Graniczne zaburzenie osobowości a zaburzenie dwubiegunowe

Omówienie

Choroba afektywna dwubiegunowa i zaburzenie osobowości borderline (BPD) to dwa Warunki zdrowia psychicznego dotykają milionów ludzi każdego roku, a te stany mają podobne objawy, ale istnieją między nimi rozbieżności.

Objawy Objawy

Objawy wspólne dla obu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych i BPD obejmują:

• zmiany nastroju > impulsywność
• niska samoocena lub poczucie własnej wartości, szczególnie w czasie niskich wartości dla osób z zaburzeniem dwubiegunowym

Podczas gdy zaburzenia afektywne dwubiegunowe i BPD mają podobne objawy, większość objawów nie nakładaj się.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Szacuje się, że do 2,6% dorosłych Amerykanów cierpi na chorobę dwubiegunową. Ten stan był nazywany depresją maniakalną. ssion. Stan charakteryzuje się:

ekstremalnymi wahaniami nastroju

• euforycznymi wzlotami zwanymi manią lub hipomanią
• głębokimi upadkami lub depresją

W okresie maniakalnym osoba z zaburzeniem dwubiegunowym może być bardziej aktywna. Mogą również:

doświadczyć większej energii fizycznej i psychicznej niż zwykle

• wymagają mniej snu
• doświadczenia szybkich wzorców myślowych i mowy
• angażują się w ryzykowne lub impulsywne zachowania, takie jak używanie substancji, hazard lub seks
• tworzy wspaniałe, nierealne plany
• W okresie depresji może wystąpić osoba z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym:

spadki energii

• niemożność koncentracji
• bezsenność
• utrata apetytu
• Mogą odczuwać głębokie poczucie:

smutku

• beznadziejności
• drażliwość
• lęk
• Ponadto mogą mieć myśli samobójcze. Niektóre osoby z zaburzeniem dwubiegunowym mogą również doświadczać halucynacji lub przerw w rzeczywistości (psychozy).

W okresie manii człowiek może wierzyć, że ma nadprzyrodzone moce. W okresie depresji mogą sądzić, że zrobili coś złego, na przykład spowodowali wypadek, gdy tego nie zrobili.

Objawy BPD

Szacunkowe 1. 6 do 5. 9 procent dorosłych Amerykanów żyje z BPD. Ludzie z tą chorobą mają chroniczne wzory niestabilnych myśli. Ta niestabilność utrudnia regulację emocji i kontrolę impulsów.

Osoby z BPD mają również tendencję do niestabilnych relacji. Mogą starać się uniknąć poczucia opuszczenia, nawet jeśli oznacza to pozostawanie w niezdrowych sytuacjach.

Stresujące związki lub zdarzenia mogą wywołać:

intensywne wahania nastroju

• depresja
• paranoja
• gniew
• Ludzie z tą chorobą mogą postrzegać ludzi i sytuacje w skrajnościach - wszystko dobrze, albo wszystko złe. Są również bardzo krytyczni wobec siebie. W ciężkich przypadkach niektórzy ludzie mogą doznać samookaleczeń, takich jak cięcie. Mogą też mieć myśli samobójcze.

Przyczyny Przerwy

Naukowcy nie są pewni, co powoduje zaburzenie dwubiegunowe. Uważa się jednak, że kilka czynników przyczynia się do stanu, w tym:

genetyki

• okresów głębokiego stresu lub traumy
• historii nadużywania substancji
• zmian w chemii mózgu
• Szeroka kombinacja czynniki środowiskowe mogą powodować BPD. Należą do nich:

genetyka

• uraz u dzieci lub zaniechanie
• zaburzenie stresu pourazowego (PTSD)
• nieprawidłowości mózgu
• poziomy serotoniny
• Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć przyczyny obu tych zaburzeń warunki.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka

Ryzyko wystąpienia choroby afektywnej dwubiegunowej lub BPD powiązano z:

genetyką

• narażeniem na uraz
• problemami lub funkcjami medycznymi
• Istnieją jednak inne zagrożenia czynniki dla tych warunków, które są zupełnie inne.

Choroba afektywna dwubiegunowa

Związek między zaburzeniem dwubiegunowym a genetyką pozostaje niejasny. Osoby, które mają rodzica lub rodzeństwo z zaburzeniem dwubiegunowym, częściej chorują na tę chorobę niż na ogół. Ale w większości przypadków ludzie bliscy krewni, którzy mają taki stan, nie będą go rozwijać.

