Leczenie wszy, objawy, zdjęcia i środki domowe

Jakie są różne rodzaje wszy?

Trzy różne rodzaje wszy atakują ludzi.

Wszy

Wesz głowowa to szaro-białe zwierzę o długości około 2 mm-3 mm (mniej więcej wielkości ziarna sezamu). Żywotność żeńskiej wszy wynosi około miesiąca. W tym czasie będzie produkować od siedmiu do 10 jajek („gnidów”) dziennie i przymocuje je mocno do regionu włosa w pobliżu skóry głowy lub ciała. Te szarawo-białe gnidy, które przypominają łupież, są przymocowane cementową, nierozpuszczalną w wodzie substancją, która utrudnia ich usunięcie. Po sześciu do 10 dniach owalne gnidy wykluwają się jako nimfy i stają się dorosłe po 10 dniach.

Wszy są najczęstszą formą inwazji wszy. Amerykańskie CDC donosi, że każdego roku zarażonych jest 6-12 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. Dzieci w wieku 3-11 lat w przedszkolach, szkołach podstawowych i przedszkolach najczęściej mają wszy. Dotyczy to wszystkich klas społeczno-ekonomicznych. Dziewczyny są częściej zarażone, ale długość włosów lub higiena osobista nie są czynnikami predykcyjnymi. Ze względu na wyjątkowe cechy włosów Afroamerykanie rzadziej przeszkadzają wszom.

Przekazanie wszy odbywa się najczęściej poprzez bezpośredni kontakt łeb w łeb. Udostępnianie poduszek, czapek, słuchawek i grzebieni / szczotek to znane sposoby przekazywania wszy głowowych. Ponieważ wszy giną z powodu odwodnienia w ciągu dwóch dni, jeśli nie żywią się ludzkim żywicielem, kontakt z wykładziną i kanapami jest rzadziej postrzegany jako droga przenoszenia. Większość inwazji wszy przebiega bezobjawowo (co oznacza, że ​​nie powodują objawów). Jeśli jednak występują objawy, najczęstszymi dolegliwościami są swędzenie skóry głowy, szyi i za uszami. Intensywne drapanie może prowadzić do wtórnych infekcji skóry (na przykład liszajec) i związanego z tym powiększania węzłów chłonnych szyi i skóry głowy.

Diagnozę przeprowadza się przez wykazanie dorosłych wszy lub gnid. Gnidy są łatwiej widoczne, gdy są badane za pomocą światła Leśnego („czarne światło”), które powoduje ich fluorescencję jako jasnoniebieskie przedmioty przymocowane do wałków włosów w pobliżu skóry głowy. Grzebień o drobnych zębach przebiegający przez włosy pokazuje także dorosłe wszy i gnidy.

Wszy

Wesz na ciele jest nieco większa niż wesz na głowie, ale ma ten sam ogólny wygląd. W przeciwieństwie do wszy głowowej, która żyje na ludzkim żywicielu, wszy ciała żyją w ubraniach (zwykle w szwach), a następnie przenoszą się na żywiciela ludzkiego w celu nakarmienia. Cykl życia wszy głowowej i wszy mają podobny charakter i czas trwania. Ważną różnicą jest jednak zdolność wszy do przeżycia przez okres do 30 dni od swojego żywiciela.

Inwazja na wszy jest znaczącym problemem zdrowia publicznego w społecznościach o dużej populacji, borykających się z ubóstwem, przeludnieniem i złą higieną osobistą. Ponownie użyte materace i pościel oraz łóżka wspólne są czynnikami ryzyka.

Swędzenie jest głównym objawem inwazji wszy. Obszary, w których szwy odzieży ściśle przylegają do ciała, są najbardziej prawdopodobnymi obszarami zaangażowania. Linie pasa oraz obszary pachowe i stanikowe są przykładami, w których powszechnie odnotowuje się wycięcie (skorupy, otarcia lub strup) od zadrapania. Na ciele mogą być widoczne czerwone, swędzące ślady ugryzień.

Diagnozę wszy na ciele można postawić poprzez identyfikację wszy lub gnid w odzieży, pościeli lub pościeli - szczególnie w obszarach szwu.

Pluskwy są powiązane z wszy. Chowają się między prześcieradłami, kocami i meblami i naprawdę gryzą w nocy, gdy szukają ciepłego ciała na posiłek. Zazwyczaj pozostawiają brązowe lub czarne znaczenia na pościeli i gryzą w rzędy, często pozostawiając trzy lub więcej liniowych śladów ugryzień.

