Jak leczyć zapalenie odbytu: objawy, przyczyny i dieta

Co to jest zapalenie odbytu?

Zapalenie odbytnicy jest definiowane jako zapalenie odbytu (otwarcie) i wyściółka odbytnicy (dolna część jelita prowadząca do odbytu). Objawy mogą się znacznie różnić. Na początku możesz mieć tylko niewielkie problemy. Zapalenie odbytu wpływa na ostatnie 6 cali odbytnicy i może powodować:

• Ból podczas wypróżnienia
• Ból w okolicy odbytu i odbytu
• Uczucie, że nie wypróżniłeś całkowicie jelit po ruchu jelit
• Mimowolne skurcze i skurcze podczas wypróżnień
• Krwawienie i prawdopodobnie wydzielina

Zapalenie odbytu może trwać krótko lub stać się stanem przewlekłym (trwającym tygodnie, miesiące lub dłużej).

Jakie jest leczenie zapalenia odbytu?

Leczenie zapalenia odbytnicy zależy od przyczyny choroby.

• Ponieważ najczęstszą przyczyną zapalenia odbytnicy pozostają choroby przenoszone drogą płciową, możesz otrzymać antybiotyki w celu zabicia organizmu. Obecność jednego rodzaju infekcji sugeruje również obecność innych rodzajów chorób przenoszonych drogą płciową, dlatego leczenie antybiotykami może być skierowane jednocześnie na 2 lub więcej organizmów zakaźnych. Niektóre leki można podać w jednym zastrzyku.
• Musisz stosować bezpieczne praktyki seksualne, takie jak prezerwatywy, jeśli angażujesz się w zachowania seksualne wysokiego ryzyka.
• Jeśli masz chorobę zapalną powodującą zapalenie odbytnicy, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Crohna, będziesz wymagać dalszego leczenia. Zabiegi obejmują leki hamujące układ odpornościowy, takie jak sterydy. Lekarz może przepisać czopki sterydowe, aby zapewnić ulgę w odbytnicy. Ponadto możesz otrzymać leczenie w celu opanowania objawów, takich jak biegunka.

Co powoduje zapalenie odbytu?

Proctitis ma wiele przyczyn, ale choroby przenoszone drogą płciową (STD) są najczęstsze. Rzeżączka, kiła, opryszczka, brodawki odbytu i chlamydia są najczęstszą przyczyną zapalenia odbytu przenoszonego drogą płciową. Zapalenie odbytu występuje coraz częściej u mężczyzn homoseksualnych oraz u osób odbywających stosunek oralny lub odbytu z wieloma partnerami.

Inne przyczyny to:

• Zakażenia przenoszone drogą płciową
• Choroby autoimmunologiczne okrężnicy, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Szkodliwe czynniki fizyczne
  • Chemikalia
  • Ciała obce umieszczone w odbytnicy
  • Uraz w okolicy odbytu
  • Promieniowanie (efekt uboczny leczenia innej choroby)
  • Antybiotyki (efekt uboczny leczenia innej choroby)

Jakie są objawy zapalenia odbytu?

Objawy zapalenia odbytu są różne w zależności od przyczyny.

Najczęstszym objawem jest ciągłe pragnienie wypróżnienia. Twoja odbytnica może wydawać się „pełna”. Lub możesz mieć zaparcia (niezdolność do wypróżnienia).

Możesz mieć niewielkie objawy, takie jak tkliwość w okolicy odbytu i łagodne podrażnienie odbytnicy.

Mogą wystąpić poważniejsze objawy, takie jak ropa i krew w wydzielinie wraz z silnymi skurczami i bólem podczas wypróżnień.

Jeśli masz ciężkie krwawienie związane z zapaleniem odbytu, możesz rozwinąć się (z powodu utraty krwi). Niedokrwistość może powodować bladość skóry, drażliwość, osłabienie, zawroty głowy, łamliwe paznokcie i duszność.

W przypadku zapalenia odbytu przenoszonego drogą płciową mogą wystąpić następujące objawy:

