Neuropatia z Chemo: remedia, czas trwania i Więcej

Co to jest neuropatia obwodowa?

Neuropatia obwodowa jest terminem określającym ból i dyskomfort oraz inne objawy, które wynikają z uszkodzenia nerwów obwodowych lub nerwów znajdujących się z dala od mózgu i rdzenia kręgowego .. Obwodowy układ nerwowy przenosi sygnały z mózgu i rdzenia kręgowego do reszty Twoje problemy, które występują po drodze, mogą wpływać na skórę, mięśnie i stawy dłoni, stóp i innych części ciała.

Wiele rzeczy może powodować neuropatię, w tym niektóre leki stosowane w chemioterapii, w takim przypadku nazywa się to neuropatią obwodową wywołaną przez chemioterapię lub CIPN.

CIPN nie jest rzadkością.O ludziom z nowotworem, którzy są leczeni chemioterapią, około 3 0 do 40 procent rozwija CIPN. Jest to jeden z powodów, dla których niektórzy z rakiem zaprzestają leczenia wcześniej.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach, środkach zaradczych i leczeniu neuropatii obwodowej indukowanej przez chemioterapię.

Objawy Jakie są objawy CIPN?

CIPN na ogół wpływa na obie strony ciała w ten sam sposób. Objawy mogą zacząć się w palcach, ale mogą poruszać się na nogi, nogi, ręce i ramiona. Objawy wahają się od łagodnego do ciężkiego. Niektóre z najczęstszych objawów to:

• uczucie mrowienia lub mrowienia
• ostre, przeszywający ból
• pieczenie lub odczucia podobne do wstrząsu
• utrata czucia lub drętwienie
• kłopoty z małym silnikiem Umiejętności takie jak pisanie, SMS-y i guziki
• problemy z chwytaniem (upuszczanie rzeczy)
• niezdarność

Możesz również doświadczyć:

• nadwrażliwości na dotyk
• problemów z równowagą i koordynacją, co może prowadzić do potknięcia się podczas chodzenia
• różnic w Twojej wrażliwości na temperaturę, co utrudni pomiar ciepło i zimno
• zwolniony refleks
• trudności w połykaniu
• ból szczęki
• utrata słuchu
• zaparcie
• kłopot z oddawaniem moczu

Ciężka neuropatia obwodowa może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak:

• zmiany w ciśnieniu krwi
• zmiany częstości akcji serca
• trudności w oddychaniu
• obrażenia spowodowane upadkiem
• porażenie
• niewydolność narządu

przyczyny Co powoduje CIPN?

Leki stosowane w chemioterapii są systemowymi metodami leczenia, które rozprzestrzeniają się w całym ciele. Te potężne leki mogą być poszkodowane, a niektóre mogą uszkodzić obwodowy układ nerwowy.

Trudno dokładnie określić, co powoduje CIPN, ponieważ każdy lek do chemioterapii jest inny, podobnie jak każda osoba, która otrzymuje leczenie.

Niektóre leki stosowane w chemioterapii związane z CIPN to:

• związane z albuminą lub nab-paklitaxel (Abraxane)
• bortezomib (Velcade)
• cabazitaxel (Jevtana)
• karboplatyna (Paraplatin)
• karfilzomib (Kyprolis)
• cisplatyna
• docetaksel (Taxotere)
• eribulina (Halaven)
• etopozyd (VP-16)
• iksabepilon (Ixempra)
• lenalidomid (Revlimid)
• oksaliplatyna ( Eloxatin)
• paklitaksel (Taksol)
• pomalidomid (Pomalyst)
• talidomid (Thalomid)
• winblastyna
• winkrystyna (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
• winorelbina (Navelbine)

Poza tym chemioterapia, neuropatia obwodowa może być spowodowana samym nowotworem, na przykład gdy guz naciska na nerw.

Inne metody leczenia raka, takie jak chirurgia i radioterapia, mogą również prowadzić do neuropatii obwodowej. Nawet jeśli otrzymujesz chemioterapię, neuropatia może być spowodowana lub zaostrzona przez inne stany, takie jak:

• zaburzenie używania alkoholu
• zaburzenia autoimmunologiczne
• cukrzyca
• Zakażenia HIV
• słabe krążenie
• półpasiec
• uszkodzenie rdzenia kręgowego
• niedobór witaminy B

czas trwania Jak długo trwa?

Objawy mogą pojawić się, gdy tylko rozpocznie się chemioterapia. Objawy mają tendencję do nasilenia w miarę postępu schematu chemioterapii.

To tymczasowy problem dla niektórych, trwający tylko kilka dni lub tygodni.

