Nowa Giełda ubezpieczeń zdrowotnych w stanie Nowy Jork: Stan zdrowia

Co to jest New York's Health Exchange?

Po uchwaleniu ustawy Affordable Care Act w 2010 r. Państwa zyskały możliwość budowy rynku ubezpieczeń zdrowotnych zwanych giełdami. Stan wymiany w Nowym Jorku nazywa się NY State of Health. Jeśli nie masz zbyt dużego ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenia zdrowotnego, możesz zapisać się na ubezpieczenie zdrowotne na stronie internetowej NY State of Health.

Firmy uczestniczące

NY State of Health ma 15 firm ubezpieczeniowych oferujących plany. Należą do nich:

• Plan zdrowia powinowactwa, American Progressive (Dzisiejsze Opcje NY)
• Niebieski krzyż Niebieska Tarcza Zachodniego Nowego Jorku
• Niebieska Tarcza Północno-Wschodniego Nowego Jorku
• Plan zdrowia lekarzy w Dystrykcie Centralnym
• EmblemHealth > Empire BlueCross / Empire Blue Cross Blue Shield
• Excellus Blue Cross Blue Shield
• Fidelis Care, Health Republic Insurance (NY CO-OP)
• Healthfirst New York
• Independent Health
• MetroPlus Health Plan ( Market Plus)
• MVP Health Plan, Inc.
• North Shore LIJ
• Oscar Insurance Corporation
• United Healthcare
• Wykwalifikowani ubezpieczyciele stomatologiczni i plany obejmują:
• Blue Cross Blue Shield of Western NY < Blue Shield of Northern Eastern NY
• Delta Dental Insurance Company
• Dentcare
• Dentegra Insurance Company
• Emblemat
• Empire BlueCross / Empire Blue Cross BlueShield
• Guardian
• Healthplex
• MetLife
• Przesilenie
• Określone szpitale i kliniki, zwane usługodawcami, które współpracują z NY State of Health, można znaleźć na stronie internetowej służby zdrowia w stanie Nowy Jork.

Co obejmuje

Wszystkie plany muszą oferować następujące podstawowe usługi:

wizyty u lekarza w klinice

w nagłych wypadkach

• w szpitalach
• w opiece nad porodem
• opieka noworodkowa
• recepty na opiekę psychiatryczną
• opieka rehabilitacyjna i habilitacyjna (obejmuje mowę, zajęcia zawodowe i fizykoterapię)
• usługi laboratoriów diagnostycznych
• zarządzanie przewlekłą chorobą
• opieka pediatryczna
• leczenie uzależnień
• Sprawdź pomocne FAQ na oficjalnej stronie NY State of Health, aby uzyskać więcej informacji na temat podstaw rynku.

Plany

W ramach wymiany dostępne są cztery podstawowe plany. Mają różne poziomy pokrycia. Obejmują one:

brązu (60 procent zapłaconych wydatków)

srebra (70 procent)

• złota (80 procent)
• platyny (90 procent)
• Niższe plany procentowe mają niższe składki (podstawa kwota, którą płaci się za ubezpieczenie), ale wyższe koszty bieżące (obejmują odliczenia, copay i współubezpieczenie). Plan katastroficzny, z wysokim odliczeniem (kwota, którą musisz zapłacić przed pokryciem kosztów ubezpieczenia), jest dostępna dla osób w wieku poniżej 30 lat.
• Nowojorczycy mogą teraz wyświetlać dostępne plany i szacowane koszty, korzystając z Kredytu Podatkowego i Premii Premii. Istnieje również interaktywna mapa oferowanych planów zdrowotnych, która pokazuje mieszkańcom Nowego Jorku opcje planu dostępne w ich okolicy.

Koszty

Wiele osób będzie chciało wiedzieć, ile subwencji kwalifikują się, ale prawdziwe pytanie brzmi, ile zapłacisz? Ostateczna decyzja powinna opierać się na dochodach, a także na częstotliwości korzystania z ubezpieczenia.

Według szacunków, szacowany zakres płatności miesięcznych za srebrne plany dla osoby fizycznej, bez osób na utrzymaniu, która zarabia 35 000 USD rocznie, w trzech powiatach nowojorskich wynosi:

Broome: od 260 do 418 USD miesięcznie

Erie: od 278 do 497 USD miesięcznie

• od Kings (Brooklyn) i Nowego Jorku (Manhattan): od 279 do 451 USD za miesiąc
• W 2015 r. Rząd ograniczył maksymalne roczne wydatki z kieszeni do 6 600 USD dla osób prywatnych i 13, 200 $ dla rodzin. Obniżenie kosztów z kieszeni pomoże konsumentom płacić rachunki medyczne, które nie są objęte ubezpieczeniem, co zmniejsza szanse bankructwa.
• Wyzwaniem jest porównanie kosztów każdego planu i podjęcie decyzji, który z nich oferuje najlepszą wartość. Pomocny kalkulator oferowany przez Fundację Kaiser Family Foundation pozwala oszacować, czy kwalifikujesz się do otrzymania dotacji i ile możesz oczekiwać na ubezpieczenie zdrowotne.

