Objawy i objawy bólu nóg: przyczyny

Co to jest ból nóg?

Ból nóg może powstać z dowolnej struktury nogi, takiej jak skóra, kości, mięśnie, ścięgna, nerwy lub naczynia krwionośne. Przyczyny bólu nóg są bardzo zróżnicowane i obejmują uraz lub uraz, taki jak złamane kości lub skręcenia stawów, infekcje skóry lub tkanek miękkich, choroby naczyniowe, stany zapalne stawów lub skrzepy krwi. Ból nóg może dotyczyć jednej lub obu nóg, w zależności od przyczyny, i może mieć charakter łagodny do silnego.

W zależności od przyczyny bólu, wiele różnych objawów może towarzyszyć bólowi nóg. Niektóre typowe związane z tym objawy mogą obejmować osłabienie, pieczenie, drętwienie, obrzęk, skurcze, krwawienie lub zaczerwienienie. Obrzęk stawów, ograniczony zakres ruchu, zaburzenia chodu, zmiany koloru skóry lub inne zmiany skórne oraz ciepło lub zaczerwienienie mogą również towarzyszyć bólowi nóg, w zależności od przyczyny bólu.

Objawy i objawy bólu nóg

W zależności od przyczyny i indywidualnej sytuacji objawy bólu nóg mogą mieć szeroki zakres prezentacji. Ból może być opisany na różne sposoby, w tym ostry, tępy, ciężki, bolący lub palący. Może być stały lub przerywany lub poprawiany lub pogarszany przez aktywność lub odpoczynek. Mogą występować inne powiązane objawy, w zależności od przyczyny.

• Ból mięśni i stawów często może być wyczuwalny lub dotykany, co oznacza, że ​​dotknięcie okolicy powoduje odtworzenie bólu. Może to być trudne, jeśli ból pochodzi z jednego z mięśni głęboko w pośladku.
• Ból może również promieniować ze źródła do innej lokalizacji, czasami myląc pacjenta i świadczeniodawcę.
• U pacjentów cierpiących na chromanie występuje ból podczas ćwiczeń, ale wraz z upływem czasu naczynia krwionośne zmniejszają aktywność wymaganą do wywołania bólu. Ponadto ten rodzaj bólu ustępuje wraz z odpoczynkiem. W miarę postępu choroby w pewnym momencie pacjent może skarżyć się na ból w spoczynku, nie wymagając ćwiczeń lub aktywności, aby go wywołać.
• Ci, którzy mają zakrzep krwi powodujący niedokrwienie (zmniejszone dostarczanie tlenu do tkanek) mają tendencję do ostrego bólu, który jest intensywny i obejmuje całą kończynę poniżej obszaru zablokowania tętnic. Może być związane z drętwieniem lub porażeniem. Czasami ciało jest w stanie samodzielnie usunąć skrzep, a po przywróceniu dopływu krwi ból ustępuje. Najczęściej jednak jest to prawdziwa nagła potrzeba, która wymaga leczenia w celu rozpuszczenia lub usunięcia skrzepu, aby zapobiec utracie nogi.
• Ludzie z neuropatią zwykle opisują swój ból jako uczucie pieczenia, a ci, którzy mają rwę kulszową, opisują intensywny ostry ból.
• Nocne objawy bólu i skurcze nóg mogą być związane z zespołem niespokojnych nóg, zaburzeniem snu.

Powiązane objawy i objawy bólu nóg

• Ból stawu
• Obrzęk nóg
• Skurcze mięśni

Co powoduje ból nóg?

Uraz

Uraz jest najbardziej oczywistą przyczyną bólu nóg. Upada w pobliżu upadków, a obrażenia skręcające mogą uszkodzić kości, mięśnie i stawy nogi lub kombinację wszystkich trzech. Ból pleców z powodu urazu może rozpalić nerw kulszowy i powodować rwę kulszową. Jest to ból promieniujący w dół nogi, który podąża ścieżką jednego z wielu korzeni nerwowych opuszczających rdzeń kręgowy i tworzących nerw kulszowy. Ból kulszowy zwykle zaczyna się z tyłu i promieniuje na pośladek i na udo.

