Cukrzycowa choroba oczu: objawy i leczenie retinopatii

Cukrzycowa choroba oczu: objawy i leczenie retinopatii
Cukrzycowa choroba oczu: objawy i leczenie retinopatii

Cukrzyca i oczy | Pojawienie się wady wzroku może być pierwszym objawem cukrzycy

Cukrzyca i oczy | Pojawienie się wady wzroku może być pierwszym objawem cukrzycy

Spisu treści:

Anonim

Jakie fakty powinienem wiedzieć o cukrzycowej chorobie oczu?

  • Cukrzyca jest jedną z głównych przyczyn nieodwracalnej ślepoty na świecie, a w Stanach Zjednoczonych jest najczęstszą przyczyną ślepoty u osób w wieku poniżej 65 lat.

Jaki jest pierwszy objaw retinopatii cukrzycowej?

  • Cukrzycowa choroba oczu obejmuje również wiele innych problemów z oczami, na przykład:
    • Cukrzyca może powodować odwracalne, tymczasowe nieostre widzenie lub poważną, trwałą utratę wzroku.
    • Cukrzyca zwiększa ryzyko zaćmy i jaskry.

Jak rozpoznać, czy cukrzyca wpływa na twoje oczy?

  • Niektóre osoby mogą nawet nie zdawać sobie sprawy, że cierpią na cukrzycę od kilku lat, dopóki nie zaczną mieć problemów z oczami lub wzrokiem.
  • Cukrzyca może również powodować choroby serca, udar, niewydolność nerek i zaburzenia krążenia nóg.
  • American Diabetes Association szacuje, że 30, 3 miliona osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na cukrzycę, a 8, 1 miliona osób dodatkowych nie zostało zdiagnozowanych. (Ta populacja nie jest świadoma tego, że ma cukrzycę).
  • W Stanach Zjednoczonych każdego roku diagnozuje się 1, 5 miliona nowych przypadków cukrzycy.
  • W Stanach Zjednoczonych w 2012 r. Całkowity roczny koszt zdiagnozowanej cukrzycy wyniósł 2, 45 miliarda.
  • Osiemdziesiąt cztery miliony ludzi w USA ma stan przedcukrzycowy, a 9 na 10 nie wie, że ma to. Z 84 milionów osób ze stanem przedcukrzycowym, bez zmian stylu życia, od 15% do 30% z nich zachoruje na cukrzycę typu 2 w ciągu 5 lat.
  • Wykazano, że zarządzanie stylem życia zmniejsza ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 i stan przedcukrzycowy o co najmniej dwie trzecie. Może także spowolnić lub zatrzymać progresję cukrzycy.

Jak mogę chronić oczy przed cukrzycą?

  • Ludzie mogą starać się unikać problemów związanych z cukrzycą, w tym tych, które wpływają na oczy, dbając o siebie w następujący sposób:
    • Utrzymuj normalny poziom wagi
    • Obserwuj swoją dietę, szczególnie ograniczając niezdrowe rodzaje tłuszczów i zastępując węglowodany złożone prostymi węglowodanami.
    • Weź udział w programie ćwiczeń. Staraj się ćwiczyć przez co najmniej 30 minut, pięć dni w tygodniu lub dłużej. Istnieje wiele sposobów na osiągnięcie tego bez żadnych kosztów. Idź na spacer po obiedzie lub kolacji, jeździć na rowerze z dziećmi, zaplanować aktywność z partnerem lub przyjacielem lub wypożyczyć DVD z ćwiczeniami. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń.
    • Nie pal ani nie rzucaj, jeśli tak zrobisz.
  • Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, zdiagnozowano już cukrzycę, należy również podjąć następujące kroki:
    • Monitoruj poziom cukru we krwi i glikozylowaną hemoglobinę zgodnie z zaleceniami lekarza.
    • Przyjmuj leki na cukrzycę zgodnie z zaleceniami.
  • Ciężka cukrzycowa choroba oczu najczęściej rozwija się u osób, które chorowały na cukrzycę od wielu lat i które w tym okresie miały niewielką lub słabą kontrolę poziomu cukru we krwi.

