Epizody zaburzeń afektywnych dwubiegunowych: znaki, leczenie i więcej

Zmiany nastroju są często reakcją na zmiany w twoim życiu. Przesłuchanie złych wieści może sprawić, że będziesz smutny lub zły. Fajne wakacje przynoszą uczucie szczęścia. Dla większości ludzi takie emocjonalne wzloty i upadki są tymczasowe i odpowiednie do sytuacji. W przypadku osób z zaburzeniem dwubiegunowym dramatyczne zmiany nastroju mogą pojawić się w dowolnym momencie i trwać przez dłuższy czas, zwane epizodami.

Rodzaje odcinków

Objawy zaburzeń afektywnych dwubiegunowych mogą występować jako epizody maniakalne, hipomaniakalne lub depresyjne. Niektóre epizody mogą obejmować objawy epizodów manii i depresji. Zjawisko to nazywane jest stanem mieszanym lub epizodem nastroju o mieszanych cechach.

Epizody mogą być sporadyczne i mogą nie występować żadne objawy między epizodami. Dla niektórych epizody maniakalne i depresyjne mogą być częste i ingerować w pracę i relacje.

Epizody maniakalne

Epizod maniakalny to okres skrajnej radości, nadmiernie wychodzącego zachowania lub ekstremalnej drażliwości połączonej ze zwiększoną energią. Epizody te trwają przez jeden tydzień lub dłużej i mogą spowodować hospitalizację.

Ktoś z epizodu maniakalnego może:

• mówić bardzo szybko lub głośno lub przeszkadzać innym
• być często rozpraszanym i niezdolny do skupienia się na jednym zadaniu lub myśli w czasie
• wymaga mniej snu niż zwykle
• idź za spekulacją
• angażuj się w ryzykowne zachowania seksualne
• mają niezwykle wysoką samoocenę

Nastroje mogą szybko zmienić się ze szczęścia w gniew, smutek lub drażliwość podczas epizodu manii. Objawy są na tyle poważne, że mogą powodować problemy w pracy lub życiu osobistym. Osoba doświadczająca epizodu maniakalnego może nie wiedzieć, że jest chora i może nie chcieć szukać leczenia.

Epizody hipomanii

Epizod hipomanii ma podobne objawy jak epizod maniakalny. Trwa co najmniej cztery dni, a objawy występują przez większość dnia prawie każdego dnia epizodu. Ogólnie rzecz biorąc, epizod hipomanii nie powoduje tak poważnych problemów w życiu zawodowym lub osobistym, jak epizod manii.

Epizody depresyjne

Epizod dużej depresji trwa zwykle co najmniej dwa tygodnie. Zawiera wiele funkcji depresji, które kolidują z pracą lub relacjami. Osoba w epizodzie depresyjnym może czuć się smutna lub beznadziejna. Mogą wycofać się z sytuacji społecznych. Mogą również stracić zainteresowanie ludźmi i czynnościami, z których zwykle korzystają.

Cechy epizodu depresyjnego obejmują:

• kłopot z koncentracją
• uczucie zmęczenia
• rozdrażnienie
• zmiany w sposobie odżywiania lub spania
• myśli o śmierci i samobójstwie

Diagnozowanie dwubiegunowej

Zmiany nastroju człowieka i zachowania muszą się znacznie różnić od typowych nastrojów i zachowań, aby uzyskać diagnozę zaburzenia dwubiegunowego.

Choroba afektywna dwubiegunowa może występować na wiele różnych sposobów.Nasilenie objawów może się znacznie różnić. Niektórzy ludzie mają bardzo łagodne objawy. Dla tych osób leczenie może znacząco ograniczyć wpływ choroby dwubiegunowej na ich życie. Inni ludzie mają bardziej poważne objawy. Nawet przy leczeniu zaburzenie afektywne dwubiegunowe może mieć znaczący wpływ na życie tych osób.

