Rak zatoki przynosowej i jamy nosowej: objawy i oznaki

Fakty dotyczące raka zatoki przynosowej i jamy nosowej

• Rak zatoki przynosowej i jamy nosowej to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach zatok przynosowych i jamy nosowej.
• Różne typy komórek w zatoce przynosowej i jamie nosowej mogą stać się złośliwe.
• Narażenie na działanie niektórych chemikaliów lub pyłu w miejscu pracy może zwiększyć ryzyko raka zatok przynosowych i raka jamy nosowej.
• Objawy raka zatoki przynosowej i jamy nosowej obejmują problemy z zatokami i krwawienia z nosa.
• Testy, które badają zatoki i jamę nosową służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania zatoki przynosowej i raka jamy nosowej.
• Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia.

Co to jest rak zatok przynosowych i rak jamy nosowej?

Rak zatoki przynosowej i jamy nosowej to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach zatok przynosowych i jamy nosowej.

Zatoki przynosowe

„Paranasal” oznacza w pobliżu nosa. Zatoki przynosowe to puste, wypełnione powietrzem przestrzenie w kościach wokół nosa. Zatoki są wyściełane komórkami, które wytwarzają śluz, który zapobiega wysychaniu wnętrza nosa podczas oddychania.

• Istnieje kilka zatok przynosowych nazwanych od otaczających ich kości:
• Zatoki czołowe znajdują się w dolnym czole nad nosem.
• Zatoki szczękowe znajdują się w kościach policzkowych po obu stronach nosa.
• Zatoki przynosowe znajdują się obok górnego nosa, między oczami.
• Zatoki klinowe znajdują się za nosem, pośrodku czaszki.

Jama nosowa

Nos otwiera się do jamy nosowej, która jest podzielona na dwa kanały nosowe. Powietrze przepływa przez te kanały podczas oddychania. Jama nosowa leży nad kością, która tworzy dach jamy ustnej i wygina się z tyłu, aby połączyć się z gardłem. Obszar tuż wewnątrz nozdrzy nazywa się przedsionkiem nosa. Niewielki obszar specjalnych komórek w dachu każdego kanału nosowego wysyła sygnały do ​​mózgu, aby nadać zmysł węchu.

Razem zatoki przynosowe i jama nosowa filtrują i ogrzewają powietrze, i zwilżają je, zanim trafią do płuc. Ruch powietrza przez zatoki i inne części układu oddechowego pomaga wydawać dźwięki do mówienia.

Rak zatoki przynosowej i jamy nosowej jest rodzajem raka głowy i szyi.

Różne typy komórek w zatoce przynosowej i jamie nosowej mogą stać się złośliwe.

Najczęstszym rodzajem raka zatoki przynosowej i jamy nosowej jest rak płaskonabłonkowy. Ten rodzaj raka tworzy się w komórkach płaskonabłonkowych (cienkich, płaskich komórkach) wyściełających wnętrze zatok przynosowych i jamę nosową.

Inne rodzaje raka zatoki przynosowej i jamy nosowej obejmują:

• Czerniak : Rak, który rozpoczyna się w komórkach zwanych melanocytami, komórkach, które nadają skórze jej naturalny kolor.
• Mięsak : Rak, który zaczyna się w mięśniach lub tkance łącznej.
• Odwracający brodawczak : Łagodne guzy tworzące się w nosie. Niewielka ich liczba zmienia się w raka.
• Ziarniniaki pośrodku: Rak tkanek w środkowej części twarzy.

Jakie są czynniki ryzyka zatoki przynosowej i jamy nosowej?

Narażenie na działanie niektórych chemikaliów lub pyłu w miejscu pracy może zwiększyć ryzyko raka zatok przynosowych i raka jamy nosowej. Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony.

Czynniki ryzyka raka zatoki przynosowej i raka jamy nosowej obejmują:

• Zarażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
• Będąc mężczyzną i starszym niż 40 lat.
• Palenie.

Narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych lub pyłu w miejscu pracy, takich jak te występujące w następujących miejscach pracy:

• Produkcja mebli.
• Praca w tartaku.
• Obróbka drewna (stolarstwo).
• Produkcja obuwia.
• Metalowanie.
• Młyn do mąki lub piekarnia.

