Kto potrzebuje dostawy wspomaganej próżniowo? | Linia życiowa

Co to jest porcja dopochwowa wspomagana próżniowo?

Podczas porodu, lekarz może użyć podciśnienia, aby usunąć dziecko z kanału rodnego. Ta procedura powoduje szybsze dostawy. Może być konieczne, aby uniknąć obrażeń u dziecka i uniknąć cięcia cesarskiego.

Wymagania wstępne Wymagania wstępne dotyczące dostawy dopochwowej wspomaganej podciśnieniem

Aby bezpiecznie przeprowadzić ekstrakcję próżniową, należy spełnić kilka kryteriów. Przed przystąpieniem do zabiegu próżniowego lekarz potwierdzi:

Szyjka macicy jest całkowicie rozdęta

Jeśli lekarz spróbuje wykonać ekstrakcję próżniową, gdy szyjka macicy nie jest w pełni rozdęta, istnieje znacząca szansa na uszkodzenie lub rozdarcie szyjki macicy. Uszkodzenie szyjki macicy wymaga chirurgicznej naprawy i może prowadzić do problemów w przyszłych ciążach.

Dokładna pozycja głowy dziecka musi być znana

Odkurzanie nigdy nie powinno być umieszczane na twarzy lub brodzie dziecka. Idealna pozycja dla kubka próżniowego znajduje się bezpośrednio nad linią środkową na głowie dziecka. Dostarczanie próżni jest mniej prawdopodobne, jeśli dziecko leży prosto w górę, gdy leżysz na plecach.

Głowa Twojego dziecka musi być zajęta w kanale rodnym

Pozycja głowy twojego dziecka w kanale rodnym jest mierzona względem najwęższego punktu kanału rodnego, zwanego kolcami kulszowymi. Te kolce są częścią kości miednicy i mogą być odczuwalne podczas badania pochwy. Gdy szczyt głowy dziecka jest równy kręgosłupom, mówi się, że dziecko znajduje się na "zerowej stacji". "Oznacza to, że ich głowa dobrze opadła do miednicy.

Przed próbą ekstrakcji próżniowej górna część główki dziecka musi znajdować się co najmniej równomiernie na grzbietach kulszowych. Najlepiej, jeśli głowa twojego dziecka spadła jeden do dwóch centymetrów poniżej grzbietów. Jeśli tak, szanse na pomyślne zwiększenie podaży próżni. Zwiększają się również, gdy głowa dziecka jest widoczna w otworze pochwy podczas popychania.

Membrany muszą być pęknięte

Aby przyłożyć kubek próżniowy do głowy dziecka, błony owodniowe muszą zostać rozerwane. Zwykle dzieje się to na długo przed rozważeniem ekstrakcji próżniowej.

Twój lekarz musi uwierzyć, że twoje dziecko zmieści się w kanale rodnym

Są chwile, kiedy Twoje dziecko jest za duże lub twój kanał rodny jest za mały, aby mogło się to udać. Próba ekstrakcji próżniowej w takich sytuacjach nie tylko zakończy się niepowodzeniem, ale może spowodować poważne komplikacje.

Ciąża musi być bliska lub bliska

Ryzyko ekstrakcji próżniowej wzrasta u wcześniaków.Dlatego nie należy go wykonywać przed 34 tygodniem ciąży. Kleszcze można wykorzystać do pomocy w porodzie przedwcześnie urodzonym.

Przedłużenie pracy długotrwałej

Normalna praca podzielona jest na dwa etapy. Pierwszy etap porodu rozpoczyna się od wystąpienia regularnych skurczów i kończy się, gdy szyjka macicy jest całkowicie rozdęta. Może trwać od 12 do 20 godzin dla kobiety, która urodziła swoje pierwsze dziecko. Jeśli kobieta otrzymała wcześniej porcję dopochwową, może być znacznie krótsza, trwająca od siedmiu do dziesięciu godzin.

Drugi etap porodu rozpoczyna się, gdy szyjka macicy jest w pełni rozdęta i kończy się porodem dziecka. W drugim etapie skurcze macicy i popychanie powodują, że dziecko zstępuje przez szyjkę macicy i kanał rodny. Dla kobiety, która ma pierwsze dziecko, drugi etap porodu może trwać nawet jedną do dwóch godzin. Kobiety, które urodziły dziecko w porodzie, mogą po niecałej jednej godzinie odpocząć.

Na długość drugiego etapu może mieć wpływ kilka czynników, w tym:

• znieczulenie zewnątrzoponowe
• wielkość i pozycja dziecka
• wielkość kanału rodnego

Wyczerpanie matki może również przedłużyć drugi etap porodu. To wyczerpanie pojawia się, gdy nie jesteś w stanie naciskać z powodu silnego znieczulenia. Na tym etapie lekarz oceni postępy porodu, często sprawdzając pozycję głowy dziecka w kanale rodnym. Tak długo, jak Twoje dziecko nadal schodzi i nie doświadcza problemów, pchanie może być kontynuowane. Jednakże, kiedy pochodzenie jest opóźnione lub gdy drugi etap został znacznie przedłużony (zwykle ponad dwie godziny), twój lekarz może rozważyć wykonanie porodu drogą dopochwową.

