Leczenie i diagnoza zakażenia wirusem syncytialnym układu oddechowego (rsv)

Leczenie i diagnoza zakażenia wirusem syncytialnym układu oddechowego (rsv)
Leczenie i diagnoza zakażenia wirusem syncytialnym układu oddechowego (rsv)

Respiratory Syncytial Virus (RSV)

Respiratory Syncytial Virus (RSV)

Spisu treści:

Anonim

Fakty dotyczące wirusa oddechowego syncytialnego (RSV)

  • Syncytialny wirus oddechowy (RSV) jest powszechną infekcją wirusową, która może powodować przeziębienia, zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc.
  • Większość dzieci zachoruje na infekcję RSV w wieku 2 lat.
  • RSV jest wysoce zaraźliwa i łatwo rozprzestrzenia się między ludźmi.
  • Syncytialny wirus oddechowy może również przetrwać na twardych przedmiotach lub powierzchniach, takich jak blaty, klamki lub stoły, które zostaną zanieczyszczone przez zarażoną osobę kaszlącą, kichającą, a nawet oddychającą. Gdy ktoś dotknie zanieczyszczonego obiektu lub powierzchni, a następnie dotknie oczu, ust lub nosa bez mycia rąk, może się rozprzestrzenić infekcja. RSV rozprzestrzenia się również od niemowląt do dorosłych, jeśli dorosły całuje zarażone dziecko w twarz.
  • Objawy RSV obejmują katar lub zatkany nos, zmniejszony apetyt, kaszel, kichanie, gorączkę, świszczący oddech, ból gardła i ból ucha.
  • Nie ma specyficznego leczenia syncytialnego wirusa oddechowego. W łagodnych i umiarkowanych zakażeniach opieka domowa jest zwykle wszystkim, czego potrzeba.
  • Domowe środki zaradcze, które pomagają złagodzić objawy RSV, obejmują picie dużej ilości płynów, stosowanie nawilżacza, kropli do nosa z solą fizjologiczną, odpoczynek i leki przeciwbólowe dostępne bez recepty.
  • Prognozy dotyczące syncytialnego wirusa oddechowego (RSV) są dobre. Większość osób w pełni wraca do zdrowia w ciągu dwóch do ośmiu dni.
  • Powikłania zakażenia RSV obejmują zapalenie płuc, zapalenie oskrzelików, zad i infekcje ucha.
  • Syncytialnemu wirusowi układu oddechowego można zapobiec, stosując zwykłą higienę mycia rąk, aby zapobiec przeziębieniu.

Co to jest wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)?

RSV jest częstą przyczyną infekcji dróg oddechowych u niemowląt i małych dzieci. Większość dzieci dostanie infekcji RSV do drugiego roku życia, ponieważ jest tak powszechna i łatwo się rozprzestrzenia. U zdrowych dzieci wirus zwykle powoduje przeziębienie.

W Stanach Zjednoczonych RSV często występuje w ogniskach późną jesienią, zimą i wczesną wiosną.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka zakażenia syncytialnym wirusem układu oddechowego (RSV)?

Wirus atakujący drogi oddechowe (drogi oddechowe) powoduje infekcje RSV.

Czynniki ryzyka zarażenia syncytialnym wirusem oddechowym obejmują

  • niemowlęta i dzieci przebywające w przedszkolu lub częstych miejscach publicznych, takich jak parki,
  • posiadanie starszego rodzeństwa, które zostało zarażone i rozprzestrzeniało wirusa na młodsze rodzeństwo,
  • dzielenie się żywnością skażoną wirusem,
  • dotykanie przedmiotów zanieczyszczonych i nie mycie rąk przed dotknięciem twarzy,
  • starsi dorośli mieszkający w domach opieki lub w innych grupach,
  • palenie lub narażenie na bierne palenie,
  • pacjenci z zespołem Downa i
  • żyjąc na wysokości większej niż 8200 stóp.

Czynniki ryzyka ciężkiej infekcji RSV obejmują

  • wcześniaki urodzone przed 35 tygodniem,
  • niemowlęta w wieku od 8 do 10 tygodni i młodsze,
  • dzieci poniżej 2 roku życia urodzone z chorobą serca lub płuc,
  • niemowlęta i małe dzieci z osłabionym układem odpornościowym z powodu choroby lub leczenia,
  • niemowlęta i dzieci z chorobą płuc lub wrodzoną wadą serca,
  • pacjenci z astmą i
  • starsi dorośli z przewlekłą chorobą płuc lub niepełnosprawnością funkcjonalną.

Czy wirus syncytialny układu oddechowego (RSV) jest zakaźny ?

Syncytialny wirus oddechowy jest wysoce zaraźliwy i rozprzestrzenia się między ludźmi. Kiedy ktoś z wirusem kaszle, kicha, a nawet mówi, wirus obecny w kroplach śliny lub śluzie rozprzestrzenia się.

W jaki sposób przenoszony jest wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)?