Jakie są objawy raka zatoki przynosowej i raka jamy nosowej?

Objawy raka zatoki przynosowej i jamy nosowej obejmują problemy z zatokami i krwawienia z nosa.

Te i inne objawy mogą być spowodowane zatoką przynosową i rakiem jamy nosowej lub innymi chorobami. We wczesnych stadiach mogą nie występować żadne oznaki ani objawy. Objawy mogą pojawić się wraz ze wzrostem guza.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Zablokowane zatoki, które nie usuwają lub nacisk zatok.
• Bóle głowy lub ból w okolicy zatok.
• Katar
• Krwotok z nosa.
• Guzek lub ból w nosie, który się nie goi.
• Guzek na twarzy lub dachu ust.
• Drętwienie lub mrowienie na twarzy.
• Obrzęk lub inne problemy z oczami, takie jak podwójne widzenie lub oczy skierowane w różnych kierunkach.
• Ból w górnych zębach, luźnych zębach lub protezach, które nie pasują już dobrze.
• Ból lub ucisk w uchu.

Jak diagnozuje się raka zatok przynosowych i raka jamy nosowej?

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Badanie fizykalne i historia : badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych objawów zdrowia, w tym w celu wykrycia objawów choroby, takich jak grudki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Zostanie również wzięta historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przeszłych chorób i leczenia. Fizyczne badanie nosa, twarzy i szyi: badanie, w którym lekarz patrzy w nos małym, z długim uchwytem lustrem w celu wykrycia nieprawidłowych obszarów i sprawdza twarz i szyję pod kątem guzków lub opuchniętych węzłów chłonnych.
• Promienie rentgenowskie głowy i szyi : Promieniowanie rentgenowskie jest rodzajem wiązki energii, która może przechodzić przez ciało i na błonę, tworząc obraz obszarów wewnątrz ciała.
• MRI (rezonans magnetyczny) : procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).
• Biopsja : usunięcie komórek lub tkanek, aby patolog mógł je obejrzeć pod mikroskopem w celu wykrycia objawów raka.

Istnieją trzy rodzaje biopsji:

• Biopsja cienkoigłowa (FNA) : usunięcie tkanki lub płynu za pomocą cienkiej igły.
• Nacięcie biopsji : Usunięcie części obszaru tkanki, który nie wygląda normalnie.
• Excisional biopsia : Usunięcie całego obszaru tkanki, który nie wygląda normalnie.
• Nasoskopia : procedura zajrzenia do nosa w poszukiwaniu nieprawidłowych obszarów. Nososkop jest wkładany do nosa. Nasoskop to cienki, podobny do rurki przyrząd ze światłem i soczewką do oglądania. Do usunięcia próbek tkanek można użyć specjalnego narzędzia na nasoskopie. Próbki tkanek są oglądane pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka.
• Laryngoskopia : procedura patrzenia na krtań (głos) w przypadku nieprawidłowych obszarów. Lustro lub laryngoskop (cienki, rurkowaty instrument ze światłem i soczewką do oglądania) wkłada się przez usta, aby zobaczyć krtań. Do usuwania próbek tkanki można użyć specjalnego narzędzia na laryngoskopie. Próbki tkanek są oglądane pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia oznak raka.

Jakie są etapy raka zatoki przynosowej i raka jamy nosowej?

Po zdiagnozowaniu raka zatoki przynosowej i jamy nosowej wykonuje się testy w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w zatokach przynosowych i jamie nosowej lub w innych częściach ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w zatokach przynosowych i jamie nosowej lub w innych częściach ciała, nazywa się etapowym. Informacje zebrane z procesu przemieszczania określają stadium choroby. Ważne jest, aby znać etap, aby zaplanować leczenie. W procesie przemieszczania można zastosować następujące testy i procedury:

