Co oznacza kolor twojego stołka? powoduje zmianę koloru

Kolor stolca zmienia fakty

• Normalny kolor stolca to brązowy. Wynika to z obecności żółci w kale. Normalny kolor stolca może wahać się od jasnożółtego przez brązowy do prawie czarnego.
• Jeśli stolec jest czerwony, bordowy, czarny, w kolorze gliny, blady, żółty lub zielony, może to oznaczać problem.
• Niektóre przyczyny zmian koloru stolca obejmują
  • hemoroidy,
  • krwawienie z żołądka,
  • krwawienie w dolnych częściach jelit lub okrężnicy,
  • niektóre warzywa o głębokich kolorach, zielone produkty spożywcze,
  • barwniki spożywcze (zwłaszcza czerwony, zielony, fioletowy),
  • pigułki żelaza,
  • leki zawierające bizmut (takie jak Pepto-Bismol),
  • niedrożność dróg żółciowych,
  • guz,
  • zwłóknienie torbielowate,
  • przewlekłe zapalenie trzustki,
  • niedrożność przewodu trzustkowego, który przenosi enzymy do jelit (najczęściej z powodu raka trzustki),
  • nietolerancja glutenu,
  • żywność wysokotłuszczowa,
  • leki odchudzające, które ograniczają ilość tłuszczu wchłanianego przez jelita, oraz
  • biegunka.
• Objawy zmiany koloru stolca są zwykle związane z podstawową przyczyną i często nie występują żadne objawy towarzyszące. Jeśli są, mogą obejmować
  • bóle brzucha i skurcze,
  • nudności,
  • wymioty krwi,
  • biegunka,
  • słabość,
  • zawroty głowy i
  • zawroty głowy.
• Leczenie zmian w kolorze stolca zależy od przyczyny i może się znacznie różnić.
• Jeśli zmiany koloru stolca występują tylko raz lub dwa razy (są przemijające), są mniej niepokojące niż te, które są trwałe. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zmiany koloru stolca będą się utrzymywać.

Co powoduje zmiany koloru, formy lub tekstury stolca?

Kolor stolca może się zmieniać z różnych powodów. Zmiana może odzwierciedlać substancje dodawane do kału lub zmiany substancji normalnie obecnych w kale. Niektóre zmiany koloru stolca mogą sugerować chorobę podstawową, a inne mogą wynikać z spożycia niektórych pokarmów lub leków.

Czarne stołki (nieprzylepne, bez zapachu)

Przyczyny czarnego stolca obejmują pigułki żelaza lub leki zawierające bizmut (takie jak subsalicylan bizmutu lub pepto-bizmol). Jeśli kolor stolca jest ciemny z powodu któregokolwiek z tych leków, zazwyczaj nie ma lepkiej konsystencji i nie śmierdzi.

Czarna smoła, lepkie taborety

Krwawienie z żołądka (zapalenie żołądka lub wrzód) lub jelit może zmienić kolor stolca. Jeśli krwawienie wystąpi w żołądku lub górnej części jelita cienkiego, stolec może stać się czarny i lepki, co można określić medycznie jako czarny, smolisty stolec (melena). Zasadniczo czarny, smolisty stołek również śmierdzi. Ta zmiana koloru i konsystencji występuje z powodu reakcji chemicznych na krew w jelicie, które są powodowane przez enzymy trawienne w jelitach.

Bordowe lub czerwone taborety

Jeśli krwawienie pochodzi z dolnych części jelita lub okrężnicy, krew może nie mieć dłuższego kontaktu z enzymami trawiennymi z powodu niewielkiej odległości od miejsca krwawienia do odbytnicy. Ponadto duże ilości krwi w jelitach przyspieszają tranzyt stolca, dzięki czemu zmiany są krótsze. Stolec w tego rodzaju krwawieniu może być ciemnoczerwony lub bordowy. Buraki, inne czerwone warzywa, żurawina i czerwone barwniki spożywcze również mogą zmienić kolor stolca na czerwony lub bordowy.

