Zwapnienie Zapalenie ścięgien: objawy , Przyczyny i nie tylko

Co to jest zwapnienie ścięgna?

Zapalenie ścięgna zwyrodnieniowego (lub zapalenie ścięgna) pojawia się, gdy złogi wapnia gromadzą się w twoich mięśniach lub ścięgnach.Chociaż zdarza się to w dowolnym miejscu w ciele, zwykle występuje w mankiecie rotatorów.

Mankiet rotatorów to grupa mięśni i ścięgna, które łączą twoją górną rękę z twoją łopatką Nagromadzenie wapnia w tym obszarze może ograniczyć zakres ruchu w twoim ramieniu, a także spowodować ból i dyskomfort.

Zapalenie ścięgna jest Jedną z najczęstszych przyczyn bólu barku jest większe prawdopodobieństwo, że zostaniesz dotknięty, jeśli wykonasz dużo ruchów głową, takich jak podnoszenie ciężarów lub uprawiasz sport, np. koszykówkę lub tenis.

Chociaż zwykle można leczonych lekami lub fizykoterapią, nadal powinieneś zobaczyć swojego lekarza w celu postawienia diagnozy. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.

ObjawyUznaczenia do identyfikacji

Chociaż ból barku jest najczęstszym objawem, około jedna trzecia osób ze zwapniałym zapaleniem ścięgna nie odczuwa żadnych zauważalnych objawów. Inni mogą stwierdzić, że nie są w stanie poruszyć ręką, a nawet spać, z powodu tego, jak silny jest ból.

Jeśli poczujesz ból, prawdopodobnie znajduje się on z przodu lub z tyłu ramienia i ramienia. Może pojawić się nagle lub narastać stopniowo.

To dlatego, że złoża wapnia przechodzą trzy etapy. Ostatni etap, zwany resorpcją, uważany jest za najbardziej bolesny. Po całkowitym ukształtowaniu się wapnia, organizm zaczyna wchłaniać się ponownie.

Przyczyny i czynniki ryzyka Co powoduje ten stan i kto jest zagrożony?

Lekarze nie są pewni, dlaczego u niektórych osób rozwija się zwapnienie ścięgna, a inni nie.

Uważa się, że nagromadzenie wapnia może wynikać z:

• predyspozycji genetycznych
• nieprawidłowego wzrostu komórek
• nieprawidłowej aktywności gruczołu tarczowego
• wytwarzania substancji przeciwzapalnych przez organizm
• chorób metabolicznych, takich jak cukrzyca < Chociaż częściej występują u osób, które uprawiają sport lub rutynowo podnoszą ręce w górę iw dół w poszukiwaniu pracy, zapalenie ścięgna może wpływać na każdego.

Ten stan występuje zwykle u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat. Kobiety są bardziej narażone na wpływy niż mężczyźni.

Diagnoza Jak diagnozuje się?

Jeśli doświadczasz niezwykłego lub uporczywego bólu barku, skontaktuj się z lekarzem. Po omówieniu objawów i przejrzeniu historii choroby lekarz przeprowadzi badanie lekarskie. Mogą poprosić cię o podniesienie ręki lub obrócenie kręgów ramion, aby zaobserwować jakiekolwiek ograniczenia zakresu ruchu.

Po przeprowadzeniu badania lekarskiego lekarz prawdopodobnie zaleci badania obrazowe w celu wykrycia ewentualnych złogów wapnia lub innych nieprawidłowości.

Zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić większe osady, a USG może pomóc lekarzowi zlokalizować mniejsze osady, których prześwietlenie nie zostało wykonane.

Po ustaleniu wielkości depozytu lekarz może opracować plan leczenia dostosowany do twoich potrzeb.

Leczenie Jakie opcje leczenia są dostępne?

Większość przypadków zapalenia ścięgna zwapniającego można leczyć bez operacji. W łagodnych przypadkach lekarz może zalecić mieszankę leków i fizykoterapii lub postępowanie nieoperacyjne.

Lekarstwo

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są uważane za pierwszą linię leczenia. Leki te są dostępne bez recepty i obejmują:

aspiryny (Bayer)

• ibuprofenu (Advil)
• naproksenu (Aleve)
• Należy przestrzegać zalecanego dawkowania na etykiecie, chyba że lekarz zaleci inaczej .

Lekarz może również zalecić zastrzyki kortykosteroidami (kortyzonem), aby złagodzić ból lub obrzęk.

Procedury nielecznicze

W przypadkach łagodnych lub umiarkowanych lekarz może zalecić jedną z następujących procedur. Te konserwatywne zabiegi można wykonywać w gabinecie lekarskim.

Terapia falą uderzeniową pozaustrojową (ESWT):

Twój lekarz użyje małego ręcznego urządzenia do dostarczenia mechanicznych wstrząsów na ramię, w pobliżu miejsca zwapnienia. Szok wyższej częstotliwości jest bardziej skuteczny, ale może być bolesny, więc mów, jeśli czujesz się niekomfortowo. Twój lekarz może dostosować fale uderzeniowe do poziomu, który możesz tolerować.

