Co to jest zapalenie szyjki macicy? przyczyny (stds, hpv), objawy i leczenie

Co to jest zapalenie szyjki macicy? przyczyny (stds, hpv), objawy i leczenie
Co to jest zapalenie szyjki macicy? przyczyny (stds, hpv), objawy i leczenie

Diagnostyka HPV a choroby szyjki macicy

Diagnostyka HPV a choroby szyjki macicy

Spisu treści:

Anonim

Co to jest zapalenie szyjki macicy?

  • Zapalenie szyjki macicy jest zapaleniem szyjki macicy (tj. Części macicy, która wystaje w dół do pochwy).
  • Przyczyny zapalenia mogą wynikać z infekcji spowodowanej niektórymi chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD), uszkodzenia szyjki macicy od ciała obcego włożonego do pochwy (na przykład urządzenia antykoncepcyjne, takie jak nasadka szyjki macicy lub przepona) lub rak szyjki macicy.
  • Wiele kobiet ma zapalenie szyjki macicy, ale nie wiedzą, że są zarażone, ponieważ nie mają objawów.
  • Gdy wystąpią objawy, mogą obejmować:
    • Bóle krzyża
    • Ból brzucha
    • Ból podczas stosunku
    • Swędzenie pochwy
    • Pieczenie podczas oddawania moczu
  • Zapalenie szyjki macicy jest bardzo częstym schorzeniem. W rzeczywistości u ponad połowy kobiet może wystąpić zapalenie szyjki macicy w dorosłym życiu.
  • Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia szyjki macicy obejmują wczesne rozpoczęcie aktywności seksualnej, historię chorób przenoszonych drogą płciową, wielu partnerów seksualnych i inne zachowania seksualne wysokiego ryzyka.
  • Schematy leczenia zapalenia szyjki macicy mogą obejmować zarówno antybiotyki, jak i operacje.
  • Nieleczone zakaźne zapalenie szyjki macicy może przerodzić się w chorobę zapalną miednicy mniejszej, bezpłodność, ciążę pozamaciczną, przewlekły ból miednicy, spontaniczną aborcję, raka szyjki macicy lub powikłania związane z porodem.

Co powoduje zapalenie szyjki macicy?

Zapalenie szyjki macicy jest częściej spowodowane infekcją niż przyczynami niezakaźnymi i istnieje wiele przyczyn i czynników ryzyka zapalenia szyjki macicy, w tym:

  • Infekcje pochwy
  • Choroby przenoszone drogą płciową (STD) (na przykład rzeżączka, chlamydia i rzęsistka)
  • Zakażenie wirusem HIV
  • Zakażenie wirusem opryszczki (opryszczka narządów płciowych)
  • Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV, brodawki narządów płciowych)
  • Rozpoczęcie aktywności seksualnej w młodym wieku
  • Wielu partnerów seksualnych
  • Wcześniejsza historia chorób przenoszonych drogą płciową
  • Uraz lub podrażnienie szyjki macicy
  • Podrażnienie szyjki macicy może być spowodowane chemikaliami zawartymi w natryskach, a także zapomnianymi dopochwowymi ciałami obcymi, takimi jak tampony.
  • Podrażnienie szyjki macicy może zwiększać podatność szyjki macicy na infekcje.
  • Alergie na składniki zawarte w antykoncepcyjnych środkach plemnikobójczych lub na lateks w prezerwatywach

Jakie są objawy i objawy zapalenia szyjki macicy?

Kliniczne zapalenie szyjki macicy często nie ma oznak lub objawów.

