Zapytaj D'Mine: Mała prośba i walka dobra (walka z ubezpieczeniem)

Potrzebujesz pomocy w nawigacji życie z cukrzycą? Oto szansa na Ask D'Mine ! To jest nasza cotygodniowa kolumna z pytaniami i odpowiedziami w stylu "Abby",

zajmująca się wszelkimi pytaniami, które moglibyście zadawać w społeczności chorych na cukrzycę. Kolumna jest prowadzona przez weterana typu 1 i autora cukrzycy Wil Dubois, który prowadzi profesjonalnie program edukacji diabetologicznej dla wiejskiej kliniki non-profit w Nowym Meksyku.

W tym tygodniu Wil zastanawia się nad opcjami dla glukometrów dla tych, którzy chcą dokonać zmiany licznika, a także doradza, jak radzić sobie z ciągle wywołującymi ból głowy firmami ubezpieczeniowymi.

Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com.

Doug, typ 1 z Teksasu, pisze : Cześć Wil, wciąż używam pompy Cozmo, która nie ma gwarancji, która pokazuje oznaki zbliżającego się zagłady. Rozważam zamówienie t: Slim, ale moim problemem jest to, że nie chcę zrezygnować ze zintegrowanego licznika w Cozmo. Jest mały i zawsze jest ze mną i wysyła dane do pompy. Największymi problemami dla mnie są wielkość i wygoda. Czy masz jakieś zalecenia dotyczące mierników, które nie dodadzą masy do tego, co muszę nosić?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Pewnie, ale chcę zacząć od krótkiej notatki na temat wprowadzania cukru we krwi do t: slim. Nie jest tajemnicą, że jest wiele rzeczy, których nie lubię w stosunku do t: slim, ale wprowadzenie cukru we krwi jest nie jednym z nich.

Zgadzam się z tobą, że posiadanie licznika, który mówi do twojej pompy, jest dość spuchnięte, ale mamy tylko dwie możliwości na tym froncie: Animas Ping i Medtronic Minimed Revel. Ping używa miernika, który jest większy niż pompa, i uważam, że to po prostu nie tak. To samo odnosiło się do Revela, ale teraz i tak licznik Bayera, który Medtronic wykorzystuje jako część ich systemu, jest dość drobny. Ale z każdą inną pompą - lub z jednym z tych dwóch, jeśli nie możesz uzyskać pasków lub nienawidzić miernika - musisz sam wprowadzić poziom cukru we krwi. Ręcznie. I na każdej pompie, ale t: slim, to znaczy przewijanie. A przewijanie to ból w dupie.

O ile mi wiadomo, wszystkie pompy przewijają jedną liczbę na raz. Im wyższy jest twój cukier, tym dłużej trwa wchodzenie. W niektórych pompach prędkość wzrasta, im dłużej trzymasz przycisk przewijania, a ostatecznie kończysz, robiąc pompowy odpowiednik przycinania żywopłotów. Ups! Za wysoko! Powrót, powrót, powrót … Ups! Za nisko! W górę, w górę, w górę …

Naprawdę, te cholerne mierniki są tak niedokładne, chciałbym, żeby pompy po prostu przewijały BGL przez piątki, a nie te. Byłoby to łatwiejsze dla nas wszystkich i nie wpłynęłoby to na dokładność bolusa. W każdym razie tańczymy na ruchomych piaskach, biorąc pod uwagę wszystkie techniczne i biologiczne zmienne.

W każdym razie, t: slim jest pompą wolną od spirali, a stukanie w cukier we krwi to pestka. Potrzeba pięciu naciśnięć przycisku. Jedno dotknięcie, aby powiedzieć, że masz zamiar wprowadzić BGL, trzy kolejne stuknięcia, aby wprowadzić swój poziom (ponieważ gdyby zajęło to cztery, twój poziom cukru we krwi byłby 1 000 lub więcej i byłbyś martwy) i jedno ostatnie dotknięcie wprowadź to. W przypadku każdego poziomu cukru we krwi, który warto wprowadzić do pompy, jest on szybszy w przypadku t: slim niż w jakimkolwiek zadaniu przewijania.

To powiedziawszy, stukanie lub przewijanie będzie wydawało się prymitywne, powolne i obciążające cię, w porównaniu do magicznego przesyłania danych do pompy z licznika. Więc bądź ostrzeżony. Ale jeśli t: slim, na wszystkich innych frontach, wydaje się właściwą pompą dla ciebie, dostosujesz się.

Porozmawiajmy teraz o rozmiarze metra. Mały licznik to właściwie nie małe żądanie. Niektóre mierniki mają niewielką średnicę, ale grubą, podobnie jak Accu-Chek Nano. Inne mają większy areał, ale są cieńsze, tak jak OneTouch's VerioIQor Walmart's Confirm. Niektóre są bardziej w kształcie pióra, pomagając im zajmować mniej miejsca w przypadku miernika obok urządzenia nakłuwającego. Mam na myśli mierniki takie jak Ultra Mini i różne jego podróbki. Środkowa kombinacja wymiarów drogi to AgaMatrix Presto. Ale jeśli chodzi o tradycyjne liczniki, King of Small pozostaje FreeStyle Lite, syn słynnego Flasha.

Ale jeśli naprawdę chcesz najmniejszego metra na świecie, musisz zerwać z tradycją. Jedynym wyborem jest dla ciebie iBGStar. Nic nie jest mniejsze ani lżejsze. Kropka. Jeśli masz iPhona, iPada lub iPoda Touch, to podłącza się prosto do dolnej części urządzenia Apple i może tam po prostu żyć. Jeśli nie masz urządzenia iDevice, możesz w rzeczywistości użyć iBGStar jako samodzielnego miernika. I co to jest? O wielkości orzecha ziemnego? To mój ulubiony licznik na całym świecie. Wciąż budzę się w nocy, płaczę, bo tak bardzo za nią tęsknię. (Moje ubezpieczenie nie obejmowałoby pasków, ani nie akceptowaliby karty współpłacenia w celu obniżenia kosztów, ani nie mogłem sobie pozwolić na zakup pasków z kieszeni i nadal jem.).

Drugim najmniejszym nietradycyjnym miernikiem byłby jednorazowy Nipro Sidekick. Miernik jest w rzeczywistości wierzchnią częścią fiolki testowej! Bez gówna. Ale oczywiście nie jestem pewien, jak by to było z twoim ubezpieczeniem.

Mam nadzieję, że to trochę (mała) pomoc dla ciebie!

Sandy, typ 1 z Illinois, pisze: Około 6 lat temu mój endo wprowadził mnie w CGM, ponieważ mam bardzo małą świadomość wzlotów i upadków. Zyskałem nawet 400+ i tak mało jak 42 bez większego wskazania do mnie lub kogoś dookoła mnie. Korzystając z CGM, mój A1C spadł z 9 do 5.8 i 6. 3. CGM są świetne, jeśli twoje ubezpieczenie za nie płaci, tak jak moje, gdy pracowałem. Ale teraz jestem na emeryturze, a moje programy Medicare i Medicare Advantage nie obejmują mojego CGM, więc jestem bez niego. Ubezpieczenie dla seniorów jest naprawdę zdzierstwem, ponieważ nie zapłacą nawet częściowo za przedmioty, które utrzymają zdrowe życie. Wiem, że moja historia nie zmieni branży ubezpieczeniowej, przemysłu medycznego ani żadnej innej branży.Nie stać mnie na CGM, ale na pewno tęsknię i żałuję, że nie uda mi się go odzyskać. Cóż, dziękuję, że pozwoliłeś mi odpowiedzieć.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: To prawda, że ​​od dzisiaj Medicare nie płaci za CGM. Żadnego z dodatków nie będzie. I o ile mi wiadomo, ani Medtronic, ani Dexcom nie ma starszych zniżek ani Programu Pomocy Pacjentom dla takich jak Ty. Naprawdę powinni. Przecież wspierasz ich, kupując czujniki przez twoje ubezpieczenie od lat! Powinieneś mieć "punkty lojalnościowe lub coś, co możesz zarobić." (Ktoś w CGM-wytwarzanie-słuchanie ziemi?)

Tymczasem wracaj do Medicare. Tak, to jest zdzierstwo i jest całkowicie do bani. Przez całe życie płaciłeś w Medicare. Twój CGM pozwala ci żyć wystarczająco długo, aby dostać się do punktu, w którym możesz użyć swojego Medicare, a następnie zostajesz obrabowany z CGM! Gdyby twoje życie nie było zagrożone, śmiałbyś się z ironii. Oczywiście zawsze możesz spróbować odwołania, co jest bolesnym i czasochłonnym procesem. Dlaczego powinieneś walczyć z mocami, które masz prawo do zachowania zdrowia i, ironicznie, oszczędzić im pieniędzy? Ale smutną prawdą jest, że jeśli ktoś wygrał walkę z CGM Medicare, nigdy o niej nie słyszałem, ani nie znajduję żadnych dowodów online, które ktoś ma.

Mimo to, ktoś ostatecznie wygra. Dlaczego nie miałbyś to być ty? To walka, którą trzeba wygrać. I w końcu zostanie wygrany. Zajmie się górami papierkowej roboty, odwołaniami i cierpliwością. I myślę, że powinieneś to wziąć. Ale myślę, że powinieneś pójść dalej. Sądzę, że powinieneś także rozpocząć odgłos oddolnego, szumiącego, budzącego grozę ruchu, by zmienić politykę.

Huh. To brzmi trochę jak walka sprzed kilku lat. Nie zapominaj, że nie było tak dawno temu, że ubezpieczenie NO objęło CGM dla każdego. Teraz większość komercyjnych planów, a często z bardzo małą walką w ogóle. Jak to się zmieniło? Ze względu na ciężką pracę pacjentów, którzy potrzebowali CGM i poświęcili czas na wspieranie, edukowanie i agitację. To była długa, ciężka droga. Ale spójrz, gdzie jesteśmy teraz.

Dla mnie brzmi to jak idealny projekt emerytalny dla ciebie. Możesz rozpocząć rewolucję poświęconą ponownemu uwłaszczeniu upośledzonych starszych diabetyków, którzy tracą CGM. Myślę, że wygrasz.

Dlaczego? Politycy boją się ludzi o siwych włosach. Wy, ludzie, głosujcie.

Zastrzeżenie: To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszej wiedzy z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline.Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.