Czy cukrzyca może powodować ślepotę?

Ślepota jest ściśle zdefiniowana jako stan całkowitego braku wzroku w obu oczach. Osoba całkowicie niewidoma w ogóle nie widzi. Słowo „ślepota” jest jednak powszechnie stosowane jako termin względny oznaczający upośledzenie wzroku lub niedowidzenie, co oznacza, że ​​nawet w przypadku okularów, soczewek kontaktowych, leków lub operacji osoba nie widzi dobrze. Cukrzycowa choroba oczu może powodować trwałą utratę wzroku, która może być łagodna lub ciężka. Biorąc pod uwagę nowoczesne opcje leczenia, dzisiaj cukrzycowa choroba oczu powoduje całkowitą niemożność zobaczenia. Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa i cukrzycowy obrzęk plamki, jeśli nieleczony, może spowodować znaczną utratę wzroku.

Jakie są objawy ślepoty?

Ślepota na cukrzycową chorobę oczu jest podobna do ślepoty z innych przyczyn. Wszystkie osoby niewidome lub z zaburzeniami widzenia mają wspólny objaw trudności z widzeniem. Ludzie z podobnym poziomem utraty wzroku mogą mieć bardzo różne reakcje na ten objaw. Jeśli ktoś urodził się ślepy, przystosowanie do niewidzącego świata jest znacznie mniejsze niż u osób, które utraciły widzenie w późnym okresie życia, gdzie zdolność do radzenia sobie z utratą wzroku może być ograniczona. Systemy wsparcia dostępne dla osób i ich psychologiczny makijaż również zmodyfikują objawy braku wzroku. Ludzie, którzy nagle tracą wzrok, a nie z upływem lat, mogą mieć większe trudności z przystosowaniem się do utraty wzroku.

Objawy towarzyszące, takie jak dyskomfort w oczach, świadomość oczu, uczucie obcego ciała oraz ból w oczach lub wydzielina z oczu mogą być obecne lub nieobecne, w zależności od przyczyny ślepoty.

Utrata wzroku związana z cukrzycową chorobą oka, jeśli wynika z krwotoku szklistego w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej, może wystąpić nagle. Może znikać powoli, ponieważ krew utrudniająca widzenie jest absorbowana przez ciało. Osoba niewidoma z powodu retinopatii cukrzycowej może nie mieć widocznych oznak nieprawidłowości podczas siedzenia na krześle i odpoczynku. W zależności od stopnia ślepoty, dotknięta osoba będzie wykazywać oznaki utraty wzroku podczas próby karetki. Niektórzy niewidomi nauczyli się patrzeć bezpośrednio na osobę, z którą rozmawiają, więc nie jest oczywiste, że są ślepi.

Jakie są oznaki i objawy cukrzycowej choroby oczu?

  • Jeśli dana osoba ma dość duże, szybkie zmiany poziomu cukru we krwi, może zauważyć, że jej wzrok staje się niewyraźny. Może to nastąpić przed rozpoznaniem cukrzycy lub może rozwinąć się po rozpoczęciu leczenia lub zmianie leczenia cukrzycy. Ta trudność z widzeniem lub skupieniem zniknie, gdy poziom cukru we krwi będzie stabilny przez około tydzień.
  • Nawet jeśli dana osoba ma retinopatię cukrzycową w tle lub wczesną proliferacyjną retinopatię cukrzycową, możliwe jest, że nie mają żadnych objawów lub mogą wystąpić łagodne do ciężkiego rozmazanie lub utrata wzroku. Wiele osób z ciężką cukrzycową chorobą oczu może nie zdawać sobie sprawy z tego, że mają problemy ze wzrokiem, dopóki nie będzie za późno i już doszło do trwałego uszkodzenia.
  • Jeśli dana osoba ma zaćmę, widzenie może stać się rozmyte lub zamglone. W nocy osoba może doświadczyć olśnienia od nadjeżdżających świateł.
  • Jeśli dana osoba ma jaskrę, może nie doświadczyć żadnych objawów, dopóki nie wystąpi znaczna utrata wzroku.
  • W cukrzycowej chorobie oczu spowodowanej retinopatią cukrzycową objawy bólowe lub dyskomfort w oczach zwykle nie występują.