• Endoskopia : procedura sprawdzania narządów i tkanek w ciele w celu wykrycia nieprawidłowych obszarów. Endoskop wprowadza się przez otwór w ciele, taki jak nos lub usta. Endoskop to cienki, rurkowaty instrument ze światłem i soczewką do oglądania. Może również mieć narzędzie do usuwania próbek tkanek lub węzłów chłonnych, które są sprawdzane pod mikroskopem pod kątem oznak choroby.
• Skan CT (skan CAT) : procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer podłączony do aparatu rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykany, aby pomóc organom lub tkankom w wyraźniejszym ukazaniu się. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.
• Prześwietlenie klatki piersiowej : Prześwietlenie narządów i kości w klatce piersiowej. Promieniowanie rentgenowskie jest rodzajem wiązki energii, która może przechodzić przez ciało i na błonę, tworząc obraz obszarów wewnątrz ciała. MRI (rezonans magnetyczny) za pomocą gadolinu: procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania szeregu szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Czasami substancja zwana gadolinem jest wstrzykiwana do żyły. Gadolin zbiera się wokół komórek rakowych, dzięki czemu na zdjęciu są jaśniejsze. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).
• Skan PET (skan pozytronowej tomografii emisyjnej) : Procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w ciele. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i robi zdjęcie, gdzie glukoza jest wykorzystywana w ciele. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.
• Skan kości : Procedura sprawdzania, czy w kości znajdują się szybko dzielące się komórki, takie jak komórki rakowe. Bardzo niewielka ilość materiału radioaktywnego jest wstrzykiwana do żyły i przemieszcza się przez krew. Materiał radioaktywny gromadzi się w kościach i jest wykrywany przez skaner.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie. Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Papierowa chusteczka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wyrastając na pobliskie obszary.
• Układ limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wchodząc do układu limfatycznego. Rak przenika przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, przedostając się do krwi. Rak przenika przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała. Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym powstały (guz pierwotny) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• Układ limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.
• Krew. Rak dostaje się do krwi, przenika przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.

Guz z przerzutami jest tego samego typu, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak jamy nosowej rozprzestrzenia się na płuca, komórki rakowe w płucach są w rzeczywistości komórkami raka jamy nosowej. Chorobą jest przerzutowy rak jamy nosowej, a nie rak płuc. Nie ma standardowego systemu określania stopnia zaawansowania raka sferoidalnego i zatok czołowych.

W przypadku raka zatok szczękowych stosuje się następujące etapy:

Etap 0 (Carcinoma in Situ)

Na etapie 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w najbardziej wewnętrznej wyściółce zatoki szczękowej. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany rakiem in situ.

Etap I

W etapie I rak powstał w błonach śluzowych zatoki szczękowej.

Etap II

Na etapie II rak rozprzestrzenił się na kość wokół zatoki szczękowej, w tym na dno jamy ustnej i nosa, ale nie na kość z tyłu zatoki szczękowej lub podstawy czaszki.

Etap III

Na etapie III rak rozprzestrzenił się na którekolwiek z poniższych:

• Kość z tyłu zatoki szczękowej.
• Chusteczki pod skórą.
• Oczodół.
• Podstawa czaszki.
• Etmoid zatoki.

lub

Rak rozprzestrzenił się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi co rak, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej. Rak rozprzestrzenił się również na którekolwiek z poniższych:

• Podszewka zatoki szczękowej.
• Kości wokół zatoki szczękowej, w tym dach jamy ustnej i nosa.
• Chusteczki pod skórą.
• Oczodół.
• Podstawa czaszki.
• Etmoid zatoki.

Etap IV

Etap IV dzieli się na etapy IVA, IVB i IVC.

Etap IVA

Na etapie IVA rak rozprzestrzenił się:

do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co rak, a węzeł chłonny jest większy niż 3 centymetry, ale nie większy niż 6 centymetrów; lub do więcej niż jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzły chłonne nie są większe niż 6 centymetrów;

lub

do węzłów chłonnych po przeciwnej stronie szyi jak pierwotny guz lub po obu stronach szyi, a węzły chłonne nie są większe niż 6 centymetrów, a rak rozprzestrzenił się na którykolwiek z poniższych:

• Podszewka zatoki szczękowej.
• Kości wokół zatoki szczękowej, w tym dach jamy ustnej i nosa.
• Chusteczki pod skórą.
• Oczodół.
• Podstawa czaszki.
• Etmoid zatoki.

lub

Rak rozprzestrzenił się na którekolwiek z poniższych:

• Przednia część oka.
• Skóra policzka.
• Podstawa czaszki.
• Za szczęką.
• Kość między oczami.
• Zatoki klinowe lub czołowe.

a rak może również rozprzestrzenić się na jeden lub więcej węzłów chłonnych 6 centymetrów lub mniejszych, gdziekolwiek na szyi.

