Czynniki ryzyka i przyczyny kamieni nerkowych

Co powoduje kamienie nerkowe?

Nie jest do końca jasne, co powoduje powstawanie kamieni nerkowych u niektórych osób, au innych nie. Zwykle wymaga skoncentrowanego moczu, który pozwala minerałom takim jak wapń na bliski kontakt. Zmiany równowagi kwasowo-zasadowej (pH) moczu, jego stężenie oraz stężenie minerałów i chemikaliów w moczu to czynniki, które mogą rozpocząć tworzenie kamienia.

Kryształy mogą tworzyć początek kamienia i ostatecznie stają się wystarczająco duże, aby powodować problemy. Skoncentrowany mocz często pojawia się podczas epizodu odwodnienia, przygotowując grunt pod początek tworzenia się kamienia. Konsekwencje tego kamienia, gdy jest wystarczająco duży, aby spowodować niedrożność, mogą wystąpić tygodnie, miesiące lub lata później.

Kto jest zagrożony kamieniami nerkowymi?

Ponad 80% pacjentów z kamieniami nerkowymi to mężczyźni.

Istnieje również składnik genetyczny, a twórcy kamieni działają w rodzinach, szczególnie jeśli chodzi o trudności w metabolizowaniu substancji chemicznych, takich jak cysteina, szczawian i kwas moczowy.

Geograficznie w Stanach Zjednoczonych istnieją „kamienne pasy”, a geografia może odgrywać rolę w formowaniu kamieni. Istnieją zarówno północne, jak i południowe pasy. Na południu gorący klimat może powodować względne odwodnienie, szczególnie u pacjentów, którzy nie piją wystarczającej ilości płynów.

Nadmiar witaminy D może być związany ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia kamieni nerkowych wapnia, ale diety o wysokiej zawartości wapnia mogą, ale nie muszą, być czynnikiem ryzyka. U pacjentów podatnych na tworzenie się kamieni wzrost wapnia w diecie może zwiększyć częstotliwość i liczbę tworzących się kamieni.

Zasadnicze schorzenia mogą być związane z tworzeniem się kamieni, w tym kwasicą cewkową nerki, rdzeniową gąbczastą nerką, zapalną chorobą jelit, mukowiscydozą i nadczynnością przytarczyc (stan hormonalny powodujący wysoki poziom wapnia we krwi).

Czy leki mogą powodować kamienie nerkowe?

Niektóre leki są związane z tworzeniem się kamieni nerkowych. Pacjenci przyjmujący leki moczopędne lub wodne zwiększają stężenie wapnia w moczu. Pacjenci przyjmujący leki zobojętniające kwas i suplementy wapnia również zwiększają poziom wapnia w moczu. Inne leki związane ze zwiększonym ryzykiem tworzenia się kamieni obejmują fenytoinę (Dilantin), ceftriakson (Rocephin) i cyprofloksacynę (Cipro).

Pacjenci leczeni na HIV / AIDS za pomocą indynawiru (Crixivan) mogą tworzyć kamienie nerkowe indynawiru.