Nadużywanie urazów może powodować ból i może być uważane za wiele drobnych urazowych urazów mięśni, ścięgien i stawów, które występują w dłuższym okresie.

• Złamania: w odniesieniu do kości terminy „złamanie, złamanie i pęknięcie” oznaczają to samo: integralność kości została naruszona. Najczęstszym objawem jest ból, który występuje, ponieważ zakończenia nerwowe znajdujące się w wyściółce tkanki włóknistej kości, zwanej okostną (okost = otaczające + kostniak = kość), uległy uszkodzeniu i stanowi zapalnemu. Mięśnie otaczające kość również ulegają skurczowi i nasilają ból.
• Złamania stresowe: Niektóre złamania występują z powodu powtarzających się małych urazów w określonym obszarze ciała. Złamania marcowe opisują złamanie jednej lub więcej kości śródstopia w stopie (kości długie u podstawy palców stóp), które są spowodowane nadmiernym zużyciem, które powoduje zmęczenie kości. Nazwa pochodzi od faktu, że znajdują się u żołnierzy zmuszonych do marszu na duże odległości w ramach szkolenia.
• Szyny goleni są nadmiernym urazem kości piszczelowej lub piszczelowej. Ten stan jest również znany jako zespół stresu piszczelowego. Bieganie, skakanie i taniec to najczęstsze przyczyny. Złamania mikroskopowe występują w kości piszczelowej, powodując ból i obrzęk. Jeśli dana osoba nadal ćwiczy i lekceważy ból, szyna goleni może postępować, aby całkowicie złamać kość.
• Skręcenia i odkształcenia: Uraz więzadła nazywa się skręceniem i występuje, gdy włókna więzadła są rozciągnięte, częściowo lub całkowicie rozdarte. Mięśnie i ścięgna mogą być również rozciągane lub rozdarte, powodując obciążenie. Zarówno skręcenia, jak i napięcia powodują obrzęk i stan zapalny, który powoduje ból. Czasami może wystąpić zwichnięcie lub nadwyrężenie w miejscu, w którym struktury przyczepiają się do kości, a niewielką plamkę kości można usunąć przy wprowadzeniu mięśnia, ścięgna lub więzadła. Nazywa się to złamaniem oderwania, ale często jest traktowane w taki sam sposób jak szczep.
• Zapalenie kaletki: Istnieją małe, wypełnione płynem woreczki, które pokrywają duże wypukłości kostne i pozwalają na przesuwanie ścięgien po kości. Zapalenie kaletki maziowej lub zapalenie worka kaletki maziowej może wystąpić w wyniku nadmiernego zużycia lub obrażeń, takich jak bezpośredni cios. Dwa uderzenia w nogę, które często mogą ulec zapaleniu, to kaletka krętarzowa, która pokrywa kościstą pozycję kości udowej na zewnątrz biodra i kaletka kulszowa pokrywająca część kości miednicy, w której siedzimy.
• Krwawienie: urazy mogą również powodować krwawienie do tkanek i stawów. Ponieważ krew, jak każdy płyn, nie może być ściśnięta, obrzęk powoduje znaczną ilość bólu wraz ze wzrostem ciśnienia. Krew jest również bardzo drażniąca dla otaczających tkanek, kiedy opuszcza naczynia krwionośne i powoduje ból przez samą swoją obecność.
• Zespół przedziału jest nagłym wypadkiem medycznym. Opisuje sytuację, w której występuje nadmierny obrzęk w obrębie odcinków lub przedziałów nogi zawierających mięśnie. Może to powodować wzrost ciśnienia w przedziale, który jest większy niż ciśnienie krwi generowane podczas bicia serca. Dopływ krwi jest odcięty w przedziale, powodując ból, drętwienie i niemożność poruszania stopą lub kostką. Jest to prawdziwy zabieg chirurgiczny, wymagający otwarcia przedziałów i zmniejszenia ciśnienia wewnątrz, aby przywrócić dopływ krwi i zapobiec trwałej niepełnosprawności. Jedną z cech rozpoznawczych jest stwierdzenie bólu nieproporcjonalnie do wyników fizycznych. Diagnozę potwierdza pomiar ciśnienia w przedziale.

