Objawy, objawy i przyczyny raka krtani (raka gardła)

Fakty na temat raka krtani

• Rak krtani jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach krtani.
• Używanie wyrobów tytoniowych i picie zbyt dużej ilości alkoholu może wpływać na ryzyko raka krtani.
• Objawy raka krtani obejmują ból gardła i ból ucha.
• Testy, które badają gardło i szyję, służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i stadium raka krtani.
• Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia.
• Po zdiagnozowaniu raka krtani wykonuje się testy w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w obrębie
• krtań lub inne części ciała.
• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.
• Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała.
• W przypadku raka krtani stosuje się następujące etapy:
  • Etap 0 (Carcinoma in Situ)
  • Etap I
  • Etap II
  • Etap III
  • Etap IV
• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem krtani.
• Stosowane są trzy rodzaje standardowego leczenia:
  • Radioterapia
  • Chirurgia
  • Chemoterapia
• Nowe rodzaje leczenia są testowane w badaniach klinicznych.
  • Terapia celowana
  • Radosensybilizatory
• Leczenie raka krtani może powodować działania niepożądane.
• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.
• Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.
• Konieczne mogą być dalsze testy.

Co to jest rak krtani?

Rak krtani jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach krtani. Krtań jest częścią gardła, między podstawą języka a tchawicą. Krtań zawiera struny głosowe, które wibrują i wydają dźwięk, gdy powietrze jest skierowane przeciwko niemu. Dźwięk rozbrzmiewa w gardle, ustach i nosie, tworząc głos osoby.

Istnieją trzy główne części krtani:

• Supraglottis : górna część krtani nad strunami głosowymi, w tym nagłośnia.
• Glottis : środkowa część krtani, w której znajdują się struny głosowe.
• Subglottis : dolna część krtani między strunami głosowymi a tchawicą (tchawica).

Większość nowotworów krtani powstaje w komórkach płaskonabłonkowych, cienkich, płaskich komórkach wyściełających wnętrze krtani. Rak krtani jest rodzajem raka głowy i szyi. Używanie wyrobów tytoniowych i picie zbyt dużej ilości alkoholu może wpływać na ryzyko raka krtani.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony.

Jakie są oznaki i objawy raka krtani

Objawy raka krtani obejmują ból gardła i ból ucha. Te i inne objawy mogą być spowodowane rakiem krtani lub innymi schorzeniami. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Ból gardła lub kaszel, który nie ustępuje.
• Kłopoty lub ból podczas połykania.
• Ból ucha.
• Guzek na szyi lub gardle.
• Zmiana lub chrypka w głosie.

Jak diagnozuje się raka krtani?

Testy, które badają gardło i szyję, służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i stadium raka krtani.

Można zastosować następujące testy i procedury:

Fizyczne badanie gardła i szyi : badanie w celu sprawdzenia gardła i szyi pod kątem nieprawidłowych obszarów. Lekarz poczuje wnętrze jamy ustnej palcem w rękawiczce i bada usta i gardło za pomocą małego lusterka i światła z długim uchwytem. Obejmuje to sprawdzenie wnętrza policzków i warg; dziąsła; plecy, dach i podłoga jamy ustnej; góra, dół i boki języka; i gardło. Szyja będzie wyczuwalna dla obrzękniętych węzłów chłonnych. Zostanie również wzięta historia nawyków zdrowotnych pacjenta i przeszłych chorób oraz leczenia.

Biopsja : usunięcie komórek lub tkanek, aby patolog mógł je obejrzeć pod mikroskopem w celu wykrycia objawów raka.

Próbkę tkanki można usunąć podczas jednej z następujących procedur:

Laryngoskopia : procedura patrzenia na krtań (głos) w przypadku nieprawidłowych obszarów. Lustro lub laryngoskop (cienki, rurkowaty instrument ze światłem i soczewką do oglądania) wkłada się przez usta, aby zobaczyć krtań. Do usuwania próbek tkanki można użyć specjalnego narzędzia na laryngoskopie.

Endoskopia : procedura badania narządów i tkanek w ciele, takich jak gardło, przełyk i tchawica w celu wykrycia nieprawidłowych obszarów. Endoskop (cienka, oświetlona rurka ze światłem i soczewką do oglądania) jest wkładany przez otwór w ciele, taki jak usta. Do usunięcia próbek tkanek można użyć specjalnego narzędzia na endoskopie.

