Biorąca udział w badaniu retinopatii laserem pod kontrolą

Stojąc w kącie ciemnego pokoju, mój oczy zajęło kilka chwil, aby dostosować się do ciemności.

Dziesięć stóp przede mną, moja mama siedziała przy urządzeniu do badania oczu wielkości piekarnika. Obok niej lekarz wpatrywał się w przyciemniony ekran, z dwoma polami wyświetlanymi - jeden miał zbliżenie prawego oka mojej mamy, pokazując wewnętrzny krzyżyk, a drugi przypominał wykres liniowy tego, co oparty na oku Monitor ciągłego stężenia glukozy (CGM) ) Tracker może wyglądać, ponieważ wypełnia kropki poziomu cukru we krwi w ciągu dnia.

To był tylko jeden z kilkunastu testów, które ostatnio widziałem, śledząc badania kliniczne, w których moja mama brała udział w Centrum Oka K. Kellogga w szpitalu University of Michigan w Ann Arbor.

Centrum to ośmiopiętrowy budynek o powierzchni 230 000 stóp kwadratowych i cukrzycy

, który kosztował 132 miliony dolarów i został otwarty w 2010 roku, nazwany Centrum Brehm po Virginii Williamie i Delores "Dee" Brehm, który przekazał darowiznę 44 miliony dolarów na realizację projektu; ona jest długoletnim typem 1, a para koncentruje się na badaniach nad leczeniem i leczeniem (jak opisał to niedawno nasz przyjaciel i przyjaciel D-Blogger, Scott Strumello).

Obecne badania prowadzone są przez dr. Thomasa W. Gardnera w dziale okulistyki i badań wizualnych w szpitalu University of Michigan, gdzie moja mama zobaczyła współpracującego badacza, dr. Maxa Stema. Trzej pozostali czterej badacze pracują w tym samym zakładzie, podczas gdy dr Gregory Jackson pracuje wspólnie z Hershey Eye Center w Penn State College of Medicine - chociaż nie jest tam badanych pacjentów.

Cel badania: aby dowiedzieć się więcej na temat wpływu, jaki zabiegi laserowe mogą mieć na siatkówki PWD z proliferacyjną retinopatią cukrzycową (PDR).

"Obecnie nie ma dalszych metod leczenia dla osób z cukrzycą, które już otrzymały laser, ale nadal mają słabe widzenie", powiedział Stem. "Dlatego rozpoczęliśmy badanie, aby dowiedzieć się, gdzie wady siatkówki są u ludzi, którzy już miał laser do retinopatii cukrzycowej. "

" To badanie jest naprawdę pierwszym krokiem w kierunku szerszego celu uzupełnienia siatkówki komórkami macierzystymi, a może nawet terapii genowej w celu wzmocnienia funkcji siatkówki w obszarach, w których to nie działa. Zasadniczo próbujemy najpierw dowiedzieć się, gdzie są problemy z wizją, a kiedy już to wiemy, spróbujemy przywrócić funkcjonowanie tym problemowym obszarom. "

Unikalne badania < Stem powiedział, że jego zespół nie zna żadnych innych naukowców wykonujących tego typu badania. Po zakończeniu powiedział, że celem będzie opublikowanie wyników, a następnie dowiedzieć się, jak poprawić części siatkówki nie działa dobrze w tych PWD z leczeniem laserem.

Zespół badawczy rekrutował do tej pory około 15 PWD i szuka więcej uczestników badania. Moja mama, która przez 54 lata chorowała na cukrzycę typu 1, była pacjentem nr 1 w badaniu (!), Zaliczając się do kategorii osób, które przeszły leczenie laserowe w kierunku PDR co najmniej sześć miesięcy temu. Szukają także osób z PWD, które mają PDR, ale nie miały jeszcze leczenia laserem, a jako grupa kontrolna nie chorują na cukrzycę ani na tego rodzaju retinopatię. Nie ma konkretnego harmonogramu badania; zależy to od tego, kiedy mają wystarczającą liczbę uczestników i są w stanie ukończyć egzaminy.