Istnieje wiele przyczyn nie traumatycznego bólu nóg i nie ma jednego sposobu sklasyfikowania wszystkich tych przyczyn. Pracownicy służby zdrowia często opracowują swoje indywidualne podejście, aby pomóc w podjęciu diagnozy. Czasami może pomóc w sklasyfikowaniu potencjalnych przyczyn na podstawie części nogi, która boli, niezależnie od tego, czy ból występuje w jednej nodze, czy w obu, czy jest związany z aktywnością, czy występuje w spoczynku, a także czy istnieją podstawowe schorzenia, które mogą wytrącić nogę ból.

Ból tylko w jednej nodze byłby spowodowany lokalnymi problemami i niekoniecznie z powodu choroby ogólnoustrojowej (obejmującej całe ciało). Zakłada się, że taka choroba wpłynie na obie nogi. Nie zawsze jest to prawda. Na przykład dna moczowa (wada zdolności organizmu do przetwarzania kwasu moczowego) często atakuje tylko jeden staw podczas ostrego zaostrzenia.

• Choroba tętnic obwodowych (PAD): Ból jednej nogi lub obu może być spowodowany chorobą tętnic obwodowych, zmniejszeniem dopływu krwi tętniczej do nogi z powodu zwężenia tętnic. Często ból pojawia się wraz z aktywnością, ponieważ chodzenie wymaga więcej tlenu dla mięśni. Jeśli tętnice są wąskie i nie mogą zaspokoić tej potrzeby, mięśnie zaczynają boleć. Naczynia krwionośne można zawęzić na dowolnym poziomie, od aorty (dużego naczynia krwionośnego opuszczającego serce) do dowolnej z tętnic odgałęzionych. W zależności od stopnia zwężenia i poszczególnych mięśni, obszary odczuwanego bólu mogą być różne.
• Ból nóg spowodowany chorobą tętnic obwodowych, który występuje podczas chodzenia, nazywa się chromaniem. Ponieważ choroba tętnic obwodowych często dotyka więcej niż jednego naczynia krwionośnego, może to dotyczyć obu nóg, chociaż ból może być różny dla każdej nogi. Dopływ krwi może zmniejszyć się do tego stopnia, że ​​ból występuje w spoczynku, nawet bez wysiłku. Słaby dopływ krwi do nóg może również zagrozić integralności skóry i może spowodować infekcję. Ponadto słabe ukrwienie utrudnia gojenie się ran, takich jak rany szarpane lub otarcia.
• Zakrzep: tętniczy (w tętnicy) zakrzep krwi tętnicy nóg może całkowicie utrudniać dopływ krwi, zapobiegając dostawaniu się do tkanek bogatej w tlen krwi z serca. Może to spowodować ostry początek bólu. Oprócz bólu noga może stać się chłodna i blada. Chociaż istnieje wiele potencjalnych źródeł zakrzepów krwi, jednym z powszechnych miejsc do patrzenia jest serce. Jeśli występuje arytmia serca zwana migotaniem przedsionków, istnieje możliwość, że na skrzeplinie serca mogą tworzyć się małe skrzepy i odrywać się, aby przejść przez tętnice, utrudniając przepływ krwi w dowolnym punkcie odległym od serca. Oprócz nogi, niedrożność może wystąpić w jednym z naczyń krwionośnych prowadzącym do mózgu prowadzącym do udaru mózgu lub jednej z tętnic do jelita, powodując niedokrwienie jelit. Zakrzep może również wystąpić ostro w częściowo zwężonej tętnicy. Podobnie jak tętnice w sercu, które z czasem mogą się zwężać z powodu nagromadzenia cholesterolu lub płytki nazębnej, taka sama sytuacja może wystąpić w nogach. Jeśli płytka staje się podrażniona lub pęka, ciało może utworzyć skrzep w miejscu, zamykając tętnicę i zatrzymując dopływ krwi do części nogi poza skrzepem.