Skan CT (skan CAT) : procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer podłączony do aparatu rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykany, aby pomóc organom lub tkankom w wyraźniejszym ukazaniu się. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

MRI (rezonans magnetyczny) : procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).

Skan PET (skan pozytronowej tomografii emisyjnej) : Procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w ciele. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i robi zdjęcie, gdzie glukoza jest wykorzystywana w ciele. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.

Skan PET-CT : Procedura, która łączy zdjęcia ze skanowania pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) i skanowania tomografii komputerowej (CT). Skany PET i CT są wykonywane w tym samym czasie na tej samej maszynie. Połączone skany dają bardziej szczegółowe zdjęcia obszarów wewnątrz ciała, niż każde ze skanów daje samo. Skan PET-CT może być wykorzystany do zdiagnozowania choroby, takiej jak rak, zaplanowania leczenia lub sprawdzenia skuteczności leczenia.

Skan kości : Procedura sprawdzania, czy w kości znajdują się szybko dzielące się komórki, takie jak komórki rakowe. Bardzo niewielka ilość materiału radioaktywnego jest wstrzykiwana do żyły i przemieszcza się przez krew. Materiał radioaktywny gromadzi się w kościach z rakiem i jest wykrywany przez skaner.

Jaskółka baru : seria zdjęć rentgenowskich przełyku i żołądka. Pacjent pije płyn zawierający bar (srebrno-biały związek metaliczny). Ciecz pokrywa przełyk i żołądek i wykonuje zdjęcia rentgenowskie. Ta procedura jest również nazywana górną serią oznaczeń geograficznych.

Jakie są etapy raka krtani?

Po zdiagnozowaniu raka krtani wykonuje się testy w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w obrębie krtani lub w innych częściach ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w obrębie krtani lub w innych częściach ciała, nazywa się stopniowaniem. Informacje zebrane z procesu przemieszczania określają stadium choroby. Ważne jest, aby znać etap choroby, aby zaplanować leczenie. Wyniki niektórych testów używanych do diagnozowania raka krtani są również często wykorzystywane do leczenia choroby.

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała. Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym powstały (guz pierwotny) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew. Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie. Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wyrastając na pobliskie obszary.
• Układ limfatyczny . Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wchodząc do układu limfatycznego. Rak przenika przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
• Krew Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, przedostając się do krwi. Rak przenika przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Guz z przerzutami jest tego samego typu, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak krtani rozprzestrzenia się na płuca, komórki rakowe w płucach są faktycznie komórkami raka krtani. Chorobą jest przerzutowy rak krtani, a nie rak płuc.

W przypadku raka krtani stosuje się następujące etapy:

Etap 0 (Carcinoma in Situ)

Na etapie 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w wyściółce krtani. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany rakiem in situ.

Etap I

Na etapie I powstał rak. Rak krtani I stopnia zależy od tego, gdzie rak zaczął się w krtani:

• Supraglottis : Rak występuje tylko w jednym obszarze supraglotti, a struny głosowe mogą poruszać się normalnie.
• Glottis : Rak występuje w jednym lub obu strunach głosowych i struny głosowe mogą poruszać się normalnie.
• Subglottis : Rak występuje tylko w subglottis.

Etap II

Na etapie II rak występuje tylko w krtani. Rak krtani w stadium II zależy od tego, gdzie zaczął się rak krtani:

• Supraglottis: Rak występuje w więcej niż jednym obszarze supraglotti lub otaczających tkanek.
• Glottis: Rak rozprzestrzenił się na nadgłośnię i / lub podgłośnię i / lub struny głosowe nie mogą poruszać się normalnie.
• Subglottis: Rak rozprzestrzenił się na jeden lub oba struny głosowe, które mogą nie poruszać się normalnie.

Etap III

Rak krtani w stadium III zależy od tego, czy rak rozprzestrzenił się z nadgłośni, głośni lub podgłośni.

W stadium III rak nadgłośniowej : rak występuje tylko w krtani i struny głosowe nie mogą się poruszać, i / lub rak znajduje się w tkankach obok krtani. Rak mógł rozprzestrzenić się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej; lub rak znajduje się w jednym obszarze nadczaszka i w jednym węźle chłonnym po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz; węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej, a struny głosowe mogą poruszać się normalnie; lub rak występuje w więcej niż jednym obszarze nadczaszka lub otaczających tkanek i w jednym węźle chłonnym po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz; węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej.