Rodzaje zaburzeń dwubiegunowych różnią się w zależności od rodzaju i intensywności epizodów nastroju.

Zaburzenie dwubiegunowe typu I

Ten typ powoduje epizody maniakalne o mieszanych cechach. Odcinki trwają co najmniej tydzień. Epizod może być tak poważny, że musisz być hospitalizowany dla bezpieczeństwa Ciebie i osób wokół Ciebie. Epizody maniakalne w zaburzeniu dwubiegunowym I są poprzedzone lub poprzedzone epizodem dużej depresji. Epizod depresyjny trwa co najmniej dwa tygodnie.

Zaburzenie dwubiegunowe typu II

Ten typ powoduje co najmniej jeden epizod hipomanii i jeden epizod dużej depresji. Nie powoduje poważnych epizodów maniakalnych lub mieszanych.

Choroba afektywna dwubiegunowa nieokreślona inaczej

Ten typ powoduje objawy maniakalne i depresyjne. Jednak objawy nie są znacznie cięższe niż zwykły zakres emocji i zachowań człowieka. Osobom, które mają niektóre, ale nie wszystkie cechy zaburzenia dwubiegunowego, można postawić diagnozę zaburzenia dwubiegunowego, o ile nie określono inaczej.

Zaburzenie cyklotomii

Ten typ powoduje liczne epizody łagodnej hipomanii i łagodnej depresji utrzymującej się przez co najmniej dwa lata. W przypadku zaburzeń cyklotymicznych objawy nie rosną do poziomu hipomanii lub poważnej depresji.

Choroba afektywna dwubiegunowa spowodowana substancją lub lekiem

Powoduje to objawy choroby afektywnej dwubiegunowej wywołane przez ekspozycję na substancję lub lek. Na przykład, narkotyki rekreacyjne, takie jak kokaina lub fencyklidyna (PCP) lub leki, takie jak prednizon, mogą powodować objawy epizodu maniakalnego.

Choroba afektywna dwubiegunowa z powodu schorzenia

W tym typie osoba doświadcza objawów choroby afektywnej dwubiegunowej, które występują z powodu innej choroby.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe o szybkim cyklu

Jest to bardziej skomplikowana choroba dwubiegunowa. Zdefiniowano, że ma co najmniej cztery epizody manii, hipomanii lub poważnej depresji w ciągu 12 miesięcy. Kobiety mogą częściej chorować na zaburzenia afektywne dwubiegunowe o szybkim cyklu. Częściej występuje u osób, których pierwszy epizod miał miejsce, gdy byli młodzi.

Choroba afektywna dwubiegunowa z cechami psychotycznymi

Jest to kolejna poważna choroba dwubiegunowa. Podczas epizodu nastrój osoba może halucynować lub mieć urojeniowe przekonania. Są to cechy psychozy. Przykładem halucynacji jest słuchanie, jak ktoś mówi do ciebie, kiedy nikogo tam nie ma. Przykładem urojeniowego przekonania jest myślenie, że masz specjalne moce.

Objęcie zaburzeń dwubiegunowych

Jednym z najważniejszych kroków w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych jest wykształcenie się w tym stanie. Ważne jest również, aby dowiedzieć się jak najwięcej o swoim szczególnym typie zaburzenia dwubiegunowego. Im jesteś bardziej kompetentny, tym bardziej będziesz pewny, że będziesz żyć z chorobą afektywną dwubiegunową i zyskasz lepszą kontrolę nad swoim życiem.

Zwróć uwagę na rzeczy, które wyzwalają epizody. Rozpoznanie znaków, że nadchodzi odcinek, może pomóc. Dołącz w tym procesie osoby blisko Ciebie. Mogą zaoferować wsparcie. Mogą również ostrzegać o możliwych wyzwaniach lub zmianach zachowań. Mogą one wskazywać, że rozpoczyna się odcinek. Kiedy rozpoznasz, że odcinek się rozwija, możesz interweniować. Użyj strategii, których nauczyłeś się w terapii.