Wszy łonowe

Wszy łonowe („wszy krabowe”) różnią się morfologicznie (nieco zaokrąglone trzema parami nóg po obu stronach ciała, od których bierze swoją opisową nazwę) od wszy głowowej i ciała. Samica życia jest nieco krótsza (trzy tygodnie), a ona produkuje mniej jaj dziennie (trzy) niż jej odpowiedniki. Jaja przyczepiają się do podstawy trzonu włosów łonowych na około sześć do ośmiu dni przed wykluciem.

U dorosłych wszy łonowe przenoszone są przez bezpośredni kontakt seksualny; dzieci zwykle kontaktują się z infekcją poprzez nieseksualną transmisję od rodziców. (Przenoszenie seksualne jest możliwe w przypadkach wykorzystywania seksualnego.) Przekazywanie przez pościel i zainfekowane ubrania jest mniej prawdopodobne i przez niektórych jest wątpliwe.

Charakterystyczne jest intensywne swędzenie w okolicy łonowej. Mogą być w to zaangażowane regiony pachowe, rzęsy, a nawet skóra głowy. Objawy nocne mogą być bardziej intensywne. Po ukąszeniu w zaangażowanych obszarach może rozwinąć się niebieskawa rana. Diagnozę ustala się poprzez wykazanie wszy w kształcie kraba przymocowanej do trzonu włosa. Rozważenie zakażenia innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD) powinno być rozrywką u każdej osoby dorosłej z wszami łonowymi. Prezerwatywy nie zapobiegają inwazji wszy łonowej. Wbrew powszechnemu myśleniu, wszy łonowe nie są rozrzucane przez deski sedesowe.

Obraz wszy łonowej (krab)

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka inwazji wszy?

Głowa, ciało i wszy łonowe są przekazywane osobiście. Nie może być przenoszony przez zwierzęta domowe. Z drugiej strony różne typy wszy mają zmienne czasy trwania, które mogą przetrwać na fomitach (przedmiotach nieożywionych - na przykład prześcieradłach, poduszkach, szczotkach do włosów itp.). Pomocne jest unikanie potencjalnego narażenia. Nie używaj grzebieni ani szczotek do włosów innych osób. Nie noś czapek, słuchawek ani słuchawek innych osób. Nie śpij w pościeli innych osób, jeśli masz podejrzenia inwazji wszy. Jeśli odwiedzasz rezydencję, która była zarażona wszy, upewnij się, że sofy, poduszki, łóżka itp. Zostały odpowiednio oczyszczone i sprawdzone pod kątem braku wszy. Przekonanie, że zarażenie wszy łonowej może nastąpić z deski sedesowej, jest nieprawdziwe.

Jakie są objawy inwazji wszy?

• Wszy na ciele ludzkim (znane również jako pediculosis) są bardzo częste. Liczba przypadków w setkach milionów na całym świecie. Podczas gdy wszy mogą czasami powodować znaczną chorobę (tyfus, nawracająca gorączka i gorączka okopowa), inwazja wszy jest na ogół bardziej swędzącym i zawstydzającym doświadczeniem niż poważnym problemem medycznym. Istnieją trzy odrębne prezentacje infekcji wszy i każda z nich jest spowodowana przez unikalnego pasożyta.
• Wszy głowowe ( Pediculus humanus capitis ) są zdecydowanie najczęstszą plagą i nie sprzyjają żadnej szczególnej grupie społeczno-ekonomicznej. Pediculus humanus corporis, genetycznie bliski „kuzyn”, odpowiada za wszy i częściej kojarzy się z biedą, przeludnieniem i złą higieną. Wszy łonowe („kraby”) są wywoływane przez Pthirus łonowe i przenoszone są przez kontakt intymny i / lub seksualny.
• Wszy są wyjątkowo ludzkim doświadczeniem. Wszy nie skaczą ani nie latają z gospodarza na gospodarza. Nie mogą być przenoszone przez zwierzęta, ale mogą być przekazywane osobiście przez bezpośredni kontakt i przez fomites (przedmioty nieożywione - na przykład czapki, grzebienie, prześcieradła itp.).

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej dla wszy?