W stadium III rak głośni: rak występuje tylko w krtani i struny głosowe nie mogą się poruszać i / lub rak znajduje się w tkankach obok krtani; rak mógł rozprzestrzenić się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej; lub rak występuje w jednym lub obu strunach głosowych i w jednym węźle chłonnym po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz; węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej, a struny głosowe mogą poruszać się normalnie; lub rak rozprzestrzenił się na nadgłośnię i / lub podgłośnię i / lub struny głosowe nie mogą poruszać się normalnie. Rak rozprzestrzenił się również na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej.

W stadium III rak podgłośni : rak znajduje się w krtani, a struny głosowe nie mogą się poruszać; rak mógł rozprzestrzenić się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej; lub rak występuje w podgłośni i w jednym węźle chłonnym po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz; węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej; lub rak rozprzestrzenił się na jeden lub oba struny głosowe, które mogą nie poruszać się normalnie. Rak rozprzestrzenił się również na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej.

Etap IV

Etap IV dzieli się na etap IVA, etap IVB i etap IVC. Każda podstacja jest taka sama dla raka w supraglotti, głośni lub podgłośni.

Na etapie IVA : rak rozprzestrzenił się przez chrząstkę tarczycy i / lub rozprzestrzenił się na tkanki poza krtani, takie jak szyja, tchawica, tarczyca lub przełyk. Rak mógł rozprzestrzenić się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny ma 3 centymetry lub mniej; lub rak rozprzestrzenił się na jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co pierwotny guz, a węzeł chłonny jest większy niż 3 centymetry, ale nie większy niż 6 centymetrów, lub rozprzestrzenił się na więcej niż jeden węzeł chłonny w dowolnym miejscu szyi bez żadnego większy niż 6 centymetrów. Rak mógł rozprzestrzenić się na tkanki poza krtani, takie jak szyja, tchawica, tarczyca lub przełyk. Struny głosowe mogą nie poruszać się normalnie.

Na etapie IVB : rak rozprzestrzenił się na przestrzeń przed kręgosłupem, otacza tętnicę szyjną lub rozprzestrzenił się na części klatki piersiowej. Rak mógł rozprzestrzenić się na jeden lub więcej węzłów chłonnych w dowolnym miejscu na szyi, a węzły chłonne mogą mieć dowolny rozmiar; lub rak rozprzestrzenił się na węzeł chłonny większy niż 6 centymetrów i mógł rozprzestrzenić się aż do przestrzeni przed kręgosłupem, wokół tętnicy szyjnej lub na części klatki piersiowej. Struny głosowe mogą nie poruszać się normalnie.

W stadium IVC rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak płuca, wątroba lub kość.

Nawracający rak krtani

Nawracający rak krtani to rak, który nawrócił się (powrócił) po leczeniu. Rak najprawdopodobniej powróci w ciągu pierwszych 2–3 lat. Może powrócić do krtani lub w innych częściach ciała.

Jakie jest leczenie raka krtani?

Różne rodzaje leczenia są dostępne dla pacjentów z rakiem krtani. Niektóre terapie są standardowe (obecnie stosowane), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Leczenie kliniczne to badanie mające na celu poprawę obecnych metod leczenia lub uzyskanie informacji o nowych metodach leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosowane są trzy rodzaje standardowego leczenia:

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania do zabijania komórek rakowych lub powstrzymywania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę na zewnątrz ciała, aby wysłać promieniowanie w kierunku raka.

Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Zewnętrzna radioterapia jest stosowana w leczeniu raka krtani.

Radioterapia może działać lepiej u pacjentów, którzy rzucili palenie przed rozpoczęciem leczenia. Zewnętrzna radioterapia tarczycy lub przysadki mózgowej może zmienić sposób działania tarczycy. Badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu tarczycy w organizmie można wykonać przed i po terapii, aby upewnić się, że tarczyca działa prawidłowo.

Radioterapia hiperfrakcjonowana może być stosowana w leczeniu raka krtani. Radioterapia hiperfrakcjonowana to radioterapia, w której mniejszą niż zwykle całkowitą dzienną dawkę promieniowania dzieli się na dwie dawki, a leczenie podaje się dwa razy dziennie. Radioterapia hiperfrakcjonowana jest podawana w tym samym okresie czasu (dni lub tygodnie) co standardowa radioterapia. Badane są nowe rodzaje radioterapii w leczeniu raka krtani.

