Mięśniaki: Typy, przyczyny i objawy

Co to są Fibroids?

Fibroidy to nieprawidłowe wzrosty rozwijające się w lub na kobiecej macicy. Czasami guzy te stają się dość duże i powodują silny ból brzucha i ciężkie okresy. W innych przypadkach nie powodują żadnych objawów. Wzrosty są zazwyczaj łagodne (niezłośliwe). Przyczyna mięśniaków jest nieznana.

Według National Institutes of Health (NIH) około 70 do 80 procent kobiet ma je w wieku 50 lat, ale większość kobiet nie ma żadnych objawów.

Typy Typy włókniaków

Różne włókniaki rozwijają się w różnych miejscach w macicy i na macicy.

Fibroidy wewnątrzstawne

Śródbłonne mięśniaki macicy są najczęstszym rodzajem mięśniaków. Te typy pojawiają się w mięśniowej ścianie macicy. Śródstopniowe mięśniaki mogą urosnąć i rozciągnąć macicę.

Podsólkowe włókniaki

Mięśniaki błony śluzowej tworzą się na zewnątrz twojej macicy, która nazywa się błoną śluzową. Mogą rosnąć na tyle duże, aby twoje łono wyglądało na większe po jednej stronie.

Uszypułowane włókniaki

Gdy nowotwory poddziąsłowe rozwijają łodygi (smukła podstawa, która podtrzymuje guz), stają się mięśniakami wyszczuplonymi.

Fibroidy podśluzówkowe

Te typy guzów rozwijają się w środkowej warstwie mięśniowej (myometrium) twojej macicy. Guzy podśluzówkowe nie są tak powszechne jak inne typy, ale kiedy się rozwijają, mogą powodować ciężkie krwawienia miesiączkowe i kłopoty z poczęciem.

Przyczyny Co powoduje Fibroids?

Nie jest jasne, dlaczego rozwijają się mięśniaki, ale kilka czynników może wpływać na ich powstawanie.

Hormony

Estrogen i progesteron są hormonami wytwarzanymi przez jajniki. Powodują regenerację wyściółki macicy podczas każdego cyklu miesiączkowego i mogą stymulować wzrost mięśniaków.

Historia rodziny

Fibroidy mogą działać w rodzinie. Jeśli twoja matka, siostra lub babcia ma historię tego stanu, możesz ją również rozwinąć.

Ciąża

Ciąża zwiększa produkcję estrogenu i progesteronu w organizmie. Fibroidy mogą rozwijać się i szybko wzrastać podczas ciąży.

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony włókniakami?

Kobiety są bardziej narażone na rozwój mięśniaków macicy, jeśli mają co najmniej jeden z następujących czynników ryzyka:

• ciąża
• rodzinna historia mięśniaków
• w wieku powyżej 30 lat
• osób z Afryki - Amerykańskie zejście
• o wysokiej masie ciała

Objawy Co to są objawy włókniaków?

Twoje objawy będą zależeć od lokalizacji i wielkości guza (ów) i liczby nowotworów. Jeśli twój guz jest bardzo mały lub jeśli przechodzisz menopauzę, możesz nie mieć żadnych objawów. Fibroidy mogą się kurczyć podczas i po menopauzie.

Objawy mięśniaków mogą obejmować:

• obfite krwawienie między okresami, w tym skrzepy krwi
• ból w miednicy i / lub w dole pleców
• zwiększone skurcze miesiączkowe
• zwiększone oddawanie moczu
• ból podczas stosunku
• miesiączki, która trwa dłużej niż zwykle
• ciśnienie lub pełność w dolnej części brzucha
• obrzęk lub powiększenie brzucha

Diagnoza Jak diagnozuje się włókniaki?

Będziesz musiał zobaczyć ginekologa, który wykona badanie miednicy. Ten egzamin służy do sprawdzenia stanu, rozmiaru i kształtu twojej macicy. Możesz również potrzebować innych testów, takich jak:

Ultradźwięki

Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów Twojej macicy na ekranie. Pozwoli to lekarzowi zobaczyć jego wewnętrzne struktury i wszelkie obecne mięśniaki. USG przezpochwowe, w którym ultradźwiękowy pręt (przetwornik) wprowadza się do pochwy, może zapewnić wyraźniejsze obrazy, ponieważ jest bliżej macicy podczas tej procedury.

MRI miednicy

To dogłębne badanie obrazowe daje obraz twojej macicy, jajników i innych narządów miednicy.

Leczenie Jak traktuje się fibroidy?

Lekarz opracuje plan leczenia na podstawie wieku, wielkości mięśniaka i ogólnego stanu zdrowia. Możesz otrzymać kombinację zabiegów.

Leki

Leki do regulacji poziomu hormonów mogą być przepisywane w celu zmniejszenia mięśniaków. Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), tacy jak leuprolid (Lupron), spowodują spadek poziomu estrogenu i progesteronu. To ostatecznie zatrzyma menstruację i zmniejszy włókniaki.

Inne opcje, które mogą pomóc w kontrolowaniu krwawienia i bólu, ale nie kurczą się ani nie eliminują mięśniaków, obejmują:

• urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD), które uwalnia hormonalne środki przeciwbólowe zawierające progestynę
• bez recepty takie jak pigułki antykoncepcyjne ibuprofen

Surgery

Można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia bardzo dużych lub wielokrotnych wzrostów (miomektomia). Miomektomia brzuszna polega na wykonaniu dużego nacięcia w jamie brzusznej, aby uzyskać dostęp do macicy i usunąć mięśniaki. Operację można również wykonać laparoskopowo, za pomocą kilku małych nacięć, do których wkładane są narzędzia chirurgiczne i kamera.

Twój lekarz może wykonać histerektomię (usunięcie macicy), jeśli twój stan się pogorszy lub jeśli nie działają inne metody leczenia. Oznacza to jednak, że w przyszłości nie będziesz w stanie nosić dzieci.

Procedury minimalnie inwazyjne

Nowsza i całkowicie nieinwazyjna operacja chirurgiczna wymuszona jest zabiegiem ultrasonograficznym (FUS). Leżysz w specjalnej maszynie MRI, która pozwala lekarzom wizualizować wnętrze twojej macicy. Wysokoenergetyczne fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości będą skierowane na mięśniaki, aby je zniszczyć (ablować).

Podobnie, myoliza zmniejsza mięśniaki za pomocą prądu elektrycznego lub lasera, podczas gdy kriomanizy zamrażają mięśniaki. Ablacja endometrium polega na włożeniu specjalnego instrumentu do macicy w celu zniszczenia wyściółki macicy za pomocą ciepła, prądu elektrycznego, gorącej wody lub mikrofal.

Outlook, którego można oczekiwać w dłuższej perspektywie?

Twoja prognoza zależy od wielkości i lokalizacji mięśniaków. Fibroidy mogą nie wymagać leczenia, jeśli są małe lub nie powodują objawów. Jeśli jesteś w ciąży i masz włókniaki lub zajdziesz w ciążę i masz mięśniaki, twój lekarz będzie dokładnie monitorował twój stan. W większości przypadków włókniaki nie powodują problemów podczas ciąży.Porozmawiaj z lekarzem, jeśli spodziewasz się zajść w ciążę i masz mięśniaki.