Wzrokowe Zapalenie nerwu: Czynniki ryzyka , Przyczyny i objawy

Co to jest zapalenie nerwu wzrokowego ?

Nerw wzrokowy przenosi informacje wzrokowe z twojego oka do mózgu, zapalenie nerwu wzrokowego (ON) jest wtedy, gdy nerw wzrokowy ulega zapaleniu.

ON może nagle wybuchnąć z powodu infekcji lub choroby nerwów. utrata wzroku, która zazwyczaj występuje tylko w jednym oku, osoby z ON czasami odczuwają ból, a gdy zdrowiejesz i stan zapalny zniknie, twoja wizja prawdopodobnie wróci.

Inne warunki powodują objawy podobne do ON. Lekarze mogą używać optycznej tomografii koherencyjnej (OCT) lub rezonansu magnetycznego (MRI), aby pomóc w prawidłowym rozpoznaniu.

ON nie zawsze wymaga leczenia i może leczyć się na ts własny. Leki, takie jak kortykosteroidy, mogą przyspieszyć powrót do zdrowia. Większość osób, u których występuje ON, ma całkowite (lub prawie całkowite) przywrócenie wzroku w ciągu dwóch do trzech miesięcy, ale uzyskanie poprawy widzenia może zająć nawet 12 miesięcy.

Jaki jest związek między SM a zapaleniem nerwu wzrokowego? "

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony zapaleniem nerwu wzrokowego?

Bardziej prawdopodobne jest rozwinięcie ON, jeśli:

• jesteś kobieta w wieku od 18 do 45 lat
• zdiagnozowano stwardnienie rozsiane (MS)
• żyjesz na dużej szerokości geograficznej (na przykład w północnych Stanach Zjednoczonych, Nowej Zelandii)

Przyczyny Co wywołuje zapalenie nerwu wzrokowego?

Przyczyna ON nie jest dobrze znana Większość przypadków jest idiopatyczna, co oznacza, że ​​nie mają one żadnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny.Jedną znaną przyczyną jest SM. jest często pierwszym objawem SM, może również być spowodowane infekcją lub reakcją zapalną układu odpornościowego.

Choroby nerwowe, które mogą powodować ON obejmują:

• MS
• zapalenie nerwu optyk
• Schildera (przewlekła choroba stan demielinizacyjny, który rozpoczyna się w dzieciństwie)

Infekcje, które mogą powodować ON obejmują:

• świnkę
• odrę
• gruźlicę
• Lyme disease
• wirusowe zapalenie mózgu
• zapalenie zatok
• zapalenie opon mózgowych
• półpasiec <9 99> Inne przyczyny choroby to:

sarkoidoza, choroba wywołująca stan zapalny w różnych narządach i tkankach

• zespół Guillain-Barre, choroba, w której układ odpornościowy atakuje układ nerwowy
• reakcja poszczepienna, układ odpornościowy odpowiedź po szczepieniach
• niektóre substancje chemiczne lub narkotyki
• Objawy Jakie są objawy zapalenia nerwu wzrokowego?

Trzy najczęściej występujące objawy ON to:

utrata widzenia w jednym oku, która może być różna od łagodnego do ciężkiego i trwa od 7 do 10 dni

• bólu okołogałkowego lub bólu wokół oka, który często ulega pogorszeniu ruchy oka
• dyschromatopsia lub niemożność poprawnego widzenia kolorów
• Inne objawy mogą obejmować:

fotopsję, widzenie migających świateł (z boku) w jednym lub obu oczach

• zmiany w sposobie ucznia reaguje na jasne światło
• zjawisko Uhthoffa (lub znak Uhthoffa), gdy widzenie wzroku pogarsza się wraz ze wzrostem temperatury ciała
• Diagnoza Jak rozpoznaje się zapalenie nerwu wzrokowego?

Fizyczny egzamin, objawy i historia medyczna stanowią podstawę rozpoznania ON. Aby zapewnić prawidłowe leczenie, lekarz może przeprowadzić dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny choroby.

Rodzaje chorób mogących powodować zapalenie nerwu wzrokowego obejmują:

chorobę demielinizacyjną, taką jak MS

• neuropatie autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy
• neuropatie kompresyjne, takie jak oponiak (rodzaj guza mózgu) < stany zapalne, takie jak infekcje sarkoidozą
• , takie jak zapalenie zatok
• ON są jak zapalenie nerwu wzrokowego. Stany z objawami przypominającymi ON, które nie są zapalne obejmują:
• neuropatia nerwu wzrokowego przedniego

leber dziedziczna neuropatia nerwu wzrokowego

• Z powodu bliskiej zależności między ON i MS lekarz może chcieć wykonać następujące testy: < Skan OCT, który patrzy na nerwy w twoim oku
• Skan MRI mózgu, który wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do stworzenia szczegółowego obrazu twojego mózgu

TK, który tworzy krzyżówkę przekrojowy obraz rtg mózgu lub innych części ciała

• Leczenie Jakie są metody leczenia zapalenia nerwu wzrokowego?
• Większość przypadków ON powraca do zdrowia bez leczenia. Jeśli twoje ON jest wynikiem innego warunku, leczenie tego warunku często rozwiąże ON.
• Leczenie ON obejmuje:

dożylny metyloprednizolon (IVMP)

immunoglobulinę dożylną (IVIG)

zastrzyki z interferonu

• Stosowanie kortykosteroidów, takich jak IVMP, może powodować działania niepożądane. Rzadkie działania niepożądane IVMP obejmują ciężką depresję i zapalenie trzustki.
• Częstymi działaniami niepożądanymi leczenia sterydami są:
• zaburzenia snu

łagodne zmiany nastroju

rozstrój żołądka

• Perspektywy Co to jest perspektywa długoterminowa?
• Większość osób z ON będzie miała częściowe do pełnego powrotu do zdrowia w ciągu 6 do 12 miesięcy. Następnie spada tempo gojenia, a uszkodzenia są trwalsze. Nawet przy dobrym wzroście widzenia, wiele z nich nadal będzie miało różną ilość uszkodzeń nerwu wzrokowego.
• Oko jest bardzo ważną częścią ciała. Napotkać oznaki trwałego uszkodzenia u lekarza, zanim staną się nieodwracalne. Te objawy ostrzegawcze obejmują pogorszenie wzroku przez ponad dwa tygodnie i brak poprawy po ośmiu tygodniach.