• Rzeżączka (gonokokowe zapalenie odbytu): Główną przyczyną wydaje się być stosunek analny. Możesz nie mieć objawów. Jeśli masz objawy, możesz odczuwać ból, swędzenie, krwawe lub ropne wydzieliny lub biegunkę. Mogą występować inne problemy z odbytem, ​​takie jak brodawki odbytu, które są brodawkami narządów płciowych, łzami odbytu, przetokami (nieprawidłowe przejścia łączące narząd lub naturalną rurkę, np. Odbytnicę, z inną powierzchnią) oraz hemoroidy (rozszerzone żyły w odbycie).
• Kiła (syfilityczne zapalenie odbytu): objawy są podobne do innych przyczyn zakaźnego zapalenia odbytu - ból odbytnicy, wydzielina i skurcze podczas wypróżnień. Ale możesz nie mieć żadnych objawów. Kiła występuje w 3 etapach:
  • Etap pierwotny: Pojedynczy bezbolesny ból z podniesionymi granicami można znaleźć w miejscu kontaktu seksualnego. Te rany, czyli rany, mają mniej niż cal średnicy. Podczas ostrych stadiów infekcji węzły chłonne w pachwinie stają się chore, jędrne i gumowate.
  • Drugi etap: kiła wytwarza rany wokół odbytu i odbytnicy. Są to brodawki, przypominające kalafior.
  • Trzeci etap: zwykle pojawia się późno w przebiegu kiły i wpływa głównie na serce i układ nerwowy.
• Chlamydia (chlamydial proctitis): Ta bakteryjna postać zapalenia odbytu przenoszonego drogą płciową może stanowić znaczną część przypadków. Możesz nie wykazywać żadnych objawów, objawów łagodnych lub ciężkich. Łagodnymi objawami mogą być łagodny ból odbytnicy z wypróżnieniami, wydzieliną z odbytu i skurczami. W ciężkim przypadku może wystąpić wydzielina zawierająca krew i ropę, silny ból odbytnicy i biegunka. Niektóre osoby mogą mieć zwężenie odbytu, zwężenie kanału odbytu. To zwężenie może powodować zaparcia, nadwyrężenie i cienkie stolce.

W przypadku zapalenia odbytu wywołanego przez wirusy mogą wystąpić następujące objawy:

• Opryszczka zwykła: Wirus opryszczki zwykłej typu 2 zwykle powoduje zapalenie odbytnicy, ale typ 1 może również wywołać chorobę. Podobnie jak w przypadku innych przyczyn, możesz nie wykazywać żadnych objawów. Zapaleniu opryszczki towarzyszy ból i tkliwość odbytu, wydzielina i zaparcia. W skupiskach wokół odbytu można zobaczyć małe bolesne pęcherze lub rany. W przeciwieństwie do innych przyczyn zapalenia odbytnicy, jeśli masz opryszczkę, możesz również mieć zatrzymanie moczu i słaby strumień, impotencję i ból w pośladkach i udach.
• Brodawki odbytu: wirus zwany wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) powoduje brodawki odbytu, które zaczynają się od miękkich, mięsistych narośli wokół odbytu. Brodawki te mogą rozciągać się, aby wpływać na dolną część odbytnicy. Możesz mieć swędzenie odbytu, różne stopnie bólu, az czasem krwawienie i wydzielinę.
• Uraz odbytnicy: Uraz odbytu lub odbytnicy, w którym wyściółka odbytu i odbytnicy rozciąga się i łza, może być potencjalną przyczyną zapalenia odbytnicy. Pracownicy służby zdrowia zwykle widzą taką traumę u osób, które wprowadzają do odbytnicy jakiekolwiek obce przedmioty. Ciała obce obejmują penisa podczas stosunku analnego lub zabawek erotycznych. W wyściółce odbytu lub odbytnicy widoczne są drobne pęknięcia. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli możesz być narażony na tego typu zapalenie odbytu. Czasami obcy przedmiot może nadal znajdować się w odbytnicy. Osoby z urazem odbytnicy mogą również mieć towarzyszącą infekcję w wyniku zachowań seksualnych wysokiego ryzyka.
• Zapalenie odbytnicy: radioterapia jest stosowana w leczeniu raka prostaty u mężczyzn i nowotworów narządów płciowych, takich jak szyjka macicy i macicy. Odbytnica znajduje się blisko tych narządów i jest narażona na uszkodzenie spowodowane promieniowaniem. Uszkodzenie odbytnicy wywołane promieniowaniem może wystąpić na 2 sposoby.
  • Możesz mieć biegunkę i mięsień czuciowy, który jest bolesnym skurczem przepony moczowo-płciowej w połączeniu z pilnym pragnieniem oddania moczu lub wypróżnienia. Objawy mogą wystąpić podczas radioterapii lub w ciągu 6 tygodni po jej zakończeniu.
  • Możesz mieć bardziej trwałe problemy z radioterapią. Oprócz bólu odbytnicy i biegunki możesz mieć krwawienie, które oznacza przewlekłe zmiany wyściółki odbytnicy. Ten stan obejmuje obecność wielu małych naczyń krwionośnych na powierzchni błon śluzowych w odbytnicy. Naczynia te są kruche i łatwo krwawią w wyniku niewielkiego urazu. Jeśli krwawienie jest ciężkie, możesz mieć osłabienie, zawroty głowy, kołatanie serca (czuć bicie serca) i zmęczenie - wszystkie oznaki niedokrwistości z niedoboru żelaza z powodu utraty krwi.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza na temat zapalenia odbytu?

• Jeśli masz którykolwiek z objawów - szczególnie jeśli masz w przeszłości zachowania seksualne wysokiego ryzyka, które mogą prowadzić do zapalenia odbytu - powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem w celu sprawdzenia. Inne drobne stany, takie jak hemoroidy, mogą również powodować podobne objawy. Twój lekarz może odróżnić i zapewnić odpowiednie leczenie.
• Jeśli masz krwawienie i śluz po wypróżnieniu, silny ból i biegunkę, poszukaj pomocy na oddziale ratunkowym szpitala. Powikłania, takie jak ciężkie krwawienie i niedokrwistość, wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. W wyniku biegunki możesz również być odwodniony. Objawy wskazujące na ciężką chorobę obejmują osłabienie, zawroty głowy, drażliwość, duszność i bóle głowy.