• Zakrzep żylny (w żyle) może również powodować ból. Żyły zwracają krew z nóg do serca. W nodze są dwa układy żył: powierzchowne i głębokie. Jeśli zakrzep pojawi się w głębokiej żyle (zakrzepica żył głębokich), powoduje to efekt „zastraszania”, a krew jest uwięziona za blokadą. Powoduje to zaczerwienienie, obrzęk, ciepło i ból w dotkniętym obszarze. Ból łydki i obrzęk są częstymi objawami.
• Powierzchowne żyły mogą również krzepnąć i powodować ból, ale ryzyko powikłań głębokiej zakrzepicy (oderwanie i zatorowość płucna) nie jest często obecne. Powierzchniowa zakrzepica (skrzep krwi) może nie być w stanie przedostać się do płuca z powodu zastawek w żyłach perforatora, które łączą układ żył powierzchownych z układem głębokim działają jak sito. Jeśli jednak skrzep rozwinie się w pobliżu pachwiny, w której łączą się oba systemy, skrzep może zatorować się w płucach. Powierzchowne żyły mogą również przewlekle rozszerzać się i puchnąć oraz tworzyć żylaki. Żylaki mogą powodować ból z powodu obrzęku i stanu zapalnego.
• Ból w dolnej części pleców: Ból w dolnej części pleców z rwy kulszowej (zapalenie nerwu kulszowego) może promieniować w pośladki i w dół nogi. Rozkład bólu zależy od zaangażowanego korzenia nerwowego; dlatego ból może być odczuwany w stopie, podudzie lub podudzie. Rwa kulszowa może być spowodowana różnorodnymi zmianami w plecach od zapalenia stawów, przepukliny dysku, skurczu mięśni lub obrażeń. Powszechnym rezultatem jest zwężenie przestrzeni, w której nerw wychodzi z kanału kręgowego, i uderzenie w nerw. Rzadziej nowotwory i infekcja mogą powodować zapalenie korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego oraz wynikający z tego ból nóg.
• Podczas gdy przepuklina dysku lub zapalenia stawów może uszczypnąć korzeń nerwowy wychodzący z pleców na jednym lub więcej poziomach, zwężenie kręgosłupa może wpływać na długie odcinki rdzenia kręgowego, ponieważ sam kanał kręgowy staje się wąski, nie pozostawiając wystarczającej ilości miejsca dla samego rdzenia kręgowego. Zwężenie kręgosłupa może powodować ból, drętwienie i osłabienie.
• Zespół Cauda equina opisuje stan neurochirurgiczny, w którym ból pleców może być związany ze słabością, drętwieniem w okolicy krocza (odbyt, moszna, pochwa), niezdolnością do oddawania moczu i utratą kontroli jelit. Rdzeń kręgowy kończy się masą korzeni nerwowych, które wyglądają jak koński ogon (cauda equina po łacinie), które mogą ulec zapaleniu, jeśli nastąpi uszkodzenie obszaru z powodu urazu lub innego rodzaju ucisku, w tym guzów.
• Neuropatia: ból może wystąpić z powodu zapalenia nerwów obwodowych niezwiązanego z rdzeniem kręgowym. Warunki te są znane jako neuropatie obwodowe. Może to wystąpić z powodu bezpośredniego podrażnienia nerwów lub choroby medycznej. Przykłady tego rodzaju izolowanego uszkodzenia nerwu obejmują ból stopy i palców nerwu Mortona, najczęściej pogrubienie i zapalenie nerwu, który zaopatruje trzeci i czwarty palec u nogi lub meralgia paresthetica, który powoduje ból w przednim uda wynikający z uwięzienia nerwu który opuszcza miednicę. Ta neuropatia jest również widoczna w czasie ciąży, gdy ciśnienie macicy może spowodować zapalenie nerwu. Ten rodzaj bólu obejmuje zwykle tylko jedną nogę. Cukrzyca jest częstą przyczyną neuropatii obwodowej, która dotyka obu kończyn dolnych. Nadużywanie alkoholu jest kolejną częstą przyczyną neuropatii obwodowej.
