Cukrzyca Pytanie: Czy insulina może być wchłonięta przez twoją skórę?

Masz pytania dotyczące nawigacji życie z cukrzycą Jesteś już we właściwym miejscu! Wiesz … to Zapytaj D'Mine , nasza cotygodniowa rada, prowadzona przez weterana typu 1,

autora i pedagoga diabetyka, Wil Dubois. Tydzień, Wil's oferuje porady na temat nowych pomp i ich mało czytanych instrukcji obsługi, a także spostrzeżenia na temat mankietów ciśnieniowych w stylu nadgarstka i ich znaczenia dla osób z cukrzycą, które są podatne na problemy z krążeniem.

{ Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine.com }

Jody, typ 1 z Kalifornii, pisze: Czytałem podręcznik dla mojej Błyszcząca nowa t: wąska pompa insulinowa i natrafiła na następujące: "Zawsze usuwaj zużyte wkłady i zestawy infuzyjne zgodnie z regulacjami społeczności. Insulina może być wchłaniana przez skórę, dlatego należy dokładnie myć ręce po obchodzeniu się z jakimkolwiek urządzeniem do wstrzykiwania insuliny. "Czy to prawda? Część o insulinie i skórze, mam na myśli, nie część o regacjach usuwania.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Wyjdź z miasta! Czytasz instrukcję obsługi? Do diabła, nie pamiętam nawet podręcznika z nowym, błyszczącym t: slim. (Alert dla czytelników mieszkających pod rockiem: Wszystkie t: slims są nowe.) Wszystkie t: slims są błyszczące.)

Oh … chwileczkę, oto instrukcja obsługi w jednym z tych nowoczesnych, zaawansowanych technologii USB Myślę, że karty są odpowiednie dla najnowocześniejszej pompy Applesque Pozwól mi sprawdzić Przytrzymaj sekundę, kiedy podłączam Podręcznik użytkownika … Och, jak zabawnie! Możesz przewracać strony tak jak prawdziwą książkę Ale lepiej, ponieważ można je wyszukiwać, a ty masz rację, na stronie 15 ostrzegają nas, żebyśmy myły nasze łapy, jeśli wydamy na nie insulinę.

Co? Nie wiedziałeś, że wróciłem do pompowania? O tak, i poszukaj w trendzie es przeglądu t: slim tutaj w " Mina w najbliższych tygodni . Chcę mieć trochę czasu pod moim pasem … no cóż, na pasku … zanim o tym piszę. Ale będę się z tobą droczył, mówiąc, że moje pierwsze wrażenie było takie, że wszystkie rzeczy, które myślałem, że mi się nie podoba, nie są problemami i że świetnie nadaje się do zwracania uwagi od pań - przynajmniej tych z cukrzycą. Nigdy wcześniej tak wiele kobiet nie chciało naciskać moich przycisków. : -)

Życie jest dobre. Ale odeszliśmy z tropu.

Czy insulina może być wchłaniana bezpośrednio przez skórę? Szczerze mówiąc, nigdy wcześniej o tym nie słyszałem. Nie mogłem też znaleźć żadnych wiarygodnych źródeł, które

wspominają o tej możliwości. W końcu skóra jest naprawdę trudną barierą. Jego zadaniem jest utrzymywać rzeczy poza swoim ciałem.Chwileczkę, mówisz, a co z tymi wszystkimi plastrami z lekami? Dostarczają leki przez skórę, prawda?

To prawda, że ​​wszystkie rodzaje drobnocząsteczkowych meds mogą być dostarczane przez skórę, co nazywa się przezskórnie, poprzez łatki. Najlepszym przykładem jest plaster nikotynowy dla tych, którzy mają kłopot z noworocznym rozwiązaniem palenia tytoniu. Istnieją również plastry na nadciśnienie, Alzheimera, ADHD, depresję i chorobę lokomocyjną. Witamina B-12 może występować w plastrze, podobnie jak silny opioidowy środek przeciwbólowy Fentanyl.

I jest też łatka testosteronu. Wspominam tylko o tym, ponieważ podobnie jak insulina, testosteron jest hormonem. Czy kiedyś zobaczymy plaster insulinowy? Może. Problem polega na tym, że insulina jest dość dużą cząsteczką. Większość leków przezskórnych ma masę cząsteczkową (a "k. A" "wielkość") poniżej 500 Daltonów (jednostka masy atomowej). Insulina ma ogromną wagę 6 000 Daltonów.

Przejście insuliny przez skórę jest jak próba przeciągnięcia liny przez oko igły.

Ale byłoby wiele pieniędzy, gdybyś mógł wymyślić, jak to zrobić, więc ludzie Pharma pracują nad tym dniem i nocą. Jedna z opracowywanych plastrów insuliny to naprawdę bardziej zużyty przez skórę zbiornik, który wymaga "uderzenia" od aplikatora dźwiękowego, aby otworzyć pory skóry. Brzmi jak narzędzie prosto z programu Brit Sci-Fi, Dr. Who. Inna firma opracowała inne podejście, które działa na świniach, przenosząc pigułki (przepraszam za kalambur) poprzez skrycie insuliny w specjalnej postaci witaminy E, ale jest to poważna naukowa czarna magia. Jest to dalekie od rozlewania niektórych Novologów na twoją dłoń.