Taboret szary lub w kolorze gliny

Stolec może być szary lub w kolorze gliny, jeśli zawiera niewiele żółci lub nie zawiera jej wcale. Jasny kolor może oznaczać stan (niedrożność dróg żółciowych), w którym przepływ żółci do jelita jest zablokowany, taki jak niedrożność przewodu żółciowego od guza lub kamienia żółciowego w przewodzie lub w pobliżu trzustki. Zmiana koloru stolca na szary lub gliniasty zwykle zachodzi stopniowo, gdy te schorzenia postępują stosunkowo wolno, a stolec z czasem staje się blady.

Żółty stołek

Żółty stolec może sugerować obecność niestrawionego tłuszczu w kale.

Może to nastąpić w wyniku chorób trzustki, które zmniejszają dostarczanie enzymów trawiennych do jelit (niewydolność trzustki), takich jak:

• zwłóknienie torbielowate,
• przewlekłe zapalenie trzustki (długotrwałe zapalenie i zniszczenie trzustki, zwykle z powodu nadużywania alkoholu), lub
• niedrożność przewodu trzustkowego, który przenosi enzymy do jelit (najczęściej z powodu raka trzustki).

Celiakia: Innym stanem, który może powodować żółty i tłusty stolec, jest celiakia (zespół złego wchłaniania).

Enzymy trawienne uwalniane z trzustki i do jelit są niezbędne, aby pomóc w trawieniu tłuszczu i innych składników żywności (białka, węglowodany) w jelitach, aby mogły zostać wchłonięte przez organizm. Jeśli trzustka nie dostarcza enzymów do jelit, wówczas składniki żywności, zwłaszcza tłuszcz, mogą pozostać niestrawione i niewchłonięte. Stolec zawierający niestrawiony tłuszcz może wydawać się żółtawy, tłusty, a także może śmierdzieć.

Spożycie pokarmów o bardzo dużej zawartości tłuszczu może również powodować stolce żółte, miękkie i cuchnące.

Leki na odchudzanie, takie jak orlistat (Xenical, alli), działają poprzez ograniczenie ilości tłuszczu wchłanianego przez jelita. Może to prowadzić do dużych, żółtych i tłustych stolców.

Zielony stołek

Gdy stolec szybko przechodzi przez jelita (biegunka), bilirubina może mieć mało czasu na zwykłe zmiany chemiczne, a stolec może wydawać się zielony z powodu szybkiego przejścia.

Spożywanie nadmiernej ilości zielonej żywności, żywności z zielonymi lub fioletowymi barwnikami i warzywami może również powodować, że kolor stolca zmieni się na bardziej zielony niż zwykle.

Jakie są objawy związane ze zmianami koloru stolca?

Objawy związane ze zmianami koloru stolca zasadniczo odpowiadają zasadniczej przyczynie. W wielu przypadkach zmiany koloru stolca mogą nie powodować żadnych objawów.

Krwawienie z przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek, jelito cienkie, jelito grube) prowadzące do czerwonych, bordowych lub czarnych smolistych stolców może czasami być bezobjawowe. W innych przypadkach zmiany te mogą mieć towarzyszące objawy:

1. ból brzucha spowodowany podstawową przyczyną krwawienia, na przykład wrzód;
2. nudności, wymioty krwi, biegunka i skurcze z powodu obecności krwi w żołądku i / lub jelitach; i
3. osłabienie, zawroty głowy i zawroty głowy z powodu utraty krwi z organizmu.

Stale taborety w kolorze szarym lub gliniastym sugerują pewną przeszkodę w przepływie żółci. Niedrożność spowodowana kamieniami żółciowymi zwykle wiąże się z bólem po prawej stronie brzucha. Jednak rak przewodu żółciowego lub rak głowy trzustki, który może również powodować niedrożność przepływu żółci przez naciskanie przewodu żółciowego, może nie być związany z bólem brzucha, chyba że guz jest duży. Niedrożność przepływu żółci powoduje odkładanie się żółci do krwi, powodując zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka).