• Choroba: Przewlekłe choroby, takie jak cukrzyca, alkoholizm, rak i niedobory witamin (na przykład niedobór witaminy B12 powodujący niedokrwistość złośliwą) mogą również powodować ból nerwów, który często dotyka obu nóg. Istnieją pewne choroby, które powodują osłabienie nóg, które mogą być związane z dolegliwościami bólowymi nóg, w tym zespół Guillain-Barré i stwardnienie rozsiane.
• Skóra: Zapalenie skóry może również powodować znaczny ból, szczególnie jeśli istnieją ukryte choroby, takie jak cukrzyca lub choroba tętnic obwodowych, które uniemożliwiają odpowiednie gojenie. Zapalenie może być spowodowane infekcją często wywoływaną przez bakterie Streptococcus lub Staphylococcus. Skóra rozciągnięta z powodu obrzęku lub gromadzenia się płynu w tkankach pod skórą może powodować znaczny ból, zwłaszcza gdy nogi nie są uniesione.
• Półpasiec może powodować znaczny ból z powodu zapalenia nerwu rdzenia kręgowego w ciele. Jest to reaktywacja wirusa ospy wietrznej, który znajduje się w stanie uśpienia w układzie nerwowym po zakażeniu pacjenta przed laty. Ponieważ zapalenie dotyczy nerwu, może wystąpić znaczny ból. Ponadto może wystąpić wysypka wzdłuż nerwu. Wysypka może pojawić się kilka dni po rozpoczęciu bólu i może ustąpić, zanim wysypka zniknie. Czasami ból utrzymuje się przewlekle, nawet po ustąpieniu wysypki (neuralgia popółpaścowa).
• Ból stawów: Ból stawów może wystąpić z powodu miejscowego urazu, ale może być również spowodowany stanami medycznymi, które mogą powodować stan zapalny i obrzęk. Ból stawów związany z obrzękiem nazywany jest zapaleniem stawów (staw = staw + to = stan zapalny), natomiast ból bez obrzęku nazywany jest bólem stawów (staw = ból + ból). Niektóre przykłady obejmują:
  • Pacjenci z postępującym zapaleniem kości i stawów mogą mieć dni, w których dotknięte stawy mogą boleć.
  • Podobnie u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą wystąpić epizody zapalenia stawów, gdy ich choroba się rozwija.
  • Zaostrzenia dny mogą powodować zapalenie stawów, jeśli kryształy kwasu moczowego zaczną osadzać się w stawie. Często dotyczy to stawów, które podlegają znacznemu obciążeniu pracą. Stawy w palcach stóp są często zaangażowane, ale kostka, kolano, nadgarstek i palce są również częstymi miejscami osadzania się kryształów kwasu moczowego.
  • Pseudo-dna może również powodować zapalenie stawów. Zamiast kwasu moczowego przyczyną tego stanu są kryształy pirofosforanu wapnia osadzone w stawach. Pseudo-dna często wpływa na kolano, a diagnozę czasem stawia się, gdy zwapnienie chrząstki jest widoczne na zwykłych promieniach rentgenowskich stawu kolanowego (chondrokalcynoza).
  • Choroby ogólnoustrojowe (jest ich zbyt wiele do omówienia) mogą również powodować zapalenie stawów. Niektóre typowe stany, które mogą powodować ból stawów obejmują zapalną chorobę jelit (SLE), łuszczycę, zapalenie wątroby, nieswoiste zapalenie jelit i boreliozę.