Teraz, gdybyś miał świeżą, otwartą ranę i nalał na nią insulinę, byłby to koń innego koloru. Byłby to niezwykle surowy sposób przyjmowania dożylnej insuliny. Założę się, że na pewno obniży poziom cukru we krwi, ale nie sądzę, że stanie się to standardem opieki w najbliższym czasie.

Więc nie mam pojęcia, co myśleli ludzie z Tandemów, kiedy włożyli to w swój zręczny, zaawansowany technologicznie podręcznik. Może to zostało napisane przez tych samych ludzi, którzy napisali oryginalną politykę powrotów. Dobrze ci służy do czytania podręcznika, Jody. Mamy nadzieję, że reszta porad w nim jest lepsza.

W każdym razie, wydaje się, że najgorszą rzeczą, jaka się stanie, jeśli dostaniesz insulinę na ręce jest to, że przez resztę dnia będziesz pachnieć jak Band-Aids. Ale, oczywiście, należy jeszcze umyć ręce przed sprawdzeniem poziomu cukru we krwi, ze względu na dokładność.

Przesuwając ciało do nadgarstka, znalazłem to pytanie w mojej skrzynce odbiorczej w przychodni innej pielęgniarki:

Kristy, pielęgniarka z Nowego Meksyku, pisze: Czytałem gdzieś, że nie należy stosować mankietów do pomiaru ciśnienia krwi u pacjentów z cukrzycą, ponieważ zmniejszony krążenie obwodowe spowoduje odrzucenie wyników. Czy to prawda ?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Na litość boską, nie wszyscy mamy komplikacje!A nawet gdybyśmy tak zrobili, ile może być redukcji krążenia pomiędzy górną częścią ręki a nadgarstkiem?

Nie mogłem znaleźć miejsca, w którym to czytała, i ona też nie pamiętała, gdzie to widziała. Przeszukałem Internet, dopóki nie zabrakło mi kofeiny, a potem przetrząsnąłem trochę więcej, póki nie wypiłem za dużo whisky i zasnąłem przy klawiaturze. Nie znalazłem zbyt wiele.

Ale oto, czego się nauczyłem: maszyny do pomiaru ciśnienia krwi są podejrzane, jeśli chodzi o dokładność, w porównaniu do dobrze wykonanej metody ręcznej, a także jeszcze bardziej. Wygląda na to, że prawdziwym kluczem do dokładnego odczytu na przegubie jest uzyskanie tego cholerstwa na poziomie serca, co jest historycznie trudne z modelami nadgarstka. Nowsze z nich mają czujnik, który pozwala zorientować się, kiedy znajduje się we właściwej pozycji, i mówi się, że robi to wiele, aby poprawić dokładność projektu w stylu nadgarstka.

Jeśli chodzi o auto-mankiet typu ramienia, ważne jest również, aby używać tego rodzaju poprawnie, a większość ludzi najwyraźniej tego nie robi, ponieważ prawidłowe umieszczenie go na ramieniu jest wyzwaniem. Widziałem, gdzie tak prawidłowo użyta jednostka nadgarstka mogłaby z łatwością obniżyć celność, jaką miał słabo używany zespół ramion.

Teraz mogłeś zauważyć, że powiedziałem "kiedy zrobiłem dobrze", kiedy mówiłem o złotym standardzie ręcznego pomiaru ciśnienia krwi. Wiesz, ten rodzaj za pomocą stetoskopu, staromodnej tarczy, i zrobiony przez osobę noszącą zarośla. Ale zgadnij co? Pomiędzy błędami wyposażenia, błędami popełnianymi przez osobę przyjmującą ciśnienie krwi, niewłaściwymi rozmiarami mankietu i syndromem białego płaszcza - duży odsetek odczytów ciśnienia krwi w klinicznych środowiskach jest po prostu błędny.

W rzeczywistości, jedyne miejsce, w którym znalazłem cokolwiek , które nawet było bliskie bycia o nas D-folkowe i nadgarstkowe mankiety ciśnieniowe były w podręczniku dla jednego z bardziej zaawansowanych technologicznie monitorów nadgarstkowych, Seria 7 Omrom stwierdza: "Jeśli masz schorzenie, które może zagrozić krążeniu, możesz uzyskać niedokładny odczyt z tym urządzeniem." Oczywiście na tej samej stronie jest napisane: "Jeśli płyn z baterii dostanie się do twoich oczu, natychmiast spłucz dużą ilością czystej wody." Natychmiast skontaktuj się z lekarzem. " Tak myślisz?

W tym samym czasie tego rodzaju systemy są sprzedawane przez American Diabetes Wholesale, Diabetic Care Services, Typefree Diabetes Superstore i wszystkich innych, którzy zarabiają na nas. Strój o nazwie Diabetic Supply of Suncoast, Inc., nawet tworzy nadgarstek.

Co to wszystko oznacza? Podobnie jak wiele innych rzeczy w cukrzycy, wszystko to jest ruchomymi piaskami. Jeśli masz zamiar użyć modelu nadgarstka, wydać trochę ekstra i dostać naprawdę dobry, przeczytać instrukcję, a następnie użyć go "dobrze".

Na koniec myślę, że częstotliwość przydaje się do dokładności. Dowiesz się więcej w domu z częstych lektur, które są mniej niż idealne, niż z doskonałej lektury cztery razy w roku w gabinecie lekarskim.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów.Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.