Terapia może być przeprowadzana raz w tygodniu przez trzy tygodnie.

Terapia falami uderzeniowymi (RSWT):

Twój lekarz użyje ręcznego urządzenia do dostarczania mechanicznych wstrząsów o niskiej lub średniej energii do dotkniętej części barku. Powoduje to efekty podobne do ESWT.Ultradźwięki terapeutyczne:

Twój lekarz użyje ręcznego urządzenia do kierowania fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości na wapienny depozyt. Pomaga to rozbić kryształy wapnia i jest zwykle bezbolesny.Przezskórne igłowanie:

Ta terapia jest bardziej inwazyjna niż inne metody nie chirurgiczne. Po podaniu miejscowego znieczulenia do miejsca, lekarz użyje igły, aby zrobić małe dziury w skórze. Umożliwi im to ręczne usunięcie depozytu. Można to zrobić w połączeniu z ultradźwiękami, aby pomóc wprowadzić igłę we właściwą pozycję. Operacja

Około 10 procent ludzi będzie potrzebować operacji usunięcia osadu wapnia.

Jeśli twój lekarz zdecyduje się na operację otwartą, użyje skalpela do wykonania nacięcia w skórze bezpośrednio nad miejscem złożenia. Będą ręcznie usunąć depozyt.

Jeśli preferujesz operację artroskopową, lekarz wykona małe nacięcie i włoży niewielką kamerę. Kamera poprowadzi narzędzie chirurgiczne podczas usuwania depozytu.

Twój okres regeneracji zależy od wielkości, lokalizacji i liczby depozytów wapnia. Na przykład, niektóre osoby powrócą do normalnego funkcjonowania w ciągu tygodnia, a inne mogą doświadczyć bólu pooperacyjnego, który ogranicza ich działanie.Twój lekarz jest najlepszym źródłem informacji na temat oczekiwanego powrotu do zdrowia.

RehabilitacjaCo można oczekiwać od fizykoterapii

Umiarkowane lub ciężkie przypadki zazwyczaj wymagają fizjoterapii w celu przywrócenia zakresu ruchu. Twój lekarz przeprowadzi cię przez to, co to oznacza dla ciebie i twojego powrotu do zdrowia.

Rehabilitacja bez operacji

Twój lekarz lub fizjoterapeuta nauczy Cię serii łagodnych ćwiczeń z zakresu ruchu, które pomogą przywrócić ruch w dotkniętym ramieniu. Ćwiczenia takie jak wahadło Codmana, z lekkim wahaniem ramienia, są często przepisywane na początku. Z biegiem czasu będziesz pracował w ograniczonym zakresie ruchu, izometrycznym i lekkim ćwiczeniu.

Rehabilitacja po zabiegu

Czas powrotu do zdrowia po operacji różni się w zależności od osoby. W niektórych przypadkach pełne odzyskanie może potrwać trzy miesiące lub dłużej. Powrót do zdrowia po zabiegu artroskopowym jest na ogół szybszy niż po operacji otwartej.

Po zabiegu otwartym lub artroskopowym lekarz może zalecić noszenie chusty przez kilka dni w celu podparcia i ochrony ramienia.

Należy również wziąć udział w sesjach fizykoterapii przez sześć do ośmiu tygodni. Fizjoterapia zwykle rozpoczyna się od niektórych ćwiczeń rozciągających i bardzo ograniczonego zakresu ruchu. Zwykle będziesz przechodzić do niewielkiej aktywności o mniej więcej czterech tygodniach.

OutlookOutlook

Chociaż zwyrodnienie ścięgna może być bolesne dla niektórych osób, możliwe jest szybkie rozwiązanie. Większość przypadków można leczyć w gabinecie lekarskim, a tylko 10 procent osób wymaga jakiejś formy operacji.

Łuszczycowe zapalenie ścięgien ostatecznie zanika samoistnie, ale może prowadzić do powikłań, jeśli nie jest leczone. Obejmuje to łzy rotatorów mankietu i zamrożone ramię (przylepne zapalenie torebki).

Nie ma dowodów na to, że może wystąpić nawrót zwyrodnieniowego zapalenia ścięgien, ale zalecane są okresowe kontrole.

ZapobieganiePowiedz o zapobieganiu

P:

Czy suplementy magnezu mogą pomóc w zapobieganiu zwapnienia? Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko?

A:

Przegląd literatury nie popiera przyjmowania suplementów w celu zapobiegania zapaleniu ścięgna zwapniającego. Istnieją opinie pacjentów i blogerów, którzy twierdzą, że pomaga zapobiegać zwapniającemu zapaleniu ścięgna, ale nie są to artykuły naukowe. Proszę skonsultować się z lekarzem przed podjęciem tych suplementów.

William A. Morrison, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.