Uczestnictwo obejmuje udzielanie odpowiedzi na wszystkie podstawowe pytania dotyczące historii choroby, oczu i cukrzycy przed poddaniem ich testom przez kilka godzin. Obejmuje to pełne badanie wzroku z obrazami; testy ostrości wzroku, w których będziesz czytać wykresy oka; test do mierzenia twojej zdolności widzenia w ciemności (jak kot?); badanie pola widzenia, aby zobaczyć, jak reagujesz na migające światła; czułość kontrastu, aby sprawdzić, czy potrafisz rozpoznać, które litery bledną w tle; test fotostrefowy z oświetleniem w jednym oku; test czytania z literami o różnych rozmiarach; ocena koloru, w której rozmieszczasz kolory w określonej kolejności; a następnie zestaw 20 pytań, w którym można uzyskać grilla o swojej wizji w codziennym życiu.

Nie wspominając o teście A1C - whew!

Dzień mamy w klinice

W sumie cały proces zajął nam około trzech i pół godziny. Na wcześniejszym spotkaniu przesiewowym lekarze zdecydowali się skupić tylko na prawym oku mojej mamy, ponieważ ta jest gorsza. Właśnie to mieli na oku (ha!) Podczas tej rundy badań.

Wiele maszyn i urządzeń było technologią, którą wcześniej widziałem i doświadczyłem, ale niektóre z nich były nowymi urządzeniami najnowocześniejszymi. W mojej klinice okulistycznej nadal używamy papierowych wykresów oka. W U-M posiadali cyfrowe wykresy napędzane palmtopem, gdzie doc mógł przełączać się w tę iz powrotem za pomocą tego urządzenia.

Niektóre maszyny zrobiły zdjęcia oczom mojej mamy, a wydruki ukazały różne czarne obszary, które rzekomo sygnalizowały części siatkówki, które nie działały najlepiej jak potrafiły.

Jeden test polegał na tym, że moja mama czytała różne fragmenty z tekstami o różnej wielkości. Stem mówi, że wiele osób z PWD twierdzi, że mają więcej problemów z czytaniem, im dłużej żyją z cukrzycą, więc naukowcy badają, czy problem polega na łączeniu słów, czy też na dostrzeganiu ciemności tekstu i wielkości czcionki.

"Próbujemy dodać do niego numer lub dowiedzieć się, czy jest po prostu losowy," powiedział Stem.

Samorodek podniósł się podczas testów, które uznałem za intrygujące, że siatkówka jest gruba jak kawałek bibuły i ma 10 warstw, więc różne testy sprawdzają różne warstwy, aby zobaczyć, gdzie mogą występować problemy.

Najbardziej interesującym testem dla mnie był ten, w którym stałam w tylnym rogu ciemnego pokoju. Położyliśmy ręcznik pod drzwiami, aby zablokować nadchodzące promienie światła i zdecydowałem prywatnie, że zakłócenie ciemności może być złym pomysłem, patrząc na mój telefon komórkowy, aby ćwierkać aktywność:).

Moja mama siedziała z przodu tak zwanego "ciemnego adaptometru" (bardzo Calvin & Hobbes!), Który zawiera migające czerwone światło, które musisz wskazać i kilka innych przypadkowych błysków światła. Doktor Stem siedział przed przyciemnionym, przyciemnionym na czerwono ekranem i przy każdym czerwonym świetle, które Mama zobaczyła i zareagowała ręcznym przyciskiem myszy, na ekranie radaru pojawiła się nowa kropka. Ten test sprawdzał, jak dobrze oczy mamy dostosowują się do ciemności, jak mówi nazwa maszyny.

Było tam tak ciemno, że mogłem zasnąć podczas 10-minutowego egzaminu - i Stem powiedział, że tak naprawdę było wcześniej i musiał obudzić pacjentów!

