Zdjęcia złamanej stopy, czas powrotu do zdrowia, objawy i leczenie

Co to jest złamana stopa?

Złamane kości (zwane również złamaniami) w stopie są bardzo częste. Stopy są bardzo podatne na poślizgnięcie i skręcenie. Nasze stopy i palce prowadzą nas, gdy idziemy, i jesteśmy na przyjmującym upuszczonym obiekcie. Około jedna na każde 10 złamanych kości występuje w stopie.

Ile kości jest w stopie?

Ludzka stopa ma 26 kości. Rozważ stopę podzieloną na trzy części: przednią, środkową i przednią.

• W tylnej części stopy znajdują się dwie kości : skok, w którym stopa przyczepia się do kostki i reszty nogi, oraz kości piętowej, która tworzy piętę.
• Pięć mniejszych kości stopy zwanych kośćmi łódkowatymi, prostopadłościennymi i trzy kości klinowe tworzą śródstopie .
• Długa część stopy nazywa się przodostopią i zawiera 19 kości. Dla każdego z pięciu palców znajduje się kość śródstopia; duży palec u nogi składa się z dwóch paliczków, a każdy z pozostałych palców ma trzy paliczki.
• Ponadto stopa ma czasami małe kości podobne do kamieni, zwane kościami sezamoidowymi. Kości te nie spełniają żadnych niezbędnych funkcji i często nazywane są kościami dodatkowymi.

Broken Foot Pictures

Złamana stopa Prawidłowe użycie kul pokazano po lewej stronie. Końce kuli są rozstawione na szerokość ramion. Łokcie są proste i zamknięte. Opuszki u góry kul są 3 palcami pod pachą i dociskają do boku klatki piersiowej. Niewłaściwe użycie kul pokazano po prawej stronie.

Złamana stopa Właściwe stosowanie kul do łożysk nieważkości. Kolano na zranionej nodze jest zgięte, aby utrzymać zranioną stopę nad ziemią. Końcówki kuli są umieszczone przed tobą podczas chodzenia, a dobra noga przesuwa się do przodu między kulami, jak pokazano.

Jakie są oznaki i objawy złamanej stopy?

• Częstym objawem złamań kości w stopie jest ból i obrzęk.
• Ból stóp może być tak silny, że możesz nie być w stanie chodzić. Złamane kości palców powodują mniejszy ból, a osoba może chodzić ze złamanym palcem.
• Siniak lub zaczerwienienie stopy ze złamaną kością jest powszechne.
• Niemożność zniesienia ciężaru stopy może wskazywać na złamanie.
• Deformacja palców stóp (zwichnięcie) może towarzyszyć złamaniom stopy.

Czy potrafisz chodzić na złamanej stopie?

W zależności od złamanej kości, różnych rodzajów złamań oraz od tego, czy wiąże się to z innym urazem tkanki miękkiej, czy skręceniem stopy lub kostki, możesz chodzić na złamanej stopie. Dopóki nie spotkasz się z lekarzem w sprawie diagnozy i planu leczenia, nie powinieneś chodzić na podejrzanej złamanej stopie, ponieważ zbyt wczesne przejście na złamaną stopę może spowodować większe uszkodzenie stopy. Lekarz powie ci, czy możesz chodzić na złamanej stopie, czy nie.

Co powoduje złamanie stopy?

Kości łamią się, gdy coś się zdarzy, aby zmiażdżyć, zgiąć, skręcić lub rozciągnąć kość.

• Palce często się łamią, gdy ktoś przypadkowo kopie coś twardego.
• Obcasy są często łamane, gdy osoba ma upadek o dużej sile uderzenia lub skacze z wysokości i ląduje na nogach.
• Inne kości stopy czasami łamią się, gdy są skręcone lub zwichnięte.

Większość kości pęka nagle podczas wypadku, urazu lub natychmiastowego urazu. Czasami małe pęknięcia mogą tworzyć się w kościach przez długi okres czasu od powtarzającego się obciążenia kości. Są to tak zwane złamania naprężeniowe. Występują najczęściej u sportowców takich jak tancerze, biegacze i gimnastycy lub żołnierze wędrujący w pełnym marszu.

Złamane kości występują częściej u dzieci niż u dorosłych.

