Jak odróżnić migrenę od bólu głowy

Co to jest ból głowy?

Ból głowy definiuje się jako ból zlokalizowany w dowolnym obszarze głowy. Bóle głowy występują, gdy wrażliwe na ból nerwy na skórze głowy, naczyniach krwionośnych i innych tkankach mózgu wysyłają sygnały, które rejestrują się jako ból w komórkach mózgu.

Inne definicje opisują ból głowy jako ból występujący nad oczami lub uszami, za głową (obszar potyliczny) lub z tyłu szyi. Niektóre definicje używają terminu „ciągły ból” zamiast samego „bólu”, ale nie określają, co oznacza „ciągły”. Ponieważ istnieje wiele rodzajów bólów głowy, niektóre z nich lokalizują się w niektórych obszarach głowy, a inne nie.

Co to jest migrena?

Migrenowy ból głowy definiuje się jako silny pulsujący ból lub uczucie pulsowania, najczęściej po jednej stronie głowy, któremu zwykle towarzyszą nudności, wymioty i skrajna wrażliwość na światło i dźwięk. Ludzie z migreną (migreniści) często mają pewne objawy określane jako „aura” (wizualne lub inne objawy sensoryczne), które występują przed migreną, chociaż niektórzy ludzie doświadczają aury podczas i / lub po migrenie. Wielu cierpiących na migrenę uważa, że ​​ból jest osłabiający i zakłóca codzienne czynności. Migrenowe bóle głowy występują częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Tylko uwaga, nawet jeśli doświadczyłeś migreny i / lub innych bólów głowy, ale nagle rozwijasz się „… najgorszy ból głowy w twoim życiu…”, musisz natychmiast udać się do lekarza. Ten rodzaj bólu głowy może wskazywać na nagły przypadek medyczny inny niż nawracająca migrena lub inny rodzaj bólu głowy.

Czy ból spowodowany migreną różni się od innych bólów głowy?

W większości przypadków ból migrenowy różni się od innych bólów głowy, ponieważ aby zakwalifikować go jako migrenę, ból musi mieć przynajmniej kombinację trzech z pięciu cech. Ból jest 1) od umiarkowanego do silnego, 2) pulsuje, a 3) występuje tylko po jednej stronie głowy (lokalizacja jednostronna) i towarzyszy mu 4) nudności i / lub wymioty lub 5) światłowstręt i fonofobia.

Jakie są najczęstsze rodzaje bólów głowy?

Najbardziej powszechny rodzaj bólu głowy jest uważany przez Międzynarodowe Towarzystwo Bólu Głowy za ból głowy związany z napięciem (zwany również bólem głowy typu napięcie lub TTH). Opisano ponad 22 rodzaje bólów głowy . Wiele z nich występuje często (bóle głowy kaca, bóle głowy związane z przemęczeniem oczu). Jednak ten artykuł będzie ograniczony do migreny, napięcia, gromady, zatok i hormonalnych bólów głowy, ponieważ są to typowe typy.

1. Bóle głowy związane z napięciem: Bóle głowy związane z napięciem charakteryzują się łagodnym do umiarkowanego przewlekłym bólem głowy, często z dyskomfortem lub bólem po obu stronach głowy.
2. Bóle głowy klastra: Bóle głowy klastra powodują ból tylko z jednej strony głowy (jednostronny). Ból jest rozdzierający z przeszywającym bólem głowy i oka. Opisano to jako uczucie wypychania oczu. Ból głowy klasterowy nie jest poprzedzony aurą i zwykle nie ma objawów mdłości, wymiotów ani niechęci do światła i dźwięku.
3. Zatokowe bóle głowy: zatokowy ból głowy jest rodzajem bólu głowy, zwykle spowodowanego infekcją zatok twarzy i / lub zatkaniem zatok. Ból głowy zatok jest łagodny do umiarkowanego i ma objawy pulsującego bólu głowy i / lub bólu (głównie ucisku) wytwarzanego wokół zatok twarzy, oczu, policzków i czoła, zwykle występujących z infekcją zatoki twarzy i / lub przekrwienie zatok.
4. Hormonalne bóle głowy: Hormonalne bóle głowy to bóle głowy, które mogą przypominać migrenowe lub napięciowe bóle głowy, ale występują podczas zmian hormonalnych u kobiet podczas cyklu miesiączkowego, ciąży i / lub menopauzy.

Jakie objawy migrenowe vs. bóle głowy są takie same?

Migreny i inne bóle głowy powodują dyskomfort i / lub ból głowy. Niektóre bóle głowy, takie jak migreny, mogą powodować pulsujący ból. Migreny zwykle występują po jednej stronie głowy i / lub szyi, a niektóre inne rodzaje bólów głowy (na przykład klasterowe bóle głowy i hormonalne bóle głowy) mogą powodować te same objawy.

Jakie objawy występują tylko u migren?

Zwykle, ale nie zawsze, migrenowe bóle głowy są poprzedzone aurą, która najczęściej jest opaską wizualną z migoczącą lub błyszczącą obwódką, która poprzedza ból głowy i trwa około 5 do 60 minut. Jednak aury migrenowe mogą składać się z wielu różnych spostrzeżeń i różnić się w zależności od osoby. Te objawy zwykle występują w migrenowych bólach głowy:

• Aura
• Umiarkowany do intensywnego bólu, który pulsuje i / lub pulsuje po jednej stronie głowy i / lub szyi, i często towarzyszą mu nudności i / lub wymioty
• Światłowstręt i / lub fonofobia (wrażliwość na światło i / lub dźwięki)
• Aktywność fizyczna może pogorszyć ból głowy

Czy przyczyny bólu głowy i migreny są takie same?