  • Stawy mogą ulec zapaleniu w ramach ogólnej reakcji organizmu na infekcję. Zakażenia mogą powodować zapalenie błony maziowej lub zapalenie błony maziowej (tkanki wyściółki stawu). Najczęściej jest to spowodowane wirusem, ale u dzieci zawsze istnieje obawa, że ​​przyczyną może być infekcja bakteryjna.
  • Osoby przyjmujące warfarynę (Coumadin), prasugrel (Effient), enoksaparynę (Lovenox), dabigatran (Pradaxa), rywaroksaban (Xarelto) lub apiksaban (Eliquis) w celu rozrzedzenia krwi mogą spontanicznie krwawić do stawu lub mięśnia, powodując ból.
• Ból mięśni: Ból mięśni lub ból mięśni (mio = mięsień + algia = ból) jest częstą dolegliwością i może być spowodowany nadmiernym zużyciem (łagodny uraz) lub może być związany z uogólnionymi bólami i infekcją. Mięśnie mogą również ulegać stanom zapalnym z różnych przyczyn (zapalenie mięśni: mio = mięsień + itis = zapalenie), w tym działania niepożądane niektórych leków cholesterolowych.
• Kurcze mięśni: Mięśnie mogą kurczyć się, powodując znaczny ból. Może to być spowodowane brakiem rozciągania lub nierównowagą elektrolitów we krwi. Ciało musi mieć odpowiednią ilość wapnia, sodu i potasu, aby mięśnie mogły dobrze funkcjonować. Mięśnie łydek i stóp są szczególnie podatne na skurcze, szczególnie w nocy.
• Mięśnie również wpadną w skurcz, aby pomóc chronić zranione miejsce. Na przykład po złamaniu kości biodrowej mięśnie poruszające biodrem wpadną w skurcz, aby zminimalizować ruch urazu.
• Skurcze cieplne występują w ramach spektrum chorób związanych z ciepłem spowodowanych odwodnieniem i zaburzeniami równowagi elektrolitowej. Mogą wystąpić natychmiast po ćwiczeniach lub pracy w gorącym otoczeniu lub ich początek może być opóźniony o kilka godzin. Często są to duże mięśnie nóg, które są zaangażowane ze względu na ilość pracy, którą muszą wykonać.
• Urazy mięśni: mięśnie nóg zwykle są w równowadze ze sobą, aby promować stabilność stawów i działać jako amortyzatory sił generowanych przez chodzenie i bieganie. Mięśnie mięśnia czworogłowego z przodu uda rozciągają lub wyprostowują kolano i są równoważone przez mięśnie ścięgien z tyłu uda odpowiedzialne za zginanie lub zginanie kolana. Jeśli równowaga zostanie utracona, włókna mięśniowe mogą się nadmiernie rozciągnąć i rozerwać. Nazywa się to szczepem.
• Uraz ścięgna podkolanowego: ścięgno podkolanowe (grupa mięśni tylnych ud) składa się z grupy pojedynczych mięśni zwanych półszczytem, ​​półbłonkiem i bicepsami kości udowej. Podczas gdy ścięgna można wyczuć z tyłu kolana, mięsień powstaje i jest zakotwiczony w kości miednicy. Kiedy mięsień się kurczy, kolano zgina się, a noga jest w stanie wytworzyć siłę, aby odepchnąć stopę od ziemi, aby ciało mogło chodzić. Chodzenie wymaga również, aby mięśnie czworogłowe całkowicie wyprostowały kolano, tak aby pięta stopy mogła uderzyć o ziemię i rozpocząć krok.
• Jeśli włókna ścięgna ścięgna ścięgien nie są elastyczne lub jeśli na konstrukcję nakłada się zbyt duże rozciągnięcie, włókna te mogą ulec uszkodzeniu, jeśli kolano rozciąga się zbyt szybko lub zbyt szybko. Włókna mięśni lub ścięgien mogą być rozciągnięte, a nawet rozdarte, powodując ból i obrzęk. Aby się chronić, mięsień może wpaść w skurcz, co może powodować jeszcze większy ból.
