Ogniskowa Dystonia: leczenie, objawy i więcej

Co dystonia ogniskowa?

Dystonia jest stanem, który wywołuje mimowolne lub nietypowe ruchy.

Istnieje kilka różnych rodzajów dystonii, dystonia ogniskowa dotyka jednej części ciała, która zwykle jest palcami lub dłońmi. dystonia ogniskowa to:

• ogniskowa dystonia ręki
• ogniskowa dystonia specyficzna dla zadania
• skurcz / dystonia zawodowa
• dystonia specyficzna dla zadania

Dystonia występująca w sportowcy są znani jako "yips".

Muzycy doświadczają największej częstości dystonii ogniskowych: około 1 do 2 procent wszystkich profesjonalnych muzyków doświadcza dystonii ogniskowej. Mężczyźni częściej niż kobiety doświadczają cal dystonia.

Dystonia występuje również w:

• krawcach
• stylistach włosów
• ludzi, którzy piszą na komputerze przez większość dnia

Objawy Jakie są objawy ogniskowej dystonii?

Dystonia ogniskowa może często wystąpić w kilku różnych obszarach ciała. Przykłady ogniskowych typów i objawów dystonii obejmują:

• kurcz powiek: drganie gałki ocznej
• dystonia szyjna: gdy skurcze mięśni szyi są skurczone lub powodują przechylenie szyi w nietypowy sposób, inaczej zwany kręczem szyi
• dystonia okołowieszczokowa: zaciśnięcie lub blokowanie mięśni szczęki
• dysfonia spastyczna: gdy struny głosowe nie działają prawidłowo, a dana osoba może mieć trudności z wydaniem pewnych dźwięków

Jeśli muzyk ma ogniskową dystonię, może odkryć, że jego ręce nie reagują zgodnie z przeznaczeniem, gdy próbują grać na instrumencie.

Przykłady symptomów obejmują:

• palców, które zwijają lub zaciskają
• dłonie, które "zamrażają" lub przestają się poruszać
• palców, które się poruszają

Zwykle najbardziej dotknięte palce to czwarty i piąty palec .

Przyczyny Co powoduje dystonię ogniskową?

Dystonia ogniskowa jest wynikiem zmian w sposobie, w jaki nerwy części ciała komunikują się z mózgiem. W rezultacie instrukcje z mózgu nie odpowiadają pożądanym ruchom. Dystonia Medical Research Foundation porównuje wpływ przeniesienia nerwu na "wirus komputerowy" lub "awarię twardego dysku" wewnętrznego programowania i ruchów danej osoby.

Wiele przyczyn dystonii ogniskowych jest pierwotnych, co oznacza, że ​​lekarz nie może zidentyfikować podstawowego schorzenia, które powoduje ogniskową dystonię. Jednak niektóre rodzaje ogniskowej dystonii są wtórne. Oznacza to, że osoba może powiązać dystonię ogniskową z chorobą lub przyczyną. Przykłady mogą obejmować:

• uraz na dotkniętej części ciała
• zakażenie
• niekorzystna reakcja na lek
• zatrucie tlenkiem węgla
• choroba Parkinsona
• udar

Muzycy, u których występuje ogniskowa dystonia mogą być w stanie powiązać przyczynę z powrotem do zmiany nawyków, takich jak:

• zwiększona ilość ćwiczeń lub czasu wykonania
• zmiana w technice
• zmian dokonanych z powodu urazu nerwu
• grając nowy typ instrumentu

Czynniki środowiskowe i tło genetyczne mogą odgrywać rolę w ogniskowej dystonii osoby.Jednak naukowcy nie zidentyfikowali konkretnego genu lub genów, które powodują ogniskową dystonię. Około 10 procent osób z ogniskową dystonią ma historię rodzinną.

DiagnozaJak lekarz diagnozuje ogniskową dystonię?

Podczas wizyty lekarz zapyta o historię choroby, czynności i przyjmowane leki. Będą również przeprowadzać badanie dotkniętej części ciała.

Objawy dystonii ogniskowej często mogą naśladować objawy urazów związanych z nadmierną eksploatacją, takich jak tunel nadgarstka. Dystonia ogniskowa występuje jednak w wyniku zmian w mózgu, a nie urazów nerwów i dłoni. Czasami dystonię ogniskową można błędnie zdiagnozować jako uraz przeciążeniowy.

