Skutki uboczne statyn, lista, interakcje (grejpfrut), mechanizm działania

Co to są statyny i dlaczego są używane?

• Statyny, znane również jako inhibitory reduktazy HMG-CoA, są skutecznymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu i zwiększają klirens lipoprotein o niskiej gęstości (LDL).
• Korzyści ze stosowania statyn zmniejszają ryzyko zawału serca, udaru mózgu i innych chorób tętniczych związanych z wysokim poziomem cholesterolu w organizmie.
• Większość lekarzy i badaczy popiera stosowanie statyn, ale niektórzy badacze sugerują, że mogą one być „nadużywane”.
• Cholesterol jest miękką, woskową substancją występującą we krwi i we wszystkich błonach komórkowych; służy również do tworzenia niektórych hormonów. Jest integralną częścią ciała normalnej osoby. Cholesterol może być wchłaniany z pożywienia, a także syntetyzowany w wątrobie.
• Wysoki poziom cholesterolu we krwi jest określany jako hipercholesterolemia. Hipercholesterolemia jest głównym czynnikiem ryzyka chorób serca, udaru mózgu i innych chorób, ponieważ wysoki poziom cholesterolu we krwi powoduje odkładanie się cholesterolu w tętnicach, które następnie tworzą płytkę nazębną i ostatecznie mogą uczestniczyć w blokowaniu tętnic.
• Statyny nie są jedynymi lekami stosowanymi w celu obniżenia poziomu cholesterolu; na przykład, kwas nikotynowy, kwas fibrynowy i inhibitory wchłaniania cholesterolu są przepisywane w celu obniżenia poziomu cholesterolu.
• Oprócz leków, modyfikatory ryzyka obniżające poziom cholesterolu obejmują:
  • zbilansowana dieta o niskiej zawartości cholesterolu i tłuszczów nasyconych;
  • zwiększona aktywność fizyczna,
  • zaprzestanie palenia; i
  • utrata masy ciała.
• Często pracownik służby zdrowia może poprosić pacjenta o próbę modyfikacji tych czynników ryzyka przez kilka miesięcy przed przepisaniem leku statynowego, aby zobaczyć wpływ zmian stylu życia na poziom cholesterolu, trójglicerydów i innych poziomów.
• Statyny nie zastępują dokonywania pozytywnych zmian stylu życia w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi; Działają razem w obniżaniu poziomu cholesterolu, a wyniki zwykle obserwuje się po 4-6 tygodniach przyjmowania statyn.

Lista marek i ogólnych nazw statyn dostępnych w USA

Często przepisywane statyny obejmują:

• atorwastatyna (lipitor)
• fluwastatyna (Lescol)
• lowastatyna (Mevacor, Altocor)
• prawastatyna (prawaczol)
• pitawastatyna (Livalo)
• symwastatyna (Zocor)
• rozuwastatyna (Crestor)

Statyny występują w postaci tabletek lub kapsułek i zwykle są przyjmowane podczas wieczornego posiłku lub przed snem.

Skutki uboczne

Statyny są związane ze zwiększonym poziomem glukozy (cukru we krwi) na czczo, HbA1C i cukrzycą.

Statyny i utrata pamięci

Statyny są związane z utratą pamięci, zapominaniem, amnezją, zaburzeniami pamięci i dezorientacją. Utrata pamięci i inne poznawcze działania niepożądane są rzadkimi działaniami niepożądanymi statyn i nie są poważne. Objawy mogą rozpocząć się od 1 dnia do lat po podaniu statyny i ustąpić w ciągu mediany czasu wynoszącej 3 tygodnie po odstawieniu statyny.

Statyny są dostępne jako marki lub preparaty generyczne.

Skuteczność statyn w obniżaniu poziomu cholesterolu

Statyny mogą obniżyć poziom cholesterolu o 20% do 60%, spowalniając produkcję cholesterolu i zwiększając zdolność wątroby do usuwania LDL (lipoprotein o niskiej gęstości) lub złego cholesterolu. Statyny obniżają poziom LDL bardziej skutecznie niż inne rodzaje leków. W niewielkim stopniu zwiększają HDL (lipoproteiny o dużej gęstości) lub dobre poziomy cholesterolu i obniżają poziom cholesterolu całkowitego i trójglicerydów.

Statyny i interakcje z lekami lub żywnością

Statyny i inne leki mogą wchodzić w interakcje, powodując poważne skutki uboczne. Mogą to być następujące:

• dostępne bez recepty witaminy oraz suplementy diety i ziołowe;
• leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak fibraty lub kwas nikotynowy;
• niektóre antybiotyki;
• leki antykoncepcyjne;
• warfaryna (Coumadin), lek rozrzedzający krew (połączenie statyn i warfaryny może powodować, że krew staje się zbyt rzadka);
• leki stosowane w leczeniu HIV / AIDS; i
• leki stosowane w celu tłumienia układu odpornościowego.

Pracownicy służby zdrowia lub farmaceuci będą mogli udzielać porad i wskazówek dotyczących potencjalnych interakcji między statynami a innymi lekami i suplementami diety.

Niebezpieczeństwa statyn

Osoby nie powinny używać statyn, jeśli:

• Są uczulone na statyny lub ich składniki
• Jesteś w ciąży lub planujesz ciążę
• Karmią piersią
• Masz aktywną chorobę wątroby.
• Pij nadmierne ilości alkoholu lub jesteś alkoholikiem
• Mieć historię miopatii (rodzaj choroby mięśni).
• Masz niewydolność nerek z powodu rabdomiolizy