Tricykliczne leki przeciwdepresyjne (TCAs) ): Zastosowania, efekty uboczne i więcej

Przegląd

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, znane również jako cykliczne leki przeciwdepresyjne lub TCA, zostały wprowadzone pod koniec lat 50. Były one jednym z pierwszych leków przeciwdepresyjnych i nadal są uważane za skuteczne w leczeniu depresji. wybór dla niektórych osób, których depresja jest oporna na inne leki Chociaż cykliczne leki przeciwdepresyjne mogą być skuteczne, niektóre osoby mają trudności z tolerowaniem ich skutków ubocznych, dlatego te leki nie są często stosowane jako pierwsze leczenie.

ListCurrent TCAs

Różne cykliczne leki przeciwdepresyjne, które są obecnie dostępne to:

• amitryptylina
• amoksapina
• dezypramina (Norpram in)
• doksepina
• imipramina (Tofranil)
• maprotilina
• nortryptylina (Pamelor)
• protriptylina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Niektórzy lekarze mogą przepisać cykliczny lek klomipraminę (Anafranil) w leczeniu depresji w zastosowaniu pozagiełdowym.

Używanie Jak działają

Klinicyści przepisują zwykle trójcykliczne leki przeciwdepresyjne po tym, jak inne leki nie złagodziły depresji. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne pomagają w utrzymaniu większej ilości serotoniny i norepinefryny w mózgu. Te chemikalia są wytwarzane naturalnie przez twoje ciało i prawdopodobnie wpływają na twój nastrój. Dzięki utrzymywaniu większej ilości ich w mózgu, tricykliczne leki przeciwdepresyjne pomagają podnieść nastrój.

Niektóre tricykliczne leki przeciwdepresyjne są również stosowane w leczeniu innych schorzeń, głównie w zastosowaniach pozagatunkowych. Te stany obejmują zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) i przewlekłe moczenie nocne. W mniejszych dawkach stosuje się cykliczne leki przeciwdepresyjne w celu zapobiegania migrenom i leczenia bólu przewlekłego. Czasami są również wykorzystywane do pomocy osobom z zaburzeniami lękowymi.

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne leczą depresję, ale mają również inny wpływ na twoje ciało. Mogą wpływać na automatyczny ruch mięśni w przypadku niektórych funkcji ciała, w tym wydzielin i trawienia. Blokują również działanie histaminy, substancji chemicznej występującej w całym ciele. Blokowanie histaminy może powodować takie objawy, jak senność, niewyraźne widzenie, suchość w jamie ustnej, zaparcia i jaskra. Może to pomóc w wyjaśnieniu niektórych bardziej uciążliwych skutków ubocznych związanych z tymi lekami.

Efekty uboczneObjawy boczne

Tricyclic leki przeciwdepresyjne są bardziej narażone na zaparcia, przyrost masy ciała i uspokojenie niż inne leki przeciwdepresyjne. Jednak różne leki mają różne skutki. W przypadku kłopotliwego działania niepożądanego na jeden tricykliczny lek przeciwdepresyjny, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Pomocne może być przejście na inny cykliczny lek przeciwdepresyjny.

Możliwe skutki uboczne tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych to:

• suchość w jamie ustnej
• suche oczy
• niewyraźne widzenie
• zawroty głowy
• zmęczenie
• ból głowy
• dezorientacja
• drgawki (szczególnie w przypadku maprotyliny )
• senność
• zaparcie
• zatrzymanie moczu
• dysfunkcja seksualna
• niskie ciśnienie krwi
• przybranie na wadze (szczególnie w przypadku amitryptyliny, imipraminy i doksepiny)
• nudności

Interakcje Interakcje > Osoby pijące często alkohol powinny unikać trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych.Alkohol zmniejsza działanie przeciwdepresyjne tych leków. Zwiększa także ich działanie uspokajające.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą powodować szkodliwe skutki uboczne przy przyjmowaniu niektórych leków, w tym epinefryny (Epi-Pen) i cymetydyny (Tagamet). Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mogą nasilać działanie epinefryny na serce. Może to prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi i problemów z rytmem serca. Cymetydyna może zwiększać stężenie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych w organizmie, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Inne leki i substancje mogą również wchodzić w interakcje z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich narkotykach i substancjach, z których korzystasz. Twój lekarz może pomóc ci uniknąć jakichkolwiek interakcji.

Inne warunki O użyciu z innymi chorobami

Leki te mogą pogorszyć niektóre warunki. Osoby z następującymi schorzeniami powinny unikać trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych:

jaskra z zamkniętym kątem

• powiększenie prostaty
• zatrzymanie moczu
• problemy z sercem
• problemy z tarczycą
• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne również wpływają na poziom cukru we krwi, więc ludzie u chorych na cukrzycę przyjmujących te leki może być konieczne częstsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi.

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Lekarz pomoże zważyć wszelkie potencjalne ryzyko dla matki lub dziecka, z korzyścią dla stosowania tych leków.

TakeawayTalk do lekarza

Tricyclic leki przeciwdepresyjne są skuteczne, ale nie są one dla wszystkich. Prawdopodobnie nie będą one pierwszym lekiem przeciwdepresyjnym, który wypróbował twój lekarz. Wynika to głównie z ich potencjalnych skutków ubocznych.

Jeśli pacjentowi przepisano te leki, należy porozmawiać z lekarzem o jakichkolwiek działaniach niepożądanych. Należy poinformować lekarza, jeśli czujesz, że nie można tolerować działań niepożądanych przed zmianą dawki lub zaprzestania leczenia tymi lekami. Nagłe przerwanie leczenia trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym może spowodować:

nudności

• ból głowy
• zawroty głowy
• letarg
• objawy grypopodobne
• Lekarz będzie zmniejszał dawkę w miarę upływu czasu, aby uniknąć takich objawów.