Etap IVB

Na etapie IVB rak rozprzestrzenił się na którykolwiek z poniższych:

• Z tyłu oka.
• Mózg.
• Środkowe części czaszki.
• Nerwy w głowie, które idą do mózgu.
• Górna część gardła za nosem.
• Podstawa czaszki.

a rak można znaleźć w jednym lub większej liczbie węzłów chłonnych dowolnej wielkości, w dowolnym miejscu na szyi.

lub

Rak występuje w węźle chłonnym większym niż 6 centymetrów. Rak można również znaleźć w dowolnym miejscu zatoki szczękowej lub w jej pobliżu.

Etap IVC

W stadium IVC rak może znajdować się w dowolnym miejscu zatoki szczękowej lub w jej pobliżu, może rozprzestrzenić się na węzły chłonne i rozprzestrzenić się na narządy odległe od zatoki szczękowej, takie jak płuca.

Następujące etapy stosuje się w przypadku jamy nosowej i raka zatok przynosowych:

Etap 0 (Carcinoma in Situ)

• Na etapie 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w najbardziej wewnętrznej wyściółce jamy nosowej lub zatoce sitowej. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany rakiem in situ.

Etap I

• Na etapie I rak uformował się i występuje tylko w jednym obszarze (jamy nosowej lub zatoki sitowej) i mógł rozprzestrzenić się na kość.

Etap II

• W stadium II raka stwierdza się w dwóch obszarach (jamy nosowej lub zatoki przynosowej), które są blisko siebie lub rozprzestrzeniły się na obszar obok zatok. Rak mógł również rozprzestrzenić się na kości.

Na etapie III rak rozprzestrzenił się na którekolwiek z poniższych:

• Oczodół.
• Zatoka szczękowa.
• Dach jamy ustnej.
• Kość między oczami lub

Rak rozprzestrzenił się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi co rak, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej. Rak rozprzestrzenił się również na którekolwiek z poniższych:

• Jama nosowa.
• Zatokę sitową.
• Oczodół.
• Zatoka szczękowa.
• Dach jamy ustnej.
• Kość między oczami.

Etap IV

Etap IV dzieli się na etapy IVA, IVB i IVC.

Etap IVA

Na etapie IVA rak rozprzestrzenił się:

do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co rak, a węzeł chłonny jest większy niż 3 centymetry, ale nie większy niż 6 centymetrów; lub do więcej niż jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzły chłonne nie są większe niż 6 centymetrów;

lub

do węzłów chłonnych po przeciwnej stronie szyi jak pierwotny guz lub po obu stronach szyi, a węzły chłonne nie są większe niż 6 centymetrów. a rak rozprzestrzenił się na którekolwiek z poniższych:

• Jama nosowa.
• Zatokę sitową.
• Oczodół.
• Zatoka szczękowa.
• Dach jamy ustnej.
• Kość między oczami.

lub Rak rozprzestrzenił się na którekolwiek z poniższych:

• Przednia część oka.
• Skóra nosa lub policzka.
• Przednie części czaszki.
• Podstawa czaszki.
• Zatoki klinowe lub czołowe.

a rak mógł rozprzestrzenić się na jeden lub więcej węzłów chłonnych o długości 6 centymetrów lub mniejszych, w dowolnym miejscu na szyi.

Etap IVB

Na etapie IVB rak rozprzestrzenił się na którykolwiek z poniższych:

Z tyłu oka.
Mózg.
Środkowe części czaszki.
Nerwy w głowie, które idą do mózgu.
Górna część gardła za nosem.
Podstawa czaszki.

a rak można znaleźć w jednym lub większej liczbie węzłów chłonnych dowolnej wielkości, w dowolnym miejscu na szyi.

lub Rak znajduje się w węźle chłonnym większym niż 6 centymetrów. Rak można również znaleźć w dowolnym miejscu w jamie nosowej i zatoce zatokowej lub w jej pobliżu.