• U dorosłych kości są silniejsze niż więzadła (które łączą kości z innymi kościami) i ścięgna (które łączą kości z mięśniami). Ale u dzieci więzadła i ścięgna są stosunkowo silniejsze niż kość lub chrząstka. W rezultacie urazy, które mogą spowodować tylko zwichnięcie stopy u osoby dorosłej, mogą spowodować złamanie kości u dziecka. Jednak przodostopie dziecka są na ogół elastyczne i bardzo odporne na wszelkiego rodzaju obrażenia.
• Kiedy dochodzi do złamań śródstopia lub paliczka, mogą być trudne do rozpoznania, ponieważ wiele części kości rosnącego dziecka nie wykazuje się dobrze na promieniach rentgenowskich. Z tego powodu czasem pomocne jest wykonanie zdjęć rentgenowskich drugiej, nieuszkodzonej stopy dziecka, w porównaniu do stopy zranionej.

Jak mogę stwierdzić, czy złamałem kość w stopie?

Lekarz zapyta pacjenta o uraz i obejrzy stopę. Promienie rentgenowskie są często przydatne w diagnozowaniu złamanych kości w stopie.

Zranione palce zwykle są traktowane w ten sam sposób, bez względu na to, czy są złamane, czy tylko zranione, dlatego promienie rentgenowskie są opcjonalne w przypadku tych obrażeń.

Czasami konieczne jest badanie lekarskie, aby niektóre kości śródstopia nie zostały złamane. Lekarze stosują określone wytyczne, aby zdecydować, czy konieczne jest prześwietlenie. Jeśli żadne z poniższych nie występuje, prześwietlenie nie jest wymagane:

• Ból, gdy lekarz naciska na podstawę piątej kości śródstopia (zewnętrzna krawędź stopy)
• Ból, gdy lekarz naciska na kość łódkowatą
• Niemożność wykonania czterech kroków z pełnym obciążeniem zranionej stopy bez bólu, zarówno bezpośrednio po kontuzji, jak i podczas badania

Inne metody obrazowania (takie jak skan kości, tomografia komputerowa, MRI lub ultradźwięki) można wykonać w celu znalezienia nietypowych lub ukrytych urazów kości stopy, ale są one rzadko potrzebne. Badania te na ogół nie są uzyskiwane na oddziale ratunkowym i zwykle są zlecane tylko po konsultacji z chirurgiem stóp lub ortopedą.

Kiedy powinienem wezwać lekarza, jeśli wydaje mi się, że mam złamaną stopę?

Ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli podejrzewasz złamanie kości w stopie. Udaj się do oddziału ratunkowego lub centrum pilnej opieki, gdzie można wykonać zdjęcia rentgenowskie.

W przypadku mniej poważnych obrażeń lekarz może chcieć Cię zobaczyć w biurze. Jeśli uważasz, że złamałeś nogę, a lekarz nie jest dostępny przez telefon lub nie oddzwania, idź na oddział ratunkowy w celu zbadania.

Niech ktoś zabierze cię do lekarza lub na pogotowie. Nie próbuj prowadzić pojazdu ze złamaną stopą.

Natychmiast udaj się do najbliższego pogotowia ratunkowego lub zadzwoń pod numer 911, jeśli podejrzewasz złamanie stopy:

• Stopa jest niebieska, zimna lub zdrętwiała.
• Stopa jest zniekształcona, zdeformowana lub wskazuje niewłaściwy kierunek.
• W pobliżu możliwej złamanej kości znajduje się duża rana lub otwarta rana.
• Masz silny ból
• Czujesz, że potrzebujesz natychmiastowego leczenia z jakiegokolwiek innego powodu.

Pierwsza pomoc dla złamanej stopy w domu

Pierwszą pomocą dla osób z urazami stóp jest stabilizacja i uniesienie zranionej stopy.

