Nortryptyline | Skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i nie tylko

Nortryptyline | Skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i nie tylko
Nortryptyline | Skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i nie tylko

Nortriptyline (Aventyl) - Uses, Dosing, Side Effects

Nortriptyline (Aventyl) - Uses, Dosing, Side Effects

Spisu treści:

Anonim
Najważniejsze dla nortryptyliny

Kapsułka doustna Nortriptyline jest dostępna jako lek generyczny i markowy.

  1. Nazwa marki: Pamelor . Nie należy przyjmować nortryptyliny z inhibitorami monoaminooksydazy, linezolidu lub błękitu metylenowego. Poczekaj co najmniej 14 dni po zatrzymaniu nortryptyliny przed rozpoczęciem stosowania tych leków.
  2. Nortryptylina jest stosowana w leczeniu depresji.
Ważne ostrzeżeniaWażne ostrzeżenia

Ostrzeżenie FDA: ryzyko samobójstwa

Ten lek ma ostrzeżenie przed czarną skrzynką. Jest to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie przed czarną skrzynką ostrzega lekarzy i pacjentów o działaniach leków, które mogą być niebezpieczne.

  • Nortryptylina może zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych u osób w wieku poniżej 24 lat. Depresja i problemy psychiczne wiążą się z większym ryzykiem samobójstwa. Twój lekarz będzie Cię monitorował pod kątem jakichkolwiek zmian w objawach depresji i wszelkich nietypowych zachowań lub myśli o samobójstwie.
Ostrzeżenie o problemach z sercem:
  • Przyjmowanie leku nortryptyline może spowodować szybkie tętno, zawał serca, udar i inne problemy z sercem. Jeśli pacjent ma jakiekolwiek problemy z sercem przed zażyciem nortryptyliny, powinien poinformować o tym lekarza. Nie należy zażywać nortryptyliny, jeśli pacjent niedawno miał zawał serca. Zwiększone ostrzeżenie o ciśnieniu w oku:
  • Nortryptyline może zwiększyć ciśnienie w twoich oczach. Może to powodować jaskrę u osób już zagrożonych jaskrą. Ostrzeżenie dotyczące zespołu serotoninowego:
  • Lek ten może powodować stan zwany zespołem serotoninowym. Objawami zespołu serotoninowego są halucynacje i urojenia, pobudzenie, śpiączka, szybkie tętno, zmiany ciśnienia krwi, zawroty głowy, utrata przytomności, drgawki, drżenie, drżenie mięśni lub sztywność mięśni, pocenie się, nudności i wymioty. Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego jest szczególnie wysokie w przypadku stosowania nortryptyliny razem z innymi lekami, takimi jak fentanyl, lit, tramadol, ziele dziurawca i inne.
O czym jest nortryptyline?

Kapsułka doustna Nortriptyline to lek na receptę, który jest dostępny jako markowy lek

Pamelor . Jest również dostępny jako lek generyczny. Leki generyczne zwykle kosztują mniej. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne w każdej sile lub formie jako wersja firmowa. Nortryptyline jest również dostępna w postaci roztworu doustnego. Dlaczego jest stosowany

Lek Nortryptyline stosuje się w leczeniu depresji.

Nortryptylina może być stosowana jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że możesz potrzebować wziąć go z innymi lekami.

Jak to działa

Nortryptylina należy do klasy leków zwanych tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi.Klasa narkotyków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych stanów.

Nortryptylina działa na ośrodkowy układ nerwowy, zwiększając poziom niektórych substancji chemicznych w mózgu i poprawiając depresję.

Efekty uboczne Skutki uboczne norrktyliny

Kapsułka doustna Nortryptyline może powodować senność. Może również powodować inne działania niepożądane.