Etap IVC

W stadium IVC rak może znajdować się gdziekolwiek w jamie nosowej lub w pobliżu jamy nosowej i zatoki sitowej, może rozprzestrzenić się na węzły chłonne i rozprzestrzenić się na narządy znajdujące się daleko od jamy nosowej i zatoki ocznej, takie jak płuca.

Nawracający rak zatok przynosowych i rak jamy nosowej

Nawracający rak zatoki przynosowej i jamy nosowej to rak, który powrócił po leczeniu. Rak może powrócić w zatokach przynosowych i jamie nosowej lub w innych częściach ciała.

Jakie jest leczenie zatoki przynosowej i raka nosa?

Różne rodzaje leczenia są dostępne dla pacjentów z rakiem zatok przynosowych i rakiem jamy nosowej. Niektóre terapie są standardowe (obecnie stosowane), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Leczenie kliniczne to badanie mające na celu poprawę obecnych metod leczenia lub uzyskanie informacji o nowych metodach leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia. Pacjenci z rakiem zatok przynosowych i rakiem jamy nosowej powinni zaplanować leczenie przez zespół lekarzy posiadających doświadczenie w leczeniu raka głowy i szyi.

Leczenie będzie nadzorowane przez onkologa medycznego, lekarza specjalizującego się w leczeniu osób chorych na raka. Onkolog medyczny współpracuje z innymi lekarzami, którzy są ekspertami w leczeniu pacjentów z rakiem głowy i szyi oraz specjalizują się w niektórych obszarach medycyny i rehabilitacji. Pacjenci z rakiem zatok przynosowych i rakiem jamy nosowej mogą potrzebować specjalnej pomocy w dostosowaniu się do problemów z oddychaniem lub innych skutków ubocznych raka i jego leczenia. Jeśli zostanie pobrana duża ilość tkanki lub kości wokół zatok przynosowych lub jamy nosowej, można wykonać operację plastyczną w celu naprawy lub odbudowy obszaru. Zespół leczący może obejmować następujących specjalistów:

• Onkolog radiacyjny.
• Neurolog.
• Chirurg jamy ustnej lub chirurg głowy i szyi.
• Chirurg plastyczny.
• Dentysta.
• Specjalista od żywienia.
• Patolog mowy i języka.
• Specjalista rehabilitacji.

Stosowane są trzy rodzaje standardowego leczenia:

Chirurgia

Operacja (usuwanie raka podczas operacji) jest powszechnym sposobem leczenia wszystkich stadiów raka zatoki przynosowej i jamy nosowej. Lekarz może usunąć raka oraz niektóre zdrowe tkanki i kości wokół raka. Jeśli rak się rozprzestrzenił, lekarz może usunąć węzły chłonne i inne tkanki szyi. Nawet jeśli lekarz usunie wszystkie nowotwory, które można zobaczyć w czasie operacji, niektórzy pacjenci mogą otrzymać chemioterapię lub radioterapię po zabiegu w celu zabicia pozostawionych komórek rakowych. Leczenie wykonywane po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka, nazywa się terapią uzupełniającą.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania do zabijania komórek rakowych lub powstrzymywania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę na zewnątrz ciała, aby wysłać promieniowanie w kierunku raka. Całkowita dawka radioterapii jest czasami dzielona na kilka mniejszych, równych dawek podawanych przez kilka dni. Nazywa się to frakcjonowaniem.

Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Zewnętrzną i wewnętrzną radioterapię stosuje się w leczeniu zatok przynosowych i raka jamy nosowej.

Zewnętrzna radioterapia tarczycy lub przysadki mózgowej może zmienić sposób działania tarczycy. Poziom hormonów tarczycy we krwi można badać przed i po leczeniu.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki hamujące wzrost komórek rakowych, albo poprzez ich zabijanie, albo przez powstrzymywanie ich podziału. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśni, leki dostają się do krwioobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym ciele (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Chemioterapia skojarzona to leczenie z użyciem więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego. Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

Nowe rodzaje leczenia są testowane w badaniach klinicznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadzane są badania kliniczne w celu ustalenia, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele współczesnych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być pierwszymi, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również poprawić sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają w prowadzeniu badań.

Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy nie zostali jeszcze poddani leczeniu. Inne próby testują leczenie pacjentów, u których rak nie uległ poprawie. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka (powrotu) lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka. Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju.

Konieczne mogą być dalsze testy.

Niektóre z testów wykonanych w celu zdiagnozowania raka lub ustalenia stadium raka można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone w celu sprawdzenia skuteczności leczenia. Decyzje dotyczące kontynuacji, zmiany lub zaprzestania leczenia mogą być oparte na wynikach tych testów.

Niektóre testy będą wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą pokazać, czy twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (wrócił). Testy te są czasem nazywane testami kontrolnymi lub kontrolnymi.

Opcje leczenia raka zatoki przynosowej i raka jamy nosowej według etapu

Etap I Rak zatok przynosowych i rak jamy nosowej

Leczenie raka zatok przynosowych i jamy nosowej w stadium I zależy od miejsca raka w zatokach przynosowych i jamie nosowej:

• Jeśli rak znajduje się w zatoce szczękowej, leczenie zwykle polega na operacji z radioterapią lub bez.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce zatokowej, leczenie polega zwykle na radioterapii i / lub operacji.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce klinowej, leczenie jest takie samo, jak w przypadku raka nosogardzieli, zwykle radioterapii.
• Jeśli rak znajduje się w jamie nosowej, leczenie to zwykle operacja i / lub radioterapia.
• Jeśli rak znajduje się w przedsionku nosa, leczenie to zwykle operacja lub radioterapia.
• W przypadku odwracającego brodawczaka leczenie jest zwykle operacją z radioterapią lub bez.
• W przypadku czerniaka i mięsaka leczenie polega zwykle na operacji z radioterapią lub chemioterapią lub bez.
• W przypadku ziarniniaka pośrodku leczenie zwykle stanowi radioterapia.

Etap II Rak zatok przynosowych i rak jamy nosowej

Leczenie raka zatok przynosowych i jamy nosowej w stadium II zależy od miejsca raka w zatokach przynosowych i jamie nosowej:

• Jeśli rak znajduje się w zatoce szczękowej, leczenie to zwykle radioterapia wysokimi dawkami przed lub po operacji.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce zatokowej, leczenie polega zwykle na radioterapii i / lub operacji.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce klinowej, leczenie jest takie samo jak w przypadku raka nosogardzieli, zwykle radioterapia z chemioterapią lub bez.
• Jeśli rak znajduje się w jamie nosowej, leczenie to zwykle operacja i / lub radioterapia.
• Jeśli rak znajduje się w przedsionku nosa, leczenie to zwykle operacja lub radioterapia.
• W przypadku odwracającego brodawczaka leczenie jest zwykle operacją z radioterapią lub bez.
• W przypadku czerniaka i mięsaka leczenie polega zwykle na operacji z radioterapią lub chemioterapią lub bez.
• W przypadku ziarniniaka pośrodku leczenie zwykle stanowi radioterapia.

Etap III Rak zatoki przynosowej i rak jamy nosowej

Leczenie raka zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium III zależy od tego, gdzie rak znajduje się w zatokach przynosowych i jamie nosowej. Jeśli rak znajduje się w zatoce szczękowej, leczenie może obejmować:

• Radioterapia wysokodawkowa przed lub po operacji.
• Badanie kliniczne radioterapii frakcjonowanej przed lub po operacji.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce zatokowej, leczenie może obejmować:
• Operacja, a następnie radioterapia.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce klinowej, leczenie jest takie samo jak w przypadku raka nosogardzieli, zwykle radioterapia z chemioterapią lub bez.
• Jeśli rak znajduje się w jamie nosowej, leczenie może obejmować:
• Chirurgia i / lub radioterapia.
• Chemioterapia i radioterapia.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• W przypadku odwracającego brodawczaka leczenie jest zwykle operacją z radioterapią lub bez.
• W przypadku czerniaka i mięsaka leczenie może obejmować:
• Chirurgia.
• Radioterapia.
• Chirurgia, radioterapia i chemioterapia.