Kiedy zadzwonić do lekarza

Chociaż wszy można łatwo i skutecznie leczyć metodami opieki domowej, skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące warunki:

• Jeśli infekcje skóry lub skóry głowy rozwijają się od drapania z objawami takimi jak wydzielina, zaczerwienienie, obrzęk, ból lub tkliwość
• Jeśli leczenie domowe nie działa po zastosowaniu leków dostępnych bez recepty zgodnie z zaleceniami (patrz poniżej)
• Do dalszych badań w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (w przypadku wykrycia wszy łonowych)
• Jeśli swędzenie utrzymuje się nawet po leczeniu bez recepty lekami przeciwhistaminowymi
• Jeśli wszy utrzymują się i leczenie się nie powiodło

Kiedy jechać do szpitala

• Jeśli infekcje od zera nie ustępują, nasilają się podczas przyjmowania leków lub jeśli rozwijają się inne objawy, takie jak gorączka, dreszcze, nudności i wymioty
• Jeśli wystąpi reakcja alergiczna na leki (wskazana przez wysypkę, obrzęk warg lub języka lub jeśli masz problemy z oddychaniem)

Którzy specjaliści leczą wszy?

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (pediatrzy, interniści i lekarze rodzinni) są w stanie postawić prawidłową diagnozę i zapewnić leczenie inwazji wszy.

Jak pracownicy służby zdrowia diagnozują inwazję wszy?

Na podstawie znalezienia wszy i gnid na skórze głowy, okolicy narządów płciowych, ciele lub na ubraniu lekarz może zasugerować techniki opieki domowej i w razie potrzeby przepisać leki. Zwykle nie przeprowadza się żadnych innych testów w celu zdiagnozowania wszy.

Czy istnieją domowe środki zaradcze na pozbycie się wszy?

Jeśli wszy są widoczne u dziecka w wieku szkolnym, powiadom pielęgniarkę szkolną lub nauczyciela, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się.