Żółty stolec z powodu niestrawionego tłuszczu może również wystąpić bez objawów. Jeśli występuje, najczęstszym objawem związanym z żółtym stolcem będzie ból brzucha w wyniku przewlekłego zapalenia trzustki, guza trzustki lub niedrożności przewodu trzustkowego. Niestrawiony tłuszcz może również powodować wzdęcia (gazy) i luźne, cuchnące stolce.

Tabela kolorów taboretu i co to oznacza

Taboret zmienia kolor

Kolor	Potencjalna przyczyna	Co robić
Kasztanowaty	Krwawienie z przewodu pokarmowego	Jest to nagły wypadek. Idź na pogotowie.
Czerwony - jasnoczerwona krew	Hemoroidy, szczelina odbytu	Tylko dwie z potencjalnych przyczyn. Nie ignoruj. Umów się na spotkanie z lekarzem.
Czerwony - ciemnoczerwony / bordowy, czasem ze skrzepami lub śluzem	Choroba zapalna jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), infekcja, krwawienie uchyłkowe, guz, szybkie krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego	Skonsultuj się z lekarzem.
Zielony	Może być normalne. Dieta bogata w zielone warzywa wiąże się z biegunką.	Skonsultuj się z lekarzem.
brązowy	Normalny kolor.	Skonsultuj się z lekarzem.
Żółty	Choroby trzustki, zespół złego wchłaniania, celiakia, mukowiscydoza, zakażenie Giardia	Skonsultuj się z lekarzem.
Glina, jasnożółta lub biała	Wątroba lub choroba żółciowa, brak żółci w kale	Skonsultuj się z lekarzem.
czarny	Krwawienie z przewodu pokarmowego	Jest to nagły wypadek. Idź na pogotowie.
czarny	Żelazo, bizmut	Nie można zakładać, że jest to przyczyną koloru stolca. Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia.

Jaki lekarz leczy zmiany koloru stolca?

Ocena stanów, takich jak krwawienie z jelit lub choroby trzustki, pęcherzyka żółciowego lub wątroby, może uzasadniać staranną ocenę przez internistę, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), takiego jak lekarz rodzinny lub pediatra, lekarz medycyny wewnętrznej, lekarz ogólny lub gastroenterolog (lekarz, który specjalizuje się w chorobach przewodu pokarmowego).

Kiedy powinienem szukać pomocy medycznej w przypadku zmiany koloru stolca?

Osoba powinna powiadomić lekarza, jeśli nastąpi trwała zmiana koloru stolca.

Trwałe czarne, smoliste stolce lub czerwone, krwawe stolce oznaczają krwawienie z jelit i muszą być niezwłocznie ocenione przez pracownika służby zdrowia. Poszczególne osoby powinny powiadomić lekarza pierwszego kontaktu lub odwiedzić ośrodek pilnej opieki lub pogotowie.

Stolec w kolorze szarym lub glinianym i żółty stolec mogą również oznaczać choroby trzustki, pęcherzyka żółciowego lub wątroby. Ocena tych stanów może wymagać dokładnej oceny przez internistę, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub gastroenterologa (lekarza specjalizującego się w chorobach żołądka i jelit).

Jak diagnozowane są przyczyny zmian koloru stolca?

Ocena zmian koloru stolca zwykle rozpoczyna się od dokładnego badania fizykalnego i osobistej historii medycznej. Lekarz może zapytać o spożywanie alkoholu, palenie i inne nawyki. Pomocny może być wywiad rodzinny dotyczący wszelkich nowotworów, szczególnie wątroby lub trzustki, lub problemów z krwawieniem. Ważny jest także przegląd leków, które mogą wpływać na kolor stolca, w tym leków dostępnych bez recepty (OTC). Wszelkie zmiany nawyków jelitowych (zaparcia, biegunka i zmiana częstotliwości) lub wszelkie istotne objawy (ból z jedzeniem lub bez jedzenia, nudności, wymioty, utrata masy ciała itp.) Mogą dostarczyć wskazówek w ocenie przyczyn leżących u podstaw zmian koloru stolca.

