Opcje leczenia kamieni nerkowych (naturalne i medyczne)

Jakie jest leczenie kamieni nerkowych?

Leczenie kolki nerkowej kamienia nerkowego obejmuje kontrolę bólu i nawodnienie. W przypadku silnego bólu niektórzy pacjenci zgłaszają się na oddział ratunkowy i często otrzymują dożylne leki, w tym narkotyki, leki przeciwzapalne i leki kontrolujące wymioty.

Gdy ból zostanie opanowany na oddziale ratunkowym, pacjent może zostać wypisany do domu z lekami przeciwbólowymi i zaleceniem przyjmowania ibuprofenu jako środka przeciwzapalnego. Tamsulosyna (Flomax) jest lekiem często przepisywanym w celu ułatwienia przejścia przez kamień.

W nieskomplikowanej sytuacji kamień może sam przejść i może potrwać od 2 do 3 tygodni lub dłużej. Istnieją jednak pewne sytuacje, w których konieczne może być podjęcie pilniejszych działań.

U pacjentów z jedyną nerką kamień nerkowy powodujący niedrożność może prowadzić do niewydolności nerek i może być konieczne natychmiastowe skierowanie do urologa w celu usunięcia kamienia lub umieszczenia stentu w celu ominięcia go.

Pacjenci z niedrożnością kamieni nerkowych, u których rozwijają się infekcje dróg moczowych lub zaburzenia czynności nerek, mogą wymagać umieszczenia stentu lub nefrostomii, aby zapobiec postępowi infekcji lub pogorszeniu czynności nerek. Zainfekowany mocz, który nie może spłynąć, będzie działał jak ropień i może spowodować, że pacjent zachoruje, często z gorączką i dreszczami.

Duże kamienie znajdujące się w nerce lub w górnej części moczowodu mogą nie być w stanie spontanicznie przejść. Litotrypsja, czasem nazywana pozaustrojową litotrypsją fali uderzeniowej (ESWL), wykorzystuje ultradźwięki do dostarczania energii do rozbicia dużego kamienia na mniejsze kamienie i resztki, które następnie mogą zostać przekazane lub wychwycone przez ureteroskopię.

Pacjenci z dużym kamieniem, który wypełnia całą nerkę (kamień nazębny) może wymagać usunięcia za pomocą specjalnego narzędzia wprowadzonego przez nacięcie skóry bezpośrednio do nerki (przezskórna nefrolitotomia).

Jaka jest prognoza dla kamieni nerkowych?

Większość kamieni nerkowych przechodzi sama. Jednak wskaźnik nawrotów jest wysoki i połowa pacjentów może spodziewać się kolejnego kamienia w ciągu 10 lat. Z tego powodu najlepiej jest znaleźć rodzaj kamienia, aby zminimalizować ryzyko przyszłych nawrotów. Zdobycie kamienia to pierwszy krok do znalezienia rodzaju. Kamień można następnie analizować w laboratorium. W zależności od rodzaju kamienia pomocne mogą być dalsze badania metaboliczne.

U zdrowych pacjentów głównym powikłaniem kamicy nerkowej jest możliwość zakażenia lub niemożność opanowania bólu lub nudności.

Czy można zapobiegać kamieniom nerkowym?

Nie robiąc nic więcej poza utrzymywaniem dobrego nawodnienia i piciem odpowiedniej ilości wody, można zapobiec większości kamieni nerkowych. W przypadku pacjentów, u których rozwijają się kamienie nerkowe z powodu dolegliwości medycznych, pomocne może być dodanie modyfikacji diety lub leków przewlekłych. Konieczne jest również nawodnienie, aby zwiększyć ilość wytwarzanego moczu, aby zapobiec początkowi kamienia.