Chirurgia

Operacja (usuwanie raka podczas operacji) jest powszechnym leczeniem wszystkich stadiów raka krtani. Można zastosować następujące procedury chirurgiczne:

• Cordektomia : Operacja usunięcia tylko strun głosowych.
• Laryngektomia supraglottyczna : Operacja usunięcia tylko nadgłośni.
• Hemilaryngektomia : Operacja usunięcia połowy krtani (głos). Hemilaryngektomia ratuje głos.
• Częściowa laryngektomia : Operacja usunięcia części krtani (głos). Częściowa laryngektomia pomaga utrzymać zdolność pacjenta do mówienia.
• Całkowita laryngektomia : Operacja usunięcia całej krtani. Podczas tej operacji wykonuje się otwór z przodu szyi, aby umożliwić pacjentowi oddychanie. Nazywa się to tracheostomią.
• Tarczycektomia : usunięcie całości lub części tarczycy.
• Chirurgia laserowa : procedura chirurgiczna, w której za pomocą wiązki laserowej (wąskiej wiązki intensywnego światła) można wykonać bezkrwawe cięcia tkanek lub usunąć zmiany powierzchniowe, takie jak guz krtani.

Po tym, jak lekarz usunie wszystkie nowotwory, które można zobaczyć w czasie operacji, niektórzy pacjenci mogą otrzymać chemioterapię lub radioterapię po operacji, aby zabić wszelkie pozostawione komórki rakowe. Leczenie podawane po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka, nazywa się terapią uzupełniającą.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki hamujące wzrost komórek rakowych, albo poprzez ich zabijanie, albo przez zapobieganie podziałowi komórek. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśni, leki dostają się do krwioobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym ciele (chemioterapia ogólnoustrojowa).

Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

Terapia celowana

Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym za pomocą leków lub innych substancji atakuje się określone komórki rakowe.

Terapie celowane zwykle powodują mniej szkód dla normalnych komórek niż chemioterapia lub radioterapia. Przeciwciała monoklonalne są rodzajem terapii celowanej badanej w leczeniu raka krtani.

Terapia przeciwciałami monoklonalnymi to terapia przeciwnowotworowa, w której wykorzystuje się przeciwciała wytworzone w laboratorium z jednego rodzaju komórek układu odpornościowego. Przeciwciała te mogą identyfikować substancje w komórkach rakowych lub normalne substancje we krwi lub tkankach, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych. Przeciwciała łączą się z substancjami i zabijają komórki rakowe, blokują ich wzrost lub uniemożliwiają ich rozprzestrzenianie się. Przeciwciała monoklonalne podaje się we wlewie. Można je stosować same lub do przenoszenia leków, toksyn lub materiałów radioaktywnych bezpośrednio do komórek rakowych.

Cetuksymab jest rodzajem przeciwciała monoklonalnego, które jest badane w leczeniu raka krtani. Działa poprzez wiązanie się z białkiem na powierzchni komórek rakowych i zapobiega wzrostowi i podziałowi komórek.

Radosensybilizatory

Radiouczulacze to leki, które zwiększają wrażliwość komórek nowotworowych na radioterapię. Łączenie radioterapii z środkami uwrażliwiającymi na promieniowanie może zabić więcej komórek nowotworowych.

Badania kliniczne

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadzane są badania kliniczne w celu ustalenia, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele współczesnych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być pierwszymi, którzy otrzymają nowe leczenie. Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również poprawić sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają w prowadzeniu badań.

Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka. Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy nie zostali jeszcze poddani leczeniu. Inne próby testują leczenie pacjentów, u których rak nie uległ poprawie. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka (powrotu) lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Opcje leczenia raka krtani według etapu

Rak krtani I stopnia

Leczenie raka krtani w I stopniu zależy od tego, gdzie znajduje się rak w krtani. Jeśli rak znajduje się w supraglotti, leczenie może obejmować:

• Radioterapia.
• Laryngektomia supraglottyczna.
• Jeśli rak występuje w głośni, leczenie może obejmować:
• Radioterapia.
• Operacja laserowa.
• Kordektomia
• Częściowa laryngektomia, hemilaryngektomia lub całkowita laryngektomia.
• Jeśli rak jest w podgłośni, leczenie może obejmować:
• Radioterapia z operacją lub bez.
• Sama operacja.