Najczęstszym objawem zapalenia szyjki macicy jest wydzielina z pochwy, która często jest cięższa po menstruacji. Inne objawy zapalenia szyjki macicy obejmują:

  1. Krwawienie z pochwy
  2. Swędzenie pochwy
  3. Podrażnienie zewnętrznych narządów płciowych.
  4. Ból podczas stosunku.
  5. Krwawienie lub plamienie po stosunku seksualnym lub między miesiączkami.
  6. Pieczenie podczas oddawania moczu
  7. Ból dolnej części pleców lub brzucha, czasami odczuwany tylko podczas stosunku płciowego
  8. Cięższy przypadek zapalenia szyjki macicy może powodować obfite, ropne (ropne) wydzielanie z nieprzyjemnym zapachem, któremu towarzyszy intensywne swędzenie pochwy lub ból brzucha.
  9. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na inne narządy, może towarzyszyć gorączka, nudności i ból brzucha.

Czy kobieta może dostać zapalenie szyjki macicy od partnera płciowego z zakażeniem dróg moczowych (ZUM)?

Jeśli u męskiego partnera płciowego zdiagnozowano zapalenie cewki moczowej (zakażenie dróg moczowych) lub jeśli ma on objawy tego stanu (tj. Ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu, wydzielanie prącia lub plamienie bielizny), mężczyzna powinien natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Jeśli zarażony partner nie zostanie wyleczony, kobieta może łatwo zostać ponownie zarażona.

Czy istnieje test do zdiagnozowania zapalenia szyjki macicy?

Historia pacjenta

Po rozważeniu możliwej diagnozy zapalenia szyjki macicy pracownik służby zdrowia uzyska wywiad i skoncentruje się na określonych objawach. Kwestie te będą obejmować niedawne stosowanie środków antykoncepcyjnych, historię seksualną oraz historię wcześniejszych ciąż i porodów.

Badanie miednicy

Zwykle wykonuje się badanie miednicy.

  • Instrument o nazwie wziernik zostanie włożony do pochwy, aby przytrzymać ściany pochwy osobno, umożliwiając w ten sposób kontrolę szyjki macicy i ścian pochwy pod kątem zaczerwienienia, podrażnienia, nietypowego wydzielania lub ran.
  • Lekarz pobierze próbkę do badania cytologicznego przez wymaz z szyjki macicy. Lekarz pobierze również próbki w celu zbadania rzeżączki i chlamydii. Może również pobierać wydzielinę z pochwy do badania mikroskopowego, aby wykluczyć inne infekcje. Rozmaz Pap jest stosowany w celu wykluczenia przedrakowych lub złośliwych zmian szyjki macicy.
  • Narządy miednicy będą następnie oceniane ręcznie obiema rękami. Lekarz włoży dwa palce dłoni do pochwy, a palce drugiej dłoni dociskają do ściany brzucha. Ta procedura pozwala lekarzowi określić rozmiar i lokalizację macicy i szyjki macicy, a także sprawdzić ból, tkliwość lub inną nieregularność. Ta część badania powoduje nacisk w dolnej części brzucha i okolicy miednicy. Podczas gdy postrzeganie ciśnienia jest normalne, szczery ból powinien być nieobecny. W przypadku odczuwania bólu należy poinformować lekarza. Ból można odczuć, gdy szyjka macicy jest przenoszona z boku na bok w zapaleniu szyjki macicy.

Procedury

  • Jeśli szyjka macicy wydaje się nienormalna, można pobrać biopsję lub próbkę tkanki.
  • Kolposkopia to procedura wykorzystująca lornetkę do uzyskania powiększonego widoku powierzchni szyjki macicy w celu wykrycia nieprawidłowości, które mogą nie być widoczne gołym okiem.

Jakie jest leczenie zapalenia szyjki macicy?

Leczenie zapalenia szyjki macicy zależy od przyczyny.

  • Zakaźne przyczyny zapalenia szyjki macicy z powodu rzeżączki i chlamydii są leczone antybiotykami na receptę.
  • Opryszczka narządów płciowych jest na ogół leczona doustnymi lub miejscowymi środkami przeciwwirusowymi, na przykład acyklowirem (Zovirax).
  • Jeśli bakteryjne lub wirusowe zapalenie szyjki macicy powoduje poważne objawy przedmiotowe i podmiotowe, przyjęcie do szpitala może być konieczne w przypadku dożylnych środków przeciwdrobnoustrojowych i opieki podtrzymującej.