• Każda szyna, która uniemożliwia ruch zranionej stopy, jest skuteczna. Często dobrze sprawdza się poduszka owinięta wokół stopy jak strzemię, a następnie przyklejona taśmą lub zawiązana bandażem.
• Nie owijaj stopy tak mocno, że odcina dopływ krwi do stopy. Każda szyna, która powoduje, że stopa boli gorzej, zmienia kolor na niebieski lub utrudnia poruszanie palcami, należy natychmiast usunąć.
• Uniesienie zranionej stopy zmniejsza obrzęk i ból. Stopa powinna znajdować się na poziomie wyższym niż reszta ciała. Połóż się płasko, opierając stopę na kilku poduszkach.
• Owiń lód ręcznikiem i nałóż go na ranną stopę, aby zmniejszyć obrzęk i ból przez pierwsze kilka godzin po urazie. Nakładaj lód przez 20 minut co godzinę, nie śpiąc po kontuzji przez jeden dzień.
• Nie próbuj chodzić zranioną stopą, jeśli chodzenie jest bolesne.
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty - takie jak acetaminofen (Tylenol) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym ibuprofen (Advil, Motrin) lub Aleve (naproksen) - mogą być przyjmowane w celu zmniejszenia bólu i obrzęku .

Ranne palce zwykle leczą się dobrze, nawet jeśli są złamane; Jeśli jednak palec u nogi wydaje się zdeformowany lub wskazuje niewłaściwy kierunek, należy skonsultować się z lekarzem.

• Leczenie polega na przyklejeniu zranionego palca do palca u nogi obok. Nazywa się to „nagrywaniem znajomych”.
• Cienką wyściółkę (zwykle waciki) umieszcza się między zranionym a palcem u stóp (palcami) i są one bezpiecznie zaklejone szeroką taśmą medyczną. Powinny być wystarczająco bezpieczne, aby zapewnić wsparcie, ale nie tak ciasne, aby odcinać dopływ krwi do palców stóp.
• Pomocny jest także but ze sztywną podeszwą - taki jak płaski twardy sandał lub sztywny but z płaskim dnem ze sklepu z artykułami medycznymi.

Jakie jest leczenie złamanej stopy?

Leczenie złamanej kości w stopie zależy od tego, która kość jest złamana i jak jest złamana. Niektóre złamane kości w stopie można leczyć kulami i płaskimi spodniami; inne wymagają szyn, rzutów lub butów; a jeszcze inni wymagają operacji w celu naprawy kości.

Kule służą do pomocy poszkodowanemu w chodzeniu po złamaniu stopy.

• Podczas chodzenia o kulach ważne jest, aby były one odpowiednio dopasowane i używane prawidłowo. Lekarz powinien dopasować kule do siebie i pokazać, jak ich używać.
• Korzystając z kul, połóż ciężar na rękach i dłoniach. Nie kładź ciężaru na pachach (pachach). Może to zranić nerwy pod pachami.
• Aby uniknąć upadku, używaj kul tylko na twardym podłożu.

Lekarz poinformuje cię, czy powinieneś unieść jakąkolwiek wagę na zranionej stopie.

• Aby używać kul w sposób „nie obciążający”, zginaj kolano zranionej nogi za każdym razem, gdy chodzisz, aby nie dotknąć ziemi przez zranioną stopę. Nie dotykaj go nawet, aby pomóc w utrzymaniu równowagi.
• Aby użyć kul do „częściowego obciążania” lub „obciążania zgodnie z tolerancją”, możesz pozwolić, by zraniona stopa dotykała ziemi tylko wtedy, gdy kule dotykają również ziemi, tak aby część twojego ciężaru spoczywała na stopie, a niektóre na kule kalekiego. Zawsze pozwól, aby twoja zraniona noga kołysała się o kulach. Jeśli boli cię podczas chodzenia, przyłóż większą wagę do kul, a mniej do zranionej stopy.

Pooperacja jest często konieczna po konsultacji z lekarzem lub ortopedą, aby upewnić się, że złamania stóp goją się dobrze. Obserwacja jest szczególnie ważna, jeśli ból utrzymuje się lub masz trudności z chodzeniem, aby zapewnić prawidłowe gojenie i zapobiec ponownemu urazowi.

Jaki jest czas gojenia złamanej stopy?

Perspektywa złamania stopy zależy od tego, która kość kości stopy została złamana oraz od ciężkości urazu. W przypadku najprostszych złamań proces gojenia trwa od sześciu do ośmiu tygodni bez operacji. Ciężkie złamania mogą wymagać operacji i dłuższego czasu powrotu do zdrowia.

