Zapytaj D'Mine: Alternatywne miejsca testowania, czas bolusa na ćwiczenia

Cukrzyca jest skomplikowana … Tylko spójrz na dzisiejszym nagłówku postu! Gdybyś nie był PWD, czy miałbyś pojęcie, co to znaczy? Nic dziwnego, że nigdy nie zabraknie nam pytań!

I dzięki Bogu za to, mówimy tutaj na Ask D'Mine , naszej cotygodniowej, dziwacznej kolumnie z poradami na temat cukrzycy, prowadzonej przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga środowiskowego Wil Dubois.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Kayla z Alabamy, typ 2 pisze: Mam metr Freestyle Lite, ale moje palce są naprawdę obolałe. Robię naprzemienne palce, ale nie mam pojęcia, gdzie dobrym miejscem byłoby testowanie jako alternatywa. Wszelkie sugestie, gdzie można uzyskać dokładną lekturę bez zbytniego bólu?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Cukrzyca nie powinna boleć. Właściwie to szkoda, że ​​tak nie jest, ponieważ gdyby to bolało, gdy nie kontrolowalibyśmy poziomu cukru we krwi, wszyscy robilibyśmy o wiele lepszą robotę!

Ale jeśli twoje palce są obolałe, istnieje 90% szans, że nie będziesz ich prawidłowo kłuł. Więc pozwól mi biec z moją listą kontrolną z palcem:

Po pierwsze, czy jest przezroczysta nakładka na nakłuwaczu? Powodem, dla którego pytam, jest to, że urządzenia nakłuwające Freestyle mają dwie nakładki, jedną przezroczystą i jedną albo solidną szarą, albo solidną niebieską. Solidna czapka to czapka na palec, a przezroczysta czapka to czapka "alternatywnej witryny". Miejsca alternatywne, takie jak przedramiona, wymagają głębszych dźgnięć za pomocą igły nakłuwającej, dlatego przezroczysta nakładka jest przeznaczona do głębokich pchnięć. Jeśli użyjesz czystej czapki na koniuszku palca, zawsze będzie bolało jak diabli.

Dalej jest małe kółko z numerami. W twoim przypadku są to 1 do 4. Niektóre nakłuwacze działają od 1 do 8. W każdym razie im wyższy numer, tym głębsze dźgnięcie. Im niższa liczba, tym płytsze pchnięcie. Chodzi o to, aby złapać Złotowłose "w prawo", które nie jest zbyt głębokie ani zbyt płytkie. Zbyt płytka jest wykryta przez wiele doju palców i modlących się pod nosem (proszę, Boże, daj mi trochę krwi, nie chcę znowu się dźgać) . Zbyt głębokie jest wykrywane przez znaczące użycie języka typowego dla żeglarzy. Więc powinieneś być w stanie łatwo dostać małą kroplę krwi z delikatnym uściskiem, z małym lub bez bólu i bez przekleństw. Chyba że chcesz tylko przeklinać, do cholery.

Trzymaj urządzenie mocno przy palcu. Jeśli czasami miażdżysz ją do kości, a innym razem trzymaj ją tak, aby jęczmień dotykał skóry, nigdy nie uzyskasz odpowiedniego numeru.

Baw się z okiem byka. Niektórzy ludzie wyważają środkową podkładkę palca. Inni na szczycie, inni na boku. Każda z nich jest w porządku, a większość ludzi uważa, że ​​niektóre obszary są bardziej wrażliwe niż inne.Nie zdobądź ulubionego palca (będzie on nadużywany!) I ostrzegł, że dla większości ludzi, pinkie wydaje się być bardziej podatny na ból niż inne palce. Zawsze przeklinam się, gdy ukłuję mój mały palec.

Och. Czekać. Przysięgam cały czas, prawda?

Teraz igły do ​​nakłuwania w urządzeniu różnią się rozmiarem. Im większa liczba lub wskaźnik, tym mniejsza igła. Teoretycznie mniejsze igły mniej ranią, ale stają się również nudniejsze i wymagają częstszych zmian. Dobrzy ludzie z LifeScan niedawno wprowadzili nową granicę w małych igłach dzięki ultra cienkiej Delice.

Skoro o tym mowa … Kiedy ostatnio zmieniłeś igłę do nakłuwania? Naprawdę? W ubiegłym roku, kiedy zmieniłeś baterie czujników dymu? OK, oto układ, ludzie, którzy robią igły, każą ci je zmieniać przy każdym teście, ale to naprawdę nie jest konieczne. Po drugiej stronie medalu niektórzy z nas są zbyt leniwi, jeśli chodzi o ich zastąpienie. W końcu zajmuje to tyle czasu (nie). Moją radą jest zmienić igłę, gdy zauważysz, że zaczyna cię skrzywdzić, biorąc pod uwagę, że dobrze zrobione, ta cała robota z palcami nie powinna w ogóle boleć!

Jeśli wszystkie te rzeczy sprawdzą się i nadal masz obolałe palce, to jesteś w 10% ludzi, którzy mają po prostu bardzo wrażliwe palce i, tak, może być konieczne użyj alternatywnej witryny. Najpierw powinieneś wypróbować swoją górną dłoń, przed kciukiem. Następnie większość ludzi woli przedramię.

Ale ostrzegam, nie jest tak, że alternatywne strony nie są dokładne, tylko że są to stare wiadomości. Poziom cukru we krwi w rzeczywistości nie odzwierciedla poziomu glukozy we krwi, która utrzymuje światło w głowie. Może to być niebezpieczne, jeśli poziom cukru we krwi gwałtownie spada.