Powinieneś również postąpić zgodnie ze zdrowym stylem życia, który obejmuje:

• wystarczającą ilość snu wynoszącą co najmniej siedem godzin w ciągu nocy
• codzienne ćwiczenia
• zrównoważona dieta
• brak alkoholu lub narkotyków rekreacyjnych
• stres ćwiczenia ulgowe, takie jak joga, medytacja i tai chi

Według jednego z badań, nawet krótkie okresy medytacji mogą czasami pomóc w zapobieganiu nasileniu się epizodu maniakalnego lub depresyjnego.

Leczenie

Choroba afektywna dwubiegunowa jest schorzeniem dożywotnim. Można nim zarządzać za pomocą kombinacji leków, terapii i zdrowego stylu życia. Będziesz w stanie lepiej radzić sobie z chorobą afektywną dwubiegunową, jeśli jesteś zaangażowany w leczenie. Samo zarządzanie oznacza aktywną próbę uniknięcia wyzwalaczy i kontrolowania zachowań, które możesz.

Kilka typów psychoterapii może pomóc złagodzić objawy, zapobiec nowym epizodom nastroju i poprawić funkcjonowanie. Należą do nich:

• psychoedukacja
• terapia skoncentrowana na rodzinie
• terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
• terapia rytmiczna interpersonalna i społeczna

Terapia poznawczo behawioralna

Lekarze coraz częściej zwracają się do CBT w celu leczenia choroba afektywna dwubiegunowa. CBT pomaga ludziom rozpoznać przyczyny negatywnych myśli i uczuć. Po zidentyfikowaniu tych przyczyn dana osoba otrzymuje narzędzia do zmiany sposobu myślenia i reagowania na nie. CBT może pomóc w zapobieganiu epizodom depresji dwubiegunowej. Niektóre badania wykazały, że jest mniej skuteczny w zapobieganiu epizodom maniakalnym.

Lekarstwo

Istnieje również kilka rodzajów leków, które lekarz może przepisać. Mogą to być:

• stabilizatory nastroju
• leki przeciwpsychotyczne
• leki przeciwdepresyjne

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych do zaburzeń dwubiegunowych jest kontrowersyjne. To dlatego, że niektóre badania sugerują, że antydepresanty mogą czasami wywoływać epizody maniakalne.

Nie wszyscy reagują tak samo na leki. Lekarstwo, które działa dla kogoś, kogo znasz, może nie działać dla ciebie. Może również powodować niepożądane skutki uboczne. Przygotuj się na wypróbowanie kilku różnych leków, aby znaleźć najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze leczenie dla Ciebie.

Hospitalizacja

Nawet przy leczeniu i wsparciu epizody mogą czasami stać się dość poważne i wymagać hospitalizacji. Jeśli czujesz, że tracisz kontrolę lub martwisz się kimś, kto cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, nie wahaj się zadzwonić pod numer 911 i uzyskać pomoc w nagłych wypadkach.

Uzyskiwanie pomocy

Zaburzenie dwubiegunowe może być trudne do zidentyfikowania na początku. Możesz nawet nie zdawać sobie sprawy z tego, że twoje zachowanie jest zauważalnie inne, gdy wystąpi epizod. Jeśli czujesz, że nie kontrolujesz swoich emocji lub zachowań, tak jak powinieneś, szukaj specjalisty zdrowia psychicznego.Wyjaśnij swoje symptomy i obawy. Rozmawiaj także ze znajomymi i krewnymi. Posłuchaj ich spostrzeżeń i obaw z otwartym umysłem.

Choroba afektywna dwubiegunowa może się pogorszyć bez leczenia. Lepiej interweniować, gdy tylko uświadomisz sobie swoje objawy. Nawet jeśli masz łagodną postać choroby afektywnej dwubiegunowej, możesz nauczyć się kontrolować objawy, aby nie zakłócać jakości życia.