Leczenie nerwobólów nerwu trójdzielnego, przyczyny i objawy tiki douloureux

Jakie fakty powinienem wiedzieć o nerwobólach trójdzielnych (Tic Douloureux)?

Tic douloureux lub nerwoból trójdzielny to silny, przeszywający ból z jednej strony twarzy. Wywodzi się z jednej lub więcej gałęzi nerwu trójdzielnego. Nerw trójdzielny dostarcza wrażenia na twarzy. Jest uważany za jeden z najbardziej bolesnych stanów dotykających ludzi, a ból spowodowany tą chorobą jest zgłaszany jako silny.

Ból zwykle trwa od kilku sekund do kilku minut. Może być tak intensywny, że mimowolnie skrzywisz się, stąd termin tik. Zwykle nie ma bólu ani drętwienia między atakami, a mięśnie twarzy nie są naruszone.

Większość ludzi odczuwa ból w szczęce, policzku lub wardze tylko z jednej strony twarzy. Ból jest zwykle wywoływany przez lekki dotyk twarzy lub ust po tej samej stronie co ból. Ból może być tak silny, że ludzie podczas ataków mogą bać się mówić, jeść lub poruszać.

• Chociaż ataki mogą trwać przez tygodnie lub miesiące, zwykle zdarzają się miesiące, a nawet lata, w których nie występują objawy.
• Ból tic douloureux jest zwykle kontrolowany za pomocą leków lub operacji.
• Tic douloureux jest na ogół chorobą w średnim lub późniejszym wieku. Dotyczy to kobiet częściej niż mężczyzn. Ludzie ze stwardnieniem rozsianym są dotknięci znacznie częściej niż ogół populacji.

Co powoduje nerwoból trójdzielny?

Głównym objawem tic douloureux jest nagły, silny, kłujący, ostry, strzelający, podobny do porażenia prądem ból po jednej stronie twarzy. Ponieważ najczęściej dotyczy to drugiego i trzeciego podziału nerwu trójdzielnego, ból zwykle odczuwa się w dolnej części twarzy.

• Ból pojawia się w sporadycznych epizodach, które trwają od kilku sekund do kilku minut. Dziennie może występować wiele epizodów bólu. Pomiędzy odcinkami nie ma bólu.
• Nawałnica epizodów bólu może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, a następnie bezbolesne okresy od miesięcy do nawet lat. Niestety epizody stają się z czasem częstsze i bardziej oporne na leczenie lekami.
• Ataki bólu są często inicjowane przez fizyczną stymulację punktu spustowego po tej samej stronie twarzy co ból. Punkty spustowe mogą znajdować się w dowolnym miejscu na twarzy lub w jamie ustnej lub nosie. Na ogół nie są w tym samym miejscu co ból. Bodźcami, które mogą inicjować ból, są mówienie, jedzenie, mycie zębów, a nawet chłodne powietrze na twarzy. Nie ma utraty smaku, słuchu ani czucia u osoby cierpiącej na tic douloureux.

Jakie są objawy nerwobólu nerwu trójdzielnego?

Głównym objawem tic douloureux jest nagły, silny, kłujący, ostry, strzelający, podobny do porażenia prądem ból po jednej stronie twarzy. Ponieważ najczęściej dotyczy to drugiego i trzeciego podziału nerwu trójdzielnego, ból zwykle odczuwa się w dolnej części twarzy.

• Ból pojawia się w sporadycznych epizodach, które trwają od kilku sekund do kilku minut. Dziennie może występować wiele epizodów bólu. Pomiędzy odcinkami nie ma bólu.
• Nawałnica epizodów bólu może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, a następnie bezbolesne okresy od miesięcy do nawet lat. Zasadniczo epizody stają się z czasem częstsze i bardziej oporne na leczenie lekami.
• Ataki bólu są często inicjowane przez fizyczną stymulację punktu spustowego po tej samej stronie twarzy co ból. Punkty spustowe mogą znajdować się w dowolnym miejscu na twarzy lub w jamie ustnej lub nosie. Na ogół nie są w tym samym miejscu co ból. Bodźcami, które mogą inicjować ból, są mówienie, jedzenie, mycie zębów, a nawet chłodne powietrze na twarzy. Nie ma utraty smaku, słuchu ani czucia u osoby cierpiącej na tic douloureux.

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku nerwobólu nerwu trójdzielnego

Ponieważ ból pojawia się tak nagle i tak poważnie, pacjenci nie powinni wahać się poszukać pomocy w pierwszym epizodzie. Zadzwoń do lekarza, gdy przepisane leki nie kontrolują bólu lub jeśli wystąpią nowe objawy. Ponieważ Tic Douloureux jest zespołem bólowym, pojawienie się nowych objawów należy zgłosić lekarzowi i może wymagać dodatkowej oceny.

Udaj się na pogotowie szpitalne, jeśli wystąpią takie objawy, jak gorączka, zaczerwienienie twarzy lub zawroty głowy. Objawy te mogą nie być związane z twoim stanem i mogą oznaczać inną chorobę. Jeśli przepisane przez ciebie leki nie łagodzą bólu, a lekarz nie jest w stanie uzyskać porady, udaj się na pogotowie.