Dla innych może trwać miesiące lub lata i może nawet stać się problemem przez całe życie. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, które powodują neuropatię lub przyjmujesz inne leki na receptę, które ją powodują.

LeczenieJak jest leczony CIPN?

Po tym, jak onkolog, lekarz specjalizujący się w leczeniu nowotworów, ustali, że obwodowa neuropatia jest spowodowana chemioterapią, twoje leczenie będzie monitorowane w celu sprawdzenia, czy objawy się nasilają. W międzyczasie objawy można leczyć za pomocą:

• sterydów łagodzących ból
• miejscowych leków znieczulających
• przeciwpadaczkowych, które mogą pomóc złagodzić ból nerwowy
• lekami przeciwbólowymi na receptę, takimi jak narkotyki lub opioidy
• antydepresanty
• stymulacja nerwów
• terapia zajęciowa i fizyczna

Jeśli objawy będą się utrzymywać, lekarz może:

• zmniejszyć dawkę leku chemioterapeutycznego
• zmienić na inny chemioterapię < opóźniona chemioterapia do czasu poprawy objawów
• zakończenia chemioterapii
• Objawy związane z zarządzaniem

Bardzo ważne jest, aby współpracować z lekarzem, aby zapobiec nasileniu się neuropatii. Ponadto istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, na przykład:

terapia relaksacyjna, zdjęcia z przewodnikiem lub ćwiczenia oddechowe

• terapia masażu
• akupunktura
• biofeedback
• Pamiętaj, aby zapytać doktor o uzupełniających się terapiach przed rozpoczęciem.

Ból, drętwienie lub dziwne wrażenia mogą utrudniać pracę rękami, dlatego należy zachować szczególną ostrożność w przypadku ostrych przedmiotów. Nosić rękawice do pracy w terenie lub podczas pracy z narzędziami.

Jeśli objawy dotyczą stóp lub nóg, idź powoli i ostrożnie. Użyj poręczy i poręczy, jeśli są dostępne, i umieść maty antypoślizgowe w prysznicu lub wannie. Usuń luźne dywaniki, przewody elektryczne i inne zagrożenia potknięcia w domu.

Noś buty wewnątrz i na zewnątrz, aby chronić stopy. A jeśli masz poważne drętwienie stóp, pamiętaj, aby codziennie je sprawdzać pod kątem skaleczeń, urazów i infekcji, których nie możesz poczuć.

Problemem może być również czułość temperaturowa. Upewnij się, że podgrzewacz wody jest ustawiony na bezpiecznym poziomie i sprawdź temperaturę wody przed wejściem do prysznica lub wanny. Sprawdź temperaturę powietrza przed wyjściem na zewnątrz w zimie. Nawet jeśli nie czujesz chłodu, rękawiczki i ciepłe skarpetki mogą chronić stopy i dłonie przed odmrożeniem.

Oto kilka dodatkowych wskazówek:

Nie noś ciasnych ubrań lub butów, które przeszkadzają w krążeniu.

• Unikaj napojów alkoholowych.
• Weź wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
• Odpoczywaj podczas leczenia.
• Należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety i ćwiczeń fizycznych.
• Informuj swojego lekarza o nowych lub nasilających się objawach.
• Perspektywy i zapobieganieOutlook and prevention

Obecnie nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania neuropatii spowodowanej chemioterapią. I nie ma sposobu, aby wiedzieć z góry, kto to rozwinie, a kto nie. Niektóre badania, przy różnych wynikach, sugerują, że dla niektórych osób przyjmowanie glutationu, wapnia lub magnezu lub niektórych leków przeciwdepresyjnych lub przeciwskurczowych może pomóc w zmniejszeniu ryzyka.

Przed rozpoczęciem chemioterapii należy poinformować swojego onkologa o innych schorzeniach, takich jak cukrzyca, które mogą prowadzić do neuropatii. To może pomóc im wybrać najlepszy lek do chemioterapii.

Twój onkolog może próbować zmniejszyć ryzyko, przepisując niższe dawki chemioterapeutyków przez dłuższy czas. Jeśli wystąpią objawy, może być wskazane przerwanie chemioterapii i wznowienie leczenia, gdy objawy się poprawią. Jest to coś, co należy rozstrzygać indywidualnie dla każdego przypadku.

Podczas gdy łagodne objawy mogą ustąpić w krótkim czasie, cięższe przypadki mogą utrzymywać się przez miesiące lub lata. Może nawet stać się trwałym. Dlatego tak ważne jest informowanie swojego lekarza onkologa o wszystkich objawach i skutkach ubocznych.

Wczesne adresowanie CIPN może pomóc złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu.