Definicja sekcji zwłok i kto wykonuje procedurę

Definicja sekcji zwłok i kto wykonuje procedurę
Definicja sekcji zwłok i kto wykonuje procedurę

Psikus podczas autopsji

Psikus podczas autopsji

Spisu treści:

Anonim

Co to jest sekcja zwłok? Kto wykonuje procedurę?

  • Sekcja zwłok jest procedurą medyczną polegającą na badaniu zwłok. Sekcja zwana jest czasem uniewinnieniem lub badaniem pośmiertnym. Słowo autopsja pochodzi od greckiego słowa autopsja, co oznacza „widzieć na własne oczy”.
  • Sekcja zwłok jest wykonywana przez patologów, lekarzy, którzy zostali przeszkoleni w zakresie diagnostyki chorób poprzez badanie płynów ustrojowych i tkanek.
  • Sekcja zwłok jest wykonywana z różnych powodów, w tym:
    • ustalić przyczynę śmierci
    • aby sprawdzić, czy diagnozy kliniczne są prawidłowe
    • ocenić skuteczność leczenia medycznego lub chirurgicznego
    • aby uzyskać informacje dla rodziny na temat możliwych chorób dziedzicznych lub genetycznych
    • do celów dydaktycznych i / lub badawczych w szpitalach akademickich
    • pomoc w dochodzeniach kryminalnych dotyczących bezprawnej śmierci
    • w celu zapewnienia zamknięcia i wsparcia dla członków rodziny, którzy mogą mieć pytania dotyczące diagnoz lub leczenia
  • Kryminalistyczne autopsje to wyspecjalizowana forma autopsji z implikacjami prawnymi, które są wykonywane w celu ustalenia, czy dana śmierć była wypadkiem, zabójstwem, samobójstwem, czy też wydarzeniem naturalnym.

Jakie są przepisy dotyczące sekcji zwłok?

W USA koroner lub lekarz może zlecić sekcję zwłok, jeśli istnieją podejrzane okoliczności związane ze śmiercią. Sekcja zwłok może być również nakazana, w zależności od jurysdykcji, w szczególnych okolicznościach, na przykład, jeśli śmierć nastąpi u osoby nieleczonej z powodu znanego stanu, jeśli śmierć nastąpi w ciągu 24 godzin od przyjęcia do szpitala lub jeśli śmierć występuje podczas zabiegu chirurgicznego.

Jeśli koroner lub lekarz nie zleci sekcji zwłok, krewni zmarłego muszą wyrazić zgodę na wykonanie sekcji. Krewni wyrażający zgodę mają również prawo do ograniczenia zakresu sekcji zwłok, co oznacza, że ​​określają narządy lub obszary ciała, które mogą być badane lub nie.

Co to jest procedura autopsji?

Procedura przeprowadzania sekcji zwłok różni się w zależności od zakresu i celu badania. Jeśli rodzina nie narzuca żadnych ograniczeń, większość standardowych autopsji polega na badaniu jamy klatki piersiowej, jamy brzusznej i mózgu. Aby zbadać narządy w klatce piersiowej i brzuchu, patolog zwykle wykonuje nacięcie w kształcie litery Y lub U, zaczynając od ramion, które spotykają się na mostku (kość piersiowa) i ciągnie się pionowo do kości łonowej. Badanie mózgu odbywa się poprzez nacięcie wykonane z tyłu czaszki od jednego ucha do drugiego.

Przed wykonaniem jakichkolwiek nacięć autopsja rozpoczyna się od dokładnego badania fizykalnego zewnętrznej części ciała, które obejmuje określenie wzrostu i masy ciała. Opisano również wszelkie blizny, nacięcia chirurgiczne, rany lub oznaki zmian skórnych.

Na potrzeby badania narządy są zwykle usuwane z organizmu. Patolog może indywidualnie zważyć narządy i dalej wycinać (ciąć) tkankę, aby szukać nieprawidłowości w narządach. Po obejrzeniu narządów gołym okiem, małe fragmenty tkanki są pobierane z narządów do badania mikroskopowego. Fizyczne i mikroskopijne cechy każdej tkanki są dokładnie opisane szczegółowo.

Po zakończeniu autopsji nacięcia wykonane w ciele są zamykane. Narządy mogą być zwracane do organizmu lub zatrzymywane do celów dydaktycznych, badawczych lub diagnostycznych. Wykonanie sekcji zwłok nie przeszkadza w otwartej pogrzebie trumien, ponieważ żadne z nacięć nie jest widoczne po przygotowaniu ciała do pogrzebu.

Jakie są specjalne procedury stosowane podczas sekcji zwłok?

Zdjęcia ustaleń z sekcji zwłok mogą zostać wykorzystane do wykorzystania w przyszłości. Dokumentacja fotograficzna jest wykonywana w przypadku wielu sekcji zwłok, w szczególności w przypadku autopsji kryminalistycznych, dla których zapis autopsji może być ważny dla sprawy sądowej. Podczas nauczania w szpitalach można wykonywać zdjęcia narządów lub tkanek w celach badawczych lub instruktażowych. Narządy mogą być przechowywane i przechowywane w formalinie do dalszego badania, pobierania próbek do mikroskopii, prezentacji na konferencjach lub archiwizacji w celu szkolenia studentów medycyny, w zależności od konkretnej sytuacji i zgody rodziny.

Czasami patolog zleca przeprowadzenie specjalnych badań laboratoryjnych na próbkach tkanek pobranych podczas sekcji zwłok. Mogą one obejmować:

  • kultury lub testy w celu identyfikacji czynników zakaźnych (bakterie, wirusy, pasożyty lub grzyby)
  • analiza chemiczna pod kątem nieprawidłowości metabolicznych
  • badania genetyczne w celu zidentyfikowania mutacji związanych z chorobą lub chorób dziedzicznych
  • badania toksykologiczne w celu zidentyfikowania leków, trucizn lub ekspozycji

Ponadto tkanki można zamrozić i przechowywać do przyszłych celów diagnostycznych lub badawczych.

Co zawiera raport z autopsji?

Po zakończeniu autopsji i wszystkich specjalnych badań, w tym hodowli drobnoustrojów i testów toksyczności, patolog przygotowuje szczegółowy raport. Ten raport opisuje obserwacje poczynione podczas procedury sekcji i wyjaśnia wyniki mikroskopowe oraz wyniki wszelkich specjalnych badań, które zostały przeprowadzone. Raport zawiera listę diagnoz medycznych i streszczenie przypadku, podkreślając korelację między diagnozami klinicznymi a wynikami autopsji.

Jak często wykonywane są autopsje?

Począwszy od lat 50., liczba autopsji szpitalnych zaczęła spadać ze średnio około 50% wszystkich zgonów do 10% pod koniec lat 90. Obecnie stawki są jeszcze niższe w szpitalach niepedagogicznych. Prawdopodobnie wiele czynników jest odpowiedzialnych za zmniejszenie częstości autopsji, w tym przekonanie, że nowoczesna technologia diagnostyczna sprawia, że ​​badanie pośmiertne staje się przestarzałe. Jednak wiele badań wykazało, że sekcje zwłok nadal ujawniają szereg istotnych warunków i ustaleń, które wcześniej były nieznane i mogą dostarczyć cennych informacji lekarzom i krewnym zmarłego.