Częste działania niepożądane

Niektóre działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania nortryptyliny, obejmują:

niskie ciśnienie krwi

  • wysokie ciśnienie krwi
  • zamieszanie (głównie u seniorów)
  • problemy ze snem
  • drżenie
  • suchość w ustach
  • niewyraźne widzenie
  • zaparcie
  • wysypka
  • Ule
  • swędzenie
  • nadwrażliwość skóry na światło
  • nudności
  • wymioty
  • biegunka
  • skurcze żołądka
  • obniżone pożądanie seksualne
  • nieoczekiwany spadek masy ciała lub zysk
  • pocenie
  • senność i ból głowy
  • Jeśli te efekty są łagodne, mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodnie. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Poważne działania niepożądane

Jeśli wystąpią poważne objawy niepożądane, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zadzwoń pod numer 911, jeśli twoje objawy staną się zagrożeniem dla życia lub jeśli uważasz, że masz awarię medyczną. Poważne działania niepożądane i ich objawy mogą obejmować:

Problemy psychiczne. Objawy mogą obejmować:

  • myśli i zachowanie samobójcze
    • depresja
    • lęk
    • niepokój
    • ataki paniki
    • problemy ze snem
    • zmiany w zachowaniu
    • szybkie mówienie i zwiększona aktywność (objawy mania)
    • Szybkie tętno
  • Atak serca. Objawy mogą obejmować:
  • ból w klatce piersiowej
    • duszność
    • ból lub ucisk w górnej części ciała
    • Udar. Objawy mogą obejmować:
  • osłabienie jednej części lub strony ciała
    • niewyraźna mowa lub kłopot z mówieniem
    • Niemożność oddania moczu
  • Napady
  • Senność
  • Zespół serotoninowy. Objawy mogą obejmować:
  • halucynacje
    • pobudzenie
    • złudzenia
    • zmiany w poziomie ciśnienia krwi
    • szybkie tętno
    • utrata przytomności
    • pocenie
    • drżenie mięśni lub sztywność mięśni > drżenie
    • nudności i wymioty
    • Zwiększone ciśnienie w oku. Objawy mogą obejmować:
    • ból oka
  • obrzęk i zaczerwienienie w pobliżu oczu
    • zmiany w zakresie widzenia
    • Uwaga:
    • Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe działania niepożądane. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj potencjalne skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.

Interakcje Nortryptylina może wchodzić w interakcje z innymi lekami Kapsułka doustna Nortriptyline może wchodzić w interakcje z innymi lekami, witaminami lub ziołami, które można przyjmować. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami.Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, witaminach lub ziołach, które bierzesz. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Leki, których nie należy stosować z nortryptyną

Nie należy przyjmować nortryptyliny razem z

inhibitorami monoaminooksydazy (MAO).

Poczekaj co najmniej 14 dni po zatrzymaniu nortryptyliny przed przyjęciem inhibitora MAO. Przyjmowanie tych leków razem z nortryptyliną może powodować zespół serotoninowy. Przykłady inhibitorów MAO obejmują: fenelzyna tranylcypromina

  • selegilina
  • linezolid
  • błękit metylenowy
  • Leki, które mogą powodować więcej niepożądanych efektów
  • Przyjmowanie innych

leków przeciwdepresyjnych

takich jak inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI) z nortryptyliną mogą prowadzić do wyższych poziomów antydepresantów w twoim ciele i więcej efektów ubocznych. Przyjmowanie tych leków razem zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Lekarz może dostosować dawki, jeśli zażywa te leki za pomocą nortryptyliny. Przykłady SSRI obejmują: sertralina fluoksetyna

  • paroksetyna
  • wenlafaksyna
  • Przyjmowanie niektórych leków z nortryptyną może podnieść poziom serotoniny do tego stopnia, że ​​zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Przykłady tych leków obejmują:
  • tryptanów, w tym:

sumatryptan

  • naratryptan
    • fentanyl
    • lit
  • tramadol
  • tryptofan
  • buspiron
  • St. Dziurawiec
  • Przyjmowanie nortryptyliny razem z
  • rezerpiną

może zwiększyć ciśnienie krwi i tętno. Ta interakcja może również powodować problemy ze snem. Przyjmowanie innych leków antycholinergicznych

lub sympatykomimetycznych w połączeniu z nortryptyliną może powodować nasilenie działań niepożądanych, w tym zmiany w ciśnieniu krwi, bólach głowy i przyspieszonym rytmie serca. W przypadku przyjmowania tych leków lekarz może zmienić dawki. Przykłady innych leków przeciwcholinergicznych obejmują: difenhydramina loratadyna

