Niedobór hormonu wzrostu skutki uboczne leków, interakcje

Co to jest niedobór hormonu wzrostu?

Niedobór hormonu wzrostu wynika z zakłócenia uwalniania hormonu wzrostu (GH) z przysadki mózgowej (gruczołu u podstawy mózgu) lub zakłócenia innych hormonów z podwzgórza (części mózgu), które sygnalizują uwalnianie hormonu wzrostu .

Co powoduje niedobór hormonu wzrostu?

Niedobór hormonu wzrostu może być wrodzony (osoba rodzi się z niedoborem) lub może być nabyty w późniejszym życiu. Wrodzony niedobór hormonu wzrostu może być spowodowany nieprawidłowym przysadką mózgową lub może być związany z innymi wrodzonymi zespołami. Nabrany niedobór hormonu wzrostu może wynikać z urazu, infekcji, guzów przysadki i pokrewnych, promieniowania mózgu, raka mózgu lub innych chorób.

Jakie jest ryzyko niedoboru hormonu wzrostu?

Około 5% dzieci z niedoborem hormonu wzrostu ma również epizody, w których poziom cukru we krwi jest niski, szczególnie w okresie niemowlęcym. Niski poziom cukru we krwi ustępuje (poprawia się) po rozpoczęciu terapii hormonem wzrostu. Mogą również wpływać na inne hormony przysadki, a stany wynikające z innych niedoborów hormonu przysadki mogą nawet powodować śmierć. Dorośli z nieleczonym niedoborem hormonu wzrostu mają problemy, takie jak zbyt duża ilość tkanki tłuszczowej i niewystarczająca ilość beztłuszczowej masy ciała, zmniejszona mineralizacja kości (proces wchłaniania składników mineralnych do kości) oraz zwiększone ryzyko chorób serca (szczególnie z powodu podwyższonego poziomu cholesterolu i trójglicerydów ).

Leczenie niedoboru hormonu wzrostu

W zależności od konkretnego niedoboru hormon wzrostu (GH) lub hormon uwalniający hormon wzrostu (GHRH) może przepisać lekarz specjalizujący się w niedoborze hormonu wzrostu (endokrynolog). Jeśli występują inne niedobory przysadki, może być konieczne ich leczenie w pierwszej kolejności, aby terapia zastępcza hormonem wzrostu była skuteczna.

Rekombinowany ludzki hormon wzrostu

• Nazwy ogólne / handlowe: somatropina (genotropina, humatrop, nutropina, Saizen), somatrem (humatrop, protropina)
• Jak działa rekombinowany ludzki hormon wzrostu (rhGH): Oczyszczony hormon wzrostu (GH) jest wytwarzany za pomocą technologii rekombinacji DNA. RhGH zwiększa tempo wzrostu u dzieci, których wzrost kości długiej nie jest jeszcze zakończony.
• Kto nie powinien stosować tych leków
  • Osoby z alergią na rhGH
  • Osoby z niewydolnością oddechową
  • Ludzie z aktywnym rakiem
  • Osoby z zamkniętymi nasadami (tj. Z zakończonym wzrostem długiej kości): Niektóre dowody sugerują, że dorośli z zamkniętymi nasadami i niedoborem hormonu wzrostu mogą nadal korzystać z wymiany GH; nie jest to jeszcze całkowicie rozstrzygnięte pytanie
• Zastosowanie: rhGH podaje się we wstrzyknięciach podskórnych (płytkie zastrzyki podawane bezpośrednio pod skórę). Dawkę dostosowuje się zgodnie z odpowiedzią na wzrost. W zależności od przepisanego preparatu dawkę można podawać 5-7 razy w tygodniu, co 2 tygodnie lub raz w miesiącu.
• Interakcje z lekami lub jedzeniem: Wysokie dawki kortykosteroidów (na przykład prednizon) hamują promujące wzrost działanie rhGH. U osób przyjmujących leki przeciwcukrzycowe może być konieczne dostosowanie dawki.
• Skutki uboczne: W określonych odstępach czasu lekarz będzie monitorował poziom cukru we krwi. Przeciwciała przeciwko rhGH mogą się rozwijać i uniemożliwić niektórym osobom uzyskanie lepszej odpowiedzi.

Hormon uwalniający hormon wzrostu

• Nazwy ogólne / handlowe: Sermorelin (Geref)
• Jak działa GHRH: Niektóre przypadki niedoboru hormonu wzrostu u dzieci są spowodowane niewydolnością podwzgórza (części mózgu, która wydziela sygnały przysadki do uwalniania hormonów) w celu wydzielenia hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHRH). Dzieci z tym problemem mogą być leczone GHRH.
• Kto nie powinien stosować tych leków
  • Osoby z alergią na GHRH
  • Ludzie z aktywnym rakiem
  • Ludzie z zamkniętymi nasadami (tj. Z zakończonym wzrostem długiej kości)
• Zastosowanie: GHRH podaje się w codziennych zastrzykach podskórnych (płytkie zastrzyki podawane bezpośrednio pod skórę). GHRH można również podawać 3 razy dziennie w postaci aerozolu do nosa.
• Interakcje z lekami lub jedzeniem: Wysokie dawki kortykosteroidów (na przykład prednizon) hamują stymulujące wzrost działanie GHRH. U osób przyjmujących leki przeciwcukrzycowe może być konieczne dostosowanie dawki.
• Skutki uboczne: Lekarz będzie monitorował poziom cukru we krwi zgodnie z ustalonym harmonogramem. Przeciwciała przeciwko GHRH mogą się rozwijać i uniemożliwiać niektórym osobom poprawę. GHRH może powodować nudności, wymioty lub zmiany smaku.