Co powoduje cukrzycową chorobę oka?

Przez wiele lat wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) i inne nieprawidłowości metaboliczne występujące u osób z cukrzycą mogą uszkadzać naczynia krwionośne w organizmie. To uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do słabego krążenia krwi w różnych częściach ciała. Ponieważ funkcją krwi jest przenoszenie tlenu i innych składników odżywczych, to słabe krążenie powoduje zmniejszone dostarczanie tlenu do tkanek w różnych częściach ciała, a następnie uszkodzenie tych tkanek. Niektóre z najbardziej wrażliwych tkanek na zmniejszenie przepływu krwi i dostarczania tlenu obejmują mózg, serce, nerki i oczy. Brak odpowiedniego dostarczania tlenu do tych obszarów powoduje udary, zawały serca, niewydolność nerek i utratę wzroku.

Zmiany nie siatkówkowe, które powodują cukrzycową chorobę oka

Zaćma

Szybkie zmiany poziomu cukru we krwi: Wiele osób z cukrzycą może zauważyć, że ich widzenie staje się rozmyte, gdy mają dość duże, szybkie zmiany poziomu cukru we krwi. To chwilowe rozmycie jest spowodowane tym, że cukier we krwi może dyfundować do soczewki oka i powodować pęcznienie, zmieniając w ten sposób ognisko oka i powodując rozmycie widzenia. Z czasem uważa się, że powtarzający się obrzęk tego rodzaju uszkadza soczewkę i powoduje, że staje się mętna, co powoduje zaćmę.

Jaskra

Wysoki poziom cukru we krwi może również ostatecznie uszkodzić komórki wyściełające siateczkę beleczkową w kierunku przedniej części oka, gdzie płyn (zwany wodnym płynem) wypływa z oka. Gdy komórki te zostaną uszkodzone, siatka beleczkowa nie będzie działać poprawnie. Jeśli siatka beleczkowa nie działa prawidłowo, płyn nie może prawidłowo wypłynąć z oka, a ciśnienie wewnątrz oka może wzrosnąć. To wysokie ciśnienie w oku może uszkodzić nerw wzrokowy i spowodować trwałą utratę wzroku. Ten proces nazywa się jaskrą.

Cukrzycowa choroba oczu może powodować wiele problemów, które wpływają na oczy, w szczególności siatkówkę, soczewkę i siateczkę beleczkową.

Retinopatia cukrzycowa

Podstawową częścią oka dotkniętą cukrzycą jest siatkówka. Zaburzenia siatkówki związane z cukrzycą nazywane są retinopatią cukrzycową. Większość osób z retinopatią cukrzycową ma problem w obu oczach, chociaż nasilenie choroby może się różnić w zależności od oczu.

Siatkówkę można uznać za film w kamerze. Jeśli film w aparacie jest wadliwy, powstały obraz będzie rozmazany. Podobnie, jeśli siatkówka oka jest spuchnięta, pomarszczona lub w inny sposób strukturalnie uszkodzona, widzenie w tym oku będzie rozmyte. W zależności od rodzaju, lokalizacji i zakresu uszkodzeń w siatkówce zmiana widzenia będzie się wahać od minimalnej do ciężkiej i będzie tymczasowa lub trwała.

