Jak wygląda rak piersi w badaniu ultrasonograficznym?

Zapytaj lekarza

Podczas corocznego mammografii mój lekarz znalazł guzek w piersi, a następnie przyprowadził technika USG, aby zbadał USG w celu dokładniejszego przyjrzenia się. Zarówno mammografia, jak i ultradźwięki wyglądały na rozmyte i szare na ekranie i nie mam pojęcia, jak ustalili, że guz był tylko łagodną torbielą (dzięki Bogu). Jak wygląda rak piersi na mammografii?

Nowy tytuł sekcji

Nowa treść tutaj

Odpowiedź lekarza

USG piersi wykorzystuje fale dźwiękowe do obrazowania tkanek piersi. Instrument zwany przetwornikiem wysyła fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do piersi i rejestruje powracające echa. Mierząc fale echa, można określić rozmiar, kształt i spójność obiektu. Komputer tworzy obraz na podstawie tych fal na monitorze. Choć pacjentowi może wyglądać na niewyraźny, nierówny ekran telewizyjny z różnymi odcieniami szarości, technik USG i radiolog wykorzystują te obrazy do diagnozowania mas i guzów.

USG piersi wykrywa grudki, które mogą nie być widoczne na mammogramach, a także mogą zauważyć zmiany w piersiach u kobiet z gęstą tkanką piersi. Ultradźwięki mogą odróżnić masy stałe, które mogą być rakiem, od torbieli wypełnionych płynem, które na ogół nie są rakowe.

Do diagnozy raka piersi stosowane są różnorodne testy.

Badanie mammograficzne umożliwiło wykrycie wielu nowotworów piersi, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy przedmiotowe i podmiotowe. Chociaż nie ma wątpliwości, że mammografia jest ważna, zalecenia dotyczące częstotliwości i wieku, w których kobiety powinny zacząć otrzymywać mammografię przesiewową, różnią się nieznacznie między poszczególnymi organizacjami i grupami zadaniowymi.

Zalecenia American Cancer Society (ACS) dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka piersi zostały zmienione w październiku 2015 r. I są obecnie uważane za wytyczne oparte na dowodach w oparciu o obszerny przegląd dostępnych badań. Są to:

• Nie wydaje się, aby badanie kliniczne piersi (CBE) było wskazane u bezobjawowych kobiet o średnim ryzyku (kobiety bez raka piersi w przeszłości, bez raka piersi w rodzinie oraz w przeszłości z promieniowaniem ściany klatki piersiowej w młodym wieku ). Ta technika badań przesiewowych nie jest już uważana za przydatną na podstawie dowodów.
• Mammogramy u kobiet o średnim ryzyku są zdecydowanie zalecane corocznie kobietom w wieku od 45 do 54 lat. Takie zalecenie stanowi wyraźną wytyczną i jest bez zastrzeżeń. Kobiety mogą zdecydować się na rozpoczęcie mammografii w celu przeprowadzenia corocznych badań przesiewowych w wieku od 40 do 44 lat, ale należy omówić ryzyko w przeciwieństwie do korzyści. To zalecenie jest uważane za „kwalifikowane”, ponieważ kwestia ryzyka i korzyści może być sporna. Kobiety w wieku powyżej 55 lat, również o średnim ryzyku i bezobjawowe, mogą rozważyć chodzenie do mammografii co dwa lata lub co roku, jak wolą. Takie zalecenie jest nadal „kwalifikowane”, w przeciwieństwie do zdecydowanego zalecenia opartego na dowodach.
• Wreszcie, mammografia powinna być kontynuowana tak długo, jak kobieta jest ogólnie w dobrym zdrowiu, z co najmniej 10-letnią długością życia. Ponownie jest to tylko zalecenie kwalifikowane.

Mammografia jest na ogół bardziej korzystna u starszych kobiet niż u młodszych kobiet, ponieważ młodsze kobiety często mają bardziej gęste piersi, a częstsze fałszywie dodatnie wyniki mammografii u młodszych kobiet są większe. Dodanie badania ultrasonograficznego do mammografii przesiewowej może być przydatne w badaniach przesiewowych młodszych kobiet o podwyższonym ryzyku lub mających gęstą tkankę piersi.

Z powodu tych ograniczeń mammografii u młodszych kobiet, amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług profilaktycznych zaleca, aby rutynowe coroczne mammograficzne badania przesiewowe rozpoczynały się w wieku 50 lat. Kobiety w wieku od 40 do 49 lat zachęca się do omówienia swojej sytuacji ze swoim lekarzem w celu podjęcia decyzji o odpowiednim czasie aby rozpocząć badanie mammograficzne.

Samobadanie piersi (BSE) jest opcją dla kobiet w wieku 20 lat. Kobiety powinny zgłaszać wszelkie zmiany piersi swojemu pracownikowi służby zdrowia.
Jeśli kobieta chce wykonać BSE, technikę należy zweryfikować u swojego pracownika służby zdrowia. Celem jest, aby czuć się komfortowo ze sposobem, w jaki piersi kobiety wyglądają i wyglądają, a zatem kobieta może wykryć zmiany w piersiach, jeśli nie czują się lub nie wyglądają normalnie.

W przypadku niektórych kobiet z większym ryzykiem zachorowania na raka piersi zaleca się dodanie skanowania MRI jako narzędzia przesiewowego. American Cancer Society zaleca, aby kobiety z wysokim ryzykiem raka piersi (ponad 20% ryzyka w ciągu życia) otrzymywały MRI i mammograf co roku. Kobiety o umiarkowanie podwyższonym ryzyku (15–20% ryzyka w ciągu całego życia) powinny omówić z pracownikiem służby zdrowia korzyści i ograniczenia związane z dodawaniem badań przesiewowych MRI.

Kobiety powinny omówić z lekarzem, jak często i kiedy powinny rozpocząć testy przesiewowe.