Testy diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny zmian koloru stolca zwykle rozpoczynają się od badań krwi, w tym pełnej morfologii krwi (CBC), chemii krwi, enzymów wątrobowych (kompleksowy panel metaboliczny lub CMP lub SMA 19) oraz testów krzepnięcia krwi (testy krzepnięcia). Testy te mogą pomóc w zdiagnozowaniu niedokrwistości, choroby wątroby, choroby pęcherzyka żółciowego lub innych podstawowych chorób, które mogą być odpowiedzialne za zmiany koloru stolca. Można również zmierzyć enzymy trzustkowe (amylazę i lipazę), aby ustalić, czy może występować choroba trzustki. Specyficzne badanie krwi na celiakię, chorobę wątroby i mukowiscydozę również może być ocenione, jeśli lekarz uzna to za właściwe.

Jeśli podejrzewa się krwawienie z żołądka lub jelit, ale stolec nie jest widoczny czarny, czerwony lub bordowy, wówczas można wykonać badanie krwi utajonej w kale (niewielka ilość krwi, która nie powoduje znacznej zmiany koloru stolca). To testuje stolec bezpośrednio pod kątem barwnika (badanie krwi utajonej w kale lub FOBT). Badanie krwi utajonej w kale polega na reakcji chemicznej między roztworem (zwanym gwajakiem) a hemoglobiną w próbce kału. W obecności hemoglobiny kropla roztworu zmieni kolor próbki kału (rozmazany na specjalny papier, który reaguje chemicznie z roztworem) na niebiesko. Ten test jest częścią zalecenia dotyczącego badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy, chociaż w praktyce klinicznej często stosuje się go w celu ustalenia, czy w układzie żołądkowo-jelitowym występuje jakiekolwiek krwawienie. Oprócz testu z użyciem gwajaku istnieje test immunologiczny na krew w kale, w którym do wykrywania krwi wykorzystuje się przeciwciało przeciwko hemoglobinie.

Metodami oceny zmiany koloru stolca są endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełykowo-żołądkowo-duodenoskopia lub EGD) i kolonoskopia. Te testy są wykonywane przez gastroenterologów, aby zajrzeć do przełyku i żołądka (EGD) oraz okrężnicy (kolonoskopia) za pomocą kamery wideo w celu wykrycia źródła krwawienia lub innych nieprawidłowości, które mogą tłumaczyć zmianę koloru stolca. W razie potrzeby można wykonać biopsje za pomocą tych technik. Kolonoskopia z biopsją może również pomóc w diagnozowaniu stanów takich jak celiakia.

Bardziej zaawansowane badania endoskopowe w celu znalezienia niedrożności dróg żółciowych lub trzustkowych wykonuje się za pomocą endoskopowej cholangio-trzustki wstecznej lub ERCP. Ten test jest przeprowadzany jak EGD, z tą różnicą, że podczas testu barwnik jest wstrzykiwany do dróg żółciowych i trzustkowych w celu zbadania promieniami X pod kątem niedrożności przewodów.

Inne badania obrazowe są czasami konieczne, aby znaleźć przyczynę zmiany koloru stolca. Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) jest często zlecana przez lekarzy, jeśli uważa się, że zmiana koloru stolca jest związana z rakiem podstawowym, chorobą trzustki lub stanami niedrożności dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Ultradźwięki brzucha są często stosowane i są stosunkowo niedrogim i niezawodnym testem do oceny kamieni żółciowych lub niedrożności pęcherzyka żółciowego. Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) brzucha jest czasami wykonywane w celu dokładniejszego przyjrzenia się jakiejkolwiek obturacyjnej chorobie dróg żółciowych lub trzustki.

Jak leczy się zmiany koloru stolca?

Leczenie zmian w kolorze stolca zależy od przyczyny. Jak opisano wcześniej, niektóre zmiany koloru stolca mogą wynikać z koloru spożywanego pokarmu. Inne ważniejsze przyczyny medyczne mogą wymagać prostej lub obszernej oceny i leczenia.