  • U osób z cukrzycą zmiany w ścianach małych naczyń krwionośnych w siatkówce są spowodowane nieprawidłowościami cukru we krwi. Te małe naczynia krwionośne mogą zacząć się „balonować”, tworząc tak zwane mikroanaczyniaki, a także wyciekający płyn, a także wyciekający płyn (zwany obrzękiem) i krew (zwany krwotokiem kropkowo-plamistym) do siatkówki. Proces ten nazywa się retinopatią cukrzycową w tle lub nieproliferacyjną retinopatią cukrzycową . Jeśli płyn gromadzi się w środkowej części siatkówki (zwanej plamką żółtą) i powoduje obrzęk, proces ten nazywa się cukrzycowym obrzękiem plamki .
  • W odpowiedzi na zmniejszone dostarczanie tlenu do siatkówki, nowe nieprawidłowe naczynia krwionośne mogą zacząć rosnąć w siatkówce, proces ten nazywany jest neowaskularyzacją. Obecność neowaskularyzacji definiuje proliferacyjną retinopatię cukrzycową . Chociaż nowe naczynia krwionośne mogą wydawać się dobrą rzeczą, biorąc pod uwagę, że stare naczynia krwionośne są uszkodzone, nowe naczynia krwionośne są w rzeczywistości bardziej szkodliwe niż pożyteczne. Nowe naczynia krwionośne są wyjątkowo nieszczelne i delikatne, co może prowadzić do krwawienia w oku (zwanego krwotokiem szklistym), co powoduje utratę wzroku. Jeśli nie zostanie odpowiednio potraktowany, utrata wzroku może być trwała.
    • Jeśli nowe naczynia krwionośne są rozległe, mogą powodować powstawanie blizn w oku, co prowadzi do odwarstwienia siatkówki, co jest kolejną przyczyną trwałej utraty wzroku.
    • W przypadkach ciężkiej proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej na powierzchni tęczówki mogą rosnąć nowe naczynia krwionośne, powodując jaskrę neowaskularną, szczególnie ciężką postać jaskry.

Zdjęcie struktur oka

Inne objawy słabego krążenia krwi w cukrzycy

Stopy i podudzia mogą również cierpieć z powodu słabego krążenia krwi i dostarczania tlenu, co powoduje objawy:

  • Drętwienie i mrowienie
  • Słabe gojenie się nawet niewielkich ran
  • Owrzodzenie i infekcja
  • Nierzadko potrzeba amputacji palca u nogi, stopy lub podudzia.

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku cukrzycy?

Nawet jeśli dana osoba nie doświadcza żadnych objawów z powodu cukrzycy, powinna ona być poddawana corocznemu badaniu okulistycznemu przez lekarza okulistę (lekarza specjalizującego się w chorobach oczu i chirurgii oka). Jeśli okulista zauważy jakiekolwiek znaczące objawy cukrzycowej choroby oczu lub jeśli dana osoba wymaga leczenia, egzaminy mogą wymagać zaplanowania częściej niż raz w roku.

Jeśli dana osoba zauważy jakiekolwiek znaczące zmiany w widzeniu inne niż łagodne chwilowe rozmycie, powinna natychmiast skontaktować się z okulistą.

Pytania do lekarza na temat cukrzycy i problemów z oczami

  • Czy są jakieś oznaki trwałego uszkodzenia moich oczu w wyniku cukrzycy?
  • Czy jest jakaś znacząca utrata wzroku? Jeśli tak, to czy utrata wzroku jest trwała?
  • Czy są jakieś objawy zaćmy lub jaskry?
  • Czy w tej chwili potrzebuję leczenia w związku z problemami z oczami?
  • Jak często muszę być badany?

Jakie specjalizacje lekarzy leczą cukrzycową chorobę oka?

Okulistyka to specjalność medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem chorób oczu. Okulista jest odpowiednią osobą do diagnozowania i leczenia cukrzycowej choroby oczu. Niektórzy okuliści ograniczają swoją praktykę do chorób siatkówki. Ogólny okulista może zdecydować, czy dany pacjent tego wymaga i dokonać oceny przez specjalistę od chorób siatkówki. W razie potrzeby opieką nad chorymi na cukrzycę sprawuje lekarz rodzinny lub specjalista chorób wewnętrznych i inni specjaliści.