Osoba może złapać RSV poprzez bliski kontakt z zarażoną osobą, a ponieważ wirus może żyć na twardych powierzchniach lub przedmiotach (takich jak klamki, blaty lub blaty), infekcja może nastąpić, gdy ktoś dotknie obiektu skażonego przez zarażoną osobę, a następnie dotyka ust, nosa lub oczu bez uprzedniego umycia rąk. Transmisja wirusa RSV może również nastąpić, jeśli dorosły całuje zarażone dziecko w twarz.

Nowe badania wykazały również, że RSV może być przenoszona z ciężarnej matki na płód. Wirus wydaje się być zdolny do rozprzestrzeniania się z dróg oddechowych matki przez łożysko do płuc i oskrzeli płodu. RSV może być obecny w płucach po urodzeniu i może być odpowiedzialny za niektóre przypadki astmy.

Jak długo ktoś jest zarażony wirusem syncytialnym układu oddechowego (RSV)?

Osoby z RSV są zwykle zakaźne przez trzy do ośmiu dni.

Jaki jest okres inkubacji wirusa syncytialnego układu oddechowego (RSV)?

Okres inkubacji odnosi się do tego, ile czasu trwa od pierwszego kontaktu z RSV do pojawienia się objawów. Okres inkubacji RSV wynosi dwa do ośmiu dni, ale choroba zwykle rozpoczyna się cztery do sześciu dni po ekspozycji na wirusa.

Jakie są objawy wirusa syncytialnego układu oddechowego (RSV)?

Objawy RSV obejmują chorobę układu oddechowego z objawami podobnymi do przeziębienia, takimi jak

  • katar lub zatkany nos,
  • zmniejszony apetyt,
  • kaszel,
  • kichanie,
  • niska gorączka,
  • świszczący oddech
  • ból gardła i
  • ból ucha.

Niemowlęta mogą mieć różne lub dodatkowe objawy, w tym

  • drażliwość,
  • zmniejszona aktywność,
  • senność,
  • trudności w oddychaniu (bezdech), oraz
  • słabe karmienie.

Możliwe jest również, że dziecko ma RSV bez gorączki.

Kiedy ktoś powinien zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku wirusa syncytialnego układu oddechowego (RSV)?

W przypadku większości zdrowych dzieci, które mają objawy infekcji górnych dróg oddechowych (kaszel, katar lub zatkany nos), opieka domowa jest zwykle wystarczająca, ponieważ infekcja RSV zazwyczaj nie zagraża życiu. Jeśli twoje dziecko ma jakiekolwiek czynniki ryzyka poważniejszej infekcji lub jeśli objawy się nasilą, skontaktuj się z lekarzem.

Skontaktuj się z pediatrą dziecka, jeśli dziecko wykazuje którykolwiek z następujących objawów:

  • Trudności w oddychaniu
  • Gorączka powyżej 101 F.
  • Odkrztuszanie żółtej, zielonej lub szarej flegmy (śluzu)
  • Ma objawy przeziębienia, które stają się ciężkie
  • Brak apetytu
  • Odwodnienie (brak łez podczas płaczu, suchość w ustach, mało lub brak moczu w pieluszce przez sześć godzin, chłodna, sucha skóra)

Udaj się na pogotowie szpitalne lub zadzwoń pod numer 911, jeśli dziecko jest ospałe, ma trudności z oddychaniem, oddycha bardzo szybko lub ma niebieski odcień na wargach lub paznokciach.

Którzy specjaliści leczą wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)?

Specjaliści medyczni, którzy mogą diagnozować i leczyć chorobę RSV, obejmują lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, takich jak pediatra dziecka, lekarz rodzinny lub lekarz ogólny, lekarze chorób zakaźnych lub specjalista medycyny ratunkowej.

Jakie testy i procedury diagnozują wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)?

Historia i fizyczne oceny objawów mogą być wszystkim, co dzieje się, gdy podejrzewa się syncytialnego wirusa oddechowego. Jeśli pacjent ma objawy przeziębienia, zwykle nie ma potrzeby wykonywania badań. U osób o wyższym ryzyku ciężkiej infekcji można zlecić wykonanie testu wykrywającego wirusy w celu postawienia diagnozy. Jest to test laboratoryjny, który analizuje drenaż nosowy i może pomóc ustalić, czy RSV jest obecny, aby podjąć kroki w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa. Jeśli objawy RSV nasilą się lub podejrzewa się powikłania, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików, można przeprowadzić badania, w tym

  • prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia zapalenia płuc,
  • badania krwi i
  • oksymetria (pomiar poziomu tlenu we krwi za pomocą urządzenia umieszczonego na palcu pacjenta).

Jakie jest leczenie wirusowego syncytialnego układu oddechowego (RSV)?

Nie ma specyficznego leczenia choroby syncytialnego wirusa oddechowego (RSV). W łagodnych i umiarkowanych zakażeniach opieka domowa jest zwykle wszystkim, czego potrzeba, a leki zwykle nie są przepisywane.

