych nawykach.

Ryzyko operacji

Wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. W przypadku operacji odchudzania istnieje niewielkie ryzyko poważnych powikłań. Najbardziej zagrożone są osoby starsze, zakrzepica żył głębokich (skrzepy krwi) i bardzo otyła. Najlepszym sposobem na uniknięcie komplikacji jest udanie się na wszystkie wizyty kontrolne i przestrzeganie zalecanej diety i planu stylu życia.

Powikłania po operacji

Ludzie, którzy przeszli operację odchudzania, są narażeni na takie problemy, jak:

• Infekcja
• Zakrzepy
• Wrzody żołądka
• Kamienie żółciowe od utraty wagi
• Brak wystarczającej ilości składników odżywczych
• Problemy z opaską żołądkową lub rękawem (jeśli masz jedną z tych procedur)

W obszarach, gdzie schudłeś, skóra może się zwiotczać lub być luźna. Możesz rozważyć operację plastyczną, aby zabrać dodatkową skórę, ale może to wymagać co najmniej 18 miesięcy. Ponadto niektóre polisy ubezpieczenia zdrowotnego nie obejmują tego.

Syndrom Dumpingu

Operacja obejścia żołądka może również powodować zbyt szybkie przemieszczanie się żywności i napojów w jelicie cienkim. Objawy obejmują nudności, osłabienie, pocenie się, omdlenia, a czasami biegunkę po jedzeniu. Możesz także nie być w stanie jeść słodyczy bez poczucia słabości. Aby uniknąć tych problemów, postępuj zgodnie z zaleceniami dietetyka. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z tych objawów.

Suplementy dla niskiego poziomu składników odżywczych

Po operacji złego wchłaniania masy ciała wiele osób nie absorbuje witamin A, D, E, K, B-12, żelaza, miedzi, wapnia i innych składników odżywczych, tak jak kiedyś. Suplementy mogą pomóc Ci uzyskać to, czego potrzebuje twoje ciało i pomóc w zapobieganiu stanom, takim jak niedokrwistość i osteoporoza. Zapytaj swojego lekarza, które powinieneś wziąć. Musisz rutynowo wykonywać laboratoria, aby upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość witamin i minerałów.

Dostosowując się do nowego życia

Po operacji odchudzania możesz odczuwać wiele różnych emocji. Możesz zacząć być szczęśliwy lub podekscytowany, gdy zaczniesz schudnąć. Możesz także czuć się przytłoczony lub sfrustrowany zmianami, które musisz wprowadzić w swojej diecie, aktywności i stylu życia. Te wzloty i upadki są normalne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz wątpliwości lub pytania związane z przyzwyczajeniem się do nowego ciała.