Rak krtani II stopnia

Leczenie raka krtani w stadium II zależy od miejsca wykrycia raka krtani. Jeśli rak znajduje się w supraglotti, leczenie może obejmować:

• Radioterapia guza i pobliskich węzłów chłonnych.
• Supraglottyczna laryngektomia, po której może nastąpić radioterapia.

Jeśli rak występuje w głośni, leczenie może obejmować:

• Radioterapia.
• Operacja laserowa.
• Częściowa laryngektomia, hemilaryngektomia lub całkowita laryngektomia.

Jeśli rak jest w podgłośni, leczenie może obejmować:

• Radioterapia z operacją lub bez.
• Sama operacja.

Etap III Rak krtani

Leczenie raka krtani w stadium III zależy od tego, gdzie znajduje się rak w krtani. Jeśli rak znajduje się w supraglotti, leczenie może obejmować:

• Chemioterapia i radioterapia podawane łącznie.
• Chemioterapia, a następnie chemioterapia i radioterapia podawane łącznie. Może być laryngektomia
• zrobione, jeśli rak pozostanie.
• Sama radioterapia dla pacjentów, których nie można leczyć za pomocą chemioterapii i operacji.
• Operacja, po której może nastąpić radioterapia.

Jeśli rak występuje w głośni, leczenie może obejmować:

• Chemioterapia i radioterapia podawane łącznie.
• Chemioterapia, a następnie chemioterapia i radioterapia podawane łącznie. Laryngektomię można wykonać, jeśli rak pozostanie.
• Sama radioterapia dla pacjentów, których nie można leczyć za pomocą chemioterapii i operacji.
• Operacja, po której może nastąpić radioterapia.
• Badanie kliniczne samej radioterapii w porównaniu z radioterapią i terapią celowaną (cetuksymab).
• Badanie kliniczne immunoterapii, chemioterapii, środków uwrażliwiających na promieniowanie lub radioterapii.

Jeśli rak jest w podgłośni, leczenie może obejmować:

• Laryngektomia plus całkowita tyroidektomia i usunięcie węzłów chłonnych w gardle, zwykle po radioterapii.
• Radioterapia, a następnie operacja, jeśli rak powróci w tym samym obszarze.
• Sama radioterapia dla pacjentów, których nie można leczyć za pomocą chemioterapii i operacji.
• Chemioterapia, a następnie chemioterapia i radioterapia podawane łącznie. Laryngektomię można wykonać, jeśli rak pozostanie.
• Badanie kliniczne samej radioterapii w porównaniu z radioterapią i terapią celowaną (cetuksymab).
• Badanie kliniczne immunoterapii, chemioterapii, środków uwrażliwiających na promieniowanie lub radioterapii.

Rak krtani IV stopnia

Leczenie raka krtani w stadium IV zależy od miejsca wykrycia raka w krtani.

Jeśli rak występuje w supraglotti lub głośni, leczenie może obejmować:

• Chemioterapia i radioterapia podawane łącznie.
• Chemioterapia, a następnie chemioterapia i radioterapia podawane łącznie. Laryngektomię można wykonać, jeśli rak pozostanie.
• Sama radioterapia dla pacjentów, których nie można leczyć za pomocą chemioterapii i operacji.
• Operacja, a następnie radioterapia. Chemioterapia może być podawana z radioterapią.
• Badanie kliniczne samej radioterapii w porównaniu z radioterapią i terapią celowaną (cetuksymab).
• Badanie kliniczne immunoterapii, chemioterapii, środków uwrażliwiających na promieniowanie lub radioterapii.

Jeśli rak jest w podgłośni, leczenie może obejmować:

• Laryngektomia wraz z całkowitą tyroidektomią i usunięcie węzłów chłonnych w gardle, zwykle po radioterapii z chemioterapią lub bez.
• Chemioterapia i radioterapia podawane łącznie.
• Badanie kliniczne samej radioterapii w porównaniu z radioterapią i terapią celowaną (cetuksymab).
• Badanie kliniczne immunoterapii, chemioterapii, środków uwrażliwiających na promieniowanie lub radioterapii.

Opcje leczenia nawracającego raka krtani

Leczenie nawracającego raka krtani może obejmować:

• Operacja z radioterapią lub bez.
• Radioterapia.
• Chemoterapia.

Badanie kliniczne chemioterapii jako terapii paliatywnej w celu złagodzenia objawów spowodowanych przez raka i poprawy jakości życia.