Widok z oczu Mike'a

Więc podczas gdy ekscytujące było wiedzieć, że najnowsze badania dzieją się na moich oczach, to było trochę nudno, stojąc w tle. Dlaczego moje własne oczy nie mogą być przedmiotem badań? O rany, moje oczy są wystarczająco złe i przechodzę wystarczającą próbę, myślę …

Ale znowu to całe doświadczenie mogło zmienić mój umysł. Zwłaszcza po wysłuchaniu mojej mamy wyjaśnić, dlaczego wzięła udział w tym badaniu:

"Istnieje wiele różnych sposobów na wsparcie przyczyn cukrzycy.Jeśli nie jesteś zainteresowany gromadzeniem funduszy na badania lub kontaktowaniem się z ustawodawcami za ich wsparcie, będąc uczestnikiem badania naukowe to coś, co jest potrzebne, oczywiście, każdy chce przetestować nowe gadżety, ale co z niezbyt zabawnymi rzeczami? Ktoś musiał dostać pierwsze dawki insuliny po tym, jak Banting i Best dali go swojemu psu. Ktoś był pierwszym, który dostał lasery, które teraz zatrzymują lub znacznie spowalniają retinopatię cukrzycową. Wszystko, co zostało opracowane w ciągu ostatnich 90 lat, zostało wypróbowane i przetestowane na wielu, kiedy początkowo nie było wiadomo, czy będą działać, czy nie. "

Dodała: "Próby mogą być poszukiwanie ludzi, aby pobrać ich krew, ludzie mają rozszerzone oczy, mają EEG lub biegać na bieżni … Rzeczy, które musimy zrobić zbyt często po prostu aby utrzymać się przy życiu, a nie naprawdę coś, co chcemy robić, gdy nie jest to wymagane, ale jeśli mogłoby to prowadzić do czegoś lepszego w przyszłości, jeśli nie dla ciebie, to dla wszystkich tych ludzi, których widzimy zdiagnozowanych każdego dnia, nie sądzisz to może być warte zachodu?! "

Whoa, mamusie zawsze mają poczucie winy, inspirujące nas do robienia właściwych rzeczy, nie?

Nie otrzymała żadnych konkretnych wyników z tej linii badań oczu, poza potwierdzeniem, że jej prawe oko (które miało więcej zabiegów laserowych niż inne) jest rzeczywiście gorsze. Pomagała jednak w odkrywaniu nowych możliwości, ponieważ Stem rzeczywiście zastanawiał się nad różnymi sposobami wykonania niektórych testów w ciągu kilku następnych dni i poprosił mamę, aby wróciła na krótko, aby przejść przez kolejne. Zgodziła się. Gdy jeszcze więcej osób przejdzie przez to badanie, będzie otrzymywać okresowe informacje o tym, co zespół uczy się i co z tego wyniknie.

Co ciekawe, jest to jedno z dwóch fascynujących badań prowadzonych w tym samym Centrum Brehma. Poza laserową koncentracją, w której brała udział moja mama, są też dwuletnie badania mające na celu lepsze wykrycie retinopatii cukrzycowej na jej najwcześniejszych etapach i zrozumienie, w jaki sposób uszkodzenie nerwu cukrzycowego (patrz neuropatia) odnosi się do uszkodzenia gałki ocznej przez cukrzycę.Pytanie mówi, że badanie może ostatecznie doprowadzić do nowych sposobów diagnozowania, zapobiegania i leczenia

obu retinopatii i neuropatii.

Dla zainteresowanych, istnieje wiele sposobów zaangażowania się w te badania. Możesz zacząć od wizyty w National Institutes of Health ClinicalTrials. gov, a także strona badań klinicznych JDRF. Lub sprawdź w swoich lokalnych szpitalach medycznych i szpitalach uniwersyteckich, które mogą prowadzić badania w pobliżu.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym konkretnym badaniu U-M lub ewentualnie uczestniczyć, opis i informacje kontaktowe można znaleźć tutaj. Pomyśl o tym. A może zabrać swoją mamę?

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.