Jak długo trwa leczenie zapalenia szyjki macicy?

Pacjentom zaleca się, aby nie odbywali stosunków seksualnych do czasu zakończenia leczenia i ustąpienia wszystkich objawów przez co najmniej 7 dni.

  • U niektórych osób wykazano, że pojedyncza dawka leku, która może obejmować zastrzyk, eliminuje chorobę. W przypadku innych osób pracownik służby zdrowia może zalecić dłuższy cykl leczenia, który może być niezbędny do wyleczenia.
  • Jeśli infekcja wynika z choroby przenoszonej drogą płciową, należy również leczyć partnera.
  • Stosunek płciowy nie powinien być wznawiany, dopóki obaj partnerzy nie zostaną poddani leczeniu, a dalsze badania u obu będą negatywne.

Zapalenie szyjki macicy, jeśli występuje u młodej osoby lub dziecka, często wskazuje na molestowanie seksualne.

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku przewlekłego zapalenia szyjki macicy

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

  • Ropne lub nieprawidłowe wydzieliny z pochwy związane z bólem lub swędzeniem.
  • Trudne lub bolesne oddawanie moczu.
  • Zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
  • Ból miednicy
  • Krwawienie lub plamienie po stosunku seksualnym lub między miesiączkami.
  • Ból w podbrzuszu czasami występuje tylko podczas stosunku płciowego lub po nim.
  • Objawy potencjalnego zagrożenia ze strony miednicy obejmują obfite wydzielanie z pochwy, gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty, silny ból brzucha i zawroty głowy. Wymagają one pilnej oceny.

Jakie są powikłania przewlekłego zapalenia szyjki macicy?

Nieleczone drobnoustrojowe zapalenie szyjki macicy może rozprzestrzeniać się w obrębie narządów płciowych, infekując wyściółkę macicy (zapalenie błony śluzowej macicy) i jajowodów (zapalenie jajowodów). Takie uogólnione infekcje mogą prowadzić do bezpłodności. Rozprzestrzenianie się na narządy miednicy może powodować chorobę zapalną miednicy mniejszej, poważną infekcję obejmującą górne drogi narządów płciowych, powodującą tworzenie zrostów i blokadę jajowodów. Jeśli zapalenie szyjki macicy z powodu STI występuje w czasie ciąży, niemowlę może zostać zarażone w momencie porodu, co może spowodować infekcję noworodka, co ostatecznie może prowadzić do ślepoty. Rzadziej u dziecka może rozwinąć się zapalenie płuc spowodowane infekcją chlamydią obecną w szyjce macicy w momencie porodu.

Czy można zapobiec zapaleniu szyjki macicy?

Zakaźnym przyczynom zapalenia szyjki macicy można zapobiegać, stosując zdrowego rozsądku praktyki bezpiecznego seksu. Kobieta powinna:

  • Ogranicz jej liczbę kontaktów seksualnych i bądź świadomy historii seksualnych jej partnerów.
  • Prezerwatywy należy stosować rutynowo, aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową.
  • Oprócz prezerwatyw środki plemnikobójcze mogą również przyczyniać się do zapobiegania zapaleniu szyjki macicy.
  • Poszukaj natychmiastowego leczenia podejrzeń infekcji pochwy, zanim szyjka macicy zostanie zainfekowana.
  • Wykonuj regularne badania fizykalne i rozmazy PAP, niezależnie od tego, czy występują jakiekolwiek objawy infekcji, szczególnie jeśli jesteś aktywny seksualnie.
  • Zaleca się, aby jej partner był okresowo badany pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową.
  • Unikaj chemicznych substancji drażniących pochwę (zwykle występujących w dezodoryzowanych tamponach, natryskach lub sprayach).