Wyobraź sobie scenę. Dostajesz to, że kable z windą są po prostu snapowane. Twoje ręce są trochę chwiejne. Sprawdzasz poziom cukru we krwi. Wydaje się być w porządku, więc bardzo szybko wychodzisz na zewnątrz w swojej bieliźnie, by złapać poranną gazetę i obudzić się leżąc na ziemi (wciąż w bieliźnie) w otoczeniu strażaka i sanitariuszy.

Tego typu rzeczy zdarzają się częściej niż myślisz. Po prostu spytaj następnego strażaka, którego wpadłeś.

Nawet ludzie, którzy robią glukometry mają mały odcisk w swoich przewodnikach, które ostrzegają: "pamiętaj, aby nie używać alternatywnych stron, jeśli podejrzewasz, że masz hipoglikemię i nie pozwałeś nas, jeśli obudzisz się w bieliźnie w otoczeniu strażaków "lub słowa na ten temat.

Moje uczucia? Jesteśmy stworzeni z przyzwyczajenia w najlepszych okolicznościach, a kiedy spada nasz poziom cukru we krwi, zdecydowanie nie jesteśmy w najlepszych okolicznościach. Kiedy gówno uderza w wentylator, mamy tendencję do cofania się do naszych ustalonych nawyków. Jeśli korzystasz z alternatywnej strony, to robisz to, kiedy naprawdę nie powinieneś.

To może być niebezpieczne.

Łukasz z Irlandii, typ 1, pisze: Zdiagnozowano u mnie typ 1 nieco ponad 6 tygodni temu. Mam 18 lat i właśnie rozpocząłem studia.Uwielbiam ćwiczyć i ze względu na mój harmonogram ćwiczę około 7: 00 p. m. , zwykle zmniejszając o połowę moją insulinę szybko działającą z moim obiadem dwie godziny wcześniej. Zauważyłem, jak zwiększyłem intensywność mojego treningu, że mój BG jest normalny zaraz po treningu, więc będę miał jabłko. Ale później mój BG jest bardzo wysoki. Obawiałem się, że za te wysokie wzloty będę tak blisko łóżka, na wypadek, gdyby w nocy było mało. Jak długo po treningu powinienem czekać na bolusa korekcyjnego?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Pytasz mnie, jak długo po spaleniu stodoły należy poczekać, aż wypuści się konia? Czy to to?

Przepraszam, nie powinienem być taki złośliwy, wiem, że jesteś nowy w rodzinie. Oto układ: masz dobry start i rozumiesz, że twój trening może obniżyć poziom cukru we krwi. Problem polega na tym, że dwa razy rekompensujesz to. Najpierw

nie podłączysz obiadu, a potem wcale nie bolisz o przekąskę. To wprowadza zbyt wiele węglowodanów w twoim systemie bez insuliny, aby się ich pozbyć. Właśnie dlatego potrzebujesz poprawek przed snem.

Pytanie nie powinno wynosić , gdy dotyczy korekty, ale jak uniknąć potrzeby korekty w pierwszej kolejności. Tak nazywa się gra. (Och, i zanim wszyscy płoną mnie w komentarzach, oczywiście, poprawki są nieodłączną częścią żonglowania insuliną, węglowodanami i życiem, ALE jeśli potrzebujesz korekcji w tym samym czasie codziennie, masz problem z terapią, który wymaga do naprawienia.)

Wszystko, co staramy się zrobić, to być o krok przed poziomem cukru we krwi. Przed jedzeniem przyjmujemy insulinę, aby powstrzymać wzrost poziomu cukru we krwi. Zmniejszamy insulinę przed wysiłkiem, aby obniżyć poziom cukru we krwi.

Patrząc na to, co mówisz mi o wzorze cukru we krwi, wydaje się, że cięcie bolusa na pół to świetne zaproszenie z twojej strony. W połączeniu z ćwiczeniem Twój poziom cukru we krwi jest przyjemny, a skała stabilna. Ale wtedy jesz jabłko bez insuliny, a twój poziom cukru we krwi przechodzi przez dach. Myślę, że powinieneś zaatakować jabłko. Nawet jeśli twój cukier jest niski, kiedy jesz swoją przekąskę, jest to całkowicie bezpieczne. Cukier w jabłku i tak prawdopodobnie przekroczy tempo insuliny. Insulina zaczyna działać w ciągu 15 do 20 minut i nie osiąga maksimum przez dwie godziny.

Myślę, że jeśli to zrobisz, nie będziesz "bardzo wysoki" blisko pora snu i, miejmy nadzieję, nie będziesz potrzebował w ogóle korekcji - albo jeśli to zrobisz, to będzie dużo mniejszy, a potem nie będziesz musiał się denerwować przez całą noc, która jest oficjalnie przerażająca.

Nie byłam pewna, kiedy jesz jabłko lub kiedy idziesz spać, ale kilka razy, kiedy to wypróbujesz, ustaw alarm na środek nocy, by sprawdzić poziom cukru we krwi. Wybrałbym około trzy i pół godziny po zrobieniu ci przekąski. W większości przypadków jest to najlepszy czas na hipnozę. Nowoczesne insuliny szybko działające biegną w ciągu czterech godzin. Jeśli w tym momencie bezpiecznie dotrzesz do celu, szanse na odejście od strzału są dość niewielkie.

Tak, ustawienie alarmu zakłóci twój sen, ale będziesz spać o wiele lepiej wiedząc, że obudzisz się następnego dnia.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.