Twój lekarz będzie próbował wykluczyć uciśnięcie nerwu i nadmierne urazy jako przyczyny twoich symptomów.

Mogą zamówić kilka testów, w tym:

• badania krwi w celu wykrycia objawów infekcji
• elektromiografii w celu monitorowania aktywności elektrycznej w mięśniach
• MRI lub tomografii komputerowej, aby wyszukać guzy lub zmiany w mózgu

Zabiegi domoweJak dystonia ogniskowa może być leczona w domu

Dystonia ogniskowa wpływa na przetwarzanie informacji zmysłowych, których mózg używa do wykonywania ruchów. Małe zmiany w sposobie, w jaki osoba trzyma instrument lub zmiana tekstury pod opuszkami palców może zmniejszyć częstość dystonii ogniskowych.

Na przykład gitarzysta z ogniskową dystonią może odetchnąć od swoich objawów, nosząc cienką rękawicę podczas gry.

Innym rozwiązaniem może być zmiana kąta klawiatury komputera. Niektórzy pianiści mogą uważać, że mogą grać na elektrycznej klawiaturze zamiast tradycyjnego fortepianu, ponieważ klawisze mają nieco inną teksturę.

Rozciąganie dotkniętych obszarów może pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu związanego z ogniskową dystonią. Skonsultuj się z fizjoterapeutą, aby określić najlepsze i najbezpieczniejsze ćwiczenia dla ogniskowego typu dystonii.

Zabiegi medyczne Jakie są metody leczenia dystonii ogniskowej?

Nie ma aktualnego lekarstwa na ogniskowe dystonie, poprzez leczenie medyczne lub domowe. Istnieją jednak podejścia terapeutyczne, które zostały spełnione z sukcesem. Należą do nich przyjmowanie leków znanych jako antycholinergiki. Lekarze mogą przepisać lek o nazwie Artane (triheksyfenidyl), środek przeciwcholinergiczny. Ten lek pomaga blokować przekazywanie nerwów do dotkniętych mięśni. Mogą jednak powodować działania niepożądane, takie jak suchość w jamie ustnej i problemy z oddawaniem moczu. Można również stosować inne leki, takie jak tetrabenazyna, ale działania niepożądane obejmują senność, niepokój lub depresję.

Wstrzyknięcia toksyny botulinowej (BOTOX) mogą subtelnie osłabić dotknięte mięśnie dłoni. Może to pomóc zmniejszyć częstość występowania skurczów związanych z dystonią.

W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić zabiegi chirurgiczne. Procedury chirurgiczne dla dystonii ogniskowej obejmują:

Głębokie stymulacja mózgu

Elektrody są implantowane na części mózgu kontrolującej dotknięte mięśnie. Te elektrody są podłączone do generatora, który jest wszczepiony w klatkę piersiową.Generator emituje sygnały elektryczne, aby pomóc kontrolować skurcze mięśni.

Selektywna operacja odnerwienia

Ta operacja byłaby zarezerwowana dla osób, które nie były w stanie poradzić sobie z ich objawami z jakimkolwiek innym leczeniem. W tej procedurze nerwy, które kontrolują skurcze mięśni, zostaną przecięte.

OutlookCzy to jest perspektywa ogniskowej dystonii?

Dystonia ogniskowa osoby może rozprzestrzenić się na inne części ciała. Dystonia podzielona na segmenty wpływa na dwie przylegające do siebie części ciała. Wieloogniskowa dystonia wpływa na wiele części ciała. Około 16 procent ogniskowej dystonii rozprzestrzenia się na inną powierzchnię ciała. Praca z lekarzem może pomóc w zmniejszeniu objawów związanych z dystonią ogniskową.

Zapobieganie Nie można zapobiec ogniskowej dystonii?

Lekarze znają dystonię ogniskową, która najczęściej dotyka niektóre populacje, takie jak muzycy. Mają jednak trudności z przewidywaniem, kto może zostać dotknięty, ponieważ nie rozumieją, co go powoduje. Ale wiedzą, że niektóre czynniki mogą pogorszyć dystonię. Należą do nich:

• skrajny stres
• zmęczenie
• nadmierne mówienie
• nadmierne poruszenie

Unikanie tych skrajności może pomóc w radzeniu sobie z chorobą i zapobieganiu pogorszenia dystonii.