Jak diagnozuje się cukrzycową chorobę oka?

Podczas badania wzroku okulista wykonuje następujące testy:

  • Sprawdzana jest ostrość wzroku, czyli poziom szczegółowości, który osoba może zobaczyć. Jeśli ostrość wzroku pacjenta nie wynosi 20/20, badanie może obejmować refrakcję w celu ustalenia, czy okulary poprawią widzenie.
  • Sprawdzane jest również pole widzenia pacjenta, czyli obszar (lub „pole”), w którym dana osoba może widzieć inne osoby i przedmioty.
  • Przednie części każdego oka są badane za pomocą specjalnego mikroskopu, zwanego lampą szczelinową, w celu sprawdzenia zaćmy i innych nieprawidłowości.
  • Tonometria jest metodą stosowaną do pomiaru ciśnienia wewnątrz oka. Zwiększenie ciśnienia może wskazywać na jaskrę.
    • W przypadku zauważenia objawów jaskry można przeprowadzić formalne, skomputeryzowane badanie pola widzenia.
    • Testowanie pola widzenia sprawdza widzenie peryferyjne (lub boczne), zwykle za pomocą zautomatyzowanej maszyny pola widzenia. Ten test ma na celu wykluczenie wszelkich wad pola widzenia spowodowanych jaskrą.
  • Okulista bada siatkówkę pacjenta w celu sprawdzenia retinopatii cukrzycowej; wymaga to rozszerzenia źrenic kroplami do oczu, aby zapewnić odpowiednie badanie siatkówki.
    • Jeśli zauważone zostaną znaczące objawy retinopatii cukrzycowej, można wykonać angiogram fluoresceinowy, aby pokazać zakres uszkodzeń naczyń krwionośnych siatkówki i pomóc w leczeniu.
    • Podczas angiogramu fluoresceinowego do naczyń krwionośnych ręki lub ramienia wstrzykuje się żółty barwnik; barwnik ten przemieszcza się po całym ciele przez naczynia krwionośne, a filmy lub zdjęcia cyfrowe są robione, gdy barwnik przemieszcza się przez naczynia krwionośne w siatkówce.
    • W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych siatkówki barwnik może wyciekać z naczyń krwionośnych. Ten wyciek i jego lokalizacja są pokazane na zdjęciach.
  • Kolejnym testem, który można wykonać u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej jest optyczna tomografia koherencyjna (OCT). Jest to bezbolesna szybka metoda oceny siatkówki za pomocą światła laserowego do obrazowania warstw siatkówki i pomiaru grubości siatkówki.

Jakie jest leczenie cukrzycowej choroby oczu?

Leczeniu cukrzycowej choroby oczu można zapobiegać lub kontrolować ją za pomocą zmian stylu życia, takich jak zdrowa dieta cukrzycowa, ćwiczenia, ścisłe monitorowanie poziomu cukru we krwi, przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza i rzucenie palenia.

Leczenie cukrzycy obejmuje leczenie lub zmianę stylu życia.

Jakie jest leczenie cukrzycowej choroby oczu?

Leczenie cukrzycowej choroby oczu jest zasadniczo ukierunkowane na podstawowy problem - samą cukrzycę. Im lepsza kontrola choroby przez pacjenta, tym mniej problemów będzie miało na dłuższą metę.

Monitorowanie glikozylowanej hemoglobiny pacjenta (hemoglobiny A1C, Hb1AC) jest najlepszą oceną ogólnego poziomu kontroli poziomu cukru we krwi. Lekarz zleci badanie krwi co najmniej raz w roku. Jeśli wyniki pacjenta początkowo okażą się nieprawidłowe lub wyniki samokontroli cukru we krwi staną się bardziej zmienne, wówczas badanie krwi można zlecić częściej.