  • oksybutynina
  • solifenacyna
  • olanzapina
  • Przykłady sympatykomimetyki obejmują:
  • epinefryny

efedryny

  • noradrenaliny
  • Przyjmowanie
  • cymetydyny

razem z nortryptyliną może zwiększyć ilość nortryptyliny w organizmie. Może to spowodować więcej działań niepożądanych nortryptyliny. Te działania niepożądane obejmują ból głowy, szybkie bicie serca i senność. Przyjmowanie nortryptyliny razem z chloropropamidem

może powodować niski poziom cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą. Przyjmowanie inhibitorów cytochromu P450 2D6

z nortryptyliną może opóźnić rozkład nortryptyliny. Może to spowodować, że ilość nortryptyliny w twoim ciele stanie się zbyt wysoka. Może to prowadzić do bólu głowy, szybkiej akcji serca i senności. Lekarz może rozpocząć leczenie od niższych dawek nortryptyliny, jeśli pacjent przyjmuje je razem z jednym z tych leków. Niektóre przykłady tych leków obejmują: chinidyna cymetydyna

  • sertralina
  • paroksetyna
  • fluoksetyna.(Być może trzeba będzie poczekać około 5 tygodni po zakończeniu stosowania fluoksetyny przed rozpoczęciem nortryptyliny Fluoksetyna może pozostać w organizmie przez około 5 tygodni po jej zakończeniu).
  • Zastrzeżenie:
  • Naszym celem jest zapewnienie odpowiednie i aktualne informacje. Ponieważ jednak leki wchodzą w interakcje z innymi osobami, nie możemy zagwarantować, że informacje te zawierają wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwych interakcji ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami sprzedawanymi bez recepty.

Inne ostrzeżenia Ostrzeżenia dotyczące listwy krtaniowej Kapsułka doustna Nortryptyline zawiera kilka ostrzeżeń. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli zauważysz, że depresja się pogarsza podczas przyjmowania tego leku. Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z lekarzem.

Ostrzeżenie dla alergików

Nortryptylina może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie i wrażliwość na słońce

obrzęk ciała lub twarzy i języka

  • gorączka
  • Jeśli u pacjenta występuje reakcja alergiczna, należy skontaktować się z lekarzem lub lokalnym centrum kontroli zatruć od razu. Jeśli objawy są ciężkie, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
  • Nie należy ponownie przyjmować tego leku, jeśli u pacjenta wystąpiła kiedykolwiek reakcja alergiczna.

Ponowne zabranie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).

Interakcje z alkoholem Używanie napojów zawierających alkohol razem z nortryptyliną może prowadzić do myśli i prób samobójczych, szczególnie jeśli masz historię myśli samobójczych i trudności w kontrolowaniu emocji. Jeśli pijesz alkohol, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami

Dla osób z zaburzeniami serca:

Przyjmowanie tego leku może powodować problemy z sercem, takie jak nieregularny rytm serca, zawał serca i udar. Nie należy przyjmować tego leku, jeśli dochodzi do siebie po niedawnym ataku serca.

Dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową: Przed rozpoczęciem leczenia lekami przeciwdepresyjnymi ważne jest, aby lekarz sprawdził ryzyko choroby afektywnej dwubiegunowej. Jeśli masz zaburzenie dwubiegunowe, które nie jest leczone, przyjmowanie nortryptyliny może pogorszyć twój stan.