• Nieprawidłowości skórne: Nieprawidłowości skórne mogą powodować ból. Rany szarpane i łzy skóry, od urazów po wrzody spowodowane złym przepływem krwi, są jednymi z przyczyn bólu spowodowanego stanami skórnymi. Skóra ma wiele włókien nerwowych, które mogą wyczuwać ból, a wszystko, co uszkadza skórę, może powodować ból. Infekcje skóry mogą być bolesne, również z powodu stanu zapalnego i obrzęku.
• Ból nóg u dzieci: Ból nóg u dzieci to szczególna sytuacja. Podczas gdy większość bólu nóg u dzieci nie jest poważna, zdarza się, że ból ma znaczącą przyczynę. Mogą one obejmować infekcję stawów powodującą ból stawu biodrowego, uraz powodujący uszkodzenie płytek wzrostu i ból spowodowany chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak plamica Henocha-Schönleina, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów lub gorączka reumatyczna.
• „Rosnące bóle” są najprawdopodobniej spowodowane nadmiernym zużyciem mięśni, chociaż mogą być związane z łagodnym rozciąganiem, gdy mięśnie rosną wraz z kością.
• Dzieci z bólem nóg, które utykały lub nie zniosą ciężaru na nodze, powinny być pilnie obserwowane przez pracownika służby zdrowia.
• Niektóre złamania u dzieci mogą być trudne do zdiagnozowania, ponieważ niedojrzałe kości mogą nie ulec całkowitemu zwapnieniu z powodu obecności płytek wzrostowych. Złamania mogą nie być widoczne na zwykłych promieniach rentgenowskich i może być konieczna ocena kliniczna, aby zdecydować, czy jest złamana kość.
• Choroba Legga-Calve-Perthesa opisuje martwicę jałową lub utratę dopływu krwi do głowy kości udowej (kulki stawu biodrowego). Przyczyna jest nieznana, ale najczęściej dotyka dzieci w wieku 4-8 lat i powoduje ból w biodrach i utykanie. Leczenie polega na odpoczynku stawu biodrowego, aby zapobiec długotrwałemu zapaleniu stawów, a opiekę zwykle nadzoruje specjalista ortopeda.
• Zespół Osgooda-Schlattera opisuje stan zapalny apofizy kości piszczelowej, wypukłości kości, w której ścięgno rzepki przyczepia się do kości poniżej kolana. Ten stan występuje z powodu nadmiernego obciążenia płytki wzrostowej górnej kości piszczelowej i często wynika z nadmiernego skakania lub biegania. Może powodować delikatne, opuchnięte miejsce tuż poniżej kolana. Stan leczy się lodem i odpoczynkiem.
• Cukrzyca: Cukrzyca może powodować ból nóg na różne sposoby. Jeśli poziom cukru we krwi nie jest dobrze kontrolowany przez wiele lat, nerwy i naczynia krwionośne pogarszają się i tracą swoją funkcję. Często uszkodzenie występuje w stopach i postępuje w górę nogi. Wraz z utratą czucia mogą wystąpić infekcje skóry i urazy stóp bez odczuwania przez dyskomfort znacznego dyskomfortu. Alternatywnie nerwy mogą być tak w stanie zapalnym, że pacjent odczuwa nieuleczalny ból. Cukrzyca powoduje również zwężenie naczyń krwionośnych i objawy PAD (choroba tętnic obwodowych) lub chromanie.

Osoby z cukrzycą są również bardziej podatne na infekcje z powodu upośledzenia układu odpornościowego. Wraz ze słabym dopływem krwi do nóg zmniejsza się zdolność leczenia ran skóry i zwiększa ryzyko infekcji stóp i nóg.