Rak nadnerczy: przyczyny, objawy i diagnoza

Co to jest rak nadnerczy?

Rak nadnerczy jest stanem, który pojawia się, gdy nienormalne komórki tworzą się lub przemieszczają do nadnerczy Twoje ciało ma dwa gruczoły nadnercze, jeden zlokalizowany nad każdą nerką, Rak nadnerczy występuje zwykle w najbardziej zewnętrznej warstwie gruczołów lub kory nadnerczy. jako guz.

Nowotwory złośliwe gruczołu nadnerczy nazywa się rakiem kory nadnerczy, a niezłośliwy guz gruczołu nadnercza nazywa się łagodnym gruczolakiem.

Gruczolaki łagodne są stosunkowo małe, zwykle mają mniej niż 2 cale średnicy, większość osób z tym typem nowotworu nie ma żadnych objawów.Te łagodne guzy występują zwykle tylko na jednym gruczole nadnerczy, ale mogą pojawić się na obu gruczołach w r są instancje.

Raki kory nadnerczy są zwykle znacznie większe niż łagodne gruczolaki. Jeśli guz ma więcej niż 2 cale średnicy, jest bardziej prawdopodobne, że jest rakowy. Czasami mogą stać się wystarczająco duże, aby naciskać na narządy i powodować więcej objawów. Mogą też czasami produkować hormony, które powodują zmiany w ciele.

Jeśli masz raka w nadnerczach, ale nie pochodzi on z tego, nie jest uważany za raka kory nadnerczy. Nowotwory piersi, żołądka, nerek, skóry i chłoniaka najczęściej rozprzestrzeniają się do nadnerczy.

Objawy Jakie są objawy raka nadnerczy?

Objawy raka nadnerczy są spowodowane nadmierną produkcją hormonów. Są to zazwyczaj androgeny, estrogeny, kortyzol i aldosteron. Objawy mogą również wynikać z dużych guzów naciskających na narządy ciała.

Objawy nadmiernego wytwarzania androgenów lub estrogenów są łatwiejsze do wykrycia u dzieci niż u dorosłych, ponieważ zmiany fizyczne są bardziej aktywne i widoczne w okresie dojrzewania. Niektórymi objawami raka nadnerczy u dzieci mogą być:

• nadmierny wzrost włosów łonowych, pod pachami i na twarzy
• powiększenie penisa
• powiększenie łechtaczki
• powiększenie piersi u chłopców
• wczesne dojrzewanie u dziewcząt > Około połowa osób z objawami raka nadnerczy nie pojawiają się, dopóki guz nie jest wystarczająco duży, aby naciskać na inne narządy. Kobiety z nowotworami powodującymi wzrost androgenów mogą zauważyć wzrost włosów na twarzy lub pogłębienie głosu. Mężczyźni z nowotworami powodującymi wzrost estrogenu mogą zauważyć powiększenie piersi lub tkliwość piersi. Jeśli nadmiar hormonów występuje zazwyczaj w tej osobie, np. Estrogen u kobiet i androgen u mężczyzn, diagnozowanie guza staje się trudniejsze.

Niektóre inne objawy raka nadnerczy, które wytwarzają nadmiar kortyzolu i aldosteronu u dorosłych mogą obejmować:

wysokie ciśnienie krwi

• wysokie stężenie cukru we krwi
• zwiększenie masy ciała
• nieregularne miesiączki
• łatwe powstawanie siniaków
• depresja
• częste oddawanie moczu
• skurcze mięśni
• Czynniki ryzyka Jakie są czynniki ryzyka raka nadnerczy?

W tym momencie naukowcy nie wiedzą, co powoduje raka nadnerczy. Według American Cancer Society około 85% przypadków raka nadnerczy ma miejsce z nieznanych przyczyn. Około 15% tych nowotworów jest spowodowanych zaburzeniem genetycznym. Pewne stany mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka nadnerczy.

Obejmują one:

zespół Beckwitha-Wiedemanna, który jest zaburzeniem wzrostu nienormalnym, naznaczonym przez duże ciało i narządy; osoby z tym zespołem są również narażone na raka nerki i wątroby

• zespołu Li-Fraumeni, który jest dziedzicznym zaburzeniem, które powoduje zwiększone ryzyko wielu rodzajów raka
• rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP), która jest schorzenie odziedziczone charakteryzujące się dużą liczbą polipów w jelicie grubym, które również wiąże się z wysokim ryzykiem raka okrężnicy
• wielu nowotworów endokrynnych (MEN1), który jest wrodzonym stanem, który powoduje rozwój wielu nowotworów, zarówno łagodnych jak i złośliwych, w tkanki, które produkują hormony, takie jak przysadka, przytarczyce i trzustka
• Palenie prawdopodobnie zwiększa ryzyko raka nadnerczy, ale nie ma jeszcze rozstrzygających dowodów.

Diagnoza Jak diagnozuje się raka nadnerczy?

Diagnozowanie raka nadnerczy zaczyna się zwykle od wywiadu i badania lekarskiego. Twój lekarz również pobierze krew i zbierze próbkę moczu do testów.

Twój lekarz może zlecić dalsze badania, takie jak:

biopsja cienkoigłowa prowadzona obrazem

• badanie ultrasonograficzne
• badanie TK
• skanowanie tomografii pozytronowej (PET)
• badanie MRI
• angiografia nadnercza
• Leczenie Jakie są sposoby leczenia raka nadnerczy?

Wczesne leczenie może czasami wyleczyć raka nadnerczy. Obecnie istnieją trzy główne typy standardowego leczenia raka nadnerczy:

Surgery

Twój lekarz może zalecić procedurę zwaną adrenalektomią, która obejmuje usunięcie nadnerczy. Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, chirurg może również usunąć pobliskie węzły chłonne i tkanki.

Terapia radiacyjna

Ta terapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych i powstrzymywania wzrostu nowych komórek nowotworowych.

Chemioterapia

W zależności od stadium raka może być konieczne poddanie się chemioterapii. Ta forma terapii lekami przeciwnowotworowymi pomaga zatrzymać wzrost komórek nowotworowych. Chemioterapię można podawać doustnie lub wstrzykiwać do żyły lub mięśnia.

Lekarz może połączyć chemioterapię z innymi rodzajami leczenia raka.

Inne sposoby leczenia

Ablacja lub zniszczenie komórek nowotworowych może być konieczne w przypadku guzów, w których ich usunięcie chirurgicznie nie jest bezpieczne.

Mitotan jest najpowszechniejszym lekiem stosowanym w leczeniu raka nadnerczy. W niektórych przypadkach podaje się go po operacji. Może blokować nadmierną produkcję hormonów i może pomóc w zmniejszeniu wielkości guza.

Możesz również omówić z lekarzem metody leczenia klinicznego, takie jak terapia biologiczna, która wykorzystuje układ odpornościowy do zwalczania komórek nowotworowych.

Outlook Jaki jest długoterminowy Outlook?

Jeśli zdiagnozujesz raka nadnerczy, zespół lekarzy będzie współpracował z Tobą w celu koordynacji opieki.Spotkania uzupełniające z lekarzami są bardzo ważne, jeśli w przeszłości występowały guzy nadnerczy. Rak nadnerczy może wrócić w każdej chwili i ważne jest, aby pozostawać w bliskim kontakcie z zespołem medycznym.