• Wszy
  • Szukaj inwazji wszy, gdy włosy są mokre. Użyj grzebienia o drobnych zębach (lub grzebienia weszowego), przezroczystej taśmy (do przyklejenia włosów, aby podnieść jaja wszy), szkła powiększającego i silnego światła. Grzebień używany do usuwania pcheł z psów i kotów dobrze działa w celu usuwania wszy głowowych.
  • Czesanie na mokro powinno odbywać się co dwa do trzech dni przez okres dwóch tygodni, z niewielkimi odcinkami włosów, odsłaniającymi skórę głowy. Niektórzy nazywają to „niszczeniem błędów” i może to być bardzo skuteczne. Należy zbadać całą skórę głowy, a nie tylko okolice szyi.
  • W przypadku znalezienia wszy należy leczyć środkiem przeciw wszy i powtórzyć za 7–10 dni, aby zabić nowo wyklute gnidy.
    • Jak stosować środki przeciw wszom : dostępne jest leczenie bez recepty i należy je najpierw zastosować. Jeśli po dwóch aplikacjach wszy są nadal obecne, mogą być potrzebne leki przeciw wszy na receptę. Nałóż środek przeciw wszy na suche włosy przez czas podany na produkcie (zwykle 10 minut). Szampon i spłucz włosy i grzebień zgodnie z zaleceniami grzebieniem o drobnych zębach. Powtórz leczenie przeciw wszom w ciągu siedmiu do 10 dni, aby zabić gnidy, które mogły się wykluć.
    • Środki przeciw wszom bez recepty obejmują balsam Nix (1% permetryna) oraz szampony Rid, A200 i Pronto (produkty z pyretryny).
  • Sprawdź wszystkich członków gospodarstwa domowego i traktuj tylko wtedy, gdy widoczne są wszy lub gnidy. Pyretryna zabija tylko wszy. Nie zabija gnidów, a zatem wymaga ponownego leczenia po siedmiu do 10 dni później, aby zabić nowo dojrzałe wszy. Permetryna zabija gnidy i nowo wyklute wszy przez kilka dni po zabiegu. Jednak w celu uzyskania optymalnych rezultatów zalecane jest także powtórne leczenie po siedmiu do 10 dniach. Obecne zalecenia faworyzują permetrynę zamiast pyretryny jako leczenie pierwszego rzutu.
  • Jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata, przeczesz je, aby usunąć wszy i gnidy, ale nie używaj dostępnych bez recepty środków przeciw wszom. Produkt na receptę jest dostępny u twojego lekarza.
  • Odżywki do włosów mogą pokrywać lub zakrywać wszy, dlatego nie należy ich stosować przed nałożeniem środków przeciw wszom.
  • Pierz całą pościel i ubrania, które miały kontakt z zarażoną osobą w ciągu ostatnich dwóch dni. Użyj gorącej wody i gorącego cyklu w suszarce.
  • Niektórzy zalecają, aby woda wynosiła co najmniej 140 F, aby skutecznie zabić wszy i gnidy. Większość podgrzewaczy ciepłej wody jest ustawiona na 120 F dla bezpieczeństwa dzieci. Ta niższa temperatura może być skuteczna.
  • Wszystkie rzeczy, których nie można prać, takie jak pluszaki, należy umieścić w plastikowych torebkach na dwa tygodnie, a następnie otworzyć na zewnątrz. Pranie chemiczne może być alternatywą.
  • Dezynfekuj grzebienie i szczotki gorącą wodą lub alkoholem. Moczyć przez ponad pięć minut w bardzo gorącej wodzie (wyższej niż 131 F lub 55 ° C).
  • Odkurzaj podłogi i meble, zwłaszcza kanapy i miejsca używane przez dzieci. Natychmiast wyrzuć worek próżniowy.
  • W celu uduszenia wszy zastosowano ziołolecznictwo i olejowanie (na przykład oliwę z oliwek, masło, ropa naftowa). Małe badanie przeprowadzone w 2004 r. Nie wykazało korzyści z tych środków.
  • Nie używaj benzyny, nafty ani olejów. Wystąpiły oparzenia. Opracowano grzebień wykorzystujący prąd elektryczny generowany przez baterię AA, ale każdy odnotowany sukces jest niepotwierdzony i nie został naukowo udowodniony.
  • Nie ogolić głowy osoby. Ten drastyczny środek nie jest konieczny.
  • Niepowodzenia w leczeniu zwykle odzwierciedlają powtarzające się narażenie na nieleczone i zakażone lub brak zgodności z terapią. Podczas gdy oporność na leczenie miejscowe rośnie, oporna infestacja często reaguje, gdy zostanie zastosowany alternatywny produkt. Zaleca się, aby w przypadku ponownego zarażenia w ciągu miesiąca po udanym leczeniu zastosować alternatywny miejscowy środek owadobójczy.
• Wszy
  • Dokładnie umyj ciało.
  • Pierz i susz całą pościel i ubrania w gorących cyklach. Zniszcz wszystko, co możesz, ponieważ te gnidy mogą przetrwać dłużej bez kontaktu z ludźmi (do 30 dni).
  • Środki przeciw wszy zwykle nie są potrzebne, jeśli odzież zostanie wyrzucona, a pościel zostanie dokładnie wyprana.
  • Sprawdź wszystkich członków rodziny lub bliskie kontakty. Traktuj je tylko wtedy, gdy widoczne są wszy lub gnidy.
  • Odkurzanie podłóg i mebli. Natychmiast wyrzuć worek próżniowy.
  • Chemiczne spraye owadobójcze w domu nie są skuteczne i nie są zalecane.
  • Do swędzenia używaj dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych (takich jak difenhydramina).
• Wszy łonowe
  • Leczyć środkami przeciw wszy i powtarzać za siedem do 10 dni.
  • Usuń gnidy za pomocą grzebienia o drobnych zębach.
  • Sprawdź wszystkie bliskie kontakty. Traktuj je tylko wtedy, gdy zostaną znalezione wszy lub gnidy.
  • Pierz i susz wszystkie ubrania i pościel w gorących cyklach.
  • Sprawdź rzęsy i brwi. Jeśli widoczne są wszy lub gnidy, nakładaj wazelinę (wazelinę) dwa razy dziennie przez osiem dni.
  • Do swędzenia używaj dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych (takich jak difenhydramina).

Jak pozbyć się wszy

• Członkowie rodziny są zachęcani do rutynowego poszukiwania wszy, ponieważ mogą się one powtarzać.
• Bezpieczne praktyki seksualne mogą obniżyć ryzyko przenoszenia wszy łonowych i innych chorób.
• Prać ubrania, pościel, grzebienie, szczotki i inne rzeczy osobiste, aby zapobiec nawrotom.
• Zapobiegawcze leczenie środkami przeciw wszy nie jest zalecane i może prowadzić do choroby i uporczywego swędzenia.

Co rodzice powinni wiedzieć o wszy

Jakie leki leczą wszy?

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leków przeciw wszy na receptę, jeśli są przepisane.

