Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (cpr): kroki pierwszej pomocy

Jakie fakty powinienem wiedzieć o resuscytacji krążeniowo-oddechowej?

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) to procedura wykonywana w nagłych przypadkach, gdy serce zatrzymuje się, w celu przedłużenia czynności krążenia i płuc.

Jakie są kroki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej (zdjęcia)?

Sprawdź reakcję, delikatnie potrząsając ofiarą i krzycząc „Wszystko w porządku?”.

Jeśli ofiara nie odpowiada, natychmiast zadzwoń pod 911. Jeśli dostępny jest automatyczny defibrylator zewnętrzny, przynieś go do osoby.

Gdy AED stanie się dostępny, NATYCHMIAST naciśnij przycisk „On”. AED przemówi do ciebie. Postępuj zgodnie ze wskazówkami.

Połóż piętę jednej ręki na środku klatki piersiowej, bezpośrednio między sutkami. Połóż piętę drugiej ręki na pierwszej ręce. Zablokuj łokcie i ustaw ramiona bezpośrednio nad dłońmi. Naciśnij klatkę piersiową z wystarczającą siłą, aby przesunąć mostek w dół o około 2 cale. Ściśnij klatkę piersiową 30 razy, w tempie co najmniej 100 razy na minutę.

Zapewnij dwa oddechy ratownicze. Połóż usta wokół ust ofiary; uszczypnąć nos i wykonać dwa wolne oddechy. Upewnij się, że skrzynia unosi się z każdym oddechem.

Powtarzaj 30 uciśnięć i dwa oddechy, aż nadejdzie pomoc.

Znaczenie RKO

Chociaż postępy w pogotowiu kardiologicznym nadal zwiększają szanse na przetrwanie zatrzymania krążenia, zatrzymanie krążenia pozostaje główną przyczyną śmierci w wielu częściach świata.

Każdego roku około 610 000 Amerykanów umiera z powodu chorób serca. Połowa z nich umrze nagle, poza szpitalem, ponieważ ich serce przestaje bić.

• Najczęstszą przyczyną śmierci z powodu zawału serca u dorosłych jest zaburzenie rytmu elektrycznego serca zwane migotaniem komór.
  • Migotanie komór można leczyć, ale wymaga ono wstrząsu elektrycznego w klatce piersiowej zwanego defibrylacją.
  • Jeśli defibrylator nie jest łatwo dostępny, śmierć mózgu nastąpi w ciągu mniej niż 10 minut.
• Jednym ze sposobów zakupu czasu, aż defibrylator (AED) stanie się dostępny, jest zapewnienie sztucznego oddychania i krążenia poprzez wykonanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub RKO.
  • Im wcześniej wykonasz resuscytację krążeniowo-oddechową (bez oddychania, bez bicia serca), tym większa szansa na udaną resuscytację.
  • Wykonując RKO, dotknięta osoba otrzymuje natlenioną krew przepływającą do serca i mózgu, dopóki defibrylator nie będzie dostępny.
• RKO jest jednym z ogniw tego, co American Heart Association nazywa „łańcuchem przetrwania”. Łańcuch przeżycia to seria działań, które, jeśli zostaną wykonane po kolei, dadzą osobie z zawałem serca największą szansę na przeżycie.
  • Pierwszym ogniwem w łańcuchu przeżycia jest natychmiastowe rozpoznanie zatrzymania krążenia i aktywacja systemu reagowania kryzysowego poprzez telefon 911 (sprawdź plan społeczności, niektóre społeczności wymagają wybrania innego numeru).
  • Kolejnym ogniwem w łańcuchu przeżycia jest wykonywanie RKO, aż defibrylator stanie się dostępny.
  • Kolejnym ogniwem w łańcuchu przeżycia jest wykonanie wczesnej resuscytacji, z naciskiem na uciśnięcia klatki piersiowej, dopóki defibrylator nie będzie dostępny.
  • Po wczesnej reanimacji następnym łączem jest szybka defibrylacja.
  • W wielu regionach kraju proste, skomputeryzowane defibrylatory, znane jako automatyczne defibrylatory zewnętrzne, lub AED, mogą być dostępne do użytku przez laików lub pierwszą osobę na miejscu zdarzenia.
  • Po przybyciu jednostki EMS, kolejnym ogniwem w łańcuchu przeżycia jest skuteczna, zaawansowana opieka podtrzymująca życie. Obejmuje to podawanie leków, stosowanie specjalnych aparatów oddechowych i zapewnianie dodatkowych wstrząsów defibrylacyjnych w razie potrzeby.

UWAGA: Odniesienie to ma służyć jedynie jako wskazówka do nauki o RKO. Jego celem nie jest zastąpienie formalnego kursu RKO. Jeśli chcesz wziąć udział w kursie resuscytacji, skontaktuj się z American Heart Association pod numerem (800) AHA-USA1 lub z Amerykańskim Czerwonym Krzyżem, dzwoniąc do lokalnego rozdziału. Nigdy nie ćwicz CPR na innej osobie, ponieważ może to spowodować uszkodzenie ciała.

Dowiedz się RKO dla ukochanej osoby.