Kredyty i subwencje

W zależności od twoich dochodów możesz kwalifikować się do pomocy finansowej, aby zrekompensować koszty ubezpieczenia. Może to przybrać formę:

dotacji Medicaid

ulg podatkowych

• dotacji
• Dorośli żyjący w lub poniżej 133 procent federalnego poziomu ubóstwa (FPL) mogą kwalifikować się do Medicaid w Nowym Jorku. Mogą się również kwalifikować kobiety w ciąży żyjące na poziomie 218 procent lub poniżej FPL. FPL na 2015 rok, według rynku ubezpieczeń zdrowotnych, wynosi:
• 11,70 USD dla osób

15 USD, 930 dla rodziny dwóch

• 24 USD, 250 dla czteroosobowej rodziny
• 40 USD, 890 dla rodziny ośmiu
• Istnieją również dwa rodzaje subsydiów, które ludzie mogą wykorzystywać na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej. Federalne poziomy ubóstwa z 2014 r. Są wykorzystywane do obliczenia kwalifikowalności do tych oszczędności w 2015 r. Pierwszym rodzajem subsydiów jest subsydium w zakresie podziału kosztów. Dotyczy tylko srebrnych planów i zmniejsza całkowity koszt planu w stosunku do kieszeni. Mogą mieć prawo osoby, które mają dochody gospodarstwa domowego od 100 do 250 procent poziomu ubóstwa.
• Drugi rodzaj dotacji to ulga podatkowa od składek. Jeśli twój dochód jest mniejszy niż 400 procent federalnego poziomu ubóstwa, ale nie kwalifikujesz się do Medicaid, możesz kwalifikować się do tego kredytu. Jest to dotacja, która pomogłaby w opłaceniu części Twojego ubezpieczenia. Przeciętnie kwalifikują się osoby, które zarabiają około 46, 680 $ rocznie lub mniej. Dla czteroosobowej rodziny poziom kwalifikowalnych dochodów wzrasta do około 95, 400 USD lub mniej.

Procent kosztów, które pokrywa ta dotacja, zależy od poziomu dochodów i kosztów srebrnego planu drugiego poziomu, w którym mieszkasz. Ten srebrny plan jest używany jako linia podstawowa, ponieważ ACA zostało zaprojektowane tak, aby każdy mógł sobie pozwolić na srebrny plan, niezależnie od tego, jak drogie są stawki opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania.

Na przykład, jeśli twój dochód wynosi 33 000 $ rocznie (283% poziomu ubóstwa), to najwięcej będziesz musiał zapłacić za srebrny plan drugiego rzędu, to około 9% twoich dochodów. Średnio wynosi to około 2 972 USD rocznie lub 248 USD miesięcznie. Możesz wybrać plan inny niż srebrny plan drugiego poziomu i skorzystać z ulgi podatkowej, ale kwota dotacji pozostanie taka sama. Oznacza to, że złoty plan będzie kosztować więcej, nawet jeśli skorzystasz z dotacji na pokrycie części kosztów.

Rejestracja

Aby dowiedzieć się więcej o NY State of Health, odwiedź // www. nystateofhealth. ny. Gov. Możesz również zadzwonić pod numer 1-855-355-5777.

Otwarty okres rejestracji rozpoczyna się 1 listopada 2015 r. I kończy się 31 stycznia 2016 r.

Ci, którzy doświadczają wydarzenia zmieniającego życie, takiego jak urodzenie dziecka lub utrata pokrycia pracodawcy, mogą wykupić ubezpieczenie zdrowotne poza otwarty okres rejestracji.

Te informacje o osobach, rodzinach, małych firmach, imigrantach i młodych dorosłych zawierają ważne informacje na temat programu.

Przeprowadzenie badań przed rozpoczęciem okresu rejestracji może pomóc w uzyskaniu odpowiedniego ubezpieczenia zdrowotnego dla Ciebie i Twojej rodziny.

Zasoby dotyczące artykułu

Zasoby dotyczące artykułu

Wytyczne dotyczące ubóstwa na 2015 r. (2015, 21 czerwca). Źródło: // aspe. hhs. gov / poverty / 15poverty. cfm

2015 Kredyt podatkowy i Premia premium. (2015, 21 czerwca). Źródło: // info. nystateofhealth. ny. gov / calculator

• Porównaj plany wymiany świadczeń zdrowotnych stanu Nowy Jork. (2015, 21 czerwca). Źródło: // www. nyheinsinsr. com / new-york-state-health-benefit-exchange /
• Holahan, D. (zastępca dyrektora wykonawczego, NY State of Health), komunikacja osobista, 2013.
• Ustawa o opiece zdrowotnej stanu Nowy Jork, lista dostawców 1 maja 2015 r. (2015, 21 czerwca). Źródło: // www. zdrowie. ny. gov / rules / hcra / provider. htm
• NY State of Health. (2013). Źródło: // www. nystateofhealth. ny. gov /
• Out of Pocket Maximum / Limit. (2015, 21 czerwca). Źródło: // www. opieka zdrowotna. gov / glossary / out-of-pocket-maximum-limit /
• Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie
• Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!

Ten artykuł miał charakter informacyjny.

• Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
• Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
• Mam pytanie medyczne.
• Zmiana
• Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.

Przepraszamy, wystąpił błąd.

W tej chwili nie możemy odebrać Twojej opinii. Jednak Twoja opinia jest dla nas ważna. Spróbuj ponownie później.

Dziękujemy za pomocne uwagi!

Zostańmy przyjaciółmi - dołącz do naszej społeczności na Facebooku.

Dziękuję za Twoją pomocną sugestię.

Podzielimy się twoją odpowiedzią z naszym zespołem kontroli lekarskiej, który zaktualizuje wszelkie nieprawidłowe informacje w artykule.

Dziękujemy za przesłanie opinii.

Przykro nam, że nie jesteś zadowolony z przeczytanej przez siebie treści. Twoje sugestie pomogą nam ulepszyć ten artykuł.

Przeczytaj następny

Czytaj więcej »

Czytaj więcej»

Czytaj więcej »