  • W przypadku retinopatii cukrzycowej dostępne leczenie obejmuje wstrzyknięcia kortykosteroidów lub leki przeciwnaczyniowo-proliferacyjne w okolicy oka.
  • Obecność jaskry wymaga stosowania leków przeciwjaskrowych w postaci kropli do oczu.

Co z chirurgią cukrzycowej choroby oczu?

Leczenie chirurgiczne cukrzycowej choroby oka najczęściej obejmuje leczenie siatkówki za pomocą lasera argonowego.

  • W przypadku fotokoagulacji ogniskowej / plamki lub siatki wykonuje się fotokoagulację plamki . Podczas tego zabiegu laserowego, przeprowadzanego w gabinecie okulistycznym, wysoce skupiona wiązka światła laserowego jest wykorzystywana do leczenia nieszczelnych naczyń krwionośnych lub do leczenia obrzęku siatkówki.
  • W przypadku braku obrzęku plamki nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa nie wymaga leczenia laserowego.
  • W przypadku proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej wykonuje się fotokoagulację panretinalną (PRP) . Podczas tego zabiegu całą siatkówkę, z wyjątkiem plamki żółtej (środek siatkówki), traktuje się plamkami lasera, aby zmniejszyć zapotrzebowanie na siatkówkę na tlen i wyeliminować potrzebę wzrostu tych nowych naczyń krwionośnych.
  • Jeśli wystąpił znaczny wzrost nowych naczyń krwionośnych, rozległe tworzenie się blizn, odwarstwienie siatkówkowe lub ciężkie krwawienie w oku, wykonuje się witrektomię . Podczas witrektomii, zwykle wykonywanej na sali operacyjnej w szpitalu lub ambulatoryjnym centrum chirurgicznym, ciało szkliste (płyn podobny do żelu) i krew w oku są usuwane i zastępowane przezroczystym płynem. W niektórych przypadkach wymagana jest witrektomia w połączeniu z zabiegiem laserowym i / lub operacją odwarstwienia siatkówki.

Jakie leki leczą cukrzycową chorobę oka?

Najważniejszą metodą zapobiegania chorobom oczu związanym z cukrzycą jest utrzymanie ścisłej kontroli poziomu cukru we krwi. Wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom lipidów lub cholesterolu należy również leczyć, aby zmniejszyć uszkodzenie naczyń krwionośnych w oku.

Retinopatia cukrzycowa i ślepota

  • Najczęstszym problemem o największym potencjale powodującym ślepotę jest retinopatia cukrzycowa.
  • Obecnie nie istnieją skuteczne leki doustne ani krople do oczu do bezpośredniego leczenia retinopatii cukrzycowej, a operacja (na przykład laser) jest leczeniem z wyboru.
  • Obecnie badane są leki badawcze przez wstrzyknięcie do oka lub doustne w celu ustalenia ich skuteczności w zapobieganiu i leczeniu retinopatii cukrzycowej.

Jaskra

W zależności od rodzaju jaskry leczenie może obejmować leki i / lub zabieg chirurgiczny. Ciśnienie wewnątrzgałkowe można zwykle obniżyć, stosując różne leki w postaci kropli do oczu. Niektóre leki doustne mogą być również przepisywane, ale ich stosowanie jest rzadkie.

Powszechnie stosuje się różne rodzaje kropli do oczu i często potrzebny jest więcej niż jeden rodzaj kropli do oczu, aby obniżyć ciśnienie śródgałkowe. Środki blokujące receptory beta-adrenergiczne, prostaglandyny, inhibitory anhydrazy węglanowej, środki alfa-adrenergiczne, miotyki i leki sympatykomimetyczne są przykładami leków stosowanych w kroplach do oczu stosowanych w leczeniu jaskry. Wszystkie te leki obniżają ciśnienie śródgałkowe.