• Nie stosować na oczy, twarz lub błony śluzowe.
• Omów leczenie z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży.
• Często stosowane leki przeciw wszom na receptę
  • Elimitowy krem ​​(5% permetryna) może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 2 miesięcy.
  • Szampon lub krem ​​Kwell (1% lindanu) jest ogólnie uważany za lek „do ostatniego rowu” ze względu na możliwość neurotoksyczności zwiększonej przez wchłanianie przez otwarte rany lub nadmierne stosowanie. Wytyczne zalecają, aby pacjenci ważyli co najmniej 110 funtów, aby skorzystać z tego leczenia.
  • Balsam owalny (malation 0, 5%) może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 6 lat. Istnieje kilka skutków ubocznych (kłucie, gdy odsłonięte są otwarte rany). Jest to preparat na bazie alkoholu, dlatego należy unikać używania suszarki do włosów i lokówki ze względu na potencjalną łatwopalną reakcję.
  • Ulesfia (alkohol benzylowy 5%) to nowy produkt przydatny tylko dla wszy i może być stosowany u pacjentów w wieku powyżej 6 miesięcy. Ponieważ nie zabija gnidów, konieczne jest drugie leczenie siedem dni po pierwszym leczeniu.
  • Sklice (balsam iwermektyny, 0, 5%) to kolejny nowy produkt, który można stosować u osób powyżej 6 miesiąca życia. Zabija zarówno gnidy, jak i wszy, a zatem potrzebuje tylko jednej aplikacji.
• Jeśli masz alergię na ambrozję, unikaj produktów permetryny (Elimite, Nix) i pyretryny (Rid, A-200).
• Lindane jest uważany za leczenie drugiego rzutu, jeśli inne leki przeciw wszom zawodzą lub nie są tolerowane. Nie jest bardzo bezpieczny u dzieci i może powodować neurotoksyczność (zawroty głowy, drgawki).
• Badania w 2001 r. Wykazały, że terapia skojarzona z zastosowaniem miejscowego 1% permetryny (Nix) i doustnego antybiotyku trimetoprym / sulfametoksazol (Septra lub Bactrim) była skuteczna w przypadku inwazji wszy, które słabo reagowały na tradycyjne terapie.

Jaka jest prognoza inwazji wszy?

Przy odpowiedniej opiece domowej lub lekach na receptę można wyleczyć ponad 90% inwazji wszy.

Czy można zapobiec inwazji wszy?

Jeśli chodzi o wiele chorób zakaźnych, kluczowe jest unikanie. Odbywa się to poprzez niestosowanie szczotek do włosów, grzebieni, czapek lub podobnych przedmiotów. Ponieważ wszy mogą pozostać na sofach, poduszkach i pościeli, niezwykle ważne jest dokładne czyszczenie każdego miejsca, w którym przebywała osoba z wszy. Spanie tylko na powierzchniach, które nie były narażone na wszy, ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania inwazji wszy na ciele. Praktyki bezpiecznego seksu mogą pomóc ograniczyć przenoszenie wszy łonowych.

• Zabiegi są bardziej skuteczne w zabijaniu wszy niż gnidy. Właśnie dlatego czesanie za pomocą grzebieni nitowych jest tak ważne, aby usunąć gnidy - podobnie jak powtarzanie leczenia przeciw wszom w ciągu siedmiu do 10 dni.
• Dzieci mogą powrócić do swoich zwykłych zajęć oraz do szkoły lub opieki dziennej po pierwszym zabiegu, nawet jeśli gnidy są nadal we włosach. Ponownie leczyć w ciągu siedmiu do 10 dni, jak omówiono powyżej.

Zdjęcia wszy

Cykl życia wszy. Zdjęcie dzięki uprzejmości Identyfikacja i diagnostyka DPDx pasożytów związanych ze zdrowiem publicznym, Biblioteka obrazów pasożytów, Centra kontroli i zapobiegania chorobom.

Pediculus humanus var capitis . Zdjęcie dzięki uprzejmości Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Nimfa wszy głowowej, Pediculus humanus var capitis, która zaraz wyjdzie z jaja. Zdjęcie dzięki uprzejmości Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Gdzie ludzie mogą uzyskać więcej informacji na temat wszy?

National Pediculosis Association, Inc.
PO Box 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Fundacja Nemours, Head Lice (http://www.nemours.org)

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom, Podział Chorób Pasożytniczych, Inwazja Wszy

MedlinePlus, Head Lice, https://medlineplus.gov/lice.html