W przypadku ziarniniaka pośrodku leczenie zwykle stanowi radioterapia. Jeśli rak znajduje się w przedsionku nosa, leczenie może obejmować:

• Radioterapia zewnętrzna i / lub radioterapia wewnętrzna z operacją lub bez.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.

Etap IV Rak zatok przynosowych i rak jamy nosowej

Leczenie raka zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium IV zależy od miejsca raka w zatokach przynosowych i jamie nosowej. Jeśli rak znajduje się w zatoce szczękowej, leczenie może obejmować:

• Radioterapia wysokodawkowa z operacją lub bez.
• Badanie kliniczne radioterapii frakcjonowanej.
• Badanie kliniczne chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• Badanie kliniczne chemioterapii i radioterapii.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce zatokowej, leczenie może obejmować:
• Radioterapia przed lub po operacji.
• Chemioterapia i radioterapia.
• Badanie kliniczne chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• Badanie kliniczne chemioterapii i radioterapii.
• Jeśli rak znajduje się w zatoce klinowej, leczenie jest takie samo jak w przypadku raka nosogardzieli, zwykle radioterapia z chemioterapią lub bez.

Jeśli rak znajduje się w jamie nosowej, leczenie może obejmować:

• Chirurgia i / lub radioterapia.
• Chemioterapia i radioterapia.
• Badanie kliniczne chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• Badanie kliniczne chemioterapii i radioterapii.
• W przypadku odwracającego brodawczaka leczenie jest zwykle operacją z radioterapią lub bez.

W przypadku czerniaka i mięsaka leczenie może obejmować:

• Chirurgia.
• Radioterapia.
• Chemoterapia.

W przypadku ziarniniaka pośrodku leczenie zwykle stanowi radioterapia. Jeśli rak znajduje się w przedsionku nosa, leczenie może obejmować:

• Radioterapia zewnętrzna i / lub radioterapia wewnętrzna z operacją lub bez.
• Badanie kliniczne chemioterapii przed zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
• Badanie kliniczne chemioterapii po operacji lub innym leczeniu raka.
• Badanie kliniczne chemioterapii i radioterapii.

Opcje leczenia nawracającego raka zatok przynosowych i raka jamy nosowej

Leczenie nawracającego raka zatoki przynosowej i jamy nosowej zależy od miejsca raka w zatokach przynosowych i jamie nosowej. Jeśli rak znajduje się w zatoce szczękowej, leczenie może obejmować:

• Operacja, a następnie radioterapia.
• Radioterapia, a następnie operacja.
• Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.
• Badanie kliniczne chemioterapii.

Jeśli rak znajduje się w zatoce zatokowej, leczenie może obejmować:

• Chirurgia i / lub radioterapia.
• Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.
• Badanie kliniczne chemioterapii.

Jeśli rak znajduje się w zatoce klinowej, leczenie jest takie samo, jak w przypadku raka nosogardzieli i może obejmować radioterapię z chemioterapią lub bez. Jeśli rak znajduje się w jamie nosowej, leczenie może obejmować:

• Chirurgia i / lub radioterapia.
• Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.

Badanie kliniczne chemioterapii.

• W przypadku odwracającego brodawczaka leczenie jest zwykle operacją z radioterapią lub bez.
• W przypadku czerniaka i mięsaka leczenie może obejmować:
• Chirurgia.
• Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.

W przypadku ziarniniaka pośrodku leczenie zwykle stanowi radioterapia. Jeśli rak znajduje się w przedsionku nosa, leczenie może obejmować:

• Chirurgia i / lub radioterapia.
• Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.
• Badanie kliniczne chemioterapii.

Jaka jest prognoza raka zatoki przynosowej lub raka jamy nosowej?

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od:

• Gdzie guz znajduje się w zatoce przynosowej lub jamie nosowej i czy się rozprzestrzenił.
• Rozmiar guza.
• Rodzaj raka
• Wiek pacjenta i ogólny stan zdrowia.
• Czy rak został właśnie zdiagnozowany czy powrócił (wróć).

Rak zatoki przynosowej i jamy nosowej często rozprzestrzeniają się do czasu zdiagnozowania i są trudne do wyleczenia. Po leczeniu ważna jest częsta i uważna obserwacja, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko rozwoju drugiego rodzaju raka głowy lub szyi.