Zatrzymanie akcji serca

Kiedy u osoby rozwija się zatrzymanie akcji serca, serce przestaje bić. Brak przepływu krwi i brak tętna. Bez krwi przepływającej do mózgu osoba przestaje reagować i przestaje normalnie oddychać.

1. Kiedy odkryjesz osobę, która Twoim zdaniem przeżywa nagły wypadek medyczny, pierwszą rzeczą do zrobienia jest sprawdzenie reakcji. Delikatnie potrząśnij ofiarą i krzyknij: „Wszystko w porządku?”
2. Jeśli dana osoba nie reaguje na Twój głos lub dotyk, nie odpowiada. Jeśli ofiara nie odpowiada, a ty jesteś sam, zostaw ją i natychmiast zadzwoń pod 911. Jeśli ktoś jest z tobą, powiedz jej, aby zadzwonił pod 911, a następnie wrócił, aby ci pomóc.
3. Jeśli AED jest dostępny, zanieś go z powrotem na bok osoby. Gdy AED stanie się dostępny, NATYCHMIAST naciśnij przycisk „on”. AED zacznie z tobą rozmawiać. Postępuj zgodnie ze wskazówkami, aby użyć AED.

Ten film American Heart Association pokazuje kroki w celu zapewnienia resuscytacji u ofiary zatrzymania krążenia.

Kontynuacja oceny

Teraz musisz sprawdzić, czy dana osoba nie oddycha lub nie oddycha normalnie (np. „Z trudem łapie oddech”).

Zacznij od uciśnięć klatki piersiowej

• Jeśli dana osoba nie oddycha normalnie, zacznij wykonywać uciśnięcia klatki piersiowej. Połóż piętę jednej ręki na środku klatki piersiowej, bezpośrednio między sutkami. Połóż piętę drugiej ręki na pierwszej ręce. Zablokuj łokcie i ustaw ramiona bezpośrednio nad dłońmi. Naciśnij klatkę piersiową z wystarczającą siłą, aby przesunąć mostek w dół o około 2 cale. Ściśnij klatkę piersiową 30 razy, w tempie co najmniej 100 razy na minutę (nieco szybciej niż raz na sekundę). Pozwól skrzyni całkowicie się cofnąć po każdym ucisku.
• Zalecenia RKO z 2015 r. Dla osób postronnych stwierdzają, że osoby nieprzeszkolone powinny wykonywać RKO tylko z kompresją (RKO bez użycia rąk). Osoby przeszkolone w zakresie RKO, które mogą wykonywać oddechy, powinny to robić w cyklu 30 uciśnięć i dwóch oddechów, jak opisano powyżej.
• Współczynnik ucisku klatki piersiowej i głębokość zostały zaktualizowane w 2015 r. U dorosłych ofiar zatrzymania krążenia rozsądne jest, aby ratownicy wykonywali uciśnięcia klatki piersiowej w tempie od 100 do 120 uciśnięć na minutę do głębokości co najmniej 2 cali dla przeciętnego dorosłego, jednocześnie unikając nadmiernej głębokości ucisku klatki piersiowej większej niż 2, 4 cala.

RKO u dzieci

Nagłe zatrzymanie akcji serca występuje rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Zwykle występuje, gdy brakuje tlenu spowodowanego problemami z oddychaniem, takimi jak duszenie się, prawie utonięcie lub infekcje dróg oddechowych.

Aby zastosować AED u dziecka w wieku od jednego roku do ośmiu lat, stosuje się specjalny kabel pediatryczny w celu zmniejszenia ilości energii dostarczanej przez porażenie prądem.

Wykonanie RKO u dzieci w wieku od jednego roku do ośmiu lat jest podobne do RKO u dorosłych. Istnieją jednak niewielkie różnice. Większość wynika z mniejszych rozmiarów dziecka.

• Podczas ściskania klatki piersiowej stosuje się piętę tylko jednej ręki zamiast dwóch dłoni, a klatka piersiowa jest dociśnięta około 2 cali.
• Uciśnięcia należy wykonywać w tempie od 100 do 120 uciśnięć na minutę na głębokości około 1, 5 cala dla niemowląt, około 2 cali dla dzieci i co najmniej 2 cale, ale nie więcej niż 2, 4 cala dla nastolatków.
• Jeśli ratownicy nie chcą lub nie są w stanie wykonać oddechu, powinni wykonać RKO tylko uciskowe (RKO bez użycia rąk).

RKO u niemowląt

Niemowlę definiuje się jako dziecko w wieku poniżej jednego roku. Ponieważ niemowlę jest mniejsze niż dziecko, technika resuscytacji u niemowląt zawiera dalsze zmiany.

• Podawane są nawet mniejsze oddechy - wystarczy, aby skrzynia się uniosła. Tylko dwa palce służą do ściśnięcia klatki piersiowej o około 1 i 1/2 cala.
• W przeciwnym razie sekwencja CPR jest taka sama jak dla dziecka.
• Ręczna defibrylacja jest preferowaną metodą defibrylacji u niemowląt, jednak jeśli dostępna jest tylko AED, zaleca się użycie kabla AED pediatrycznego do defibrylacji niemowląt.