Dla osób z napadami drgawkowymi w wywiadzie: Przyjmowanie tego leku może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek. Jeśli u pacjenta występują napady drgawkowe w wywiadzie, lekarz będzie bardziej uważnie obserwować pacjenta. W przypadku napadów drgawkowych podczas stosowania nortryptyliny, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Dla osób z jaskrą lub zwiększonym ciśnieniem w oku: Przyjmowanie tego leku może zwiększać ciśnienie w twoich oczach. Jeśli u pacjenta występowała jaskra lub zwiększone ciśnienie w oku, lekarz będzie uważniej obserwował pacjenta podczas stosowania nortryptyliny.

U osób z zatrzymaniem moczu: Przyjmowanie tego leku może pogorszyć objawy zatrzymania moczu. Jeśli u pacjenta występowała w przeszłości retencja moczu, lekarz będzie uważniej obserwował pacjenta podczas przyjmowania nortryptyliny.

Dla osób z nadczynnością tarczycy lub przyjmujących leki tarczycy: Zastosowanie tego leku może zwiększyć nieregularność rytmu serca.Twój lekarz będzie musiał bardzo uważnie Cię monitorować.

Ostrzeżenia dla innych grup Dla kobiet w ciąży:

Nie jest jasne, czy nortryptylina jest bezpieczna w czasie ciąży. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Lek należy stosować tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.

Dla kobiet karmiących piersią: Nie jest jasne, czy nortryptylina jest bezpieczna podczas karmienia piersią. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli karmisz piersią swoje dziecko. Może zaistnieć potrzeba podjęcia decyzji o przerwaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu przyjmowania tego leku.

Dla seniorów: Seniorzy mogą odczuwać więcej skutków ubocznych od nortryptyliny. Zamieszanie, nieregularne bicie serca i zmiany ciśnienia krwi zostały zauważone częściej u seniorów. Twój lekarz może rozpocząć cię od mniejszej dawki.

Dla dzieci: Ten lek nie był badany u dzieci. W pierwszych miesiącach stosowania może powodować myśli i zachowania samobójcze u osób w wieku poniżej 24 lat.

Dawkowanie Jak przyjmować nortryptylinę Ta informacja o dawkowaniu dotyczy nortryptyliny w postaci doustnej. Wszystkie możliwe dawki i formy leku mogą nie zostać tutaj uwzględnione. Twoje dawkowanie, forma leku i częstotliwość przyjmowania leku będą zależeć od:

Twojego wieku

stanu leczonego

  • jak ciężki jest twój stan
  • innych schorzeń
  • reagować na pierwszą dawkę
  • Formy i moce
  • Ogólne:

nortryptylina

Postać: roztwór doustny

  • Mocne strony: 10 mg / 5 ml
  • Marka: Pamelor

Forma: kapsułka doustna

  • Mocne strony: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
  • Dawka dla depresji Dawka dla dorosłych (wiek 18-64 lata) > Dawka początkowa wynosi 25 mg, trzy do czterech razy dziennie lub raz dziennie.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.

Dawka dla dzieci (wiek 0-17 lat)

  • Lek ten może być stosowany u młodzieży. Jednak ten lek nie powinien być stosowany u dzieci młodszych niż w wieku młodzieńczym. Zapytaj swojego lekarza o konkretne grupy wiekowe i dawkowania.
  • Dawkowanie dla osób starszych (w wieku 65 lat i starszych)

Zalecana dawka to 30-50 mg raz na dobę lub w dawkach podzielonych.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.

Zastrzeżenie:

  • Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o dawkach odpowiednich dla Ciebie.
  • Porada dla farmaceuty

Kapsułka doustna Nortriptyline jest stosowana do długotrwałego leczenia. Jest to ryzykowne, jeśli nie bierze się go zgodnie z zaleceniami. Jeśli nie weźmiesz go wcale lub przestajesz go brać:

Twoja depresja nie ulegnie poprawie lub nawet się pogorszy.