Badacze zasugerowali, że przyczyna migreny ma silny składnik genetyczny, ponieważ około 70% osób z tego typu bólem głowy ma krewnych z historią migreny. Niektórzy badacze sugerują, że migreny są związane lub spowodowane lub częściowo spowodowane zmianami przepływu krwi w mózgu.

Chociaż niektórzy lekarze sugerują, że napięcie mięśni powoduje inne rodzaje bólów głowy, większość obecnie uważa, że ​​konkretna przyczyna bólów głowy jest nieznana i prawdopodobnie wynika z kilku czynników, na przykład:

• Naprężenie
• Napięcie mięśni skóry głowy i / lub szyi
• Zakażenie i / lub przekrwienie zatok
• Inne niezdefiniowane czynniki
• Niektóre bóle głowy, na przykład bóle głowy spowodowane przez hormony, są prawdopodobnie związane ze zmianami poziomów hormonów.

Czy wyzwalacze bólu głowy vs. migrena są takie same?

Wiele rzeczy może wywoływać migreny i inne rodzaje bólów głowy (na przykład ból głowy związany z napięciem). Oto lista przykładów produktów i problemów medycznych, które mogą powodować bóle głowy, w tym migrenę. (Ta lista nie jest kompletna).

• Naprężenie
• Zmiany hormonalne
• Ekspozycja na jasne światło fluorescencyjne i / lub migotanie lub światło stroboskopowe
• Zapachy, takie jak perfumy, wody kolońskie, związki przemysłowe
• Zaburzenia snu
• Palenie
• Uraz głowy
• Choroba lokomocyjna
• Doświadczanie szybkich zmian środowiskowych (na przykład ciepło na zimno)
• Alergie
• czerwone wino
• Kofeina
• Mięso zawierające azotany
• Sztuczne słodziki

Wyzwalacze migreny i innych bólów głowy są bardzo zmienne i unikalne dla każdej osoby.

Jak rozpoznać migrenę lub inny rodzaj bólu głowy?

Nie ma testu pozwalającego zdiagnozować migrenowy ból głowy, więc diagnoza zwykle opiera się na historii i objawach migreny lub innego rodzaju bólu głowy, takiego jak klaster lub napięciowe bóle głowy. Kryteria Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Głowy dotyczące diagnozy migrenowych bólów głowy mówią, że pacjent musi mieć co najmniej pięć ataków bólu głowy, które trwały od 4 do 72 godzin, i że ból głowy musi mieć co najmniej dwie z następujących cech:

• Ból występuje tylko z jednej strony głowy (jednostronny).
• Ma pulsującą jakość
• Powoduje umiarkowany do silnego bólu
• Sytuację pogarsza rutynowa aktywność fizyczna

Ponadto pacjent musi mieć jedno z dwóch kryteriów, albo nudności i / lub wymioty, albo światłowstręt i fonofobia.

Wreszcie wymienione tutaj objawy nie występują z powodu jakiegokolwiek innego zaburzenia lub stanu, który może mieć pacjent.

Jakie jest leczenie migren i innych rodzajów bólów głowy?

Osoby cierpiące na migrenowe bóle głowy mogą skorzystać z konsultacji z neurologiem, neurologiem i / lub neurochirurgiem. Osoby z innymi zdiagnozowanymi bólami głowy również mogą skorzystać z takich konsultacji, szczególnie w przypadku klastrowych bólów głowy.

Leczenie migreny

Leczenie migrenowych bólów głowy zależy od stanu pacjenta. Czy pacjent potrzebuje leczenia trwającej migreny (umiarkowany, silny lub skrajny ból), czy też potrzebuje profilaktycznej (lub ograniczającej występowanie migreny) terapii?

• Leczenie trwającej migreny jest najskuteczniejsze, jeśli zostanie zastosowane w ciągu 15 minut od wystąpienia bólu. Leczenie opiera się na nasileniu bólu.
• Migrena z umiarkowanym bólem może reagować na dostępne bez recepty (OTC) niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i / lub leki zwane tryptanami.
• Ciężkie migrenowe bóle głowy można leczyć tryptanami i / lub alkaloidami sporyszu. Leki skojarzone, takie jak tryptan i NLPZ, mogą być skuteczne.
• Pacjenci z silnymi lub skrajnymi bólami głowy mogą wymagać dożylnego, donosowego lub podskórnego wstrzyknięcia sporyszu lub tryptanu. Niektórzy pacjenci mogą wymagać dodatkowego opioidowego połączenia przeciwbólowego z antagonistą dopaminy.

Istnieje wiele różnych leków do leczenia migrenowych bólów głowy. Twój lekarz, neurolog lub specjalista od bólu leczy cię w zależności od twojego stanu zdrowia, innych problemów zdrowotnych i rodzaju objawów migreny.

Leczenie napięć, skupień, zatok i hormonalnych bólów głowy

• Bóle głowy związane z napięciem zwykle można leczyć lekami przeciwzapalnymi OTC, takimi jak ibuprofen.
• Leczenie klasterowego bólu głowy jest podobne do leczenia migrenowych bólów głowy.
• Zatokowe bóle głowy. W przypadku przekrwienia można stosować leki przeciwhistaminowe lub zmniejszające przekrwienie w krótkich odstępach czasu. W przypadku bólu głowy zatok i zakażenia zatok może być konieczne leczenie antybiotykami.
• Hormonalne bóle głowy zwykle można leczyć samym NLPZ lub w połączeniu z tryptanem.