  • Krople do oczu prostaglandyn obejmują latanoprost (Xalatan), bimatoprost (Lumigan), trawoprost (Travatan), unoproston (Rescula) i tafluprost (bez konserwantów Zioptan).
  • Beta- blokerowymi kroplami do oczu są tymolol (Timoptic), lewobunolol (Betagan, AKBeta), betaksolol (Betoptic) i karteolol (Ocupress).
  • Inhibitory anhydrazy węglanowej obejmują krople do oczu brynzolamid (Azopt) i dorzolamid (Trusopt) oraz doustne leki acetazolamid (Diamox) i metazolamid (Neptazane, GlaucTabs). Leki doustne są rzadko stosowane przez dłuższy czas z powodu działań niepożądanych.
  • Agoniści adrenergiczni i sympatykomimetyczne krople do oczu obejmują brimonidynę (Alphagan).
  • Sympatykomimetyczne krople do oczu obejmują dipiwalinę (propine, AKPro) i epinefrynę (eppy, glaucon, epinal, epifrynę). Są one dziś rzadko używane.
  • Miotyczne krople do oczu obejmują pilokarpinę (Isopto Carpine, Pilocar, Piloptic) i karbachol (Carboptic, Isopto Carbachol). Są one dziś rzadko używane.
  • Dorzolamid i tymolol do oczu (Cosopt) to powszechnie stosowany kroplomierz, który łączy beta-bloker (Timolol) z inhibitorem anhydrazy węglanowej, dorzolamidem (Trusopt).
  • Brynzolamid i brimonidyna ( Simbrinza ) łączą również dwa leki w jedną kroplę do oczu, w tym inhibitor anhydrazy węglanowej i agonistę adrenergicznego.

Czy muszę zgłosić się do lekarza po zdiagnozowaniu cukrzycowej choroby oczu?

Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma cukrzycę i łagodną cukrzycową chorobę oka, co roku konieczne mogą być badania kontrolne z okulistą.

Jeśli dana osoba ma poważniejszą chorobę, wymagane są częstsze wizyty kontrolne u okulisty w zależności od ciężkości choroby.

Jak zapobiegać cukrzycowej chorobie oczu?

Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, cierpisz na cukrzycę, „uncja zapobiegania jest warta funta lekarstwa”.

Szanse na wystąpienie poważnych powikłań cukrzycy dramatycznie spadają dzięki przestrzeganiu następujących zasad:

  • stosować zdrową dietę cukrzycową,
  • Ćwicz regularnie,
  • monitorować poziom cukru we krwi oraz
  • przyjmować leki na cukrzycę zgodnie z zaleceniami.

Nawet jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie cukrzycy, wskazana jest zdrowa dieta, utrzymanie prawidłowej masy ciała, regularne ćwiczenia i nie palenie.

Jest to szczególnie ważne w świetle nowej, dokładniejszej definicji cukrzycy, która szacuje, że 84 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma stan przedcukrzycowy, który to stan znacznie zwiększa ryzyko rozwoju tej choroby.

Jaka jest prognoza cukrzycowej choroby oczu?

Im wcześniej cukrzycowa choroba oka jest diagnozowana i leczona (w razie potrzeby), tym lepsze rokowanie.

  • Dla osób z retinopatią cukrzycową rokowanie zależy od ciężkości choroby. W łagodnych przypadkach i wcześnie leczonych osoba może nawet nie zauważyć żadnych problemów z widzeniem. W ciężkich przypadkach może wystąpić nieustanna i postępująca nieodwracalna utrata wzroku pomimo najlepszego leczenia.
  • Zaćmę można łatwo wyleczyć za pomocą operacji zaćmy, a jeśli utrata wzroku jest spowodowana zaćmą, prawie każdy poddawany operacji zaćmy widzi później.
  • Utracie wzroku w wyniku jaskry zwykle zapobiega się kroplami do oczu przeciwjaskrowymi.