Dodatkowe czynniki ryzyka choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują:

ekspozycja na traumę

• historia nadużywania substancji
• inne schorzenia psychiczne, takie jak lęk, zaburzenia lękowe lub zaburzenia odżywiania
• problemy medyczne, takie jak zaburzenia tarczycy , udar lub stwardnienie rozsiane
• Zaburzenie osobowości borderline

BPD jest pięciokrotnie bardziej prawdopodobne, że jest obecne u osób, które mają bliskiego członka rodziny, takiego jak rodzeństwo lub rodzic, z tym schorzeniem.

Dodatkowe czynniki ryzyka dla BPD obejmują:

wczesne narażenie na uraz, napaść na tle seksualnym lub PTSD (jednak większość osób, które doznały urazu, nie rozwinie BPD.)

• nieprawidłowości genetyczne wpływające na funkcje mózgu
• DiagnozaDiagnoza

Lekarz musi zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową i BPD. Oba warunki wymagają egzaminów psychologicznych i medycznych, aby wykluczyć inne problemy.

Choroba afektywna dwubiegunowa

Lekarz może zalecić stosowanie dzienników nastroju lub kwestionariuszy w celu diagnozowania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Te narzędzia mogą pomóc w pokazaniu wzorców i częstotliwości wahań nastroju.

Choroba afektywna dwubiegunowa zazwyczaj należy do jednej z kilku kategorii:

dwubiegunowa I

• : u osób z chorobą dwubiegunową wystąpił co najmniej jeden epizod maniakalny bezpośrednio przed lub po okresie hipomanii lub epizodu dużej depresji. Niektóre osoby z chorobą dwubiegunową doświadczałem również objawów psychotycznych podczas epizodu maniakalnego. Bipolar II
• : Ludzie z chorobą dwubiegunową II nigdy nie doświadczyli epizodu maniakalnego. Przeżyli jeden lub więcej epizodów dużej depresji i jeden lub więcej epizodów hipomanii. Zaburzenie cyklotomiczne
• : Kryteria dla zaburzenia cyklotymicznego obejmują okres dwóch lub więcej lat, lub jednego roku dla dzieci poniżej 18 lat, zmiennych epizodów objawów hipomanii i depresji. Inne
• : U niektórych osób choroba afektywna dwubiegunowa jest związana z chorobą, taką jak udar lub dysfunkcja tarczycy.Lub jest wywoływane przez nadużywanie substancji. Zaburzenie osobowości z pogranicza

Oprócz egzaminów psychologicznych i medycznych, lekarz może użyć kwestionariusza, aby dowiedzieć się więcej o objawach i spostrzeżeniach lub przeprowadzić wywiad z członkami rodziny pacjenta lub bliskimi przyjaciółmi. Lekarz może próbować wykluczyć inne stany przed oficjalną diagnozą BDP.

Czy mogę zostać źle zdiagnozowany?

Jest możliwe, że zaburzenie afektywne dwubiegunowe i BPD mogą być ze sobą splątane. Przy każdej diagnozie ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że postawiono prawidłową diagnozę i zadać pytania dotyczące leczenia, jeśli pojawią się objawy.

Leczenie Leczenie

Nie ma lekarstwa na zaburzenie dwubiegunowe lub BPD. Zamiast tego leczenie skupi się na pomocy w radzeniu sobie z objawami.

Choroba afektywna dwubiegunowa jest często leczona lekami, takimi jak leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju. Leki są zazwyczaj powiązane z psychoterapią.

W niektórych przypadkach lekarz może również zalecić programy leczenia w celu uzyskania dodatkowego wsparcia, podczas gdy osoby z tym stanem dostosowują się do przyjmowanych leków i przejmują kontrolę nad ich objawami. Tymczasowa hospitalizacja może być zalecana dla osób z ciężkimi objawami, takimi jak myśli samobójcze lub zachowania samouszkadzające.

Leczenie BPD zazwyczaj koncentruje się na psychoterapii. Psychoterapia może pomóc komuś spojrzeć na siebie i swoje relacje bardziej realistycznie. Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) to program leczenia, który łączy terapię indywidualną z terapią grupową. Wykazano, że jest skutecznym sposobem leczenia BPD. Dodatkowe opcje leczenia obejmują inne formy terapii grupowej oraz ćwiczenia wizualizacyjne lub medytacyjne.

TakeawayTakeaway

Choroba afektywna dwubiegunowa i BPD mają pewne nakładające się objawy, ale te warunki różnią się od siebie. Plany leczenia mogą się różnić w zależności od diagnozy. Przy właściwej diagnozie, opiece medycznej i wsparciu można zarządzać chorobą afektywną dwubiegunową i BPD.