Jak diagnozuje się zapalenie odbytu?

Rozpoznanie zapalenia odbytnicy opiera się na podejrzewanej przyczynie.

• Twój pracownik służby zdrowia przeprowadzi dokładną historię medyczną, aby określić twoje praktyki seksualne i czy masz zachowania wysokiego ryzyka.
• Większość przypadków podejrzenia zapalenia odbytnicy wymaga procedury zwanej proctosigmoidoskopią. Przez odbyt przepuszczana jest oświetlona rurka z kamerą i używana do patrzenia na powierzchnię odbytnicy. Obraz jest wyświetlany na ekranie telewizora i powiększany w celu rozpoznania zmian.
• Ponadto lekarz może również wykonać biopsję odbytnicy (mały kawałek tkanki) w celu zbadania choroby lub zakażenia.
• Wszelkie zrzuty zostaną poddane testom laboratoryjnym w celu zidentyfikowania organizmów przenoszonych drogą płciową.
• Lekarze często również badają twoją krew na obecność przeciwciał w celu potwierdzenia diagnozy.

Chirurgia Proctitis

Jeśli choroba wynika z przewlekłej choroby, może być wymagana operacja. Gastroenterolog, specjalista zajmujący się wszystkimi narządami od jamy ustnej do odbytu, powinien ci doradzić.

Kontynuacja zapalenia odbytnicy

• Obserwacja jest integralną częścią leczenia zapalenia odbytu.
• Musisz ukończyć wszystkie podane antybiotyki.
• Powinieneś powstrzymać się od wszelkich praktyk seksualnych, które mogą podrażniać chorobę.
• Kontynuuj wizytę u swojego lekarza po 1-2 tygodniach, aby ustalić, czy stan zapalny ustąpił lub czy należy kontynuować leczenie.
• W dowolnym momencie, jeśli objawy nasilą się, skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie, w zależności od nasilenia objawów.

Jak mogę zapobiec zapaleniu odbytu?

Zapobieganie zaczyna się od zajęcia się zachowaniami seksualnymi o wysokim ryzyku, w które możesz się zaangażować. Zachowania bezpieczne seksualnie obejmują korzystanie z ochrony, takiej jak prezerwatywa, znajomość partnera seksualnego i historii oraz unikanie stosunków analnych. Musisz stosować praktyki bezpiecznego seksu, takie jak prezerwatywy, jeśli angażujesz się w zachowania seksualne wysokiego ryzyka, takie jak:

• Posiadanie wielu partnerów seksualnych (lub zmiana partnerów seksualnych)
• Wcześniejsza historia chorób przenoszonych drogą płciową
• Posiadanie partnera z przeszłością jakiejkolwiek choroby przenoszonej drogą płciową
• Posiadanie partnera o nieznanej historii seksualnej
• Używanie narkotyków lub alkoholu (mogą zwiększać prawdopodobieństwo niebezpiecznych praktyk seksualnych)
• Posiadanie partnera, który jest narkomanem IV
• Partnerzy biseksualni lub homoseksualni
• Stosunek analny (seks analny z prezerwatywą zmniejsza ryzyko zapalenia odbytu przez choroby przenoszone drogą płciową, ale nadal możesz dostać zapalenie odbytu z powodu urazu odbytu.)
• Stosunek bez zabezpieczenia (seks bez użycia prezerwatywy) z nieznanym partnerem

Jakie są prognozy dotyczące zapalenia odbytu?

W większości przypadków problemy odbytu / odbytnicy ustępują po leczeniu.

• Ponieważ większość przypadków zapalenia odbytnicy jest spowodowana infekcją przenoszoną drogą płciową, przydatne są antybiotyki.
• Zapalenie odbytu wywołane innymi chorobami, takimi jak radioterapia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna, może trwać długo. Może być konieczne długotrwałe leczenie. Twoje objawy mogą od czasu do czasu powrócić (w postaci nawrotu lub zaostrzenia).
• W niektórych przypadkach, gdy leki nie są skuteczne, może być konieczna operacja w celu usunięcia chorej części przewodu pokarmowego. Mogą wystąpić powikłania w wyniku zapalenia odbytnicy, szczególnie jeśli nie jest leczone. Niektóre powikłania obejmują ciężkie krwawienie, niedokrwistość i przetoki.
• Przetoki mogą wystąpić w wielu częściach ciała. Kobiety zwykle mogą dostać przetoki odbytniczo-pochwowe, w których rośnie rurka łącząca odbytnicę z pochwą. W związku z tym u kobiet może wydostawać się kał z pochwy. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą dostać przetoki odbytu, które łączą odbytnicę ze skórą. Kał może wydostawać się z otworu innego niż odbyt. Przetoki te mogą również zostać zainfekowane i same powodować komplikacje.