Czy zmiany koloru stolca można leczyć w domu?

Jeśli chodzi o samoopiekę, ważne jest, aby rozpoznać, czy zmiana koloru stolca jest trwała, nawracająca czy przejściowa (tymczasowa). Zasadniczo zmiany koloru stolca, które są przejściowe, na przykład raz lub dwa razy, a następnie powracają do zdrowego koloru stolca, nie są tak ważne, jak zmiany trwałe lub nawracające.

Ważne są również niektóre objawy związane ze zmianami koloru stolca. Na przykład, jeśli stolec jest czerwony, bordowy lub czarny, sugeruje to krwawienie z jelit, Objawy bólu brzucha, zawrotów głowy lub zawrotów głowy (z powodu utraty zbyt dużej ilości krwi) może wymagać pilniejszej opieki medycznej.

Jaki jest sposób leczenia zmian koloru stolca?

Leczenie zmian koloru stolca może się znacznie różnić w zależności od przyczyny. Przykłady mogą obejmować:

• Niektóre typowe scenariusze obejmują krwawienie z przewodu pokarmowego, powodujące czerwony, bordowy lub czarny stolec. W większości przypadków zajmują się nimi gastroenterolodzy w biurze lub w szpitalu. W zależności od opisu pacjenta, badania fizykalnego, wywiadu medycznego i wyników badań diagnostycznych lekarz może zdecydować o leczeniu lekami na wrzody żołądka lub zapalenie żołądka lub jelit.
• W niektórych sytuacjach określone leczenie może nie być dostępne w przypadku krwawienia, a pacjenta można poprosić jedynie o zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą sprzyjać dalszemu krwawieniu (takich jak aspiryna lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym ibuprofen lub naproksen).
• Czasami leki są wstrzykiwane w miejsca krwawienia podczas oceny endoskopowej, aby pomóc zatrzymać krwawienie. W rzadkich sytuacjach, w których krwawienie utrzymuje się pomimo agresywnej opieki medycznej, radiologowie mogą przepuszczać cewniki przez tętnice i wstrzykiwać mniejsze tętnice zasilające miejsce krwawienia chemikaliami lub koralikami w celu zmniejszenia krwawienia. Może być wymagana operacja usunięcia części jelita, która jest miejscem krwawienia, jeśli zawiodą bardziej zachowawcze środki.
• Taborety w kolorze gliny lub szare są również oceniane przez gastroenterologów, a także chirurgów. Jeśli zmiana koloru jest spowodowana przez kamień blokujący żółć lub przewód trzustkowy, gastroenterolog czasami może usunąć kamień, wykonując ERCP. W innych przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia kamienia lub guza.

Czy można zapobiec zmianie koloru stolca?

Zapobieganie zmianom koloru stolca zależy od przyczyny. Ponieważ kolor stolca może się zmieniać z różnych powodów, wszelkie środki zapobiegawcze z określonej przyczyny mogą odgrywać rolę w zapobieganiu dalszym zmianom koloru stolca. Na przykład, jeśli stolec jest czarny i smolisty z powodu krwawiącego wrzodu, unikanie leków, które mogą powodować krwawienie, takich jak aspiryna, może być rozsądnym środkiem zapobiegawczym. Abstynencja alkoholowa może być środkiem zapobiegawczym przeciwko żółtym stolcom, wynikającym z niestrawionego tłuszczu w kale z powodu choroby trzustki. Z drugiej strony niektórym przyczynom zmian koloru stolca, na przykład rakowi trzustki, nie można całkowicie zapobiec.

Jakie są prognozy dla osoby ze zmianami koloru stolca?

Perspektywa osoby ze zmianami koloru stolca różni się w zależności od przyczyny. Na przykład wiele przyczyn krwawienia z żołądka lub jelit jest łagodnych, takich jak wrzody, i ogólnie mają dobre prognozy, podczas gdy krwawienie z powodu raka jest mniej korzystne.