• Złamania palców stóp są powszechne i ogólnie goją się dobrze przy niewielkiej lub bez terapii. Chociaż gojenie się kości może potrwać od sześciu do ośmiu tygodni, ból zwykle ustępuje znacznie wcześniej. Rzadko bardzo ciężkie złamania, szczególnie dużego palca, mogą wymagać rzutu lub operacji.
• Złamania śródstopia zwykle goją się dobrze. Pierwszy śródstopie (ten przymocowany do dużego palca) czasami wymaga obsady lub operacji i dłuższego okresu na kulach, ale środkowe trzy śródstopia zwykle można leczyć za pomocą sztywnego płaskiego dna buta i częściowego łożyska. „Złamanie marcowe” jest złamaniem śródstopia, które często występuje u biegaczy i wymaga od osoby przestania biegania przez cztery do sześciu tygodni.
• Piąta śródstopia (ta przymocowana do małego palca u stóp) to najczęściej złamana kość w śródstopiu. Istnieją dwa ogólne typy tych złamań:
  • Jednym typem jest proksymalne złamanie awulsyjne . Są to bardzo powszechne i zwykle występują w tym samym czasie, co skręcona kostka. Goją się bardzo dobrze dzięki sztywnemu butowi z płaskim dnem lub elastycznemu bandażowi i noszącemu ciężar, zgodnie z tolerancją.
  • Drugi typ to złamanie Jonesa, które jest znacznie mniej powszechne, ale nie leczy również. Złamanie to pogarsza się wraz z upływem czasu, więc chodzenie po nim jest bardzo ważne. Ludzie z tym złamaniem często mają problemy z gojeniem, które wymagają operacji.
• Złamania w stawie między klinami a śródstopiem (śródstopia) nazywane są złamaniami Lisfranc . Są to rzadkie, ale mogą być trudne do zdiagnozowania i leczenia. Aby zdiagnozować ten problem, czasami potrzebne są zdjęcia rentgenowskie obciążające (zrobione podczas stania na zranionej stopie) z porównawczymi widokami nieuszkodzonej stopy lub tomografii komputerowej. Te złamania czasami wymagają operacji.
• Złamania stawowe są rzadkie i najczęściej stanowią złamania stresowe u młodych sportowców. Zwykle goją się dobrze dzięki sztywnemu płaskiemu butowi i łożyskom, które są tolerowane. Ciężkie złamania kości trzewnej czasem wymagają operacji.
• Złamania kości piętowej często występują u osób, które spadają lub skaczą z wysokości i lądują na nogach. Osoby te często mają także inne obrażenia, dlatego należy je dokładnie zbadać. Najczęstsze złamanie kości piętowej, śródstawowe złamanie depresji stawu, zwykle wymaga operacji. Inne złamania kości piętowej można zwykle leczyć za pomocą szyn lub odlewów i nienośnego łożyska.
• Istnieje wiele rodzajów złamań kości skokowej, z których niektóre są trudne do zdiagnozowania i leczenia. Boczne pęknięcia procesowe często powstają w wyniku urazów na snowboardzie. Pęknięcia w procesie tylnym (owczarka) występują u sportowców tańczących lub kopających. Diagnozy tych obrażeń często nie można postawić w gabinecie lekarskim lub na oddziale ratunkowym podczas pierwszej wizyty i wymagają skanów kości lub innych badań obrazowych, jeśli objawy utrzymują się. Zabiegi są różne, ale często szyny lub odlewy i wymagany jest okres nieważkości.

Jakie specjalizacje lekarzy leczą złamaną stopę?

Złamaną stopę może zdiagnozować lekarz ogólny (lekarz rodzinny, internista, pediatra) lub lekarz medycyny ratunkowej w szpitalu. Osoba ze złamaną stopą może zostać skierowana do podiatry (specjalisty od stóp) lub chirurga ortopedycznego z certyfikatem zarządu (specjalista od kości i stawów) w celu opieki i dalszego leczenia złamanej stopy w zależności od ciężkości urazu lub potrzeby ewentualnego Chirurgia.

Jak można zapobiec złamanej stopie?

• Pracownicy budowlani i inne osoby narażone na obrażenia stóp powinny zawsze nosić obuwie ochronne ze stalowymi noskami.
• Zawsze uprawiaj sport z dobrze dopasowanymi wspierającymi butami sportowymi.
• Jadąc samochodem, nie pozwól pasażerom zwisać z nóg przez okno ani stawiać stóp na desce rozdzielczej.
• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy samochodem.