W przypadku pominięcia dawek lub nie przyjmowania leku zgodnie z harmonogramem:

Twój lek może nie działać tak dobrze lub może przestać działać całkowicie. Aby ten lek działał dobrze, pewna ilość musi być w twoim ciele przez cały czas. Jeśli zażyjesz zbyt dużo:

Możesz mieć niebezpieczne poziomy leku w swoim ciele.Przedawkowanie nortryptyliny może spowodować śmierć, nieregularny rytm serca, bardzo niskie ciśnienie krwi, drgawki i problemy z płucami. Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo leku, od razu działaj. Skontaktuj się z lekarzem lub lokalnym centrum kontroli zatruć lub udaj się do najbliższej izby przyjęć. Lekarz może potrzebować innych leków, które pomogą w leczeniu skutków przedawkowania. Co zrobić, jeśli pominięto dawkę:

Należy przyjąć dawkę tak szybko, jak to możliwe. Ale jeśli pamiętasz tylko kilka godzin przed następną zaplanowaną dawką, weź tylko jedną dawkę. Nigdy nie staraj się nadrobić, przyjmując dwie dawki jednocześnie. Może to spowodować niebezpieczne skutki uboczne. Jak sprawdzić, czy lek działa:

Twoje objawy depresji powinny być coraz lepsze lub lepiej kontrolowane. Zanim zauważysz, że twoja depresja jest coraz lepsza, może upłynąć miesiąc leczenia. Ważne informacje Ważne uwagi dotyczące stosowania nortryptyliny

Należy wziąć pod uwagę powyższe rozważania, jeśli lekarz przepisze dla Ciebie nortryptynę w postaci kapsułek doustnych. Ogólne

Lek nortriptyline można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.

Nie można ciąć ani kruszyć kapsułki.

Przechowywanie

  • Przechowuj nortryptylinę w temperaturze pokojowej między 20 ° C a 25 ° C między 68 ° F a 77 ° F.
  • Przechowuj lek z wierzchu zabezpieczonego przed dziećmi.

Nie przechowuj kapsułek w wilgotnych lub wilgotnych pomieszczeniach, takich jak łazienki.

  • Podróż
  • Podczas podróży z lekiem:
  • Zawsze noś ze sobą leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do sprawdzonej torby. Przechowuj go w torbie podręcznej.

Nie martw się o urządzenia rentgenowskie na lotniskach. Nie mogą zranić twoich leków.

Być może będziesz musiał pokazać pracownikowi lotniska etykietę apteczną dla twojego leku. Zawsze noś przy sobie oryginalne pudełko ze znakiem na receptę.

  • Nie należy umieszczać tego leku w schowku samochodowym lub zostawiać go w samochodzie. Należy tego unikać, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.
  • Monitorowanie kliniczne
  • Lekarz będzie monitorował występowanie działań niepożądanych nortryptyliny. Niektóre inne testy monitorowania, które może wykonać twój doktor, obejmują:
  • Testy sprawdzające poziom nortryptyliny we krwi, jeśli przyjmujesz więcej niż 100 mg na dzień

Testy kontrolujące zespół serotoninowy

Testy do oceny twoje objawy depresji

  • Czułość Słońca
  • Ten lek może sprawić, że twoja skóra będzie bardziej wrażliwa na słońce. Pamiętaj, aby używać ochrony przeciwsłonecznej lub nosić ubranie ochronne, aby zapobiec oparzeniom słonecznym.
  • Uzupełnienia

Recepta na ten lek można uzupełnić. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę napełnianych substancji na receptę.

Alternatywy Czy istnieją jakieś alternatywy?

Istnieją inne leki dostępne w leczeniu Twojego stanu. Niektóre mogą być lepiej dopasowane do ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem na temat innych opcji leków, które mogą Ci pomóc.

Zastrzeżenie:

Healthline dołożyło wszelkich starań, aby upewnić się, że wszystkie informacje są poprawne, wyczerpujące i aktualne. Jednak ten artykuł nie powinien być wykorzystywany jako substytut wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia.Przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o leku zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie mają na celu objęcia wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji między lekami, reakcji alergicznych lub działań niepożądanych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.