Jakie są egzaminy i testy na nerwoból trójdzielny?

Nie ma jednego testu medycznego do zdiagnozowania tic douloureux. Rozpoznanie opiera się na opisie bólu, badaniu fizykalnym i wykluczeniu innych przyczyn bólu twarzy.

• Ból Tic Douloureux jest wyjątkowy. Historia wybuchów bólu po jednej stronie twarzy wraz ze strefą spustową da lekarzowi dobre wskazówki na temat przyczyny bólu.
• Badanie fizykalne jest normalne w tic douloureux. W przypadku stwierdzenia drętwienia, osłabienia słuchu, zawrotów głowy, zmian wzrokowych lub dysfunkcji mięśni twarzy, można rozważyć inne zaburzenia. Ponadto inne przyczyny bólu twarzy, takie jak zakażenie zatok, zakażenie zębów lub zaburzenie szczęki, takie jak TMJ, często można znaleźć w badaniu fizykalnym.
• Specjalne zdjęcia rentgenowskie, takie jak tomografia komputerowa lub MRI głowy, mogą szukać innych przyczyn bólu twarzy. Pomagają także nakreślić naczynia krwionośne lub guzy, które mogą naciskać na nerw i podrażniać go.

Samoopieka w domu na nerwoból trójdzielny

Nie ma skutecznych sposobów leczenia w domu dla tic douloureux. Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza. Rolą lekarza jest zapewnienie diagnozy, rozpoczęcie odpowiedniej terapii i koordynacja wszelkiej potencjalnej potrzeby dalszej konsultacji. W większości przypadków skuteczne leczenie będzie wymagało tylko leków. Niezbyt często zalecana jest operacja.

Jakie jest leczenie nerwobólów nerwu trójdzielnego?

Podstawowym leczeniem tic douloureux jest leczenie bólu. Operacja może być konieczna, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne lub działania niepożądane leków nie są tolerowane.

Jakie są leki na nerwoból nerwu trójdzielnego?

Szereg leków skutecznie pomaga kontrolować ból tiki douloureux. Najczęściej przepisywanymi lekami są leki przeciwdrgawkowe (leki przeciwdrgawkowe). Leki przeciwdrgawkowe pomagają powstrzymać podrażniony nerw trójdzielny od wyzwalania impulsów bólowych.

• Najczęściej przepisywanym lekiem przeciwdrgawkowym na tik douloureux jest karbamazepina (tegretol). Inne stosowane leki przeciwdrgawkowe obejmują fenytoinę (Dilantin) i gabapentynę (Neurontin). Leki te są zazwyczaj rozpoczynane od małej dawki, a następnie zwiększane, aż do opanowania bólu lub wystąpienia działań niepożądanych. Częste działania niepożądane to senność, zawroty głowy, podwójne widzenie i nudności. Rzadko mogą wystąpić poważne problemy z wątrobą lub szpikiem kostnym.
• Baklofen (Lioresal), środek zwiotczający mięśnie, jest przydatny dla niektórych osób, które albo nie reagują na leki przeciwdrgawkowe, albo cierpią na poważne działania niepożądane.
• Leki przeciwbólowe opioidowe mogą być przydatne podczas epizodów silnego bólu.
• Leki są skuteczne dla większości pacjentów. U niektórych pacjentów leczenie farmakologiczne albo nie zapewnia odpowiedniej kontroli bólu, albo niepożądane działania niepożądane są nie do zaakceptowania. Niestety, nawet połowa osób, które początkowo reagują na leki przeciwdrgawkowe, ostatecznie rozwija oporność na leki.

Czy jest chirurgia nerwobólu trójdzielnego?

Kiedy bólu nie można kontrolować za pomocą leków, opcje chirurgiczne należy omówić z neurochirurgiem. Operacja może obejmować zarówno proste wstrzyknięcia środka znieczulającego do nerwu trójdzielnego, jak i skomplikowane procedury, które należy wykonać na sali operacyjnej. Ogólnie rzecz biorąc, bardziej złożone procedury zapewniają dłuższą ulgę w bólu, ale mają większy potencjał do poważniejszych powikłań.

Jakie są dalsze działania na nerwoból trójdzielny?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie tic douloureux, lekarz może skierować Cię do neurologa lub neurochirurga w celu opanowania bólu.

• Niektóre leki stosowane w leczeniu dikoureuksu mogą wpływać na morfologię krwi i czynność wątroby, dlatego ważne jest, aby lekarz monitorował te poziomy.
• Po operacji uważaj na oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, wydzielina lub gorączka.

Jak zapobiegać nerwobólowi nerwu trójdzielnego?

Tic douloureux nie można zapobiec.

Jakie są prognozy dotyczące nerwobólów nerwu trójdzielnego?

Chociaż ból od tic douloureux może ustąpić bez leczenia przez miesiące lub lata, zaburzenie jest zwykle postępujące. Z czasem ataki mogą stać się częstsze. Brak długoterminowych medycznych konsekwencji zaburzenia. Tic douloureux to wyłącznie zespół bólowy.

• Ból tic douloureux prawie zawsze można kontrolować za pomocą leków lub operacji.
• Większość ludzi z Tic Douloureux prowadzi pełne, pełne życie.