Wyczerpanie się matki Wyczerpanie się matki

Wysiłek wymagany do skutecznego pchania może być wyczerpujący. Gdy pchanie będzie trwało dłużej niż godzinę, możesz stracić siły, by skutecznie je dostarczyć. W tej sytuacji lekarz może udzielić dodatkowej pomocy, aby uniknąć powikłań. Odkurzacz pozwala lekarzowi ciągnąć, podczas gdy nadal naciskasz, a połączone siły są zazwyczaj wystarczające, aby dostarczyć dziecko.

Znieczulenie zewnątrzoponoweZdrostowe znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie zewnątrzoponowe jest powszechnie stosowane w celu złagodzenia bólu podczas porodu. Znieczulenie zewnątrzoponowe polega na umieszczeniu cienkiej plastikowej rurki lub cewnika tuż za rdzeniem kręgowym w dolnej części pleców. Leki wstrzyknięte przez ten cewnik kąpią twoje nerwy wchodzące i opuszczające rdzeń kręgowy, łagodząc ból podczas porodu. Ten cewnik zewnątrzoponowy jest zwykle pozostawiony na miejscu przez cały czas porodu i porodu. W razie potrzeby można wstrzyknąć dodatkowe leki.

Eropurale są przydatne w porodzie, ponieważ blokują włókna nerwowe, które przekazują sygnały bólu. Jednak nerwy, które są niezbędne do poruszania się i pchania, nie są tak dotknięte. W idealnej sytuacji, będziesz miał korzyści z ulgi w bólu, zachowując jednocześnie zdolność do skutecznego poruszania się i pchania. Czasami możesz potrzebować większych dawek leków, hamując zdolność do popychania.W takim przypadku lekarz może użyć ekstraktora próżniowego, aby zapewnić dodatkową siłę, aby pomóc dziecku.

Warunki panujące w ciąży Warunki życia matek

Niektóre schorzenia mogą być pogarszane przez wysiłki pchania podczas porodu. Mogą również uniemożliwić skuteczne pchanie. Podczas aktu pchania zwiększa się ciśnienie krwi i ciśnienie w mózgu. Kobiety z pewnymi schorzeniami mogą doświadczać powikłań wynikających z popychania podczas drugiego etapu porodu. Warunki te obejmują:

• skrajnie wysokie ciśnienie krwi
• pewne schorzenia serca, takie jak nadciśnienie płucne lub zespół Eisenmengera
• historia tętniaka lub udaru
• zaburzeń nerwowo-mięśniowych

W takich przypadkach lekarz może zastosować ekstraktor próżniowy do skracania drugiego etapu porodu. Lub mogą preferować stosowanie kleszczy, ponieważ wysiłek matki nie jest tak istotny dla ich użycia.

Problemy z płodem Informacje o problemach z płodami

Przez cały czas pracy, dokładamy wszelkich starań, aby być na bieżąco z dobrostanem Twojego dziecka. Większość lekarzy stosuje ciągły monitoring częstości rytmu serca płodu. Zapisuje to wzorce serca twojego dziecka i skurcze macicy, aby określić stan twojego dziecka podczas porodu. Subtelne zmiany w ich wzorze częstości akcji serca mogą sygnalizować kompromis płodu. Jeśli Twoje dziecko odczuwa przedłużony spadek częstości akcji serca i nie powraca do normalnej linii podstawowej, wymagana jest szybka dostawa. Zapobiegnie to nieodwracalnemu uszkodzeniu Twojego dziecka. W odpowiednich warunkach można zapewnić dostawę z podciśnieniem, aby szybko dostarczyć dziecko.

Pozycja dziecka Nieprawidłowa pozycja głowy dziecka

Jeśli poród jest opóźniony lub dłuższy, głowa dziecka może być nieprawidłowo ułożona.

Podczas normalnej dostawy podbródek dziecka opiera się o klatkę piersiową. To pozwala, aby czubek czaszki przedostał się najpierw przez kanał rodny. Dziecko powinno być zwrócone w stronę kości ogonowej matki. W tej pozycji najmniejsza średnica głowy dziecka przechodzi przez kanał rodny.

Pozycja dziecka jest uważana za nienormalną, jeśli jego głowa jest:

• nieznacznie przechylona na jedną stronę
• zwróconą w stronę
• zwróconą do przodu, gdy matka leży na plecach

W takich przypadkach Drugi etap porodu może być opóźniony, a próżnia lub kleszcze mogą być użyte do skorygowania pozycji dziecka w celu osiągnięcia porodu. Kleszcze są preferowane przy próbie obracania lub obracania główki dziecka w bardziej korzystnej pozycji. Chociaż próżnia zazwyczaj nie jest do tego używana, może pomóc w automatycznym obrocie. Dzieje się tak, gdy głowa dziecka sama się obraca, gdy stosuje się łagodną trakcję.

OutlookOutlook

Dostarczanie próżniowe jest opcją dla dostaw, które trwały zbyt długo lub wymagały szybkiego działania. Jednak powoduje więcej ryzyka powikłań dla porodu i potencjalnie dla późniejszych ciąż. Upewnij się, że jesteś świadomy tych zagrożeń i porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich wątpliwościach.