Ponieważ RSV jest wirusem, antybiotyki zwykle nie są potrzebne. Jeśli jednak rozwinie się wtórne zakażenie bakteryjne (takie jak zapalenie płuc), można przepisać antybiotyki.

W ciężkich przypadkach niemowlęta lub dzieci z zapaleniem oskrzelików wywołanym przez RSV mogą wymagać hospitalizacji. Leczenie może obejmować uzupełnianie tlenu, odsysanie śluzu i płynów dożylnych, aby zapobiec odwodnieniu. Osoby w podeszłym wieku z osłabionym układem odpornościowym mogą wymagać podobnego leczenia. Nowo zmienione zalecenia nie popierają stosowania rybawiryny w leczeniu oddechowym, aby ograniczyć świszczący oddech.

U wcześniaków i niemowląt z przewlekłą chorobą płuc można zastosować profilaktyczne leczenie neutralizującego przeciwciała przeciwko RSV zwanego palivizumabem (Synagis) w celu zmniejszenia ryzyka ciężkiej choroby. Palivizumab nie leczy RSV, ale pomaga zapobiegać infekcji tym wirusem.

Jakie są domowe środki zaradcze na wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)?

Domowe środki zaradcze, które pomagają złagodzić objawy RSV, obejmują:

  • Pij dużo płynów (u niemowląt upewnij się, że karmią piersią lub karmią butelką)
  • Użyj nawilżacza, aby utrzymać wilgotność powietrza.
  • Krople do nosa z solą fizjologiczną pomagają utrzymać smarowanie kanałów nosowych.
  • Podnieś głowę do łóżka, aby pomóc spłynąć wydzieliną z nosa.
  • Stosuj bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol) lub ibuprofen (Advil, Motrin). Ibuprofenu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy. Nie podawaj dzieciom i młodzieży aspiryny, ponieważ może to spowodować zespół Reye'a.
  • Pozwól dzieciom odpocząć.
  • Trzymaj dzieci z dala od biernego palenia.

Czy można zapobiec wirusowi syncytialnemu układu oddechowego (RSV)? Czy istnieje szczepionka przeciw RSV?

Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej RSV.

Syncytialnemu wirusowi układu oddechowego można zapobiec, stosując zwykłą odpowiednią higienę, której przestrzega się, aby zapobiec przeziębieniu. Jeśli ktoś ma objawy RSV lub przeziębienia, można zapobiec jego rozprzestrzenianiu się na inne osoby, wykonując następujące czynności:

  • Często myj ręce (myj mydłem i wodą przez 20 sekund).
  • Zakrywaj usta podczas kaszlu lub kichania.
  • Nie dziel się jedzeniem, naczyniami ani naczyniami z innymi osobami.
  • Rodzice dzieci wysokiego ryzyka poważnego zakażenia wirusem RSV powinni podjąć środki ostrożności w celu ochrony swoich dzieci przed wirusem.
    • Nie należy wchodzić w interakcje z dziećmi wysokiego ryzyka w przypadku przeziębienia.
    • Powstrzymaj się od całowania dzieci wysokiego ryzyka, gdy masz objawy.
    • Ogranicz czas spędzany przez dzieci wysokiego ryzyka na opiece dziennej lub w innych miejscach publicznych w sezonie RSV.

Przedwcześnie urodzone niemowlęta i niemowlęta z przewlekłą chorobą płuc, które są narażone na wysokie ryzyko ciężkiej infekcji RSV, mogą otrzymać profilaktyczne leczenie neutralizującego przeciwciała przeciwko RSV zwanego palivizumabem (Synagis) w celu zmniejszenia ryzyka ciężkiej choroby.

Jakie jest rokowanie syncytialnego wirusa oddechowego (RSV)?

Prognozy dotyczące syncytialnego wirusa oddechowego (RSV) są dobre. Prawie wszystkie dzieci są zarażone wirusem RSV w wieku 2 lat, a większość objawów ustąpi w ciągu dwóch do ośmiu dni. Nawet u dzieci z ciężką chorobą, które wymagają hospitalizacji, pobyt w szpitalu jest zwykle krótki, a pełne wyleczenie następuje w ciągu jednego do dwóch tygodni. Zakażenie RSV może wystąpić ponownie w późniejszym okresie życia, ale ogólnie jest łagodne i często trudne do odróżnienia od przeziębienia.

RSV może powodować pogorszenie objawów u dzieci z przewlekłymi warunkami oddychania, a dzieci z wrodzonymi wadami serca mogą mieć poważniejsze objawy. Powikłania RSV obejmują zapalenie płuc, zapalenie oskrzelików, zad i infekcje ucha. W rzadkich i ciężkich przypadkach RSV może powodować niewydolność płuc.

Gdzie ludzie mogą znaleźć więcej informacji na temat wirusa syncytialnego układu oddechowego (RSV)?

Centra kontroli i zapobiegania chorobom, wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)

Amerykańska Akademia Pediatrii, Syncytial Virus (RSV)